Kūno masės indeksas (KMI) yra standartinė sveikatos vertinimo priemonė daugumoje sveikatos priežiūros įstaigų.
Nors jis dešimtmečius buvo naudojamas kaip jūsų sveikatos matavimas pagal jūsų dydį, jis buvo plačiai kritikuojamas dėl pernelyg paprasto to, ką iš tikrųjų reiškia sveika.
Tiesą sakant, daugelis teigia, kad KMI yra pasenęs, netikslus ir neturėtų būti naudojamas medicinos ir fitneso sąlygomis.
Šiame straipsnyje pasakojama viskas, ką reikia žinoti apie KMI, jo istoriją, ar tai tikslus sveikatos prognozavimas, ir pateikiamas alternatyvų sąrašas.
Kas yra KMI?
KMI reiškia kūno masės indeksą. 1832 m. Jį sukūrė belgų matematikas, vardu Lambert Adolphe Jacques Quetelet.
Jis sukūrė KMI skalę, kad greitai įvertintų antsvorio ir nutukimo laipsnį tam tikroje populiacijoje, kad padėtų vyriausybėms nuspręsti, kur skirti sveikatos ir finansinius išteklius.
Įdomu tai, kad Quetelet teigė, kad KMI nebuvo naudingas tiriant pavienius asmenis, bet norint pateikti bendrą gyventojų sveikatos vaizdą. Nepaisant to, jis plačiai naudojamas žmogaus sveikatai matuoti.
KMI skalė remiasi matematine formule, pagal kurią nustatoma, ar asmuo yra „sveiko“ svorio, dalijant savo svorį kilogramais iš ūgio metrais kvadratu:
- KMI = svoris (kg) / aukštis (m2)
Arba KMI gali būti apskaičiuojamas dalijant svorį svarais iš ūgio coliais kvadratu 703:
- KMI = (svoris (svarai) / ūgis (2)) x 703
Taip pat galite naudoti internetinę KMI skaičiuoklę, kurią pateikia Nacionaliniai sveikatos institutai (NIH).
Apskaičiavus KMI, jis palyginamas su KMI skale, kad būtų galima nustatyti, ar patenkate į „normalų“ svorio diapazoną:
Pagal šį skaičiavimą sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pasiūlyti pakeisti sveikatą ir gyvenimo būdą, jei nepatenkate į „įprastą“ svorio kategoriją.
Kai kurios šalys priėmė šią KMI skalę, kad geriau atspindėtų jų gyventojų dydį ir ūgį. Pavyzdžiui, įrodyta, kad azijiečiams vyrams ir moterims yra didesnė širdies ligų rizika esant mažesniam KMI, palyginti su ne azijiečiais.
Nors tai gali suteikti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui apžvalgą apie asmens sveikatą, atsižvelgiant į asmens svorį, neatsižvelgiama į kitus veiksnius, tokius kaip amžius, lytis, rasė, genetika, riebalų masė, raumenų masė ir kaulų tankis.
SantraukaKūno masės indeksas (KMI) yra skaičiavimas, kuris įvertina žmogaus kūno riebalus pagal jo ūgį ir svorį. 18,5–24,9 KMI laikomas „normaliu“ svoriu, turintį mažą blogos sveikatos riziką, o viskas, kas yra aukščiau ar žemiau, yra susijusi su didesne blogos sveikatos rizika.
Ar tai geras sveikatos rodiklis?
Nepaisant susirūpinimo, kad KMI tiksliai nenustato, ar žmogus yra sveikas, dauguma tyrimų rodo, kad asmens rizika susirgti lėtinėmis ligomis ir priešlaikine mirtimi padidėja, kai KMI yra mažesnis nei 18,5 („per mažas svoris“) arba didesnis nei 30,0 („nutukęs“).
Pavyzdžiui, 2017 m. Atlikus retrospektyvų tyrimą, kuriame dalyvavo 103 218 mirčių, nustatyta, kad tiems, kurių KMI buvo 30,0 ar didesnis („nutukę“), po 30 metų stebėjimo buvo 1,5–2,7 karto didesnė mirties rizika.
Kitas tyrimas parodė, kad tiems, kurie priklauso „nutukusių“ KMI kategorijai, mirties rizika dėl visų priežasčių ir širdies ligų padidėjo 20%, palyginti su „normalios“ KMI kategorijos pacientais.
Tyrėjai taip pat nustatė, kad tie, kurie priklausė „nepakankamo svorio“ arba „labai nutukusiems“ ir „ypač nutukusiems“ kategorijoms, mirė vidutiniškai atitinkamai 6,7 ir 3,7 metų anksčiau, palyginti su „normalaus“ KMI kategorija.
Kiti tyrimai parodė, kad didesnis nei 30,0 KMI pradeda žymiai padidinti riziką susirgti lėtinėmis sveikatos problemomis, tokiomis kaip 2 tipo cukrinis diabetas, širdies ligos, kvėpavimo sunkumai, inkstų ligos, nealkoholinės riebiųjų kepenų ligos ir judumo problemos.
Be to, 5–10% sumažėjęs žmogaus KMI buvo susijęs su sumažėjusiu metaboliniu sindromu, širdies ligomis ir 2 tipo cukriniu diabetu.
Remiantis daugeliu tyrimų, rodančių padidėjusį nutukimą turinčių žmonių lėtinių ligų pavojų, daugelis sveikatos priežiūros specialistų gali naudoti KMI kaip bendrą žmogaus rizikos vaizdą. Vis dėlto tai neturėtų būti vienintelė naudojama diagnostikos priemonė.
SantraukaNors KMI buvo kritikuojamas dėl pernelyg paprasto sveikatos, dauguma tyrimų patvirtina jo gebėjimą įvertinti asmens riziką susirgti lėtinėmis ligomis, ypač ankstyvos mirties ir metabolinio sindromo riziką.
KMI neigiamos pusės
Nepaisant tyrimų, kuriuose žemas (žemiau 18,5) ir didelis (30 ar didesnis) KMI siejamas su padidėjusia rizika sveikatai, yra daugybė jo naudojimo trūkumų.
Neatsižvelgia į kitus sveikatos veiksnius
KMI atsako tik „taip“ ar „ne“ dėl to, ar asmuo yra „normalaus“ svorio be jokio amžiaus, lyties, genetikos, gyvenimo būdo, ligos istorijos ar kitų veiksnių.
Pasikliaudami tik KMI, galite praleisti kitus svarbius sveikatos matavimus, tokius kaip cholesterolio, cukraus kiekio kraujyje, širdies susitraukimų dažnio, kraujospūdžio ir uždegimo lygis, ir pervertinti arba nuvertinti tikrąją žmogaus sveikatą.
Nepaisant to, kad vyrų ir moterų kūno sudėtis skiriasi - vyrai turi daugiau raumenų ir mažiau riebalų nei moterys - KMI abiem grupėms naudoja tą patį skaičiavimą.
Be to, senstant, jo kūne natūraliai padidėja riebalų masė ir sumažėja raumenų masė. Daugybė tyrimų parodė, kad vyresnių suaugusiųjų didesnis KMI - 23,0–29,9 - gali apsaugoti nuo ankstyvos mirties ir ligų.
Galiausiai, paprasčiausiai naudojant KMI žmogaus sveikatai nustatyti, neatsižvelgiama į kitus sveikatos aspektus, tokius kaip psichinė gerovė ir komplikuoti sociologiniai veiksniai, tokie kaip pajamos, galimybė gauti prieinamą ir maistingą maistą, maisto įgūdžiai ir žinios bei gyvenamoji aplinka.
Daro prielaidą, kad visas svoris yra lygus
Nors vienas svaras ar kilogramas raumenų sveria tiek pat, kiek vienas svaras ar kilogramas riebalų, raumenys yra tankesni ir užima mažiau vietos. Todėl žmogus gali būti labai lieknas, tačiau jo raumenų masė yra didelė, todėl jie sunkesni skalėje.
Pavyzdžiui, 200 svarų (97 kg) 5–9 colių (175 cm) KMI yra 29,5, todėl jie priskiriami „antsvoriui“.
Tačiau du vienodo ūgio ir svorio žmonės galėtų atrodyti visiškai skirtingai. Vienas gali būti kultūristas, turintis didelę raumenų masę, o kitas - didesnę riebalų masę.
Jei atsižvelgiama tik į KMI, tai gali lengvai suklasifikuoti asmenį kaip „antsvorį“ ar „nutukusį“, nepaisant to, kad jo riebalų masė yra maža. Todėl, be svorio, svarbu atsižvelgti ir į žmogaus raumenų, riebalų ir kaulų masę.
Nesvarsto riebalų paskirstymo
Nors didesnis KMI yra susijęs su prastesniais sveikatos rezultatais, riebalų vieta ant kūno gali turėti didesnį skirtumą.
Turintiems riebalų, esančių aplink skrandžio sritį, vadinamus androido ar obuolio formos kūno tipais, yra didesnė rizika susirgti lėtinėmis ligomis nei tiems, kurių riebalai yra kaupiami klubuose, sėdmenyse ir šlaunyse.
Pvz., Apžvelgdami 72 tyrimus, mokslininkai nustatė, kad tiems, kurių riebalų pasiskirstymas obuolio formos buvo mirtingumo rizika dėl visų priežasčių, o kriaušės formos riebalų pasiskirstymo rizika buvo mažesnė.
Tiesą sakant, autoriai pabrėžė, kad KMI neatsižvelgia į tai, kur organizme yra kaupiami riebalai, kurie gali neteisingai priskirti žmogų kaip nesveiką ar rizikuojantį susirgti.
Tai gali sukelti svorio šališkumą
Tikimasi, kad medicinos specialistas naudosis savo geriausiu sprendimu, o tai reiškia, kad jie atsižvelgtų į KMI rezultatus ir laikytų savo pacientą unikaliu asmeniu.
Tačiau kai kurie sveikatos priežiūros specialistai, prieš pateikdami medicinines rekomendacijas, naudoja KMI tik žmogaus sveikatai įvertinti, o tai gali sukelti svorio šališkumą ir nekokybišką sveikatos priežiūrą.
Tie, kurių KMI yra didesnis, dažniau praneša, kad jų gydytojai sutelkia dėmesį tik į jų KMI, net jei jų paskyrimas buvo susijęs su nesusijusiu susirūpinimu. Dažnai rimtos medicininės problemos nepastebimos arba neteisingai vertinamos kaip su svoriu susijusios problemos.
Tiesą sakant, tyrimai parodė, kad kuo didesnis žmogaus KMI, tuo mažesnė tikimybė, kad jis dalyvaus reguliariuose sveikatos patikrinimuose dėl baimės būti teisiamiems, nepasitikėjimo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju ar ankstesnės neigiamos patirties, kuri gali sukelti vėlyvą diagnozę, gydymą ir priežiūra.
Gali būti netinkamas visoms populiacijoms
Nepaisant to, kad KMI yra plačiai naudojamas tarp visų suaugusiųjų, jis gali tiksliai neatspindėti tam tikrų rasinių ir etninių gyventojų sveikatos.
Pavyzdžiui, daugybė tyrimų parodė, kad Azijos kilmės žmonėms yra didesnė lėtinių ligų rizika esant mažesnėms KMI riboms, palyginti su baltaisiais.
Iš tikrųjų Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) sukūrė Azijos ir Ramiojo vandenyno KMI gaires, kuriose pateikiami alternatyvūs KMI ribiniai taškai:
Daugybė tyrimų parodė, kad šie alternatyvūs ribiniai taškai geriau nustato Azijos gyventojų pavojų sveikatai. Nepaisant to, reikia atlikti daugiau tyrimų, kad būtų galima palyginti šiuos atskaitos taškus su kelių kartų Azijos amerikiečiais.
Be to, juodaodžiai gali būti neteisingai priskiriami antsvoriui, nepaisant mažesnės riebalų masės ir didesnės raumenų masės. Tai gali reikšti, kad lėtinės ligos rizika atsiranda esant didesniam KMI ribiniam taškui, palyginti su kitomis rasėmis, ypač tarp juodaodžių moterų.
Tiesą sakant, vienas 2011 m. Tyrimas parodė, kad juodaodės moterys buvo laikomos metaboliškai sveikomis ribose, kurios yra 3,0 kg / m2 didesnės, nei žmonės, kurie nėra juodaodžiai, o tai dar labiau abejoja KMI naudingumu visoms rasinėms grupėms.
Galiausiai, pasikliaudami tik KMI, nepaisoma kūno dydžio kultūrinės svarbos skirtingoms grupėms. Kai kuriose kultūrose didesnė riebalų masė vertinama kaip sveikesnė ir pageidautina. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai turėtų apsvarstyti, ką „sveikata“ reiškia kiekvienam pacientui atskirai.
Atsižvelgiant į tai, kad svarbūs sveikatos sprendimai, tokie kaip chirurginės procedūros ir svorio metimo intervencijos, yra pagrįsti KMI ir svoriu, svarbu, kad visi sveikatos priežiūros specialistai peržengtų KMI ribas ir užtikrintų, kad jie teikia į pacientą orientuotas rekomendacijas.
SantraukaKMI sveikatos, o ne asmens, rodikliu laiko tik asmens svorį ir ūgį. Amžius, lytis, rasė, kūno sudėtis, esama ir buvusi ligos istorija ir kiti veiksniai gali turėti įtakos asmens svoriui ir sveikatos būklei.
Geresnės alternatyvos
Nepaisant daugelio KMI trūkumų, jis vis dar naudojamas kaip pagrindinė vertinimo priemonė, nes jis yra patogus, ekonomiškas ir prieinamas visose sveikatos priežiūros įstaigose.
Tačiau KMI yra alternatyvų, kurios gali būti geresni asmens sveikatos rodikliai, nors jie visi turi savo privalumų ir trūkumų.
Liemens apimtis
Apibrėžimas
Didesnis juosmens apimtis - didesnis nei 35 colių (85 cm) moterų arba 40 colių (101,6 cm) vyrų - rodo didesnį kūno riebalų kiekį pilvo srityje, o tai siejama su didesne lėtinių ligų rizika.
Privalumai
Tai lengva išmatuoti, reikalinga tik matavimo juosta.
Minusai
Tai neatsižvelgia į skirtingus kūno tipus (pvz., Obuolio ar kriaušės formos) ir užstatymus (pvz., Raumenų ir kaulų masę).
Liemens ir klubų santykis
Apibrėžimas
- Didelis santykis (daugiau nei 0,80 moterims; vyrams didesnis nei 0,95) rodo didesnes riebalų atsargas skrandžio srityje ir yra susijęs su didesne širdies ir lėtinių ligų rizika.
- Mažas santykis (mažesnis arba lygus 0,80 moterims; mažesnis arba lygus 0,95 vyrams) rodo didesnį klubo riebalų kaupimąsi, o tai siejama su geresne sveikata.
Privalumai
Tai lengva išmatuoti, reikalinga tik matavimo juosta ir skaičiuotuvas.
Minusai
Tai neatsižvelgia į skirtingus kūno tipus (pvz., Obuolio ar kriaušės formos) ir užstatymus (pvz., Raumenų ir kaulų masę).
Kūno riebalų procentas
Apibrėžimas
Kūno riebalų procentas yra santykinis žmogaus riebalų kiekis.
Privalumai
- skiriama riebalų masė nuo masės be riebalų
- tiksliau pavaizduoti pavojų sveikatai nei KMI
Minusai
- didelė klaidų rizika naudojant patogias vertinimo priemones (pvz., odos matavimus, nešiojamojo bioelektrinio impedanso analizę, svarstykles namuose)
- tikslesni įrankiai yra brangūs ir daugeliui jų nepasiekiami (pvz., dvigubos energijos rentgeno absorbcijos geometrija, povandeninis svėrimas, „BodPod“)
Laboratoriniai tyrimai
Apibrėžimas
Laboratoriniai tyrimai yra įvairūs kraujo ir gyvybinių požymių matavimai, kurie gali parodyti lėtinės ligos riziką (pvz., Kraujospūdį, širdies ritmą, cholesterolio kiekį, gliukozės kiekį kraujyje, uždegimą).
Privalumai
- pateikia išsamesnę žmogaus medžiagų apykaitos sveikatos apžvalgą
- nesiremia tik kūno riebalais kaip sveikatos matu
Minusai
Dažniausiai vienos laboratorijos vertės nepakanka diagnozuoti ar nurodyti riziką.
Nepaisant naudojamos vertinimo priemonės, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams svarbu nepasikliauti vien vienu testu.Pavyzdžiui, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali išmatuoti asmens KMI ir juosmens apimtis, o jei kils susirūpinimas, gali būti atliktas kraujo tyrimas.
Svarbu elgtis su kiekvienu pacientu kaip su individualiu asmeniu, siekiant nustatyti, ką sveikata jiems reiškia - fiziškai, protiškai, emociškai ir dvasiškai.
SantraukaVietoj KMI gali būti naudojamos kitos kūno vertinimo priemonės, pavyzdžiui, juosmens apimtis, kūno riebalų procentas ir kraujo tyrimai. Tačiau kiekvienas turi savo privalumų ir trūkumų rinkinį.
Esmė
Kūno masės indeksas (KMI) yra labai prieštaringai vertinama sveikatos vertinimo priemonė, skirta įvertinti žmogaus kūno riebalus ir blogos sveikatos riziką.
Tyrimai paprastai rodo didesnę lėtinių ligų riziką, nes KMI padidėja virš „normalaus“ diapazono. Be to, žemas KMI (žemiau 18,5) taip pat yra susijęs su blogais sveikatos rezultatais.
Tai reiškia, kad KMI neatsižvelgia į kitus sveikatos aspektus, tokius kaip amžius, lytis, riebalų masė, raumenų masė, rasė, genetika ir ligos istorija. Be to, įrodyta, kad vartojant jį kaip vienintelį sveikatos prognozavimo įrankį, padidėja svorio šališkumas ir sveikatos nelygybė.
KMI gali būti naudingas kaip atspirties taškas, tačiau tai neturėtų būti vienintelis jūsų sveikatos matas.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
