Febrile traukuliai

Tai gali būti siejama su dideliu karščiavimu, ypač mažiems vaikams Febrile traukuliai atsirasti. Karščiavimo priepuolis yra susijęs su simptomais, panašiais į epilepsijos priepuolį, ir gali sukelti nukentėjusių vaikų sąmonę. Daugeliu atvejų karščiavimo priepuoliai yra nekenksmingi.

Kas yra karščiavimo priepuolis?

Paprastas karščiavimo priepuolis paprastai yra nesudėtingas. Tipiški požymiai yra raumenų trūkčiojimas, surauktos akys ir kraujotakos problemos.
© „fmarsicano“ - „stock.adobe.com“

Karščiavimas paprastai atsiranda dėl karščiavimo. Apie tai kenčia maždaug keturi procentai mažų vaikų. Febrile priepuoliai dažniausiai būna nuo penkių mėnesių iki penkerių metų. Karščiavimo priežastis neturi reikšmės spazmui atsirasti ir gali būti gana nekenksminga.

Karščiavimo priepuolio simptomai yra panašūs į epilepsijos priepuolio simptomus. Kūnas sustingsta, be rankų ir kojų mėšlungio, akys sukasi ir vaikas praranda sąmonę. Karščiavimų priežastys dar nėra tiksliai išaiškintos.

Tačiau panašu, kad traukuliai yra įgimtas polinkis. Vaisiaus traukuliai dažnai atsiranda, kai karščiavimas prasideda staiga ir greitai pakyla. Tačiau iš esmės karščiavimo priepuolis gali pasireikšti bet kurioje karščiavimo fazėje.

priežastys

Karščiavimo priepuolio priežastys medicinoje dar nebuvo pilnai ištirtos. Tačiau manoma, kad febrilinis priepuolis gali kilti dėl organizmo gynybinės reakcijos. Kai serga, tam tikros imuninės ląstelės išskiria medžiagas, kurios sukelia karščiavimą.

Tuo pačiu metu jie taip pat trumpam sukelia metabolizmo pokyčius smegenyse. Šis metabolinis pokytis gali sukelti karščiavimo priepuolį. Atrodo, kad yra paveldimas polinkis į mėšlungį. Kai kurie vaikai kartu su skiepais nuo tymų, kiaulytės ir raudonukės taip pat pasireiškia karščiavimo priepuoliais.

Nepaisant to, vaikai, turintys polinkį į karščiavimą, taip pat turėtų būti skiepijami, nes dėl skiepijimo karščiavimas pasireiškia žymiai rečiau nei pačios ligos. Dėl rimtų ligų, tokių kaip meningitas, taip pat gali atsirasti karščiavimo priepuolis.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai nuo karščiavimo ir šaltkrėtis

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Gali pasireikšti daugybė skirtingų simptomų, priklausomai nuo to, ar liga yra paprasta, ar komplikuota. Paprastas karščiavimo priepuolis paprastai yra nesudėtingas. Tipiški požymiai yra raumenų trūkčiojimas, surauktos akys ir kraujotakos problemos. Jei kursas yra sunkus, pradinis širdies plakimas ir galvos svaigimo priepuoliai gali išsivystyti į kraujotakos šoką, kuris daugeliu atvejų sukelia paveikto vaiko sąmonę.

Paveikti vaikai dažniausiai būna mieguisti ir pavargę, ir jie dažnai sukuria prieblandos įspūdį. Paprastas priepuolis gali įvykti bet kurioje kūno vietoje ir paprastai trunka tik nuo kelių sekundžių iki minučių. Sudėtingas karščiavimo priepuolis pasireiškia trūkčiojimu ir traukuliais, kurie dažniausiai būna lokalizuoti. Tai dažnai trunka keletą minučių ir yra didžiulė našta atitinkamiems vaikams.

Komplikuoti karščiavimo priepuoliai dažniausiai būna kelis kartus per dieną ir sukelia nuovargį, išsekimą ir sumišimą sergančiam asmeniui. Tai lydi būdingi karščiavimo simptomai: prakaitavimas, širdies ir kraujagyslių sistemos problemos ir stiprus ligos pojūtis. Negalima atmesti ir rimtų komplikacijų. Pavyzdžiui, kai kuriuos pacientus ištinka panikos priepuoliai ir nerimas.

Diagnozė ir eiga

Dėl karščiavimo priepuolių gydytojai diagnozuoja pirmiausia remdamiesi vaiko ligos istorija ir simptomais, kuriuos tėvai stebėjo priepuolio metu. Karščiavimas paprastai trunka mažiau nei 10 minučių ir nėra pavojingas.

Ilgai trunkančių, komplikuotų traukulių atvejais vaiko smegenų veikla tiriama naudojant EEG. Jei tyrimas atliekamas tiesiogiai priepuolio metu, EGG vertės keičiamos ir parodomos tipiškos priepuolių, paveikiančių visą kūną, vertės. Tačiau po nekenksmingo karščiavimo priepuolio visos vertės vėl tampa normalios.

Jei išmatuotos vertės pasikeičia po priepuolio arba jei mėšlungis trunka ilgiau nei 10 minučių, patartina išsiaiškinti priežastis, dėl kurių atsakoma, nes sunkios ligos, tokios kaip meningitas, gali sukelti karščiavimo priepuolį. Tačiau 90 procentų atvejų karščiavimo priepuoliai pasireiškia nekenksmingai.

Komplikacijos

Febrile traukuliai paprastai praeina be rimtų komplikacijų. Nerimą kelia fetrilo priepuoliai, trunkantys ilgiau nei dešimt – penkiolika minučių. Tai gali būti dėl pavojingos infekcijos ar apsinuodijimo, kuris, be kitų dalykų, gali sukelti kalbos sutrikimus ar paralyžių.

Jei simptomai grindžiami meningitu, tai gali sukelti rimtus smegenų sutrikimus, organų ligas ir galiausiai organo nepakankamumą ir paciento mirtį. Febrilus priepuolis gali sukelti epilepsiją vienam ar trim procentams visų sergančiųjų. Taip pat retai gali pasireikšti HHE sindromas su pusiau traukuliais ir epilepsinėmis reakcijomis.

Be to, dėl epilepsijos ar pačių mėšlungių padidėja nelaimingų atsitikimų rizika. Kūdikiams ir mažiems vaikams karščiavimo priepuoliai yra susiję su didėjančia dehidracija ir įvairiais trūkumo simptomais, kurie gali sukelti sunkių fizinių ir psichinių sutrikimų. Jei negydomas, sudėtingas karščiavimo priepuolis gali sukelti rimtų sveikatos komplikacijų.

Laiku gydant, paskirti vaistai kelia tam tikrą riziką. Pavyzdžiui, vaistai nuo traukulių gali sukelti tokį šalutinį poveikį kaip išbėrimas, kraujospūdžio sumažėjimas, vandens susilaikymas ir vidurių užkietėjimas. Alergija sergantiems žmonėms gresia alerginis šokas. Dėl karščiavimo priepuolių visada turėtų išsiaiškinti gydytojas dėl galimų komplikacijų.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Blogiausiu atveju karščiavimas gali baigtis mirtimi, todėl jį visada turėtų ištirti gydytojas. Šie mėšlungiai gali būti labai pavojingi, ypač vaikams, dažniausiai reikalaujantys medikamentinio gydymo. Tuomet reikia pasitarti su gydytoju, jei susijusiam asmeniui yra didelis karščiavimas ir mėšlungis raumenyse. Gali būti paveikti skirtingi raumenys, todėl normalus paveikto žmogaus judėjimas dažnai nėra įmanomas. Jei dėl febrilinio priepuolio asmuo praranda sąmonę, būtina kviesti greitosios pagalbos gydytoją arba aplankyti ligoninę.

Kol atvyks skubios pagalbos gydytojas, pacientą reikia paguldyti į stabilią šoninę padėtį ir, galbūt, skubiai vėdinti. Akių rodymas taip pat gali rodyti karščiavimo priepuolį, todėl jį reikia ištirti. Šie mėšlungiai dažnai trunka tik keletą minučių ir yra nekenksmingi. Jei mėšlungis trunka ilgiau nei dešimt minučių ir atsiranda dažniau, būtina apsilankyti pas gydytoją. Gydymą gali skirti ligoninėje arba bendrosios praktikos gydytojas ar pediatras. Daugeliu atvejų liga teigiamai progresuoja vartojant vaistus.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Daugeliu atvejų karščiavimo priepuolis pasibaigia savaime be gydymo. Tada terapija palengvina karščiavimą, vartojant karščiavimą mažinančių vaistų. Febriilio traukuliai paprastai progresuoja be rimtų komplikacijų. Nerimą kelia fetrilo priepuoliai, trunkantys ilgiau nei dešimt – penkiolika minučių.

Tai gali būti dėl pavojingos infekcijos ar apsinuodijimo, kuris, be kitų dalykų, gali sukelti kalbos sutrikimus ar paralyžių. Jei simptomai grindžiami meningitu, tai gali sukelti rimtus smegenų sutrikimus, organų ligas ir galiausiai organo nepakankamumą ir paciento mirtį. Febrilus priepuolis gali sukelti epilepsiją vienam ar trim procentams visų sergančiųjų.

Taip pat retai gali pasireikšti HHE sindromas su pusiau traukuliais ir epilepsinėmis reakcijomis. Be to, dėl epilepsijos ar pačių mėšlungių padidėja nelaimingų atsitikimų rizika. Kūdikiams ir mažiems vaikams karščiavimo priepuoliai yra susiję su didėjančia dehidracija ir įvairiais trūkumo simptomais, kurie gali sukelti sunkių fizinių ir psichinių sutrikimų.

Jei negydomas, sudėtingas karščiavimo priepuolis gali sukelti rimtų sveikatos komplikacijų. Laiku gydant, paskirti vaistai kelia tam tikrą riziką. Pavyzdžiui, vaistai nuo traukulių gali sukelti tokį šalutinį poveikį kaip išbėrimas, kraujospūdžio sumažėjimas, vandens susilaikymas ir vidurių užkietėjimas.

Alergija sergantiems žmonėms gresia alerginis šokas. Dėl karščiavimo priepuolių visada turėtų išsiaiškinti gydytojas dėl galimų komplikacijų. Jei yra karščiavimo priepuolis, pirmiausia turėtumėte įsitikinti, kad mėšlungis nesužeis vaiko.

Jei karščiavimo priepuolis trunka ilgiau nei dvi minutes, gali būti skiriami prieštraukuliniai vaistai, tokie kaip diazepamas. Jei mėšlungis nepraeina, reikia kviesti greitosios pagalbos gydytoją. Vaikams, kurie dažniau kenčia nuo karščiavimo priepuolių, turėtų būti vykdoma traukulių profilaktika, siekiant sumažinti pakartotinių karščiavimo priepuolių riziką.

Paprastai šiems vaikams skiriamas antispazminis vaistas nuo bet kokios ligos, susijusios su karščiavimu. Daugeliu atvejų tai padės išvengti karščiavimo priepuolių pasikartojimo.

„Outlook“ ir prognozė

Dėl karščiavimo priepuolio priežastis yra dehidracija ir dėl to savaiminis smegenų neuronų išsiskyrimas, todėl epilepsijos išsivystymo baimė yra pateisinama, nes ir čia smegenyse įvyksta savaiminis išmetimas. Tačiau prognozė po karščiavimo priepuolio yra gera.

Tik kas trečias vaikas dar vaikystėje gali patirti karščiavimo priepuolius, nes smegenų reakcija į pakilusią temperatūrą tam tikrais vystymosi procesais yra sudėtingas ir nepakeičiamas. Kiekvieną karščiavimo priepuolį turi įvertinti gydytojas, nes būtina išsiaiškinti ir prireikus gydyti ne tik priežastis, pvz., Meningitą, bet ir komplikacijas, tokias kaip plyšimas.

Tik maždaug kas 100-as vaikas, patyręs karščiavimo priepuolį, vėliau gyvenime išsivystys epilepsija. Tačiau lemiamą vaidmenį čia vaidina svarbūs įtakos veiksniai. Kūdikių vasario mėnesio traukuliai, artimos šeimos epilepsija ir nenormalus protinis išsivystymas yra kriterijai, galintys paskatinti epilepsijos vystymąsi.

Apskritai karščiavimo priepuolių išvengti negalima, tačiau patartina tik toleruoti temperatūros padidėjimą iki 38,5 laipsnio Celsijaus ir tada juos gydyti. Daugeliu atvejų tai gali sumažinti riziką. Profilaktiškai vartoti prieštraukulinius vaistus nepatartina, nes šalutinis poveikis nėra proporcingas naudai.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai nuo karščiavimo ir šaltkrėtis

prevencija

Jei padidėja rizika, visada reikia imtis prevencinių priemonių nuo karščiavimo priepuolio. Tai gali būti atvejis, jei vaikas anksčiau buvo karščiavęs. Bet net jei šeimoje yra buvę karščiavimo priepuolių, reikėtų apsvarstyti prevencines priemones.

Tokiais atvejais bet kokį karščiavimą reikia nedelsiant gydyti karščiavimą mažinančiais vaistais. Vaikams tai dažniausiai daroma su karščiavimo žvakučių pagalba. Antiepilepsinis vaistinis preparatas taip pat gali būti skiriamas profilaktiškai ir tokiu būdu išvengiama karščiavimo priepuolio karščiavus ligoms.

Priežiūra

Visų pirma, karščiavimo priepuolį turi nedelsdamas išgydyti gydytojas. Negydomas jis gali sukelti rimtų komplikacijų ar kitokių nusiskundimų ir, kaip taisyklė, taip pat pabloginti skundus, todėl ankstyvas šios ligos nustatymas ir gydymas visada yra priešakyje. Blogiausiu atveju nukentėjęs asmuo gali net mirti, jei ignoruojamas ir negydomas karščiavimo priepuolis.

Tolesnės priežiūros priemonės paprastai grindžiamos pagrindinės ligos, atsakingos už karščiavimo priepuolį, gydymu. Ypač vaikams būtina nedelsiant gydyti gydytoją. Pats gydymas atliekamas vaistų, kurie gali sumažinti karščiavimą, pagalba. Šiuos vaistus reikia vartoti pagal gydytojo nurodymus, kad būtų palengvinti simptomai.

Jei karščiavimo priepuolis išlieka net po kelių dienų, būtinai dar kartą turite pasikonsultuoti su gydytoju.Esant rimtiems nusiskundimams, ligoninę galima aplankyti tiesiogiai arba iškviesti greitosios pagalbos gydytoją. Apskritai, jei kas nors pasireiškia karščiavimo priepuoliu, jis turėtų pailsėti ir rūpintis savo kūnu.

Tai galite padaryti patys

Jei pirmą kartą pasireiškia karščiavimo priepuolis, reikia kviesti greitosios pagalbos gydytoją. Tačiau dažniausiai simptomai praeina savaime. Svarbu apsaugoti atitinkamą asmenį nuo sužeidimų (pvz., Nuo aštrių briaunų ar kampų) ir, jei įmanoma, juos nuraminti. Jei nukentėjęs asmuo vemia, jis turi būti pastatytas į stabilią šoną. Ne tokiais sunkiais atvejais pakanka švelniai atsigulti ant lovos arba minkštos antklodės. Geriausia atlaisvinti drabužius ir atvėsinti kūną blauzdų įvyniojimais.

Vaikams gali būti suleista karščiavimo žvakidė (paracetamolis arba ibuprofenas), jei yra karščiavimo priepuolių. Suaugusieji gali vartoti karščiavimą mažinančius vaistus. Pradinio spazmo metu taip pat turėtumėte saugotis rimtų simptomų ir prireikus kreiptis pagalbos. Paprastai karščiavimo priepuolis praeina per kelias minutes.

Po karščiavimo priepuolio galioja taip: kas dvi – tris valandas paimkite savo kūno temperatūrą ir stebėkite, ar nepasireiškia pirmieji naujo traukulio požymiai. Atitinkamas asmuo taip pat turėtų gerti daug vandens ir jį atsigerti. Pasibaigus pasveikimo laikotarpiui, būtina pasitarti su gydytoju. Esant reguliariems karščiavimo priepuoliams, gydytojas kaip atsargumo priemonę gali paskirti antispazminį vaistą, kuris gali būti naudojamas kritiniu atveju.