Ectropionas (akies voko pasukimas į išorę)

Kaip Ektropionas yra išorinis akies voko kreivumas, kuris dažniausiai paveikia apatinį voką. Pažeistoje akyje dažniausiai būna paraudimas, dažni ašarojimai (ašarų nutekėjimas per akies voko kraštą), taip pat lėtinis jungiamasis ir vėliau ragenos sudirginimas. Ankstyvosios terapijos metu ektropionas yra grįžtamasis ir, atsižvelgiant į priežastis, nepadarys jokios pasekmės.

Kas yra ektropionas?

Pasukus voką į išorę, paciento kasdienis gyvenimas tampa daug sunkesnis ir žymiai pablogėja gyvenimo kokybė. Paprastai pacientai kenčia nuo daugybės skirtingų akių skundų.
© „rangizzz“ - sandėlyje.adobe.com

Ectropionas - tai netinkamas akies voko padėtis, kuriame akies voko kraštas yra pasuktas į išorę. Tai reiškia, kad junginė ir ragena yra ekstropiono metu veikiamos ir gali lengvai išdžiūti.

Tai sukelia lėtinį junginės sudirginimą (konjunktyvitas), pasireiškiantys tokiais būdingais simptomais kaip paraudimas, akių deginimas ir ašaros (epifora).

Tolesniame kurse gali išsivystyti ragenos uždegimas (keratokonjunktyvitas), kuris yra susijęs su drumstine ragena, padidėjusiu akių jautrumu šviesai ir ribotu regėjimu.

priežastys

Ectropionas dažniausiai yra įgytas akies vokų pažeidimas, kurį daugiausia lemia su amžiumi susiję veiksniai (Ectropium senile) arba randai (Ectropium cicatriceum). Su amžiumi susijusios ektropiono atveju apatinio voko raumenys yra iš dalies silpni, todėl tarp uždarymo ir atidarymo raumenų yra neproporcingos proporcijos, o atitinkamai - vokas pasukamas į išorę (ektropionas).

Odos ligų sukelti pooperaciniai randai ir akių vokų audinio pokyčiai taip pat gali sukelti akių vokų odos sutrumpėjimą ir vokų netinkamą susidarymą, būdingą ektropionui. Dalinis veido raumenų paralyžius (veido paralyžius) taip pat gali sukelti akių vokų pasisukimą į išorę (paralyžinis ektropionas).

Patinimai ir augliai dangčio srityje gali mechaniškai jį nugrimzti ir sukelti ektropioną. Retais atvejais ektropionas yra įgimtas (Ectropium congenitum), kurio įtariama priežastis yra genetinis dangtelio plokštelės formavimosi sutrikimas.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai nuo akių infekcijų

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Pasukus voką į išorę, paciento kasdienis gyvenimas tampa daug sunkesnis ir žymiai pablogėja gyvenimo kokybė. Paprastai pacientai kenčia nuo daugybės skirtingų akių skundų. Pagrindinis rezultatas yra labai sausos akys, kurias taip pat gali paveikti niežėjimas.

Nuolatinis trynimas tik padidina šį niežėjimą, todėl akys dažnai parausta ir kai kuriais atvejais taip pat gali laistyti. Jei akies voko pasukimas į išorę nėra gydomas, daugelis pacientų kenčia nuo konjunktyvito, kuris blogiausiu atveju gali sukelti visišką aklumą. Akys dega ir yra labai paraudusios, o tai taip pat lemia regėjimo sutrikimus.

Ragena taip pat gali uždegti ir prisidėti prie įvairių regėjimo problemų. Ypač jauniems žmonėms regėjimo praradimas gali sukelti rimtų psichologinių nusiskundimų ar depresiją. Pačios akys jaučia skausmą, kuris gali plisti į ausis ar galvą.

Tai taip pat gali sukelti veido nervų paralyžių. Nukentėjusiojo gyvenimo trukmė paprastai nesumažėja sukant voką į išorę. Daugeliu atvejų būklę taip pat galima gydyti palyginti gerai.

Diagnozė ir eiga

Ectropioną galima lengvai diagnozuoti sukant akies voko kraštą į išorę (daugeliu atvejų apatinį voko kraštą). Dėl deformacijos konjunktyvas yra veikiamas, o vokas kabo žemyn.

Tirdamas plyšinę lempą, gydytojas taip pat gali nustatyti galimo konjunktyvito ir keratokonjunktyvito mastą. Atsižvelgiant į pagrindines priežastis, gali prireikti papildomų tyrimų. Jei įtariama, kad paralyžius sukelia ectropioną, reikia patikrinti atitinkamo veido nervo funkcionalumą.

Anksčiau gydant ectropioną, akies vokų pakitimai paprastai yra grįžtami (t. Y. Išgydomi) ir, atsižvelgiant į priežastis, nepadarys jokios pasekmės. Negydant terapinių priemonių, konjunktyvitas gali išsivystyti įvykus ektropionui, o vėliau - keratokonjunktyvitas su ragenos atsiskyrimu ir randais. Ilgainiui, jei gydymas nebus atliktas, ectropion gali sukelti regėjimo pablogėjimą ir aklumą.

Komplikacijos

Akies voko pasukimas į išorę gali sukelti įvairių nusiskundimų ir komplikacijų. Daugeliu atvejų padidėja ašarų srautas, kuris taip pat gali atsirasti be ypatingos priežasties. Be to, akys parausta ir gali atsirasti įvairių rūšių uždegimai. Šis uždegimas paprastai taip pat susijęs su regos pablogėjimu ir dėl to blogėja gyvenimo kokybė.

Daugeliui pacientų akių diskomfortas gali sukelti panikos priepuolius ar prakaitavimą. Neretai akys stingsta ir sukelia akių skausmą. Jei šis skausmas taip pat pasireiškia naktį kaip poilsio skausmas, jis gali sukelti miego sutrikimus ar sudirginti pacientą. Blogiausiu atveju, sukėlus akių voką į išorę, negydant, pacientas gali tapti visiškai aklus.

Gydant išorinį voko sukimąsi, komplikacijų nėra. Patys simptomai gali būti gydomi kremais ir tepalais. Be to, norint pašalinti simptomus chirurginiu būdu, paprastai reikalinga operacija. Jei navikas yra atsakingas už akies voko pasukimą į išorę, jį taip pat galima pašalinti. Akies voko pasukimas į išorę nesumažina gyvenimo trukmės.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Jei pastebimi pastebimi akies pokyčiai, būtina pasitarti su gydytoju. Ectropionui visada reikia medicininio paaiškinimo. Nukentėjusieji, pastebėję, kad akies voko kraštas yra pasuktas į išorę, turėtų nedelsdami pasikalbėti su oftalmologu.

Tai turėtų būti išsiaiškinta vėliausiai, kai akys parausta, taip pat gali būti niežulys ir deginančios akys. Gali jau išsivystyti lėtinis konjunktyvitas, kuris gali sukelti nuolatinius regėjimo sutrikimus tolesniame eigoje.

Negydomas ektropionas taip pat gali sukelti ragenos uždegimą. Padidėjęs jautrumas šviesai ir labai pablogėjęs regėjimas yra tipiniai įspėjamieji ženklai, kuriuos būtina nedelsiant ištirti ir gydyti. Ectropionas ypač dažnas senyvo amžiaus žmonėms ir turintiems pažeistą veido nervą.

Navikai taip pat gali pažeisti akies voką. Jei esate viena iš šių rizikos grupių, geriausia, jei turite minėtų simptomų, greitai pasikalbėti su gydytoju. Įgimtas ektropionas paprastai diagnozuojamas ir gydomas iškart po gimimo.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Terapinės priemonės dėl ektropiono priklauso nuo deformacijos priežasčių. Akių tepalai ir lašai naudojami laikinam (trumpalaikiam) ekstropionui. Tačiau daugeliu atvejų tai yra nuolatinė su amžiumi susijusi deformacija, kuri gydoma chirurginiu būdu.

Netinkamas vokas koreguojamas chirurgine procedūra. Tam tikslui sutrumpėja vokų suspensija (šoninis tarsalinis plaučių plastikas) ir įtempiamas pažeistas vokas. Dėl veido paralyžiaus atlikto ektropiono deformacija daugeliu atvejų palaipsniui mažėja, atsižvelgiant į paralyžiaus regresiją, kai tepalai ir lašai gali būti naudojami palaikant junginės ir ragenos drėgmę.

Be to, laikrodinio stiklo tvarsliava gali būti naudojama apsaugoti rageną naktį ir šoninius apsauginius akinius dienos metu, kurie padeda sumažinti tarpą tarp vokų. Kai kuriais atvejais šiam tikslui naudojama tarsorafija (dangčio siuvimas išoriniame plote). Jei dėl randų susidariusi akių vokų oda sutrumpėja, įvyksta ektropionas, audinių įtempimas chirurginiu būdu sumažinamas keičiant odos atvartus arba naudojant odos skiepūglius (Z-plastikas).

Jei navikas sukelia ektropioną, jis, jei įmanoma, pašalinamas chirurginiu būdu, o netinkama vieta pašalinama naudojant atitinkamą procedūrą.

„Outlook“ ir prognozė

Ectropionas - išorinis akies voko posūkis - tai priešinga akies vokų vidinei pusei. Ankstyvojo gydymo prognozė taip pat labai gera. Kuo ilgiau trunka ektropionas, tuo didesnė neigiamos įtakos sveikatai ir pasekmių rizika. Galimas lėtinis konjunktyvitas, akių vokų keratinizavimas ar hipertrofija.

Prognozė pagerėja, kai greitai ir operatyviai koreguojamas išorinis akies voko kreivumas. Paprastai būklė normalizuojasi. Išimtis yra situacijos, kai netaikomas akies voko pasisukimo veiksnys. Tik tokiu atveju vieno ar abiejų vokų išorinis kreivumas gali pagerėti be operacijos. Ši prognozė grindžiama prielaida, kad akies vokų pakreipimo priežastys bus atpažintos ir ištaisytos palyginti greitai.

Dažniausiai atidėliojant operaciją, etropionas blogėja. Nukentėjusieji visam laikui nuvalo nubėgusias ašaras. Tokiu būdu sugeneruojate vadinamąjį apliejimo ektropioną. Tai gali sukelti laipsnišką akių pažeidimą. Ypatingais atvejais akies ragena gali būti taip pažeista, kad kyla aklumo pavojus. Kadangi išoriškai pasuktą voką galima lengvai atkurti chirurginiu būdu, nėra jokios priežasties rizikuoti.

Probleminės yra galimos komplikacijos, atsirandančios dėl chirurginio randėjimo.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai nuo akių infekcijų

prevencija

Norint išvengti ectropiono, konjunktyvitas ir akių vokų uždegimas turėtų būti gydomi anksti. Be to, kiek įmanoma reikėtų vengti akių traumų, dėl kurių gali atsirasti randai.Atliekant kosmetines operacijas akiai (su užmerktais akių vokais ar maišeliais po akimis), reikia atsižvelgti į ektropiono riziką. Taip pat reikėtų vengti nuolatinio šluostymo judesių, kai yra ašarų lašelių, nes jie skatina ekstropiją.

Priežiūra

Jei akies vokas yra pasuktas į išorę, pacientui specialių stebėjimo galimybių nėra. Sergant šia liga, pirmiausia asmuo turi išsamiai diagnozuoti ir gydyti gydytoju, kad nebūtų daugiau komplikacijų. Sėkmingai išvalius akies voką, joks papildomas gydymas paprastai nebūtinas.

Jei išorinis akies voko kreivumas yra gydomas operacine ar chirurgine procedūra, patartina bet kokiu atveju apsaugoti akį. Tvarstis paprastai dedamas aplink akis. Jei akių vokai nuo nusisukimo yra naudojami vaistai ar akių lašai, juos visada reikia tepti reguliariai ir teisingai.

Kilus abejonėms, visada reikia kreiptis į gydytoją, kad nekiltų daugiau komplikacijų. Visiškai išgydyti išorinį akies voko kreivumą ne visada įmanoma, todėl labai svarbu ankstyva diagnozė. Paprastai nukentėjusiesiems reikia reguliariai tikrintis net ir po gydymo. Ši liga nedaro neigiamos įtakos ar kitaip nesumažina sergančio žmogaus gyvenimo trukmės.

Tai galite padaryti patys

Ektropiono atveju nukentėjęs asmuo neturi galimybių išgydyti deformacijos. Kasdieniniame gyvenime jam svarbu rasti būdą, kaip tinkamai gyventi su liga ar pasiekti palengvėjimą, kai atsiranda simptomai.

Kadangi akys dažnai išsausėja ir akių vokai parausta, odai palaikyti gali būti naudojami kremai ir tepalai. Akių lašai taip pat padeda. Reikėtų vengti makiažo priemonių naudojimo. Į organizmą turi būti tiekiama pakankamai skysčių, kad jis neišdžiūtų.

Reikėtų visiškai vengti akių vokų įbrėžimų ar įbrėžimų. Taip pat reikia vengti bet ko, kas papildomai apkrauna akis ar regėjimą. Dėvėdamas aksesuarus ar madingus akcentus, pacientas gali atitraukti nuo neteisingo akies voko ar jį paslėpti.

Emociniam stiprėjimui patartina palaikyti mainus su draugais, artimaisiais ar žmonėmis, kurie taip pat serga. Gali keistis patarimais ir pagalba, aptarti baimes ir rūpesčius. Psichikos stabilizavimui pacientas dažnai naudoja atsipalaidavimo metodus. Galite naudoti jogą ar meditaciją, kad sumažintumėte kasdienį stresą įprastose treniruotėse ar paprastose mankštos dalyse. Kartu sukuriami nauji rezervai kasdienio gyvenimo iššūkiams.