Hipofizio nepakankamumas yra nepakankama hipofizė. Kadangi hipofizėje gaminamos medţiagos kitoms hormoninėms liaukoms, nepakankamumo atveju yra bendras hormonų trūkumas. Priežastys yra pačios hipofizės liaukoje arba pagumburyje.
Kas yra hipofizės nepakankamumas?
Hipofizės nepakankamumo simptomai yra įvairūs. Paprastai nepakankamumas paveikia tik priekinę skiltį.© bilderzwerg - „stock.adobe.com“
Viduje Hipofizio nepakankamumas Hipofizės priekinėje skiltyje gaminasi nepakankamai hormonų. Taigi skydliaukės, antinksčių žievės ir lytinių liaukų stimuliuojančių hormonų sekrecija yra ribota. Visų pirma šie hormonai yra augimo hormonai, LH, TSH, FSH ir AKTH. Dėl sumažėjusios antinksčių žievės, lytinių liaukų ir skydliaukės stimuliacijos, šiose liaukose gaminasi ir mažiau hormonų.
Svarbiausi antinksčių žievės hormonai yra streso hormonai adrenalinas ir noradrenalinas. Labiausiai žinomi skydliaukės hormonai yra tiroksinas ir kalcitoninas, o lytiniai hormonai pirmiausia gaminami lytinėse liaukose. Taigi hipofizio nepakankamumas yra susijęs su atitinkamu skaičiumi skundų. Visas hormonų balansas išnyksta kaip ligos dalis, nes hipofizės sekrecija reguliuoja įvairių hormonų išsiskyrimą.
Hipofizinė koma yra ypatinga nepakankamumo forma. Staigus hipofizės nepakankamumas sukelia skydliaukės ir antinksčių žievės sustingimą iš vienos sekundės į kitą.
priežastys
Įvairūs reiškiniai yra galimos hipofizės nepakankamumo priežastys. Pvz., Augliai šioje srityje arba pagumburio srityje gali pakenkti hipofizės hormono sekrecijai. Uždegimas hipofizėje ar pagumburyje taip pat gali sukelti nepakankamumą. Taip pat autoimuninės ligos ir insultai kartais sukelia hipofizės nepakankamumą.
Galimi ir priežastiniai sužalojimai. Visų pirma, trauminės smegenų traumos gali turėti įtakos nepakankamumui. Daugelis šių traumų yra gimimo traumos, atsirandančios dėl vaisiaus gimimo. Traumos taip pat gali atsirasti dėl operacijų ar radiacijos smegenų auglių. Kita hipofizės hipofunkcijos priežastis gali būti smegenų nekrozė, nes ji atsiranda, pavyzdžiui, Sheehano sindromo kontekste.
Kai kuriais atvejais hipofizės nepakankamumo priežastis išlieka neaiški. Tai reiškia, kad esant dabartinei tyrimų eigai nėra žinomi visi ryšiai ir liga dar nėra galutinai ištirta. Hipofizinę komą paprastai visada sukelia avarija ar staigus hipofizės sužalojimas.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Hipofizės nepakankamumo simptomai yra įvairūs. Paprastai nepakankamumas paveikia tik priekinę skiltį. Visos hipofizės nepakankamumas yra retesnis. Augimo sutrikimai, tokie kaip trumpas ūgis, yra vienas iš pagrindinių simptomų. Kadangi dėl hormonų trūkumo sulėtėja riebalų apykaita, gali atsirasti ir nutukimas.
Moterims šiuos simptomus dažniausiai lydi mėnesinių ciklo sutrikimai, nes lytinio hormono estrogeno nebegaminama pakankamai. Dėl šio hormono trūkumo gali būti slopinamas ir antrinių lytinių požymių vystymasis. Dažnai būna ir diabeto insipidus.Su šia liga padidėja troškulio jausmas. Pacientai šlapinasi dažniau.
Kokie simptomai pacientui, sergančiam hipofizės nepakankamumu, be šių pagrindinių simptomų, gali labai skirtis. Iš esmės, atsirandantys sutrikimai atsiranda dėl fiziologinio atitinkamo hormonų trūkumo lytinių liaukų, antinksčių žievėje ir skydliaukės hormonuose. Hipofizės komoje trūksta disko ir lėto pulso. Kūno temperatūra krenta, o nukentėjusieji praranda sąmonę.
Ligos diagnozė ir eiga
Diagnozė prasideda nuo hipofizės funkcijos su išsamia anamneze. Remdamasis anamneze, gydytojas gali sužinoti, pavyzdžiui, gydymo būdus ar ligas, kurios galėjo sukelti hipofunkciją. Gydytojas nustato augimo hormono LH ir FSH, skydliaukę stimuliuojančio hormono, adrenokortikotropinio hormono ir prolaktino kiekį kraujyje.
Be to, atliekamas šlapimo ar kraujo tyrimas lytiniams hormonams, skydliaukės hormonams ir gliukokortikoidams nustatyti. Norėdami susiaurinti pažeidimo lokalizaciją, gydytojas naudoja stimuliacijos testą. Jei sutrikimas yra dėl pagumburio, tada stimuliavimo testas lemia hormonų gamybą.
Atliekant šį testą, į kūną patenka hipotalamo pasiuntiniai, kurie stimuliuoja hipofizę. Norint tiksliau nustatyti priežastį, galima užsakyti vaizdo metodą. Paprastai hipofizio nepakankamumo prognozė yra palanki, nes dabar šį reiškinį galima gerai išgydyti. Tačiau hipofizės koma gali būti pavojinga gyvybei.
Komplikacijos
Visų pirma, hipofizės nepakankamumas sukelia augimo sutrikimus, taigi ir trumpą ūgį. Daugeliu atvejų tai pasireiškia jauname amžiuje. Taip pat yra medžiagų apykaitos sutrikimų, todėl dauguma pacientų taip pat kenčia nuo nutukimo, taigi ir nuo nutukimo.
Moterims būdingi mėnesinių sutrikimai ir kiti seksualiniai sutrikimai, todėl vėluojantis brendimas prasideda. Cukrinis diabetas nenustatytas, todėl dauguma pacientų kenčia nuo padidėjusio troškulio. Taip pat drastiškai sumažėja paciento atsparumas, o fizinis krūvis gali prarasti sąmonę. Tai dažnai siejama su blyškumu ir labai mažu pulsu.
Hipofizės nepakankamumas gali būti gydomas skirtingais būdais, gydymo būdas dažniausiai priklauso nuo ligos priežasties. Daugeliu atvejų reikia pašalinti naviką arba uždegimą, tačiau ypatingų komplikacijų nėra. Kuo anksčiau liga diagnozuojama ir gydoma, tuo didesnė tikimybė visiškai išgydyti pacientą.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Kadangi hipofizės nepakankamumas nepagerina simptomų ir taip negydo savęs, bet kokiu atveju šia liga būtina pasitarti su gydytoju. Skundai gali būti labai skirtingi, todėl apie juos negalima apskritai prognozuoti. Tačiau jei jie atsiranda per ilgesnį laiką ir apsunkina susijusio asmens gyvenimą, tyrimą visada turi atlikti gydytojas.
Augimo sutrikimai gali rodyti ligą. Daugelis pacientų kenčia dėl trumpo ūgio ir sutrikusios lipidų apykaitos, todėl gali atsirasti ir nutukimas. Diabetas taip pat gali nurodyti ligą. Jei pacientas pulsuoja lėtai ir sumažėja mankšta, reikia pasitarti su gydytoju.
Visų pirma, bendrosios praktikos gydytoją galima pamatyti esant hipofizės nepakankamumui. Jie gali ištirti simptomus ir toliau diagnozuoti ligą. Norint toliau gydyti, paprastai reikalingi kitų specialistų tyrimai.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Gydymas ir terapija
Hipofizės nepakankamumo terapija priklauso nuo ligos priežasties. Pavyzdžiui, navikai turi būti pašalinti atliekant operaciją. Atsižvelgiant į piktybinį naviką, operacija gali būti derinama su radiacijos terapija. Kai uždegiminiai procesai, kortizonas paprastai skiriamas tam, kad uždegimas atslūgtų. Jei nepakankamumo priežasties neįmanoma nustatyti, dažniausiai taikoma pakaitinė hormonų terapija.
Kokius hormonus reikia vartoti, labai priklauso nuo nepakankamumo laipsnio. Svarbiausia, kad būtų tinkamai suvartoti gliukokortikoidai. Šių streso hormonų dozė turi būti padidinta, kai tik pacientas patiria stresą. Jei dozė tokiu būdu nedidinama, gali kilti pavojus gyvybei. Tik tuo atveju visi pacientai, turintys gliukokortikoidų trūkumą, turėtų su savimi turėti skubios pagalbos asmens tapatybės kortelę.
Augimo hormonų vartojimas taip pat dažnai yra hipofizės nepakankamumo terapijos dalis. Tas pats pasakytina apie lytinių hormonų skyrimą. Paprastai trūkstamų hormonų dėl neaiškios priežasties hipofizės nepakankamumo imamasi visam gyvenimui. Tik tuo atveju, jei trūksta prolaktino ir oksitocino, neturi pakeisti hormonų.
prevencija
Hipofizės nepakankamumo galima išvengti netiesiogiai, pavyzdžiui, tinkamai išaiškinant traumines smegenų traumas.
Priežiūra
Hipofizės nepakankamumo atveju tolesnė priežiūra pradedama praėjus 4–6 savaitėms po operacijos dienos. Po faktinės terapijos vyksta gydymas vaistais. Atsižvelgiant į tai, būtina tiksliai kontroliuoti narkotikų vartojimą ir paciento sveikatą. Laikui bėgant individuali dozė bus koreguojama.
Iš esmės tų, kurie nukentėjo po kelerių metų, pastebimų pokyčių nėra. Jei būklė yra susijusi su infekcija, pavyzdžiui, hipofizės uždegimu, užterštu bakterijų, svarbu stiprinti imuninę sistemą. Šio tipo priežiūros priemonės yra skirtos pagerinti gijimo procesą, taip pat naudojamos prevencijai.
Stiprinti imuninę sistemą galima užtikrinant subalansuotą dietą, kurioje yra daug natūralių maisto produktų. Reguliari fizinė veikla taip pat naudinga. Geriausia, jei įtempimo fazės ir poilsio pertraukėlės bus dažnai keičiamos. Tokiu būdu pacientai gali ypač gerai suskaidyti susikaupusius streso hormonus.
Tuo pačiu metu aktyvus poilsis padeda sėkmingai kovoti su patogeniniais mikrobais. Siekdami geriau suvokti kūną, pacientai išmoksta atsiriboti. Tai vaidina esminį vaidmenį gijimo procese. Veiksmingas antrinis gydymas užtikrina stabilią sveikatą ir geresnę savijautą.
Tai galite padaryti patys
Hipofizė ar hipofizė daro didelę įtaką kontroliuojant įvairias kūno funkcijas. Tai gali būti vertinama kaip vienas iš svarbiausių hormonų kontrolės centrų organizme. Savo kontrolės funkciją jis atlieka gamindamas kontrolinius hormonus arba tiesiogiai veikiančius hormonus. Tai reiškia, kad hipofizės nepakankamumas, atsižvelgiant į jo sunkumą, daro didelę įtaką tam tikroms kūno funkcijoms ir psichikai.
Aptiktas hipofizės nepakankamumas turėtų būti kuo greičiau pašalintas, siekiant kovoti su priežastimi. Vargu ar yra žinomos savipagalbos priemonės. Jei liga atsirado dėl hipofizės uždegimo, kurį sukelia bakterijos ar kiti patogeniniai mikrobai, imuninės sistemos stiprinimas gali palaikyti gijimo procesą ir turėti prevencinį poveikį nuo naujos infekcijos.
Imuninę sistemą galima sustiprinti įvairia dieta, kuri taip pat apima natūralų maistą, reguliarų mankštą ir nuolatinį įtampos ir atsipalaidavimo fazių pakaitą. Pavyzdžiui, streso hormonai, kurie gali kauptis dienos metu, jei nebuvo įsikišę aktyvaus atsipalaidavimo etapai, gali būti efektyviau sumažinami atliekant lengvą mankštą, nei atsipalaidavus ant sofos. Stiprinama imuninė sistema ir ji daug veiksmingiau gali kovoti su patogeniniais mikrobais.
Kasdieniniame gyvenime elgesio pritaikymas hipofizės nepakankamumui reiškia sąmoningą esamų simptomų suvokimą ir, svarbiausia, vengimą pavojingų situacijų, kurios gali kilti dėl įvairių su hormonų vartojimu susijusių trūkumų.