Gerybiniai kaulų navikai

Dauguma gerybiniai kaulų navikai nesukelia jokių nusiskundimų ir nereikalauja gydymo. Jei simptomai atsiranda, būtina pasitarti su gydytoju.

Kas yra gerybiniai kaulų navikai?

Priklausomai nuo naviko tipo ir vietos, paveiktoje srityje gali atsirasti skausmas, patinimas ir lūžiai. Arti sąnario esantis navikas gali sukelti sąnario išsiliejimą, kuris gali būti matomas išorėje ir paprastai yra labai skausmingas.
© „Africa Studio“ - atsargos.adobe.com

Pagal apibrėžimą kaulų navikai yra kauliniai audiniai. Jie skirstomi į pirminius ir antrinius kaulų navikus. Pirminiai kaulų navikai atsiranda iš paties kaulinio audinio ir gali būti gerybiniai ar piktybiniai.

Gerybiniai kaulų navikai auga lėtai ir nėra metastazuojami. Antriniai kaulų navikai yra piktybiniai. Jie atsiranda dėl vėžinio naviko metastazių iš kito organo, pavyzdžiui, krūties ar plaučių. Tačiau daugeliu atvejų yra gerybinis kaulų navikas.

Yra dvi pagrindinės grupės:

Viena vertus, yra didelių, skausmingų naviko struktūrų, kurios blogiausiu atveju gali sukelti stuburo deformaciją ar paralyžių. Gerybiniai kaulų navikai, mažesni nei du centimetrai, vadinami osteoidinėmis osteomomis. Jie gali sukelti skausmą, ypač naktį, taip pat pakenkti stuburo stabilumui.

Dažniausias tipas yra osteochondroma. Tai grybelio formos navikas, linkęs formuotis ilgų vamzdinių kaulų galuose. Paprastai osteochondromos atsiranda sporadiškai. Retais atvejais yra daugybinė osteochondroma, kai daugelis navikų dažniausiai susiformuoja iš karto vaikystėje.

priežastys

Gerybinių kaulų navikų priežastys dažnai nėra visiškai aiškios. Osteochondromos ir osteomos tipai gali būti paveldimi. Cheminės ir fizinės įtakos iš išorės aptariamos kaip galimos galimos priežastys, įskaitant branduolinės radiacijos ar sužeidimų padarinius.

Gerybiniai kaulų navikai ypač dažni, kai greitai auga kaulai. Taigi dauguma nukentėjusiųjų gali būti nustatomi iki 30 metų. Augimo hormonai gali paveikti gerybinio kaulų naviko išsivystymo riziką.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai nuo sąnarių skausmo

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Gerybiniai kaulų navikai gali sukelti labai skirtingus simptomus ir nusiskundimus. Priklausomai nuo naviko tipo ir vietos, paveiktoje srityje gali atsirasti skausmas, patinimas ir lūžiai. Arti sąnario esantis navikas gali sukelti sąnario išsiliejimą, kuris gali būti matomas išorėje ir paprastai yra labai skausmingas.

Nervų ir kraujagyslių slėgio pažeidimai būdingi gerybiniams kaulų navikams. Be to, slopinamas kaulų augimas ir yra didelis kaulų bei sąnarių deformacijos pavojus. Sunkiais atvejais kaulų navikas sukelia ribotą mobilumą. Paveiktas asmuo jaučia stiprų skausmą net ir nedideliais judesiais, kurie labai apsunkina fizinį darbą ir sportinę veiklą.

Tačiau gerybiniai kaulų navikai retai būna pavojingi gyvybei. Simptomai gali laipsniškai blogėti, tačiau jie taip pat gali pasireikšti tokiu pat intensyvumu visą gyvenimą. Maži navikai dažnai nepastebimi paciento ir atpažįstami tik profilaktinio tyrimo metu.

Didelius kaulų navikus kartais galima pamatyti iš išorės, pavyzdžiui, kai susidaro efuzija arba kaulas deformuojasi. Gali atsirasti metastazių ar atkryčių. Lėtinis skausmas taip pat gali išsivystyti, jei navikas išgydomas per vėlai arba jo visai nėra.

Diagnozė ir eiga

Skausmo ir funkcijų testai, tokie kaip mankštos testas, atliekami siekiant nustatyti gerybinius kaulų navikus. Diagnozės metu taip pat tiriama paveiktų kaulų ir sąnarių kraujotaka.

Jei kursas labai pažengęs, galima pamatyti sąnarių ir kaulų deformacijas. Galutinė diagnozė atliekama naudojant rentgenografiją, rodančią tipinius pokyčius. KT, MRT ir (arba) audinio mėginys suteikia tikrumo, ar navikas yra gerybinis ar piktybinis.

Be to, tam tikrose vietose dažniausiai pasireiškia gerybiniai kaulų navikai. Pavyzdžiui, osteochondromos dažniausiai aptinkamos apatinių ir viršutinių šlaunų kaulų galuose, šalia sąnarių.

Daugelis paveiktų žmonių kreipiasi į gydytoją tik tuo atveju, jei jų gerybinis kaulų navikas skausmingai spaudžia nervą arba apriboja judėjimą sąnaryje. Gerybinis kaulų navikas dažnai būna nepastebėtas ir be simptomų.

Paprastai augimas auga tik tol, kol auga kaulas. Štai kodėl navikai daugiausia randami vaikams ir paaugliams. Tam tikros rūšies navikai gali išsivystyti į piktybinius navikus. Apskritai tikimybė pasveikti nuo gerybinių kaulų navikų yra labai gera.

Komplikacijos

Daugeliu atvejų šių navikų nereikia gydyti ar tikrinti gydytojo. Paprastai nėra skausmo ar kitų simptomų, o liga neturi įtakos paciento gyvenimo kokybei. Tačiau gydymas yra būtinas, jei šie navikai sukelia simptomus.

Pažeistais kaulais skauda skausmą, todėl kaulai gali būti daug lengviau sulaužomi, todėl pacientui padidėja nelaimingų atsitikimų rizika. Taip pat atsiranda įvairių kaulų ir sąnarių deformacijų, kurios gali sukelti skausmą ar apriboti paciento mobilumą. Vaikams sumažėja kaulų augimas. Tai taip pat gali sukelti diskomfortą po kaulų lūžių, kai kaulai nebeauga tinkamai kartu.

Gana dažnai, be streso skausmo, yra ir skausmas ramybėje, kuris gali neigiamai paveikti atitinkamo asmens miegą. Paprastai diagnozė nustatoma tik atsitiktinai. Konkrečią diagnozę galima atlikti tik tuo atveju, jei yra nusiskundimų. Daugiau gydymo komplikacijų nėra. Navikus galima palyginti lengvai pašalinti, kad po to simptomai išnyktų. Paprastai gyvenimo trukmė nesumažėja. Tačiau kai kuriais atvejais gali išsivystyti kaulų vėžys.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Žmonės, kuriuos vargina skeleto pokyčiai, turėtų pasitarti su gydytoju. Jei patinimas atsiranda be išorinio poveikio arba odoje nėra kūno opų, tai laikoma neįprasta ir turėtų būti ištirta. Jei yra judėjimo apribojimų, vienpusė laikysena arba neteisinga kūno apkrova, būtina apsilankyti pas gydytoją. Jei oda jaučiasi stangriai, pakitusi spalva ar suskilinėjusi, simptomams išsiaiškinti reikia kreiptis į gydytoją.

Jei yra žaizdų, kraujavimo ar kitų kūno skysčių nutekėjimo, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Reikia ištirti ir gydyti įprastos fizinės jėgos ir fizinio pajėgumo sumažėjimą, taip pat raumenų, sausgyslių ar nervų nusiskundimus. Jei atsiranda kraujotakos sutrikimų, svarbu kuo greičiau pasitarti su gydytoju. Atsiradus kaulų skausmui, odos šilumos jausmui, padidėjusiai temperatūrai ar karščiavimui, gydytojas turi išaiškinti simptomus.

Jei atitinkamą asmenį vargina padidėjęs nuovargis, išsekimas, nestabilumas vaikščioti ar galvos svaigimas, jis turėtų kreiptis į gydytoją. Jei yra vidinis neramumas, psichologinės ar elgesio problemos, reikalingas gydytojas. Pacientai, kuriems diagnozuotas gerybinis kaulų auglys, turėtų pasitarti su gydytoju, kai tik pakito anomalijos ar esantys simptomai ir toliau plinta.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Gydymas priklauso nuo to, koks naviko tipas yra, koks jis yra didelis, kur jis yra ir kokio amžiaus pacientas yra. Dauguma gerybinių kaulų navikų pašalinami chirurginiu būdu kaip įmanoma švelniau. Čia dedami dirbtiniai implantai arba jūsų pačių sveikas kaulinis audinys.

Po operacijos bet kokie sukibimai rando srityje atpalaiduojami ultragarsu ar minkštu lazeriu. Jei galimybė judėti ribojama prilipus prie sąnarių, skiriama kineziterapija ir (arba) ergoterapija.

Jei augimas auga labai lėtai ir nesukelia simptomų, dažnai gali pakakti stebėti pokyčių eigą. Kai kurie gerybiniai kaulų navikai po kurio laiko savaime išnyksta ir jiems nereikia jokio gydymo. Taip pat yra navikų, kurie gyja po sulaužyto kaulo.

Jei yra osteochondroma, ją reikia pašalinti chirurginiu būdu, nes šis gerybinis naviko tipas gali išsivystyti į kaulų vėžį dešimčia iki 20 procentų atvejų.

„Outlook“ ir prognozė

Gerybinių kaulų navikų prognozė priklauso nuo naviko tipo ir grupės. Iš esmės, nepaisant kaulų navikų, pacientas gali gerai gyventi su liga, nesutrumpindamas savo gyvenimo. Tačiau naviką rekomenduojama pašalinti, nes tai gali sukelti komplikacijų ir nepaprastai pabloginti palankią prognozę.

Yra navikų, kurie spaudžia aplinkinius kūno regionus ir dėl to sukelia simptomus. Laivų ir kitų organizmo tiekimo linijų funkcijos yra apribotos navikų ir sukelia simptomus. Tai gali sukelti paralyžių ar stiprų skausmą. Negydant ir nepašalinus naviko, simptomai pamažu didės. Paciento gyvenimo kokybė blogėja. Atliekant pažeistą audinį pašalinama chirurginė procedūra, kad atsiradę simptomai regresuotų.

Gydant gali kilti komplikacijų, taip pat yra tikimybė, kad aplinkinės teritorijos padarė nepataisomą žalą. Labiausiai paplitęs gerybinių kaulų navikų tipas yra grybelinis navikas. Osteochondromą dažnai galima išspręsti ultragarsu ar lazeriu ir pašalinti iš organizmo. Jei nėra medicininės priežiūros, pacientas rizikuoja, kad navikas mutavus į piktybinį naviką progresuojant ligai.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai nuo sąnarių skausmo

prevencija

Iki šiol nėra žinoma būdų, kaip išvengti gerybinių kaulų navikų. Atsiradus tokiems nusiskundimams, kaip skausmas, ribotas judrumas ar net deformacija, būtina pasitarti su gydytoju. Tai ypač pasakytina apie vaikus, kurie vis dar auga.

Priežiūra

Dėl gerybinių kaulų navikų taip pat gali prireikti chirurginio pašalinimo ir ilgo stebėjimo. Gerybinis šių navikų tipų pobūdis susijęs tik su pačia naviko mase. Daugeliu atvejų tai nėra nei pavojinga gyvybei, nei mirtina.

Netgi dėl gerybinių kaulų navikų gali atsirasti lūžių ir atsirasti kitų padarinių sveikatai. Sąvoka „gerybiniai kaulų navikai“ apibūdina lėtai augančius navikus, kurie įsitvirtina kremzlės masėje arba kauliniame audinyje.

Aštrūs atribojimai ir minkštųjų audinių įsitraukimas nėra tipiški gerybinės savybės. Tačiau šiuos kaulų navikus paprastai reikia pašalinti, nes tokie gerybiniai navikai gali sukelti skausmą ir kaulų lūžius.

Maždaug pusei gerybinių kaulų navikų, chirurgiškai pašalinus auglį, tolesnę priežiūrą reikia atlikti tik tol, kol žaizda užgyja. Reikėtų atskirti į navikus panašius pažeidimus, tokius kaip kaulų cistos, ganglijos, pluoštinė displazija ar pluoštiniai žievės defektai.

Yra žinoma, kad gerybinių kaulų navikų, tokių kaip milžiniškų ląstelių navikai, neabejotinai gali sukelti metastazes. Tokiu atveju gydymas turi būti atitinkamai pritaikytas. Tai apima medicininę priežiūrą. Tai gali trukti per penkerius ar dešimt metų. Medicininiu požiūriu į navikus panašūs pažeidimai taip pat nėra pavojingi. Kaip aneurizminė kaulų cista, jie gali sunaikinti ar prarasti sąnarius.

Tai galite padaryti patys

Gerybiniams kaulų navikams paprastai nereikia gydymo, jei jie neriboja kūno struktūrų ar nesukelia disfunkcijos. Vis dėlto yra keletas dalykų, kuriuos pacientai gali padaryti naudodamiesi savipagalba.

Jei navikas nebuvo operuotas, nukentėję asmenys turėtų reguliariai tikrintis arba kreiptis į gydytoją, jei atsiranda naujų ar besikeičiančių simptomų, kad būtų išvengta komplikacijų. Net jei nėra nusiskundimų, savipagalba kasdieniniame gyvenime naudinga ilgainiui.

Taip yra todėl, kad gerybiniai kaulų navikai taip pat gali padidinti pažeisto kaulo lūžio riziką. Pacientai turi dvi galimybes, kaip išvengti šios rizikos kasdieniame gyvenime: Viena vertus, svarbu vengti stipraus ar staigaus patempimo, ypač kaulo sukimo ir suspaudimo derinio. Kita vertus, taip pat svarbu tinkamai treniruotis suformuoti raumenų korsetą, kuris apsaugotų ir stabilizuotų kaulų struktūrą.

Paciento bendradarbiavimas taip pat svarbus po gerybinio kaulų naviko operacijos. Ypač mažas atsparumas ar ribotos funkcijos, susijęs asmuo mokosi pratimų fizioterapijos ar ergoterapijos metu, kurie palaiko kaulus raumenimis ir atkuria jo funkcionalumą. Šiuos pratimus galėsite tęsti savarankiškai namuose. Be to, nuoseklų randų priežiūrą pacientas gali paspartinti operacijai reikalingo odos pjūvio regeneraciją.