A Kiaušintakių uždegimas ir Kiaušidžių uždegimas (medicininis: Adnexitas) yra viena iš rimtų ligų ginekologinėje srityje. Uždegimą dažnai sukelia bakterinės infekcijos. Liga gali būti ūminė ar lėtinė. Jei negydomas, gali atsirasti didelių komplikacijų, įskaitant nevaisingumą.
Kas yra kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimas?
Moterų lytinių ir reprodukcinių organų anatomija aiškiai parodo kiaušintakius ir kiaušides.Kiaušintakių uždegimas ir kiaušidžių uždegimas dažniausiai būna kartu. Išskirtinis kiaušintakis ar kiaušidžių uždegimas yra ypač reti.
Abi kiaušidės pusės paprastai būna uždegiminės. Dažniausiai pažeidžiamos reprodukcinio amžiaus moterys. Liga pasireiškia labai retai prieš brendimą ir po menopauzės. Kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimo atsiradimas labai priklauso nuo nukentėjusiųjų higienos ir seksualinio aktyvumo.
Liga dažnai trunka labai ilgą laiką ir kai kuriais atvejais daro didelę įtaką visam gyvenimui ir gali sukelti rimtų komplikacijų, net nevaisingumą. Tarp ginekologinių ligų kiaušintakių uždegimas ir kiaušidžių uždegimas yra rimtos ligos.
priežastys
Daugeliu atvejų kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimą sukelia bakterinė infekcija. Virusai čia retai vaidina vaidmenį. Yra įvairių patogenų, kurie gali sukelti ligą. Dažnai uždegimą sukelia gonokokai.
Bet Chlamydia trachomatis, stafilokokai, streptokokai ir kiti patogenai taip pat gali sukelti kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimą. Daugeliu atvejų yra vadinamosios mišrios infekcijos. Tai reiškia, kad keli infekcijos sukėlėjai yra atsakingi už infekciją. Ligos sukėlėjai kiaušides ir kiaušintakius gali pasiekti skirtingais būdais. Jei patogenai patenka iš makšties per gimdą į kiaušintakius ir kiaušides, tai vadinama kylančia infekcija.
Su mažėjančia infekcija patogenai iš kaimyninio organo, pavyzdžiui, apendikso, patenka į kiaušides ir kiaušintakius. Hematogeninė infekcija yra tada, kai ligos sukėlėjai plinta per kraują ir tokiu būdu sukelia kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimą.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Ūmus kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimas dažniausiai pastebimas kaip traukiantis skausmas vienoje ar abiejose pilvo pusėse, atsižvelgiant į tai, ar paveikta tik viena, ar abi pusės. Daugeliui moterų simptomai pasireiškia praėjus maždaug savaitei po mėnesinių. Pilvas gali išsipūsti, pilvo siena yra įtempta ir jautri slėgiui.
Daugelis nukentėjusių moterų taip pat jaučiasi išsekusios ir sergančios. Kiti simptomai, tokie kaip skausmingi lytiniai santykiai, nemalonus kvapas iš makšties, tarpmenstruacinis kraujavimas ir skausmingas šlapinimasis. Galimas vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, taip pat pykinimas kartu su pykinimu. Ginekologinio tyrimo metu gimdos kaklelis yra jautrus skausmui, gimda padidėja ir taip pat reaguoja su skausmu, kad galėtų liesti.
Paveiktos moterys turėtų kreiptis į ginekologą dėl tokių nusiskundimų, kad išsiaiškintų priežastį. Jei ūmus kiaušintakių / kiaušidžių uždegimas nėra tinkamai arba nepakankamai išgydomas, jis gali tapti lėtinis ir sukelti pasikartojantį uždegimą su randais. Be to, susilpnėja bendra savijauta, taip pat cikle gali būti nelygumų.
Diagnozė ir eiga
Norėdami diagnozuoti kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimą, atlikdami dubens tyrimus pateiksite pirmuosius užuominas apie ligą. Tai apima slėgiui jautrią ir padidėjusią gimdą, gimdos kaklelio skausmą judant ir iškrovą. Padedant gimdos kaklelio tepinėlį, galima aptikti ligos sukėlėjus ir nustatyti baltųjų kraujo kūnelių skaičių.
Tuo tikslu balti kraujo kūneliai suskaičiuojami po mikroskopu ir sukuriama kultūra su tepinėlio medžiaga. Tai suteikia informacijos apie tai, kokie patogenai yra ir kokius antibiotikus galima naudoti gydymui. Kraujo tyrimas taip pat gali suteikti informacijos apie bet kokius uždegimo požymius. Ultragarsinis tyrimas arba pilvo ertmės atspindėjimas gali suteikti gydytojui papildomos informacijos.
Greitas gydymas yra nepaprastai svarbus ligos eigai. Jei uždegimas gydomas per vėlai arba jo visai nėra, gali kilti komplikacijų. Taigi uždegimas gali plisti į antrinius organus. Ilgalaikis skausmas ar net nevaisingumas gali būti lėtinio kiaušintakių uždegimo ir kiaušidžių uždegimo pasekmė.
Jei atsiranda dešiniojo pilvo skausmas, gydytojas turėtų atmesti apendicitą. Be to, laparoskopija gali išaiškinti ūminį pilvą.
Komplikacijos
Kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimas, dar žinomas kaip adnexitas, atsiranda kartu su makšties infekcija arba po jos ir dažniausiai pasireiškia jaunoms moterims. Simptomas retai atsiranda paauglystės ir menopauzės metu. Simptomas atsiranda dėl infekcijos makšties srityje.
Tarp netinkamos higienos ir padidėjusio seksualinio aktyvumo yra ryšys. Paveiktos moterys skundžiasi dideliu dubens skausmu, išsekimu ir karščiavimu. Paprastai simptomą klaidingai interpretuoja pats pacientas. Pasireiškus pirmiesiems požymiams, ypač jaunoms moterims patartina nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Remiantis išvadomis, siekiant užkirsti kelią patogenui, medicininėje terapijoje skiriami antibiotikai ir pakankamas skysčių vartojimas. Jei kiaušintakių uždegimas ir kiaušidžių uždegimas nėra laiku gydomi, padažnėja komplikacijos, sukeliančios sunkią lėtinę žalą. Po kelių mėnesių simptomas gali sustiprėti ir sukelti peritonitą. Pilvo ertmėje gali susidaryti foci ir abscesai.
Jei pūliai kaupiasi pilvo ertmėje, reikia nedelsiant atlikti operaciją, nes mikrobai gali sukelti kraujo apsinuodijimą. Pasiekus lėtinę stadiją, yra kiaušidžių adhezijos rizika ir, jei norite turėti vaikų, galimas negimdinis nėštumas iki nevaisingumo. Lėtinio adnexito ir nebeveikiančio skausmo gydymo atveju operacijos retai galima išvengti.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Esant neįprastam apatinės pilvo dalies skausmui, virškinimo trakto nusiskundimams ar tarpmenstruaciniam kraujavimui, gali būti kiaušintakių ar kiaušidžių uždegimas. Jei simptomai nepraeina vėliausiai po savaitės arba, bėgant laikui, net sustiprėja ir ilgėja, rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją. Tai ypač aktualu, jei paminėti simptomai atsiranda po makšties infekcijos. Jei yra kitų simptomų, tokių kaip skausmingas šlapinimasis ar tarpmenstruacinis kraujavimas, būtina gydytojo konsultacija.
Kiti įspėjamieji požymiai yra pūlingos išskyros iš makšties ir skausmui jautri gimda. Ligai progresuojant, taip pat yra patinusių ir slėgiui jautrių kiaušintakių bei kiaušidžių. Moterys, pastebėjusios minėtus simptomus, turėtų susitarti su ginekologu, kad išsiaiškintų priežastis ir, jei reikia, jas gydytų.
Jei kiaušintakių ar kiaušidžių uždegimas negydomas, jis gali išsivystyti į lėtinį adnexitą. Ši liga reikalauja intensyvaus medicininio gydymo, kuris dažnai trunka mėnesius ar metus ir yra susijęs su tokiomis komplikacijomis kaip nevaisingumas. Todėl ūmus kiaušintakių ar kiaušidžių uždegimas turėtų būti mediciniškai ištirtas ir gydomas.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Gydymas ir terapija
Kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimų gydymas paprastai būna konservatyvus, t. Y. Vaistais. Chirurginis gydymas gali būti reikalingas tik tuo atveju, jei yra komplikacijų. To gali prireikti, pavyzdžiui, jei dubens srityje susidarė abscesai. Konservatyvus gydymas paprastai atliekamas antibiotikų pagalba.
Paprastai naudojamas plataus veikimo spektro antibiotikas, nes daugeliu atvejų kiaušintakių ir kiaušidžių uždegime dalyvauja keli patogenai. Be antibiotikų, dažnai naudojami vaistai nuo uždegimo. Tai yra vaistai, neutralizuojantys uždegiminį procesą. Be to, daugumai pacientų taip pat skiriami skausmą malšinantys vaistai. Gydymas gali trukti iki 20 dienų.
Gydymas turėtų būti tęsiamas net ir po ūminių simptomų išnykimo. Tai svarbu, nes nevaisingumas gali atsirasti, jei uždegimas nėra visiškai išgydytas. Tai taip pat neleidžia patogenams daugintis ir galbūt vystytis atsparumui naudojamam antibiotikui. Ūminių simptomų metu reikėtų vengti lytinių santykių. Be to, lovos režimą reikia stebėti esant ūmiam kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimui.
„Outlook“ ir prognozė
Kiaušintakių ar kiaušidžių uždegimo prognozė yra gera. Maždaug 80% registruotų atvejų laiku ir tinkamai atlikus medicininę priežiūrą išgydoma ir nėra simptomų.
Negydant narkotikų, uždegimas gali plisti į kaimyninius pilvo organus. Geriausiu atveju tai atitolins gijimo procesą, tačiau gali sukelti ir kitų rimtų komplikacijų. Be peritonito, gali išsivystyti apendicitas. Gali išsivystyti skausmas, virškinimo problemos ir organų audiniai. Sunkiais atvejais pacientui gresia gyvybei pavojinga būklė. Pažangus žarnyno uždegimas gali sukelti organo plyšimą.
Jei kiaušintakių uždegimas ar kiaušidžių uždegimas virsta lėtinės ligos procesu, galima tikėtis pastebimo gyvenimo kokybės pablogėjimo dėl esamų sutrikimų. Be to, uždegimas tokiu atveju padidina moters nevaisingumo riziką. Tai gali sukelti psichinę ligą ir žymiai pabloginti bendrą sveikatos būklę.
Todėl stabili imuninė sistema ir sveikas gyvenimo būdas yra svarbūs norint tinkamai prognozuoti kiaušintakius ir kiaušidžių uždegimą. Be to, neturėtų būti kitų ankstesnių ligų, kurios galėtų sukelti vėlavimą. Jei šie reikalavimai bus įvykdyti, per kelias savaites medicininiame gydyme nebus jokių simptomų, be jokios papildomos žalos.
prevencija
Tam tikru laipsniu galima išvengti kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimo. Rūpestinga asmens higiena, taip pat gera seksualinė higiena gali užkirsti kelią infekcijai. Prezervatyvų naudojimas yra gera apsauga nuo makšties infekcijų. Tai yra dažnos kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimo priežastys.
Priežiūra
Paprastai stebimos kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimo priemonės yra labai ribotos. Pačią ligą pirmiausia turėtų išsamiai ištirti ir gydyti gydytojas. Tik visiškai išgydžius šį uždegimą, galima išvengti papildomų skundų ar komplikacijų.
Kuo anksčiau nustatomas kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimas, tuo geresnė tolimesnė šių ligų eiga. Dėl šios priežasties, pasireiškus pirmiesiems bet kurio iš šių uždegimų simptomams ir požymiams, būtina pasitarti su gydytoju. Kadangi sergantieji dažniausiai priklauso nuo antibiotikų vartojimo, visada svarbu užtikrinti tinkamą dozę ir tinkamą vartojimo trukmę.
Net ir po kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimo simptomų išnykimo, antibiotikų vis tiek reikia vartoti, jei gydytojas paskyrė. Jei kas neaišku ar kyla abejonių, visada reikia kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta komplikacijų. Be to, gydant kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimą, reikėtų vengti lytinių santykių.
Pacientas visada turėtų pailsėti ir įsitikinti, kad yra lovoje. Čia nereikėtų dėti pastangų. Daugeliu atvejų kiaušintakių uždegimas ir kiaušidžių uždegimas gali būti gydomi gana gerai, kad atitinkamam asmeniui nebūtų sutrumpinta gyvenimo trukmė.
Tai galite padaryti patys
Kadangi negydoma yra didelė nevaisingumo rizika, kiaušintakių ar kiaušidžių uždegimą visada turėtų ištirti ginekologas. Šio tyrimo rezultatas lemia tolesnį gydymą.
Antibiozė paprastai atliekama keletą dienų. Kadangi tai taip pat paralyžiuoja žarnyną ir žudo sveikas žarnyno bakterijas, paveikti asmenys gali kartu vartoti ir probiotines bakterijas. Jie vaistinėje tiekiami miltelių ar lašo pavidalu. Tai taip pat palaiko imuninę sistemą, kuri, be antikozės, yra ypač svarbi dėl esamo uždegimo. Kiaušintakių uždegimas taip pat visada susijęs su susilpnėjusia žarnyno flora. Skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip ibuprofenas (analgetikas), taip pat galima vartoti ribotą laiką.
Norint palaikyti kūną atsigaunant, patartina palaikyti lovos režimą. Patogeno plitimui galima užkirsti kelią suvartojant pakankamai skysčių - idealiai tinka mineraliniai vandenys ir nesaldintos vaistažolių arbatos, taip pat dieta, kurioje gausu gyvybiškai svarbių ir mineralinių medžiagų. Mikroelementų terapija, kaip maisto papildas, taip pat galėtų padėti. Pavyzdžiui, įrodyta, kad selenas mažina uždegiminius procesus organizme.
Reikėtų vengti lytinių santykių. Apis D4 (skundai iš dešinės pusės) ir Lachesis D12 (skundai iš kairės) padeda homeopatiškai. Norint užkirsti kelią naujai infekcijai, būtina užtikrinti pakankamą abiejų partnerių higieną intymioje srityje - prieš lytinį aktą.