klubo yra ant žmogaus kūno tarp kamieno ir šlaunų. Tai įgalina vertikalią padėtį ir kojos judrumą, leidžiančią vaikščioti ir tuo pačiu metu kūną stabilizuoja klubai. Dėl to klubų ligos daro didelę įtaką judumui ir gebėjimui vaikščioti.
Iš ko pagamintas klubas?
klubo susideda iš dviejų klubo sąnarių ir apima dubens sritį. Dėl savo formos klubo sąnarys yra vadinamasis rutulinis sąnarys, per kurį šlaunis galima judinti į visas puses. Tai yra antras pagal dydį žmogaus kūno sąnarys po kelio sąnario. Klubo sąnarys taip pat yra vienas iš sąnarių, kuris patiria didžiausią stresą.
Anatomija ir struktūra
Klubo sąnarys yra suformuotas iš acetabulum (Acetabulum), klubo kaulas (Os coxae) ir šlaunikaulio galva (Caput ossis femoris). Klubo kaulai atsiranda susiliejus šlaunikauliui, gaktos kaului ir ischijai. Šlaunikaulio galva yra šlaunies kaulo viršutinis galas ir yra įterpta į acetabulum, dubens dalį. Sveikoje klubo dalyje daugiau kaip pusę šlaunikaulio galvos supa klubo lizdas. Klubo lizdas sudarytas iš pluoštinio kremzlinio žiedo, vadinamojo sąnario lūpos arba Acetabular labrum, išsiplėtė. Šlaunikaulio galva ir acetabulumas yra padengti kremzlės sluoksniu ir yra apsupti klubo sąnario kapsulės, vadinamosios Capsula articularis coxae, apgaubtas. Iš jungtinės kapsulės viduje gaminamas sinovinis skystis, vadinamasis Sinovija. Sinovinis skystis aprūpina šlaunikaulio galvos kremzlę ir acetabulum maistinėmis medžiagomis ir sutepa sąnarį, kad klubo sąnarys galėtų sklandžiai judėti.
Sąnario kapsulę stabilizuoja keli stiprūs raiščiai, neleidžiantys klubo sąnariui išnarplioti. Be to, klubo sąnarį supa stiprūs raumenys.
Funkcija ir užduotys
Klubo sąnarys kartu su aplinkiniais raumenimis ir raiščiais užtikrina daugybę žmogaus kūno judesių. Jį galima perkelti trimačiu pavidalu, tokiu būdu įgalinant lenkimą ir tempimą, plėšiamuosius ir judančius judesius, taip pat posūkius į vidų ir išorę.
Koją galima perkelti per klubo sąnarį, o eisenos modeliui ypač svarbi klubo funkcija. Tačiau klubo sąnarys ne tik užtikrina daugybę judesių sekų ir didelį judesių diapazoną, bet ir yra savotiškas amortizatorius vaikštant ir šokinėjant, taip pat atliekant iškilimus ir smūgius.
Be to, klubai stabilizuoja kūną stovėdami ir taip leidžia vertikaliai. Dėl savo funkcijų klubo sąnarys neša didelę žmogaus svorio dalį, todėl jis linkęs dėvėti.
Ligos ir skausmas
Klubų ligos dažniausiai sukelia klubų skausmą ir sutrikusį judrumą. Bet taip pat rytinis skausmas atsikėlus, sustingimas po poilsio, patinęs sąnarys ir šlifavimo ar trynimo triukšmas gali būti klubo ligos požymiai. Dažniausia suaugusiųjų klubo liga yra coxarthrosis.
Koksartrozė yra klubo sąnario nusidėvėjimas, kurio metu pažeistas šlaunikaulio galvos ir acetabulumo kremzlės sluoksnis. Simptomai dažnai prasideda nuo skausmo vaikštant, o pažengusioje koxartrozės stadijoje jis padidėja iki skausmo, kuris taip pat atsiranda, kai pacientas ilsisi.
Didėjantis klubo sąnario apribojimas kartais gali sukelti kelio skausmą. Pacientams pasireiškia tipiškas eisenos modelis, kurį lemia klubo atpalaidavimas. Jei coxarthrosis priežastis nėra žinoma, gydytojai kalba apie ideopatinę ar pirminę coxarthrosis. Jei priežastis žinoma, tai antrinė koksartrozė.
Tokiu atveju susidėvėjimo priežastys jau gali būti pagrįstos ligomis vaikystėje, tokiomis kaip klubo sąnario displazija. Kitos antrinės koksartrozės priežastys dažnai yra šlaunikaulio galvos nekrozė, klubo lūžis, kurį sukėlė avarija, arba uždegiminės ligos, tokios kaip reumatas.
Metabolinės ligos, tokios kaip podagra ar sąnario infekcijos, retai gali sukelti antrinę koksartrozę. Šlaunikaulio galvos nekrozės metu miršta kaulinis audinys, kuris sunaikina kaulą ant šlaunikaulio galvos. Klubų uždegimas yra retas, bet labai skausmingas.
Kitos klubo ligos gali apimti bursitą, vadinamąjį bursitą, labrum pažeidimą ar klubo sąnario pažeidimą. Bursitas sukelia klubo ar kirkšnies srities skausmą. Labralinis pažeidimas yra įplyšimas sąnario lūpoje, kuris riboja klubo judrumą.
Kai šlaunikaulis yra pažeistas, osifikacija sukuria siaurą tašką tarp šlaunikaulio galvos ir acetabulumo, o tai gali sukelti kaulų susidūrimą, jei kaulai yra per daug sulenkti. Tai, savo ruožtu, gali sužeisti sąnario lūpą ar kremzlę, jei jie įstrigę. Kai pažeidžiamas klubas, kirkšnies srityje atsiranda stiprus, dūrio skausmas.
Dažniausia vaikų įgimta klubo liga yra klubo sąnario displazija. Esant klubo sąnario displazijai, klubo lizdas nėra iki galo išvystytas, todėl jis neuždengia šlaunikaulio galvos, kaip tai daroma sveiko klubo srityje.
Kitos vaikų ir paauglių klubo ligos, galinčios sukelti klubo sąnario skausmą, yra Perto liga, femorio kapito epifiziolizė ir fugaksoxxitas. Sergant Pertheso liga, kaulinis audinys miršta šlaunikaulio galvoje. Paveikti vaikai limpa, skauda kelius ir yra ribotas klubų judrumas.
Epifiziolizinis kapitas femoris yra šlaunikaulio galvos tirpalo pavadinimas. Yra klubo ar kelio skausmas. Koksitas fugax yra vadinamasis klubo rinitas, kurio metu klubo sąnarys uždega, bet mikrobai nėra uždegimo priežastys. Paveikti vaikai limpa ir turi kelio skausmą.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai nuo skausmo