Nesėkmė

Kaip Nesėkmė (Mekonijus) yra vardas, suteiktas pirmagimio naujagimiui, kuris yra žalios-juodos spalvos. Kūdikiai jį paprastai išmeta per 12–48 valandas, tačiau kai kurie žmonės jį paskleidžia gimdoje, o tai gali sukelti vadinamąjį mekonio aspiracijos sindromą.

Kas yra „Kindspech“?

Nesėkmė arba Mekonijus yra kūdikio pirmojo žarnyno judesio pavadinimas. Tai kaupiasi negimusio vaiko žarnyne nuo dešimtos iki keturioliktos nėštumo savaitės. Nuo to laiko vaisius praryja amniono skystį, kuriame yra natrio, kalio, cukraus, baltymų, mikroelementų, taip pat odos ląstelių ir plaukelių. Tada tai naudojama norint sukurti vaiko žvilgsnį.

Be to, „Kindspech“ taip pat yra gleivinės ląstelės, gleivės, žarnyno ląstelės ir sutirštėjusi tulžis. Dažniausiai pirmoji kėdė yra bekvapė ir labai kieta. Iki antrojo trimestro vidurio mekonijus vis dar yra baltas, žalsvai juoda spalva atsiranda dėl vadinamojo biliverdino, kuris yra raudonojo kraujo pigmento skilimo produktas. Terminas mekonijus kilęs iš graikų kalbos ir reiškia kažką panašaus į „aguonų sultis“.

Terminas „vaiko nesėkmė“ greičiausiai atsiranda dėl išmatų konsistencijos, kuri, kaip ir nesėkmė, prilimpa prie vaiko odos ir yra labai sunkiai pašalinama. Griežtai tariant, „Kindspech“ dar nėra tikra išmatos, nes vaiko žarnynas pirmiausia turi atlikti savo funkcijas. Ši veikla vykdoma pirmą kartą nurijus maistą, kuris vėliau pakeičia „Kindspech“ įprastais virškinimo produktais.

Kada turėtų būti pašalinta „Kindspech“?

Paprastai vaiko nerija išsiskiria per 12–48 valandas nuo gimimo. Bet kokiu atveju pašalinimas turėtų įvykti per keturias dienas po gimimo, kitaip gali atsirasti sveikatos komplikacijų.

Jei „Kindspech“ neišsiskiria, tai gali būti žarnyno nepraeinamumas, žarnos susiaurėjimas, cistinė fibrozė ar transporto sutrikimas. Užsikimšimas taip pat gali atsirasti vartojant tam tikrus vaistus (ganglionų blokatorius, opatus, magnio sulfatą), kurie buvo vartojami nėštumo metu.

Patarimai, kaip paskatinti „Kindspech“ išvykti

Pirmąją kėdę gali paskatinti maitindamas krūtimi. Tam ypač tinka pirmasis motinos pienas, gaminamas iškart po gimimo. Šis pienas yra gelsvas ir storas, jame yra daug baltymų, imuninių kūnų ir mineralų, tačiau mažai riebalų ir jis lengvai virškinamas. Jei „Kindspech“ pašalinama gana greitai, naujagimio gelta rizika taip pat gali būti sumažinta.

Rūšis amniono skystyje

Kartais vaiko iešmai jau išsiskiria gimdoje. Tuomet amniono skystis būna drumstas ir žalsvos spalvos, dažniausiai tai būna perdavimo arba labai ilgo gimimo priežastis. Iki 37-osios nėštumo savaitės mekonijaus beveik netenkama, nes žarnyno perestrozė vis dar labai maža.

Kitas veiksnys gali būti motinos ar vaiko liga, dėl kurios negimęs vaikas patiria stresą. Dėl to sumažėja deguonies tiekimas ir sumažėja kraujotaka į žarnyną. Dėl to gali atsirasti tuštinimasis ir pašalinti vaiko neriją.

Kitos priežastys, dėl kurių ankstyvas mekonio išsiskyrimas yra: motinos vartojami vaistai, bambos patologiniai pokyčiai ar apsigimimai. Intrauterinis augimo sulėtėjimas (nepakankamas vaiko augimas) taip pat gali skatinti šią situaciją.

Jei yra komplikacijų: mekonio aspiracijos sindromas

Amniono skystis, kuriame yra mekonio, įvyksta maždaug nuo dešimties iki dvidešimties procentų gimusiųjų nuo 38 iki 42 nėštumo savaitės. Kita vertus, mekonio aspiracijos sindromas yra daug retesnis. Jei amniono skystyje yra mekonio, jis gali patekti į vaiko kvėpavimo takus gimdoje ar gimdant.

Šis įkvėpimas yra žinomas kaip mekonio aspiracija. Įkvėpus mekonio, plaučiuose išsivysto sritys, kurios nepakankamai vėdinamos, o kitos - per daug. Kvėpuojančios dujos gali patekti į alveoles, tačiau iškvėpdamos jos neišeina ir lieka plaučiuose. Tokiu būdu pažeistos vietos bus per daug ištemptos.

Ventiliacija nėra nevienoda, ir tai galima pastebėti rentgeno spinduliu. Kai kurie „Kindspech“ komponentai, tokie kaip baltymai, fermentai ar bilirubinas, gali pakenkti plaučiams ir sukelti stiprų dusulį ar per daug pripūstus plaučius, vadinamą mekonio aspiracijos sindromu (MAS).

Pirmieji požymiai yra žalias ir klampus amniono skystis, dusinantis kvėpavimu ir spalvos pakitusi oda, kurią taip pat galima padengti dzenu. Ši būklė pavojinga gyvybei vaikui. Labai silpniems vaikams stengiamasi išsiurbti vaiko žadinimo pojūtį, taip pat gali prireikti kitų priemonių, tokių kaip gaivinimas, ventiliacija ar antibiotikų vartojimas.

Maistas taip pat turėtų būti gaminamas labai atsargiai, nes naujagimiai, sergantys MAS, dažnai pradžioje toleruoja labai mažai maisto. MAS sunkumas gali priklausyti nuo stiprių svyravimų. Naujagimis gali turėti lengvų, vidutinio sunkumo ar sunkių kvėpavimo sutrikimų, kuriems taip pat gali prireikti dirbtinio kvėpavimo.

Iškart po gimimo MAS sergantys vaikai dažnai kenčia nuo pasunkėjusio kvėpavimo, pagreitėjusio kvėpavimo, kvėpavimo triukšmo ar mėlynos spalvos gleivinės ir odos spalvos. Priklausomai nuo dusulio trukmės, taip pat gali atsirasti širdies ir kraujagyslių sistemos depresija. Neišnešiotas gimdymas nekelia pavojaus, kad gali pasireikšti MAS, neišnešiotiems kūdikiams jis pasitaiko retai.