Kepenų cirozė

Kepenų cirozė arba Kepenų susitraukimas yra lėtinė progresuojanti kepenų liga. Taip pat kalbama apie kepenų, kurios yra paveiktos holistiniu būdu, sunaikinimą. Visų pirma, kepenų skiltys sunaikinamos ir paverčiamos jungiamuoju audiniu. Be to, kepenų cirozė gali būti galutinė kitų kepenų ligų stadija. Dažniausiai kenčia vyrai nuo 50 iki 60 metų. Ši liga rečiau pasitaiko tarp moterų, nes, statistiškai, jos rečiau piktnaudžiauja alkoholiu.

Kas yra kepenų cirozė?

Kepenų cirozė yra kepenų liga. Visų pirma, visam laikui sunaikinami kepenų indai ir audiniai. Dėl kepenų cirozės kepenys susitraukia. Be to, organas elgiasi stebėdamas. Kepenų jungiamasis audinys kepenų cirozės metu keičiasi į randuotą struktūrą.

Šis kepenų sunaikinimas, dar žinomas kaip susitraukiančios kepenys, gali sukelti gyvybei pavojingas komplikacijas. Mediciniškai kepenys gali būti suskirstytos į tris cirozės formas. Yra didelių mazgelių kepenėlės, mažų mazgelių kepenėlės ir pirmųjų dviejų hibridas. Dėl per didelio alkoholio vartojimo kepenys būna mažos mazgelės, tuo tarpu hepatito atveju didesnės mazginės kepenys.

priežastys

Prie a Kepenų cirozė kepenų lobulos tampa randu ir virsta jungiamuoju audiniu. Šis procesas vadinamas fibroze. Tai labai sutrikdo kepenų veiklą. Kepenys taps kietos ir purios. Galų gale jis susitraukia. Tai lemia blogą kraujo tekėjimą kepenyse, o tai gali sukelti portinę hipertenziją. Paprastai žinomos kepenų cirozės priežastys:

• Piktnaudžiavimas alkoholiu, 1/2 atvejų
• Hepatitas, B, C, D, 1/4 visų atvejų
• Ligos geležies, vario ar riebalų apykaitoje
• Tulžies takų ligos su tulžies obstrukcija
• širdies ir kraujagyslių ligos, pvz. Kepenų perkrova sergant lėtiniu dešiniojo širdies nepakankamumu
• Nuodai ar narkotikai

Kepenų cirozė yra įvairių kepenų ligų, turinčių labai daug įvairių priežasčių, rezultatas. Sergant daugiau kaip 60 procentų visos kepenų cirozės Vokietijoje galima atsekti piktnaudžiavimą alkoholiu. 20–30 procentų visų sergančiųjų kepenų cirozę sukelia hepatitas B, hepatitas C ar hepatitas D.

Tarp retesnių kepenų cirozės priežasčių yra įvairios paveldimos medžiagų apykaitos ligos. Taip pat priežastis gali būti tropinės ligos, cholera, vaistai ir chemikalai.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Kepenų cirozė gali išlikti metų metus be pastebimų simptomų. Susitraukiant kepenų audiniui, organo efektyvumas mažėja, o tai lemia įvairius nusiskundimus. Metaboliniai sutrikimai dažniausiai atsiranda pirmiausia. Tada sergantieji reguliariai patiria virškinimo trakto nusiskundimų arba atsiranda gelta.

Tada pablogėja kraujo krešėjimas, dėl kurio gali sutrikti kraujotaka, atsirasti skausmas ir širdies ir kraujagyslių sistemos problemos. Sergančios kepenys taip pat neigiamai veikia hormonų pusiausvyrą. Tai gali sukelti hormoninius nusiskundimus, pasireiškiančius ne tik nuotaikos svyravimais ir dirglumu, bet ir dėl fizinių pokyčių (pvz., Vyriškos krūties vystymasis moterims).

Pažengusioje ligos stadijoje taip pat atsiranda tokių simptomų kaip nuovargis ir svorio kritimas. Be to, ligoniai gausiai prakaituoja ir kenčia viršutinės pilvo dalies skausmus. Oda paprastai būna nuo pilkos iki gelsvos, dryžuota su matomais kraujagyslių vorais.

Gali būti pastebimas niežėjimas ir paraudimas, ypač plaštakos kulnų srityje. Taip pat būdingos lakuotos lūpos, t. Y. Raudonos, lygios ir pernelyg sausos lūpos. Simptomai progresuoja lėtai ir gali būti panaikinti tik pradėjus gydymą. Tačiau bet koks organų pažeidimas gali turėti ilgalaikių pasekmių ir smarkiai pabloginti paciento gyvenimo kokybę.

Ligos eiga

Simptomai Kepenų cirozė taip pat gali nurodyti tulžies pūslės ar tulžies akmenų uždegimą. Taip pat galima atmesti gastrito ligas. Tolesniame kepenų cirozės eigoje taip pat gali atsirasti kepenų vėžys, todėl šią ligą taip pat reikia spręsti.

Tačiau apskritai kepenų cirozė priklauso nuo ligos priežasties. Bet kokiu atveju kepenų cirozę turėtų gydyti ne jūs pats, o kvalifikuotas gydytojas. Galima išvengti rimtų komplikacijų, ypač jei laiku nustatoma kepenų cirozė. Tačiau kai žala bus negrįžtama, visiškai atsigauti nebeįmanoma.

Jei kepenų cirozė neišgydoma, didelė tikimybė, kad jos funkcija ir toliau blogės, o tai gali lemti gyvenimo kokybės praradimą ar net mirtį. Gali atsirasti šios komplikacijos ir žala: vandens kaupimasis pilve, medžiagų apykaitos sutrikimai, vidinis kraujavimas skrandyje, stemplėje ar žarnyne, taip pat smegenų ligos dėl nepakankamo organizmo detoksikacijos kepenyse.

Komplikacijos

Kepenų cirozė gali sukelti įvairių komplikacijų. Detoksikuojamos tik kepenų dalys, o tai savo ruožtu daro didelį poveikį sveikatos būklei. Viena iš dažniausiai pasitaikančių kepenų cirozės pasekmių yra kepenų encefalopatija.

Kadangi kraujyje lieka toksiški baltymų apykaitos skilimo produktai, pažeidžiamos smegenys. Iš pradžių encefalopatija paprastai išlieka be simptomų. Tolesniame kurse paprastai atsiranda nuotaikos svyravimai, koncentracijos problemos, pailgėjęs reakcijos laikas, miego-budėjimo ritmo sutrikimai, patologinis nuovargis ir sąmonės praradimas. Galiausiai yra kepenų komos pavojus.

Ascitas yra dar viena komplikacija.Skystis kaupiasi pilvo ertmėje, o sergantis asmuo kenčia nuo tokių skundų kaip kvėpavimo sutrikimai ir pilvo skausmai. Jei atsiranda inkstų nepakankamumas arba pilvaplėvės infekcija (peritonitas), komplikacijos gali sukelti gyvybei pavojingas pasekmes.

Portalo hipertenzija (aukštas venų slėgis portale) taip pat laikoma susirūpinimu. Esant tokiai kepenų cirozės pasekmei, kraujas kaupiasi priešais įbrėžtą kepenų plotą, o tai savo ruožtu padidina vartų venų slėgį. Dėl to susidaro naujos kraujagyslės, tokios kaip venų varikozė, dėl kurių kraujavimas atsiranda dėl hemoroidų ar stemplės stemplės opų. Pastarosios laikomos pavojingomis gyvybei.

Kepenų cirozė taip pat padidina kepenų vėžio riziką. Ypač kenčia žmonės, sergantys kepenų ligomis, atsirandančiomis dėl hemochromatozės ar lėtinio hepatito B.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Žmonėms, kurie ilgą laiką vartoja alkoholį, rekomenduojama atlikti medicininę apžiūrą. Jei asmuo kenčia nuo abstinencijos simptomų, vidinio neramumo ar fizinio skausmo nevartodamas alkoholio, būtina apsilankyti pas gydytoją. Jei viršutinėje pilvo dalyje ar apačioje yra šonkaulių spaudimas, reikia pasikonsultuoti su gydytoju. Virškinimo sutrikimai, svorio kritimas ar apetito praradimas yra pažeidimo požymiai. Gydytojo vizitas yra būtinas, kad būtų galima nustatyti simptomų priežastį. Jei padidėja dirglumas, pakito nuotaika ar pakito asmenybė, būtina medicininė pagalba.

Nereguliarus širdies plakimas, odos išvaizdos pokyčiai, bloga asmeninė higiena ir niežėjimas ant odos yra visos esamos ligos požymiai. Akių ar odos pageltimas yra kepenų sutrikimo požymis. Gydytojo vizitas yra būtinas, kad būtų galima suteikti medicininę priežiūrą. Kadangi kepenų cirozė gali sukelti organų nepakankamumą ir dėl to priešlaikinę paveikto asmens mirtį, atsiradus pirmiesiems simptomams, būtina kreiptis į gydytoją. Gydytojui turėtų būti parodytas normalios veiklos sumažėjimas, ligos pojūtis ar bendras negalavimas. Gydytojo taip pat reikia, jei per kelias savaites ar mėnesius padidėja nuovargis ar miego sutrikimai.

Gydymas ir terapija

Pirma, priežastis a Kepenų cirozė apžiūrėjo gydytojas. Dažniausiai tai padidėjęs alkoholio vartojimas arba hepatito infekcija. Todėl pirmiausia reikia kovoti su šiomis priežastimis. Nedelsiant reikia vengti alkoholio ar kitų toksiškų medžiagų. Jei sergate hepatitu, pirmiausia jį gydykite. Kepenų cirozės padaryta žala nebegali išgydyti.

Tačiau laiku gydymas gali palengvinti tolesnes komplikacijas ir diskomfortą. Priklausomai nuo priežasties, vaistų terapija, pvz. pacientams, sergantiems diuretikais ar kepenų transplantacija.

„Outlook“ ir prognozė

Diagnozuotos kepenų cirozės prognozė prasta. Tai liga, dėl kurios nepataisomai pažeidžiamas organas. Gydytojai daugiausia dėmesio skiria gydymui, siekdami pažaboti ligos progresavimą. Tačiau daugeliu atvejų paciento bendradarbiavimas yra būtinas. Jei kankina alkoholizmas, simptomus palengvinti galite tik visiškai atsisakius vartoti alkoholį.

Be medicininės priežiūros sutrikimas paprastai išplis ir kepenys palaipsniui suirs. Spontaniškas išgydymas nėra tikėtinas. Taip pat nėra alternatyvių gydymo būdų. Kepenų funkcinis aktyvumas yra žymiai sutrikdytas, todėl galiausiai jis suserga organu, o kartu tampa pavojinga gyvybei. Daugeliui pacientų vieno donoro organo persodinimas gali pagerinti ar palengvinti kepenų cirozę.

Organų transplantacija yra susijusi su daugybe pavojų, šalutinių poveikių ir komplikacijų. Jei chirurginė procedūra neatlieka jokių papildomų anomalijų ir organizmas gerai priima naują organą, gali pasveikti. Vis dėlto nukentėjęs asmuo visą likusį gyvenimą yra priklausomas nuo gydymo nuo narkotikų ir susiduria su sunkumais susidorodamas su kasdieniu gyvenimu. Nepaisant to, naudodamas organą donorą, jis turi perspektyvą pratęsti savo vidutinį numatomą gyvenimą.

prevencija

Kol kas susilaikymas nuo alkoholio yra geriausias būdas išvengti kepenų cirozės. Skiepai nuo hepatito taip pat gali turėti prevencinį poveikį. Apsauga nuo įvairių nuodų, tokių kaip tirpikliai, taip pat turėtų būti pagrindinis kiekvienos nusilenkimo dalykas. Bendrosios higienos taisyklės taip pat gali apsaugoti nuo kepenų cirozės priežasčių.

Priežiūra

Kepenų cirozės tolesnio gydymo forma priklauso nuo priežasties, dėl kurios atsirado cirozė. Bet kokiu atveju žalingą poveikį reikia pašalinti ir jo vengti. Ligos sunkumas nustatomas tam tikram etapui atliekant tolesnius tyrimus. Atitinkamai galima nuskaityti antrines ligas.

Jei kepenų cirozę galima atsekti dėl ilgalaikio piktnaudžiavimo alkoholiu, pirmas svarbiausias atspirties taškas yra absoliutus atsiribojimas nuo alkoholio visą gyvenimą. Be lėtinių hepatito ligų, protingas yra tolesnis gydymas autoimuninėmis ligomis. Tačiau šie vaistai negali sumažinti kepenų cirozės, o tik turi jo ir iš esmės sustabdo progresą.

Taigi, liga visada sukelia negrįžtamą žalą kepenims. Apskritai, visi pacientai, sergantys kepenų ciroze, turėtų susilaikyti nuo alkoholio, valgyti sveiką mitybą ir visą gyvenimą reguliariai sportuoti. Perėjimas prie sveikos mitybos gali būti sėkmingas tik tuo atveju, jei ji yra skirta ilgam. Imuninės sistemos stiprinimas vaidina pagrindinį vaidmenį siekiant apriboti ir slopinti antrines ligas.

Jei dėl ligos jau sutrinka smegenų funkcijos, tai lemia toksinų dalis kraujyje, kurios kepenys nebegali filtruoti dėl pažeidimo. Toksinai turi būti mažinami gydantis narkotikais. Jei laikui bėgant atsiranda antrinių ligų, tokių kaip ascitas, jas reikia nedelsiant gydyti, kad būtų kiek įmanoma išvengta komplikacijų.

Tai galite padaryti patys

Kepenų cirozė yra labai sunki liga, kuria niekada neturėtumėte gydytis. Kadangi kepenų cirozės pažeidimas kepenims paprastai yra negrįžtamas, atsiradus tam tikriems simptomams reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kepenų cirozės pradžią gali išgydyti daugybė skirtingų simptomų, tačiau pats organas neskauda. Požymiai gali būti apetito praradimas, pykinimas, potencijos problemos ir gelta.

Kadangi kepenų cirozė atsiranda dėl besaikio alkoholio vartojimo maždaug puse visų atvejų ir dėl hepatito, kuris paprastai nėra tinkamai gydomas ar vėluojama maždaug 20 procentų atvejų, pacientas taip pat gali padėti pagerinti savo sveikatą. Kai tik diagnozuojama su alkoholiu susijusi kepenų cirozė, atitinkamas asmuo privalo nedelsdamas liautis gerti ar bent jau drastiškai ją sumažinti. Kadangi dauguma pacientų yra priklausomi nuo alkoholio, gydytojo palaikymo paprastai nepakanka. Paveiktiems žmonėms geriausia atlikti detoksiką ir tada pradėti psichoterapiją, kad būtų išvengta atkryčio. Narystė savipagalbos grupėje taip pat padeda daugeliui nukentėjusių žmonių. Beveik kiekviename didesniame mieste ir internete alkoholikams siūloma nemokama pagalba.

Jei kepenų cirozė atsirado dėl hepatito, šią pagrindinę ligą reikia gydyti visiškai. Atitinkamam asmeniui geriausia laikytis visų gydytojo nurodymų. Be to, jis gali palaikyti terapiją sveikai gyvendamas, ypač vengdamas alkoholio, cigarečių ir riebaus maisto.