Ankstyvas vasaros meningoencefalitas (TBE)

Ankstyvas vasaros meningoencefalitas (TBE) yra infekcinė liga, kurią sukelia TBE virusai. Jas, savo ruožtu, dažniausiai perduoda erkės ar mediniai avinai. Kadangi šiuo virusu yra užkrėsti maždaug 5% visų erkių Vokietijoje, patartina pasiskiepyti nuo ankstyvo vasaros meningoencefalito (TBE) ir visą kūną apdengti tinkamais drabužiais, kai vaikščiojate po pievas ir miškus.

Kas yra ankstyvas vasaros meningoencefalitas (TBE)?

Ankstyvas vasaros meningoencefalitas (TBE) yra uždegiminė smegenų ir nugaros smegenų liga. Techninį terminą „meningoencefalitas“ sudaro žodžio komponentai „Meninx“ (graikų kalba: meninges) ir „Enképhalon“ (graikų kalba: smegenys). Šis meningitas dažniau pasireiškia birželio, liepos ir rugpjūčio mėnesiais.

Badenas-Viurtembergas ir Bavarija yra didelės rizikos zonos Vokietijoje. Tačiau dažnio pasiskirstymas leidžia daryti išvadą, kad ankstyvas vasaros meningoencefalitas (TBE) vis labiau juda į šiaurę. Pagal infekcijų apsaugos įstatymą apie TBE atvejus Vokietijoje reikia pranešti sveikatos skyriui.

priežastys

Ankstyvą vasaros meningoencefalitą (TBE) sukelia infekcija TBE virusu. Infekcija įvyksta įkandus daugybei rūšių erkių. Tačiau pagrindinis kaltininkas yra medienos erkė, viena iš mūsų labiausiai paplitusių vietinių erkių. Parazitai skęsta ypač žolėje ir apatiniame žolinių augalų sluoksnyje ir prilimpa prie mūsų kūno, jei su jais liečiasi. Jei gyvūnai dulkina odą kraujo miltams, jų seilės patenka į žmogaus kūną, vadinasi, virusai prasiskverbia į kraują.

Ne visi, užsikrėtę ankstyvu vasaros meningoencefalitu, taip pat susirgs šia liga. Daugelis užsikrėtusių žmonių, kurie iš tikrųjų suserga, net neturi beveik jokių ligos simptomų. Pajutę simptomus, jie primena gripą. Be karščiavimo, nuovargio ir skaudančių galūnių, paprastai atsiranda kaklo sustingimas.

Jei centrinę nervų sistemą smarkiai pažeidžia ankstyvo vasaros meningoencefalitas, gali atsirasti nuolatinis paralyžius. Taip pat gali pablogėti protinis darbas. Esant rimtam ilgalaikiam poveikiui, priežiūros poreikis, kartais net visiškai užmigęs, yra rezultatas.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Ankstyvasis vasaros meningoencefalitas (TBE) iš esmės vyksta dviem etapais. Tačiau tik nedidelei daliai užkrėstų simptomų atsiranda. Pirmoje fazėje pirmieji simptomai pasireiškia po kelių dienų ar kelių savaičių po to, kai juos įkando užkrėsta erkė.

Yra į gripą panašių simptomų su karščiavimu, apetito praradimu, galvos ir kūno skausmais. Šie pirmieji simptomai dažnai išnyksta per trumpą laiką. Tačiau karščiavimas po kurio laiko gali vėl pakilti. Po šios pirmosios fazės liga yra pasibaigusi arba prasideda antra, sunkesnė TBE fazė.

Antroje ligos fazėje TBE virusas užpuola centrinę nervų sistemą. Tai gali sukelti smegenų dangalų uždegimą (meningitą), smegenis (encefalitą) ir nugaros smegenis (mielitą). Šio uždegimo pasekmės yra galvos skausmas, pykinimas, vėmimas ir karščiavimas. Standis kaklas ir didėjanti fotofobija ypač būdingi meningitui.

Jei smegenis pažeidžia uždegimas, taip pat gali atsirasti kalbos sutrikimai, paralyžius, epilepsijos priepuoliai ir asmenybės pokyčiai. Baiminamasi dėl galimo kvėpavimo paralyžiaus. Jei pažeidžiami ir nugaros smegenys, liga plinta toliau. Pvz., Dėl savo funkcijų kaip centrinio smegenų ir likusio kūno ryšio, paralyžius gali atsirasti, pavyzdžiui, rankoms ir kojoms.

žinoma

Ankstyvas vasaros meningoencefalitas (TBE), be bendrų į gripą panašių simptomų, gali sukelti ir sunkesnių simptomų. Maždaug 10 procentų sergančiųjų susirgs TBE antrajame etape. Tai gali sukelti komplikacijas meningito forma ir nugaros smegenų uždegimu. Taip pat gali atsirasti paralyžius, susijęs su nervų sistema, epilepsijos priepuoliai ir kiti psichiniai sutrikimai (galvos svaigimas).

Tačiau šios komplikacijos dažniausiai pasireiškia vaikams, sergantiems ankstyvu vasaros meningoencefalitu (TBE). Tačiau vyresni žmonės, kuriems išsivysto TBE, dažnai linkę mirti nuo šių ligų, nes simptomai ir skundai per daug apkrauna seną ir silpną kūną.

Komplikacijos

Ankstyvos vasaros meningoencefalito komplikacijos retai bijoma. Tačiau jei liga pasireiškia, yra tikimybė, kad po pirmojo etapo gali atsirasti antrasis etapas, panašus į gripą. Tokiais atvejais apie dešimt procentų visų pacientų turi tikėtis sudėtingos ligos eigos.

Neigiamos pasekmės dažnai atsiranda meningoencefalomielito metu. Tai yra smegenų, smegenų dangalų ir nugaros smegenų uždegimas. Jei TBE sukelia sunkią ligos eigą, kyla nuolatinės žalos rizika. Blogiausiu atveju įmanoma net paciento mirtis.

Apie sunkią ankstyvo vasaros meningoencefalito įtaką miršta maždaug vienas procentas visų paveiktų žmonių. Mirties rizika padidėja dėl nervų struktūrų, kurias paveikė liga, skaičiaus. Be to, yra rizika, kad likusį gyvenimą nepavyks atlikti tam tikrų kūno funkcijų.

Viena didžiausių TBE problemų yra ta, kad daugeliui pacientų mėnesinės ar net metai po sunkios ligos eigos turi kentėti nuo pasekmių. Galvos skausmas, paralyžius ir epilepsijos priepuoliai yra tipiški simptomai. Kai kuriais atvejais simptomai pasireiškia lėtai.

Ankstyvo vasaros meningoencefalito komplikacijos beveik visada pasireiškia tik suaugusiems pacientams. Priešingai, vaikai kenčia retai. Tačiau dėl didesnės erkės įkandimo procentų rizika vaikams yra didesnė.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Gydytojo vizitas yra būtinas, jei erkės negalima saugiai pašalinti savaime. Jei erkė yra sunkiai prieinamoje vietoje arba jei asmuo jaučiasi priblokštas pašalinimo, gydytojui yra saugiau profesionaliai pašalinti erkę. Jei erkės nepavyko visiškai pašalinti pašalinus savarankišką gydymą, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Per gyvūno kūno liekanas erkės įkandimo vietoje į organizmą gali patekti virusai, kurie sukelia vasaros ankstyvą meningoencefalitą. Todėl būtina kuo greičiau profesionaliai pašalinti likusią gyvūno skerdeną. Jei po erkės įkandimo yra sveikatos pažeidimų, taip pat reikia kreiptis į gydytoją. Gydytojas reikalingas esant bendram negalavimui, padidėjusiai kūno temperatūrai, galvos svaigimui ar vėmimui.

Jei yra žaizdos uždegimas, paraudusi oda ir pastebimas patinimas, jos turi būti mediciniškai išaiškintos ir gydomos. Jei skirtingose ​​kūno vietose jaučiamas difuzinis skausmo pojūtis arba jei asmuo kenčia nuo viduriavimo, kosulio ir kitų į gripą panašių simptomų, jis turėtų pasitarti su gydytoju. Jei sutrinka sąmonė, patartina kviesti greitosios pagalbos gydytoją. Kol jis atvyks, reikia laikytis gelbėjimo tarnybos nurodymų ir būti ramiems.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Priežastinis ankstyvo vasaros meningoencefalito (TBE) gydymas neįmanomas. Tik simptomai gali būti palengvinti, todėl pacientui išrašomi vaistai nuo skausmo ir karščiavimo. Taip pat patartina griežtą lovos poilsį. Nepaisant to, įtarus TBE, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta komplikacijų.

„Outlook“ ir prognozė

70–90 procentų atvejų ankstyvas vasaros meningoencefalitas praeina be didelių komplikacijų ir išgyja be pasekmių. Jei liga pasiekia antrąją fazę, prognozę reikia padaryti atsargesnę: atsižvelgiant į paveiktą centrinės nervų sistemos sritį, gali atsirasti ilgalaikių padarinių. Blogiausiu atveju liga gali baigtis mirtimi. Gyvybei pavojingi kursai dažniausiai vyksta suaugusiesiems, tik labai retai - vaikams.

Meningalų uždegimas dažniausiai pasireiškia antroje ligos fazėje. Ši TBE forma reikalauja stacionarinio stebėjimo, o visiškai pasveikti gali prireikti kelių savaičių. Paprastai meningitas nepadaro nuolatinės žalos.

Jei uždegimas plinta iš smegenų audinių į smegenų audinį, prognozė žymiai pablogėja. Nepaisant intensyvaus medicininio gydymo, kai kuriais atvejais atsiranda paralyžiaus simptomai, kurie gali būti pavojingi gyvybei. Jei pacientas išgyvena ūminę ligos fazę, keletą mėnesių jis dažnai kenčia nuo motorinių sutrikimų ar epilepsijos priepuolių.

Atsigavimo procesas paprastai yra lėtas, tačiau visiškai išgydyti įmanoma. Miršta daugiausia dėl retos mielininės ankstyvojo vasaros meningoencefalito formos: Be smegenų, pažeidžiamos ir nugaros smegenys. Esant tokiai formai, nervinių ląstelių sunaikinimas gali sukelti kvėpavimo paralyžių ir taip mirti.

prevencija

Dėl nepakankamų gydymo būdų, kai liga išsivystė, prevencinės priemonės yra ypač svarbios kovojant su ankstyvu vasaros meningoencefalitu (TBE). Tai visų pirma apima erkių užkrėtimo vengimą. Kiekvienas, mėgstantis gamtą, net jei tai tik veja namuose, turėtų elgtis tik taip apsirengęs. Tvirti batai ir ilgos kelnės yra privalomi, geriausiu atveju kelnės yra pririštos prie kulkšnių.

Ypač atsargiai reikėtų elgtis sodinant. Beje, reikėtų pažymėti, kad infekcijos su ankstyvu vasaros meningoencefalitu yra retesnės, net ne pagrindiniu sezonu, tačiau yra visiškai įmanomos. Kadangi erkės suaktyvėja nuo 7 ° C temperatūros. Po buvimo lauke visame odos paviršiuje reikia ieškoti erkių ir jas nedelsiant pašalinti. Svarbu greitai veikti! Taip yra todėl, kad eksperimentai su gyvūnais parodė, kad užsikrėtus erkėmis tikimybė žymiai padidėja.

Vaistinėse ir vaistinėse laikomos specialios erkių žnyplės, paruoštos pašalinti parazitus. Gyvūnai turėtų būti ištraukti tiesiai arba susukti su instrumentu. Jei įmanoma, reikia vengti viso erkės kūno slėgio.

Geriausia apsauga nuo ankstyvo vasaros meningoencefalito užsikrėtimo yra aktyvi imunizacija, dar vadinama skiepais. Gydytojas švirkščia nekenksmingus TBE virusus, po to žmogaus organizmas suformuoja savo antikūnus. Norint pasiekti visišką apsaugą nuo TBE, per metus reikalingos trys vakcinacijos sesijos. Revakcinacija reikalinga visą gyvenimą, kaip ir atliekant kitas vakcinacijas. Ankstyvo vasaros meningoencefalito atveju tai turėtų būti daroma praėjus 3 metams po pagrindinės vakcinacijos.

Priežiūra

Paprastai asmenys, sergantys ankstyvu vasaros meningoencefalitu, neturi tiesioginių ir specialių tolesnių stebėjimo galimybių. Pacientas pirmiausia reikalauja medicininės priežiūros ir gydymo, kad išvengtų tolesnių komplikacijų. Apskritai reikėtų vengti bet kokio kontakto su erkėmis.

Būdami lauke žmonės privalo apsisaugoti nuo ankstyvo vasaros meningoencefalito drabužiais ar purškikliais. Drabužiai, apimantys visą kūną, turėtų būti dėvimi, ypač miškuose ar pievose. Ankstyvas vasaros meningoencefalitas paprastai gydomas vaistais, kurie mažina karščiavimą ir malšina skausmą.

Specialus gydymas nėra būtinas. Svarbu užtikrinti, kad šie produktai būtų vartojami reguliariai ir, svarbiausia, teisingai, kad būtų galima greitai pašalinti simptomus. Atitinkamas asmuo taip pat turi ilsėtis ir rūpintis savo kūnu. Griežtas lovos poilsis taikomas ankstyvą vasaros meningoencefalitą, o nerekomenduojama bet kokia įtempta ir įtempta veikla.

Tai vienintelis būdas kūnui visiškai atsigauti ir kovoti su ankstyvu vasaros meningoencefalitu. Paprastai ši liga nesumažina sergančio žmogaus gyvenimo trukmės. Tačiau jei yra rimtų nusiskundimų, reikėtų apsilankyti ligoninėje.

Tai galite padaryti patys

Dėl to, kad priežastinis ankstyvo vasaros meningoencefalito gydymas nėra pagrįstas, savipagalbos priemonės, kurias gali pradėti užkrėsti žmonės, yra ribotos.

Yra keletas dalykų, į kuriuos žmonės gali atkreipti dėmesį, kurie padės organizmui kovoti su infekcija. Taigi lovos poilsis yra labai svarbus ir jo reikėtų laikytis. Reikėtų vengti fizinio ir per didelio psichinio krūvio. Tai darant, nereikėtų atsisakyti maisto, tačiau reikėtų skatinti sveikai maitintis, mažomis dalimis ir subalansuotą mitybą. Karščiavimas jokiu būdu neturėtų būti slopinamas, jei jis nepakyla per aukštai, nes kovoja su TBE patogenu. Šiltas vystymasis skatina šilumos išsiskyrimą, o pakankamas skysčių vartojimas skatina prakaitavimą.

Be to, nukentėjęs asmuo turėtų būti reguliariai tikrinamas, nes tai leidžia anksti atpažinti galimas komplikacijas ir laiku patekti į ligoninę.

Išgyvenę sunkią infekciją, nukentėję asmenys turėtų dalyvauti terapijoje kasdieniame gyvenime, atsižvelgiant į TBE padarytos žalos laipsnį. Tai taip pat apima tinkamos aplinkos (motorinių sutrikimų) sukūrimą ir turėtų apimti atminties žaidimus, kalbos pratimus ir kt.