meniskas

Menisci (Vienaskaita: meniskas) veikia kaip jungtiniai kūnai, kad kompensuotų anatominius blauzdos ir šlaunies ritinių skirtumus. Kartu su kryžminiais raiščiais jie stabilizuoja kelį ir veikia kaip amortizatoriai, saugantys sąnario kremzlę.

Kas yra meniskas?

Scheminis menisko anatomijos ir struktūros vaizdas. Spustelėkite norėdami padidinti.

Kaip meniskas yra kremzlinio audinio struktūra kelio sąnario srityje, palaikanti jėgų ir apkrovų perdavimą tarp šlaunikaulio (šlaunies kaulas) ir blauzdikaulio (blauzdos kaulas), kompensuojant formos skirtumus tarp šlaunikaulio condyle (šlaunies raumuo ar distaliniai sąnariniai procesai) ir blauzdikaulio.

Kiekvienas kelio sąnarys turi medialinį meniską (vidinį meniską) ir šoninį meniską (išorinį meniską). Išorinis sukimasis apkrauna medialinį meniską, o vidinis sukimasis apkrauna šoninį meniską.

Atsižvelgiant į kraujotaką, meniskai taip pat yra padalijami į raudonąją zoną šalia kapsulės (gerai tiekiama su krauju), raudonai baltą zoną (ribotas kraujo tiekimas) ir baltąją zoną (nepristatoma su krauju). Tokie sužalojimai, kaip ašaros, dažniausiai pažeidžia periferines menisko zonas, turint mažiau kraujo.

Anatomija ir struktūra

Medialinis meniskas ir šoninis meniskas yra tarp šlaunikaulio ir blauzdikaulio abiejuose kelio sąnariuose. Be to, „Menisci padalytas į tris priekinio menisko rago dalis (priekinis trečdalis), vidinę mediją (vidurinis trečdalis) ir užpakalinį menisko ragą (užpakalinis trečdalis).

Meniską sudaro jungiamojo audinio ir elastinio pluošto kremzlės, per kurias jis gali prisitaikyti prie atitinkamo kelio sąnario judesių ir motorinių įgūdžių. Formaliai meniskas yra pritaikytas prie blauzdikaulio plokščiakalnio ir šlaunikaulio condyle paviršiaus formos, kad būtų galima realizuoti jo buferio funkciją.

Medialinis meniskas turi C arba pusmėnulio formos išvaizdą ir yra tvirtai sulietas su capsular articularis (jungiamojo audinio sąnario kapsulė) ir ligamentum collaterale mediale (vidinis raištis), todėl jis yra mažiau judrus ir labiau linkęs į trauminius sužalojimus. Šoninis meniskas yra beveik apvalios formos ir yra tik iš dalies sulietas su sąnario kapsule, todėl yra lankstesnis ir mažiau linkęs į traumas.

Funkcija ir užduotys

Pagrindinis uždavinys Menisci tai kompensuoja blauzdikaulio ir šlaunikaulio condyle formos skirtumus, siekiant palengvinti sąnario kremzlę ir atitinkamai ją apsaugoti. Šlaunikaulis ir blauzdikaulis, sujungti kelio sąnario, turi skirtingus sąnario paviršius ir atitinkamai turėtų minimalų sąlyčio paviršių su tiesioginiu kontaktu, jie būtų labai nestabilūs ir neveiksmingi be tarp jų esančio menisko.

Atitinkamai kelio sąnarių meniskai veikia kaip tam tikra „poveržlė“, kuri padidina sąlyčio plotą ir taip apsaugo šlaunikaulio ir blauzdikaulio kremzles nuo trinties ir dilimo, nes geriau paskirstomas slėgis. Stabilizuojanti funkcija visų pirma skiriama užpakaliniam menisko ragui, kuris atlieka „stabdžių trinkelės“ arba buferio funkciją ir neleidžia blauzdikaulio galvai nuslysti.

Be to, meniskai, turėdami elastingą audinių struktūrą, užtikrina šlaunikaulio ir blauzdikaulio jėgų ir smūgių buferį (buferio funkcija). Meniskai taip pat užtikrina geresnį sinovinio skysčio pasiskirstymą.

Ligos, negalavimai ir sutrikimai

Dėl genetinių sutrikimų ir dėl degeneracinių procesų padidėja rizika pažeisti Menisci, dažniausiai pažeidžiant menisko ašarą. Lėtinis perkrovos, t. Dėl sportinės veiklos atsiranda mikrotraumos (smulkios menisko ašaros), dėl kurių kremzlinio audinio struktūros tampa nestabilios ir gali įplyšti ar įstrigti net atliekant įprastus kasdienius judesius.

Ši vadinamoji meniskopatija (menisko pažeidimas) yra pripažinta profesine liga tarp kalnakasių ir plytelių kasėjų. Ūmus pažeidimas gali sukelti paveikto menisko dalinį poslinkį, kuris gali užblokuoti kelio sąnarį. Lėtiniai menisko struktūros pokyčiai paprastai sukelia nuolatinį padidėjusį kremzlės stresą, o tai savo ruožtu skatina degeneracinius procesus (susidėvėjimo požymius) ir atitinkamai kelio sąnario osteoartritą.

Skausmas, priklausomas nuo mankštos, būdingas lėtinėms meniskopatijoms. Kadangi meniskai tiekiami krauju tik periferinėse zonose, jie taip pat turi mažai galimybių atsinaujinti. Daugeliu atvejų labiau paplitęs medialinio menisko pažeidimas yra menisko užpakalinio rago sužalojimas. Degeneraciniai kremzlinių struktūrų procesai taip pat yra susiję su padidėjusia cistų, ertmių, užpildytų skysčiu, pasireiškimo rizika.

Paprastai cistos susidaro ant šoninio menisko, kuris gali būti išreikštas kaip išsikišimas išorėje. Cistos savo ruožtu skatina meniskopatijas dėl įstrigimo ir (arba) ašarų. Meniskopatijas taip pat gali sukelti genetinės anomalijos, tokios kaip meniscus disciformis (disko meniskas). Paveiktas meniskas yra susilpnėjęs ir atitinkamai jautresnis sužeidimams.