Leukocitų aferezė

Aferezės metu paciento kraujas žarnos sistemos pagalba įpilamas į centrifugą, kur atskiri kraujo plazmos komponentai pagal sunkumą yra atskirti į skirtingus sluoksnius. Tokiu būdu su Leukocitų aferezė pavyzdžiui, leukocitus galima tikslingai išplauti iš paciento kraujo. Šis metodas yra tinkamas, pavyzdžiui, sergant autoimuninėmis ligomis.

Kas yra leukocitų aferezė?

Aferezės terapinis procesas šnekamojoje kalboje žinomas kaip kraujo plovimas. Pvz., Sergant leukocitų afereze, leukocitus galima tikslingai išplauti iš paciento kraujo.

Aferezės terapinė procedūra vadinama šnekamąja kalba Kraujo plovimas paskirtas. Kraujas išvalomas nuo perteklinių komponentų. Procesas vyksta ekstrakorporiškai ir tokiu būdu paciento kūne, nes patogeninės medžiagos pašalinamos kateteriu, panašiai kaip dializė.

Patogeninės medžiagos gali būti baltymai, prie baltymų surištos medžiagos arba ištisos ląstelės, esančios kraujo plazmoje. Po valymo pacientas gauna išgrynintą kraują. Leukocitų aferezė yra aferezės pogrupis, kuris susijęs su leukocitų plazmos valymu. Tai yra baltieji kraujo kūneliai, kurie kartais dalyvauja gynyboje nuo patogenų ar kitų pašalinių struktūrų. Leukocitai yra imuninės sistemos dalis. Imuninių ląstelių aferezė ypač reikalinga, jei ląstelėse yra neįprastai didelė koncentracija ir jos yra kenksmingos pacientui. Tai gali būti, pavyzdžiui, autoimuninių reakcijų metu.

Funkcija, poveikis ir tikslai

Leukocitų aferezė naudojama įvairioms autoimuninėms ligoms gydyti. Pvz., Terapijos metodas gali būti naudojamas sergant išsėtine skleroze ir jau yra įsitvirtinęs kaip ūminių priepuolių terapija, ypač pacientams, kurių nenormalios reakcijos į kortizoną.

Autoimmunologiniai procesai yra nukreipti prieš paties organizmo audinius ir sukelia uždegimą šiame audinyje. Atliekant leukocitų aferezę, leukocitų perteklius pašalinamas iš paciento kraujo plazmos, pavyzdžiui, kovojant su autoimuniniu uždegimu. Terapinė aferezė jau nustatyta įvairiomis formomis. Be neselektyvaus, visiško plazmos pakeitimo, taip pat yra selektyvi plazmaferezė, kurios metu filtravimas arba adsorbcija atskiria patogenines ir perteklines medžiagas nuo plazmos ir išgrynintą plazmą nukreipia atgal į paciento kūną.

Taigi leukocitų aferezė atitinka selektyviąją aferezę. Atliekant aferezę, donoro kraujas imamas iš venos, naudojant kateterį, pavyzdžiui, kojos ar žandikaulio veną. Prie kateterio prijungta uždara, sterili žarnų sistema, kurią galima naudoti tik vieną kartą. Kraujas patenka į vamzdelių sistemą, kur pridedamas nedidelis kiekis antikoaguliantų tirpalo, kad kraujo krešėjimas sistemoje neliktų. Kraujo ir antikoagulianto mišinys per vamzdelių sistemą juda į centrifugą, sukuriančią dirbtinį gravitacijos lauką. Kraujo komponentai atsiskiria į atskirus sluoksnius šiame lauke, atsižvelgiant į jų tankį.

Tokiu būdu leukocitai gali būti renkami. Visi kiti kraujo komponentai pacientui grąžinami per uždarą žarnų sistemą. Aferezės procedūra gali trukti iki dviejų valandų. Aferezės procedūros atliekamos tik stacionare ir reikalauja reguliariai tikrinti plazmą, nes aferezės metu gali būti nuplaunami kiti kraujo komponentai, todėl jie turi būti pakeisti.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai gynybai ir imuninei sistemai stiprinti

Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai

Daugeliu atvejų aferezės procedūros pacientui nesukelia didelio streso. Dažniausias šalutinis poveikis yra reakcija į vartojamą antikoaguliantą, pavyzdžiui, metalo skonis burnoje ir dilgčiojimo pojūtis ant lūpų ar galūnių. Pykinimas atsiranda tik retais atvejais.

Šalčio jausmas taip pat įsivaizduojamas procedūros metu. Po leukocitų aferezės pacientams, kurių kraujotaka prasta, patariama nesėdėti per daug audringai ar net atsikelti skubant. Po aferezės paciento kraujotaka turėtų atsigauti mažiausiai penkias minutes. Alpimas pasireiškia tik kraštutiniais atvejais po aferezės. Kraštutinis atvejis taip pat būna tada, kai antikoaguliantai nepakankamai suskaidomi paciento kepenyse.Tokiu atveju leukocitų aferezė gali visam laikui apriboti kraujo krešėjimą. Tokiais atvejais yra laikinas kraujavimo polinkis ir krešėjimą vėl reikia normalizuoti paaukotu krauju.

Taip yra ir tuo atveju, jei kartu su leukocitais iš kraujo pašalinta per daug fiziologiškai reikalingų medžiagų. Kadangi leukocitai atlieka imunologinę funkciją, po aferezės kraujyje vis tiek turi būti pakankamai leukocitų, kad apsaugotų pacientą nuo patogenų. Leukocitai yra nuolat dauginami. Paprastai pacientams nepakenkia nuolatinis imuninės sistemos funkcijos sutrikimas. Tačiau terapijos metu jie dažniausiai yra jautrūs infekcijoms. Jei dėl nežinomų priežasčių leukocitų neatsinaujina pakankamas kiekis, tai pakeisti būtina ir paaukojus donorystę.

Ypatingas leukocitų aferezės bruožas yra tas, kad jis gali būti naudojamas leukocitų donorystės kontekste. Tam tikru donoro medžiagos kiekiu sveiką žmogų galima pašalinti naudojant šį metodą. Aferezė, priešingai nei paaukotas viso kraujo, gali gauti kraujo komponentus, kurie bus paaukoti atskirai ir labai gryni. Todėl aferezės metodai yra svarbūs ir donorų atžvilgiu ir yra laikomi vieninteliais metodais, iš kurių galima iš donoro gauti pakankamą kiekį tam tikrų kraujo komponentų. Pvz., Tokiomis aplinkybėmis aferezės procedūros naudingos šiuolaikinei vėžio terapijai. Aferezės technologija, kaip šiuolaikinės vėžio terapijos dalis, suteikia galimybę, pavyzdžiui, transplantuoti kraujo kamieninių ląstelių preparatus.