Žmogaus ranka yra nepaprastai švelni. Sudėtingas sausgyslių, raumenų ir sąnarių sąveika užtikrina jų mobilumą. A Išniręs pirštas, medicina: Piršto išnirimas, yra skausmingas ir sukelia nepageidaujamus judėjimo apribojimus.
Kas yra piršto išnirimas?
© „AlienCat“ - sandėlyje.adobe.com
Vieno ar kelių pirštų sąnarių sužalojimas vadinamas piršto išnirimu ar išnirimu. Tai lemia priešingą sąnario paviršių poslinkį. Nenatūrali piršto sąnario ir piršto padėtis taip pat gali būti matoma išorėje.
Jei sąnarių paviršiai nėra visiškai pasislinkę vienas nuo kito, pirštų dislokacija vadinama subluksacija arba neišsamia pirštų dislokacija. Nors nykštys turi tik du falangus, kurių kiekvienas turi jungiamąją jungtį, likę keturi pirštai turi tris falangus.
Tarp jų yra kiekvieno piršto pagrindo jungtis, vidurinė jungtis ir galinė jungtis. Piršto išnirimas paprastai gali atsirasti visuose pirštų sąnariuose.
priežastys
Piršto išnirimai atsiranda veikiant jėgą atitinkamam piršto sąnariui. Per didelis piršto įtempimas arba pernelyg įtempto derinio kartu su sąnario suspaudimu derinimas sukelia piršto išnirimą.
Todėl jis labai dažnas sporte. Visų pirma, rizikuoja žmonės, kurie žaidžia kamuolius, pavyzdžiui, tinklinį ir krepšinį, taip pat rankinį. Rutulio priėmimas ištiestais pirštais gali sužaloti sąnarį dėl rutulio jėgos.
Dėl pirštų išnirimo dažnai dar labiau sužalojama sąnarys. Tai gali sukelti sąnario kapsulės ir (arba) raiščių plyšimus, taip pat sąnario lūžius.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Kai pirštas išniręs, nukentėjusieji pirmiausia kenčia nuo labai stipraus skausmo. Jie atsiranda pirštu ir taip pat gali plisti į kaimynines zonas, todėl stiprus skausmas gali atsirasti ir visa ranka ar net ant rankos. Dėl nuolatinio skausmo pacientai kenčia dėl riboto judumo, taigi ir dėl kasdienio gyvenimo apribojimų.
Panašiai nukentėjęs asmuo gali nebegalėti vykdyti savo veiklos dėl išnirusio piršto. Taip pat yra patinimų ar jautrumo sutrikimų ir net paralyžiaus. Kai kuriais atvejais pacientai patiria naktinį skausmą nuo išnirusių pirštų. Tai dažnai sukelia miego problemas, taigi irzlumą ir įvairius psichologinius nusiskundimus ar depresiją.
Piršto išnirimas taip pat gali būti susijęs su suplyšusiu raiščiu, o tai sąžiningai sumažina pirštų stabilumą. Paprastai būtina atlikti nedidelę chirurginę intervenciją. Jei piršto dislokacija gydoma anksti, ypatingų komplikacijų nekiltų, liga progresuotų teigiamai. Jei piršto dislokacija negydoma, gali atsirasti uždegimas, kuris gali visam laikui pažeisti pirštą. Liga neturi neigiamos įtakos paciento gyvenimo trukmei.
Diagnozė ir eiga
Piršto išnirimas yra ypač skausminga žala, todėl pacientą veda pas gydytoją. Dėl netinkamo išlyginimo nedelsiant masiškai ribojamas judesys ir pažeisto piršto patinimas.
Jei pažeisti nervai, be sąnario, jutimo sutrikimas gali sukelti nemalonų dilgčiojimo pojūtį. Piršto išnirimas iš karto atpažįstamas iš išorės dėl netinkamo piršto padėties. Norint atmesti papildomus lūžius ir patvirtinti diagnozę, imami du rentgeno spinduliai.
Suplėšytą raištį gydytojas gali nustatyti patikrindamas piršto šoninį stabilumą. Tolesnius sąnario kapsulės, taip pat sausgyslių ir raiščių sužalojimus galima saugiai atmesti atliekant MRT (magnetinio rezonanso tomografija).
Komplikacijos
Išniręs pirštas gali sukelti daugybę komplikacijų. Iš pradžių dėl per didelio tempimo atsiranda pirštų skausmas ir apribotas judumas. Piršto išnirimo metu pirštai gali išsipūsti ir sukelti kraujotakos bei jutimo sutrikimus.
Jei pažeisti nervai, be sąnario, gali atsirasti nemalonus dilgčiojimo pojūtis, kuris paprastai išlieka tol, kol nebus sugydyta sužeista ranka. Jei taip pat yra suplyšęs raištis, gali būti išvengta laikysenos ir pažeisti pirštai gali būti neteisingai išlyginti. Sunkios komplikacijos yra retos su nekenksmingu išnirimu.
Tačiau gydymo metu gali pasireikšti alerginės reakcijos į paskirtus vaistus. Chirurgija kelia tam tikrą nervų ir raumenų traumų riziką. Dažnai taip pat yra nuolatinis pirštų sąnarių nejudrumas.
Priklausomai nuo dislokacijos tipo ir sunkumo, dažniausiai pasitaiko nuo dešimties iki penkiolikos judesių praradimo laipsnių. Apribota judėjimo laisvė padidina nelaimingų atsitikimų riziką kasdieniame gyvenime ir gali turėti ilgalaikį neigiamą poveikį psichinei būklei. Paprastai dėl piršto išnirimo sunkios komplikacijos yra labai reti.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Piršto išnirimas yra priežastis pasikonsultuoti su gydytoju dėl aiškiai pastebimo skausmo. Be to, išsidėstęs pirštas yra aiškiai matomas dėl reikšmingo poslinkio. Taip pat naudinga kreiptis į gydytoją, nes išniręs pirštas gali sukelti daugybę komplikacijų. Pvz., Gali būti pažeisti raiščiai, sausgyslės ir nervai, dėl to, jei dirginimas nepraeina, gali būti prarasta piršto funkcija.
Daugelis pirštų išnirimų turi būti laikomi nekenksmingais ir juos ištaiso tinkamai apmokytas šeimos gydytojas arba specialistas. Tai gali būti skausminga ir reikalauja anestezijos. Vėlesnis įtvaras užtikrina gerą gijimą.Be to, atitinkama sritis turi būti rentgeno spinduliuotė, kad būtų galima nustatyti ar pašalinti galimą lydinčią žalą (sąnario kapsulės ašarojimas, sulaužyti pirštai ir kt.).
Sudėtingesnei dislokacijai, kai pažeistas aplinkinis audinys ar pats sąnarys, gali prireikti chirurginės intervencijos. Svarbiausias prioritetas yra išaiškinti dislokacijos sunkumą. Priešingu atveju galima nuolatinė žala, susijusi su skausmu.
Kilus abejonėms, tikslas gali būti paguldymas į ligoninę. Siekiant išaiškinti tinkamą gydymą, nustatomas žalos dydis ir dažnai suteikiama pirmoji pagalba skausmui malšinti. Atitinkamas asmuo ar trečioji šalis turėtų susilaikyti nuo to, kad mėgėjas atkurtų pirštą.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Gydymas ir terapija
Iš karto po piršto išnirimo pažeistas pirštas neturėtų būti judinamas ir, jei įmanoma, palaikomas aukštyn, kad patinimas būtų kuo mažesnis. Patartina žiedus nedelsiant nuimti ir kiek įmanoma atvėsinti pirštą.
Atmetus nervų, sausgyslių ar raiščių lūžius ir sužalojimus, gydytojas bando ištaisyti piršto sąnarį. Ši procedūra yra skausminga, todėl paprastai atliekama taikant vietinę nejautrą. Po to atliekamas rentgenas, siekiant patikrinti sąnarį. Sužeidimas aplink kapsulinį raištį turi būti išgydomas ir užrišamas juostos tvarsčiu ar atplaišomis ir tokiu būdu imobilizuojamas. Piršto išnirimo gijimo procesas gali užtrukti nuo dviejų iki šešių savaičių.
Jei bandymas ištiesinti piršto sąnarį neduoda norimo rezultato arba jei įvyko sąnario lūžis, piršto išnirimo operacija paprastai yra neišvengiama. Tai taip pat taikoma, jei sąnario kapsulė buvo sužeista arba jei yra suplyšęs raištis. Paprasto piršto išnirimo atveju, po traumos pasveikimo, judėjimo apribojimų nebėra.
Tačiau jei piršto sąnario sužalojimas yra sudėtingesnis, mobilumas ilgainiui gali būti ribotas. Tiksliniai pirštų pratimai, kurių galima išmokti vadovaujant ergoterapeutui, gali greitai pagerinti judėjimą po piršto išnirimo.
„Outlook“ ir prognozė
Žmonės, turintys pirštų dislokaciją, turi gerą prognozę. Medicininiu požiūriu esamas patempimas yra nekenksmingas sužalojimas. Sužeistas regionas paprastai pasveiksta per kelias savaites ar mėnesius. Maždaug po trijų mėnesių galima tikėtis simptomų ir visiško kumščio.
Siekdamas optimalaus gijimo proceso, nukentėjęs asmuo turėtų pasirūpinti sužeista ranka ir leisti pakankamai ilsėtis. Reikėtų vengti jėgos ant rankų ir pirštų. Atgimimo metu taip pat reikia vengti sportinės veiklos, ypač tokių kamuolių, kaip krepšinis ar tinklinis. Kasdieniniame gyvenime tokius procesus, kaip dantų valymas, rašymas ar visi sugriebimo procesai, turėtų laikinai atlikti sveika ranka. Kai tik asmuo suvokia simptomų padidėjimą, reikia padaryti pertrauką ir labiau sužeisti ranką.
Jei bus laikomasi gydytojo nurodymų, sutrikimai greitai pagerės ir išnyks. Tiksliniai treniruokliai ir aplinkybėms pritaikyti treniruotės padeda kaupti rankų raumenis. Venkite perkrovos.
Pasibaigus gijimo procesui, pirštai ir rankos gali palaipsniui atgauti visą savo apkrovą. Piršto išnirimo atveju, jei gijimo procesas yra optimalus, nereikia tikėtis nei pasekmių, nei ilgalaikių pažeidimų.
prevencija
Piršto išnirimo rizika sporte gali būti žymiai sumažinta, užrišant pirštus, kuriems kyla ypač didelė rizika. Taip pat svarbu sumažinti rutulio daromą jėgą sąnariams, šiek tiek sulenkiant pirštus. Stiprūs plaštakos ir pirštų raumenys palaiko sąnarius, tačiau gali tik šiek tiek sumažinti pirštų išnirimo atvejus, ypač sportuojant.
Priežiūra
Pirštų išnirimui paprastai nereikia jokios specialios priežiūros. Tačiau toks išnirimas gali pasireikšti skirtingais sunkumo laipsniais, todėl tam tikromis aplinkybėmis būtina atlikti tolesnę priežiūrą. Paprastai toks dislokacija atsiranda dėl staigaus ar neįprasto pirštų perkrovimo, todėl raumenys yra per daug įtempti.
Norint greitai ir visiškai pasveikti, būtina atlikti visą rankos imobilizaciją. Tačiau jei po kelių dienų reikšmingo pagerėjimo nėra, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Piršto išnirimą galima veiksmingai užkirsti kelią atplaišomis. Vėlesni vizitai pas gydytoją tokiu atveju yra būtini ir jų reikia griežtai laikytis.
Priešingu atveju tai gali sukelti didelių komplikacijų, kurios blogiausiu atveju net turi būti gydomos chirurginiu būdu. Rezultatas: nuolatinis ir lėtinis skausmas, galintis pažeisti visą ranką. Po to pirštų išnirimus taip pat turėtų ištirti ir stebėti gydytojas. Tokiu būdu galimas komplikacijas galima atpažinti pakankamai anksti ir atitinkamai gydyti. Tie, kurie lankosi šiuose tolesniuose egzaminuose, gali tikėtis greito ir sklandaus gijimo. Pirštas vėl turėtų būti visiškai atsparus po trijų ar keturių savaičių.
Tai galite padaryti patys
Jei pirštai yra išnirę, svarbu nedelsiant pasirūpinti pirštais ir ranka. Reikia visiškai vengti krovinio, kylančio iš daiktų kėlimo, sugriebimo ar nešiojimo. Taip pat turėtų būti ribojama sportinė ar tokia veikla kaip rašymas.
Pirštai turėtų būti tinkamai atvėsinti šaltu vandeniu, maitinamaisiais tepalais ar namų priemonėmis, tokiomis kaip kompresai su arnika ar alaviju. Jei įmanoma, paveiktą regioną reikia palikti nejudantį. Kuo mažiau rankos ir plaštakos judesiai, tuo geresnė galimybė greitai išgydyti ir simptomai neišplis.
Kadangi dėl dislokacijos dažnai patinsta pirštai ar plaštakos dalys, be konsultacijos su gydytoju turėtų būti naudojamas tik laisvas tvarstis arba jo visai nėra. Taip išvengsite sandarumo jausmo sužeistoje vietoje. Pirštai turi būti patikrinti, ar nėra kaulų ar atvirų žaizdų.
Jei dislokacija pažeidė kaulus ar sąnarius pirštuose, būtina kreiptis į gydytoją. Yra per didelė nuolatinės žalos rizika. Jei žaizdos yra atviros, jos turi būti kruopščiai išvalomos ir laikomos steriliai, kad į organizmą nepatektų mikrobų ar kenkėjų.
.jpg)
