prie Guanetidinas Tai yra vaistas, vartojamas hipertenzijai (padidėjusiam kraujospūdžiui) gydyti ir vietinei anestezijai tam tikrus nervus numalšinti. Pagrindinis guanetidino farmacijos gamintojas yra „Alcon“, kuris parduoda veikliąją medžiagą pavadinimu Thilodigon®. Taigi guanetidinas yra ir antihipertenzinis, ir antisimpatotoninis.
Kas yra guanetidinas?
Guanetidinas yra vaistas, vartojamas aukštam kraujospūdžiui gydyti. Be to, vaistinis preparatas guanetidinas gali blokuoti nervus, kad jį būtų galima naudoti vietinei anestezijai. Be to, guanetidinas veikia simpatinę nervų sistemą, todėl jis tinkamas kaip antisimpatotoninis.
Vaistas guanetidinas priklauso antihipertenzinių vaistų grupei. Guanetidinas taip pat yra vienas iš sinonimų terminų Guanetidino monosulfatas, Guanetidinas ir Guanetidino sulfatas žinomas. Tačiau daugelyje šalių, pavyzdžiui, Šveicarijoje, vaistai su guanetidinu nebėra parduodami. Prieš tai gydytojai dažnai paskyrė veikliąją medžiagą guanetidiną tablečių pavidalu su prekės pavadinimu Ismelin®.
Kai guanetidinas naudojamas vaistuose, jis naudojamas kaip guanetidino monosulfatas. Tai balti kristaliniai milteliai. Guanetidinas yra gana tirpus vandenyje ir yra vienas iš guanidino darinių. Guanetidinas daugiausia veikia noradrenerginę sistemą. Tai slopina neurologinio pernešėjo norepinefrino gamybą ir sumažina tam tikrų neuronų, pasiuntinių medžiagos, saugojimo galimybes.
Farmakologinis poveikis kūnui ir organams
Guanetidino poveikis atsiranda dėl to, kad medžiaga sumažina norepinefrino gamybą. Tai yra neurologinė pasiuntinio medžiaga, vaidinanti svarbų vaidmenį perduodant dirgiklius. Tuo pačiu metu vartojant guanetidiną, neuronai kaupia mažiau noradrenalino. Taigi guanetidinas panašus į veikliosios medžiagos rezerpino.
Be to, vaistas guanetidinas stabilizuoja aksonų membranas ir mažina depolarizuojamumą. Tokiu būdu veiklioji medžiaga guanetidinas yra tinkamas naudoti vietinėje anestezijoje. Iš esmės guanetidinas turi stiprų ryšį su sistemomis ir procesais, kurie nervų sistemoje perneša pasiuntinę medžiagą noradrenaliną. Gydytojai šiuos procesus žargone taip pat vadina noradrenalino siurbliais. Transportavimo procesai pirmiausia vyksta kaupiamųjų pūslelių ir aksonų membranose. Taigi guanetidinas sumažina ekstraneuroninių katecholaminų klirensą, todėl adrenalinas ir noradrenalinas sistemiškai veikia ilgiau. Todėl vaistas guanetidinas yra naudojamas ypač žmonėms, turintiems aukštą kraujospūdį, kuriems kitos terapinės priemonės duoda mažai naudos arba visai nesėkmingos.
Iš esmės, veikiant guanetidinui, nervų ląstelių galai išskiria mažiau noradrenalino, taigi sinapsiniame plyšyje yra mažesnė pasiuntinės medžiagos dalis. Pradžioje padidėja norepinefrino išsiskyrimas vartojant guanetidiną. Tačiau, veikiamos vaisto, atsakingos struktūros nesugeba vėl absorbuoti gaminamo norepinefrino. Nes nervų sistema dabar kaupia medžiagą guanetidiną.
Vietinės anestezijos metu medicinos specialistai naudojasi tuo, kad guanetidinas sumažina simpatinį nervų laidumą. Tačiau guanetidinas blokuoja tik galūnių srities nervus. Pirmiausia pacientai gauna žnyplę, tada gydytojas į veną suleidžia guanetidino. Vaistas trunka nuo vienos iki trijų dienų. Čia naudinga tai, kad guanetidinas neveikia centrinės nervų sistemos.
Medicininis pritaikymas gydymui ir prevencijai
Vaistas guanetidinas daugiausia naudojamas aukštam kraujospūdžiui gydyti. Be to, guanetidinas taip pat tinkamas vietinei anestezijai, ypač galūnių srityje. Tačiau vaistai, kurių sudėtyje yra guanetidino, daugelyje šalių išnyko iš rinkos.
Guanetidino daugiausia yra vaiste Ismelin®. Tablečių dozė priklauso nuo hipertenzijos sunkumo ir paciento amžiaus. Naudodami guanetidiną vietinėje anestezijoje, gydytojai atsižvelgia į dozę, kurios reikia kiekvienu atskiru atveju, kurią galima nustatyti remiantis reikalinga intervencija.
Rizika ir šalutinis poveikis
Gvanetidino vartojimas gali sukelti tam tikrą šalutinį poveikį, į kurį prieš išrašydamas gydytojas turi atsižvelgti gydytojas. Pavyzdžiui, padidėja jautrumas vadinamiesiems katecholaminams, į kuriuos įeina pasiuntinio medžiaga adrenalinas. Stresinėse situacijose pacientus kartais ištinka kraujospūdžio krizė.
Kai kuriems pacientams vyrams yra sunku ejakuliuoti vartojant guanetidiną.Tiksliau, yra aspermatizmas, kai dėl spermos gamybos trūkumo nėra ejakuliacijos. Veiklioji medžiaga guanetidinas veikia lytines liaukas, tokias kaip prostatą, ir taip apsaugo nuo sekretų susidarymo. Tačiau iš esmės tai yra grįžtamasis veikliosios medžiagos guanetidino šalutinis poveikis.
Be galimo šalutinio poveikio, taip pat reikia atsižvelgti į guanetidino sąveiką su kitomis medžiagomis. Aktyvus ingredientas metilfenidatas gali susilpninti hipotenzinį vaisto poveikį. Tačiau kai kuriais atvejais metilfenidatas taip pat padidina simpatomimetinį vaisto guanetidino veikimo būdą prarijus. Nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims, siekiant išvengti šalutinio poveikio vaikui, skiriant guanetidiną, taikomos specialios taisyklės.