Hemolizė

A Hemolizė arba Hemolizinė anemija yra raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas, kurį sukelia daugybė galimų priežasčių, o tai sunku išvengti ir gydyti, o sunkiais atvejais jis dažnai gali baigtis mirtimi.

Kas yra hemolizė?

Klasikiniai hemolizės simptomai yra drebulys, nuovargis, prasta koncentracija, galvos skausmas, galvos svaigimas ir dusulys nuo pat greito širdies plakimo mankštos metu.
© „StockPhotoPro“ - „stock.adobe.com“

Prie a Hemolizė yra liga, dėl kurios suskaidomi eritrocitai, vadinami eritrocitais.

Pažeisdamas eritrocitų ląstelių membraną, hemoglobinas, kuris yra pigmentas eritrocituose, patenka į iš tikrųjų bespalvę plazmą. Skiriama vadinamoji fiziologinė hemolizė ir padidėjusi hemolizė.

Pirmuoju atveju tai yra natūrali eritrocitų mirtis po 120 dienų. Antrasis atvejis apibūdina padidėjusį eritrocitų tirpimą, kuris viršija natūralią eritrocitų cirkuliaciją ir turi būti laikomas patologiniu.

priežastys

Priežastys Hemolizė yra įvairūs. Hemolizė gali būti kitos pagrindinės ligos simptomas, ji taip pat gali atsirasti dėl mechaninių procesų arba gali būti genetinė.

Hemolizė gali atsirasti dėl sunkių infekcijų ir autoimuninių ligų, taip pat dėl ​​apsinuodijimo, širdies vožtuvų protezų ir eritrocitų membranų ar hemoglobino nudegimų ar defektų. Parazitai taip pat gali būti padidėjusios hemolizės priežastis.

Pirmasis patologinės hemolizės požymis yra rudos spalvos šlapimas. Spalvos pasikeitė dėl to, kad padidėjusi hemolizė sukelia daugiau hemoglobino išsiskyrimo su šlapimu (taip pat žr. Kraują šlapime). Jei įtariama padidėjusi hemolizė, gydytojas gali atlikti įvairius tyrimus.

Jei kraujyje gali būti padidėjęs jaunų eritrocitų skaičius kartu su mažesne hemoglobino koncentracija, tai yra dar vienas galimos hemolizės požymis. Vadinamieji Kombso testai padeda patikimai diagnozuoti ligą. Tačiau padidėjusi hemolizė ne visada pripažįstama iš karto.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Klasikiniai hemolizės simptomai yra drebulys, nuovargis, prasta koncentracija, galvos skausmas, galvos svaigimas ir dusulys, iki greito širdies plakimo mankštos metu. Būdingą odos blyškumą lydi kiti gelta simptomai. Atsiranda pilvo skausmas, karščiavimas ir bendras negalavimas, dažnai lydimas stipraus išsekimo.

Daugeliui pacientų taip pat atsiranda šaltkrėtis ir galvos skausmai. Jei ištinka hemolizinė krizė, gali pasireikšti tokie simptomai kaip stiprus skrandžio skausmas, didelis [[karščiavimas9] ir 8 [kraujotakos sutrikimas]]. Sunkiais atvejais įvyksta kraujotakos kolapsas. Dažnai susidaro tulžies akmenys ir padidėja blužnis, o tai gali sukelti papildomų simptomų. Jei kursas yra sunkus, išsivysto trombozė arba atsiranda inkstų nepakankamumas.

Taip pat gali atsirasti hemolizinė anemija, pasireiškianti būdingais anemijos požymiais. Jei hemolizė nėra tinkamai gydoma, tai gali sukelti sąmonės praradimą. Paprastai simptomai pasireiškia praėjus kelioms dienoms ar savaitėms po priežastinės ligos ir išlieka keletą mėnesių ar net metų. Kai kuriems pacientams simptomai išnyksta savaime, kai tik išnyksta gaidukas. Kitais atvejais hemolizė yra mirtina.

Diagnozė ir eiga

Dėl padidėjusio Hemolizė Gali kilti įvairių komplikacijų: Dėl palyginti nekenksmingos priežasties tulžies akmenys gali atsirasti dėl hemolizės. Tačiau blogiausiu atveju gali atsirasti trombozė, inkstų nepakankamumas ar hemolizinė anemija.

Skirtingai nuo sveiko kūno, kuris sugeba nuolat daugintis naujiems eritrocitams, todėl, kad fiziologinės hemolizės metu eritrocitų skaičius kraujyje išlieka pastovus, sunaikinama daugiau eritrocitų, nei galima atgaminti.

Tolesniame procese gali būti nepakankamas deguonies tiekimas į audinį. Dėl daugybės galimų komplikacijų ne kartą hemolizė gali tapti lėtinė ir netgi baigtis mirtimi.

Komplikacijos

Blogiausiu atveju hemolizė gali sukelti paciento mirtį. Raudonieji kraujo kūneliai yra sunaikinami, todėl yra įvairių skundų ir apribojimų. Susijęs asmuo jaučiasi sergantis ir pavargęs, jį kankina didelis išsekimas. Taip pat gali atsirasti gelta, kuria sergantysis taip pat kenčia nuo karščiavimo ir pilvo skausmo.

Paveiktas asmuo gali prarasti sąmonę ir skųstis stipriais galvos skausmais bei pykinimu. Paprastai specialios fizinės veiklos nebegalima vykdyti, todėl paciento gyvenime yra griežtas apribojimas. Padidėjusi blužnis ir toliau sukelia stiprų skausmą pilvo srityje.

Blogiausiu atveju gali išsivystyti inkstų nepakankamumas, kai pacientas priklauso nuo donoro inksto ar nuo dializės. Jei simptomai negydomi, pacientas dažniausiai miršta. Gydymas visada yra priežastinis ir atliekamas chirurginės intervencijos forma. Komplikacijos retai iškyla, jei procedūra atliekama anksti. Gyvenimo trukmė gali būti sutrumpinta, jei hemolizė gydoma pavėluotai.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Simptomai, tokie kaip nuovargis, nuovargis ir gelta, rodo hemolizę. Jei šie požymiai atsiranda be priežasties ir savaime nepraeina, būtina gydytojo konsultacija. Pacientai, kuriems staiga atsirado tulžies akmenys ar padidėjusios blužnies požymiai, turėtų kreiptis į gydytoją. Jei pastebimi išoriniai simptomai, tokie kaip blyškumas ir užmerktos akys, būtina pasitarti su šeimos gydytoju. Jei yra kokių nors hemolizinės krizės požymių, tokių kaip karščiavimas ir pilvo skausmas, skubios pagalbos gydytojas yra tinkamas kontaktas.

Tas pats pasakytina ir apie inkstų nepakankamumą, trombozę ar hemolizinę anemiją. Hemolizę sukelia sunkios infekcijos ir autoimuninės ligos. Apsinuodijimas, nudegimai ar autoimuninės ligos taip pat yra galimos priežastys. Visi, priklausantys šioms rizikos grupėms, nedelsdami turi pasikalbėti su atsakingu gydytoju, jei jiems atsiranda minėtų simptomų. Atsiradus sunkiems nusiskundimams, geriausia kreiptis į artimiausią ligoninę arba nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos tarnyboms. Kadangi hemolizė gali pasikartoti, patartina reguliariai tikrintis pas šeimos gydytoją ar gydytoją-gydytoją.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Iki sergančiojo Hemolizė Norint veiksmingai gydyti, pirmiausia reikia išsiaiškinti, ar hemolizė yra įgimta forma, ar kita priežastis. Jei hemolizė patiria kitą ligą, gydant pagrindinę ligą, hemolizė paprastai praeina.

Atsigavimo laikotarpiu gali prireikti perpilti eritrocitų koncentratų, kad būtų išvengta hemolizės padidėjimo.Jei hemolizę galima atsekti dėl genetinių priežasčių, gydymas dažnai yra tik chirurginė procedūra, kurios metu pašalinama blužnis. Tas pats gydymas dažnai atliekamas, jei hemolizė įvyko dėl to, kad žmogaus imuninė sistema pati suformavo antikūnus, atsakingus už eritrocitų sunaikinimą, o gydymas vaistais nėra pakankamas arba jo nepakanka.

Esant mechaninėms priežastims, norint gydyti hemolizę, priežastį reikia logiškai pašalinti. Hemolizės, kuriai atliekamas širdies vožtuvo protezas, atveju blogiausiu atveju gali prireikti pakeisti protezą. Kraujo perpylimas dažnai netinkamas hemolizės gydymui.

prevencija

Vieną Hemolizė prevencija yra sunki ir tik tam tikromis aplinkybėmis, pavyzdžiui, tuo, kad hemolizė nėra pagrįsta genetiniu polinkiu. Mažos rizikos elgesys, pavyzdžiui, apsauga nuo galimos intoksikacijos ar autoimuninės ligos, dažnai yra vieninteliai būdai apsisaugoti nuo hemolizės.

Priežiūra

Hemolizės stebėjimo ir atsigavimo etape gali būti inicijuojamas kraujo perpylimas, kad pacientui būtų pateikti eritrocitų koncentratai. Gydytojai tai naudoja norėdami palengvinti ligą. Jei yra genetinių priežasčių, gydytojai dažnai pasirenka chirurginį blužnies pašalinimą, nes gydymas vaistais neduoda patenkinamų rezultatų.

Vėlesniame etape pacientai gali pakeisti savo gyvenimo būdą, kad sumažintų intoksikacijos riziką. Sveika gyvensena yra veiksmingas būdas sustiprinti imuninę sistemą ir sumažinti autoimuninių ligų riziką. Tai pagerina apsaugą nuo hemolizės.

Pacientai taip pat turėtų atkreipti dėmesį į šlapimo spalvos pokyčius, kurie galėtų nurodyti ligą. Atsiradus anomalijoms, būtina paskirti trumpalaikį gydytojo paskyrimą. Vėlesnė diagnozė parodo, ar pokytis susijęs su liga. Nukentėjusieji gali apsisaugoti nuo simptomų laikydamiesi subalansuotos mitybos ir gyvenimo būdo.

Rizikos pacientai turėtų vengti alkoholio ir stimuliatorių, tokių kaip kava ir nikotinas, kitaip jų bendra būklė pablogės. Atsižvelgiant į situaciją ir kūno rengybos būklę, patartina atlikti švelnų ar vidutinio sunkumo pratimų programą, kuri stimuliuoja kraujotaką, stabilizuoja imuninę sistemą ir mažina perteklinį svorį.

Tai galite padaryti patys

Hemolizė yra rimtas kraujo sutrikimas, kurio pacientas negali nei diagnozuoti, nei pats gydyti. Tai dažnai pastebima kaip tamsi šlapimo spalva. Tačiau šlapimo spalvos pasikeitimas gali būti ir kitų priežasčių. Jei pacientas pastebi tokį spalvos pakitimą, jis turėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją ir atlikti tinkamą diagnozę. Šalutinis hemolizės poveikis yra nuovargio ir išsekimo pojūtis, taip pat kartais stiprūs galvos skausmai, kuriuos sukelia sutrikusi medžiagų apykaita.

Hemolizės gydymas atliekamas konsultuojantis su gydytoju ir reguliariai kontroliuojant. Labai svarbu, kad pacientas laikytųsi aptariamo gydymo plano ir pasirodytų atlikti tyrimus. Norėdami palaikyti gydymą, pacientas turėtų susilaikyti nuo visų dalykų ir įpročių, kurie sukelia stresą organizmui ir taip jį susilpnina.

Idealiu atveju pacientas stengsis laikytis sveiko ir subalansuoto gyvenimo būdo gydymo hemolizės metu. Reikėtų skubiai vengti nuodų, tokių kaip alkoholis, kava dideliais kiekiais, nikotinas ar narkotikai. Atsižvelgiant į bendrą paciento būklę, lengvas ar vidutinio sunkumo mankšta ar mankštos programa gali sustiprinti imuninę sistemą ir širdies ir kraujagyslių sistemą. Tai palaiko organizmo atsigavimą. Turi būti sumažintas nutukimas.