Santrumpa ECHO vardu Echo virusai reiškia enterinį citopatinį žmogaus našlaitį. Tai virusas iš enterovirusų šeimos, sukeliantis virškinimo trakto infekcijas, odos bėrimus ir neurologinius bei gripą primenančius simptomus. Daugeliu atvejų echovirusai patenka į žmogaus kraujotaką per virškinamąjį traktą. Kiti patekimo taškai yra kvėpavimo takų ir išmatų-oralinis perdavimas. Echovirusams būdingas didelis atsparumas aplinkai.
Kas yra aido virusai?
Echovirusai yra be apvalkalo, sferiniai RNR virusai, priklausantys enteroviruso genčiai. Kaip ir Coxsackie bei Poliovirusai, jie priskiriami Picornaviridae šeimai. Žmogaus echovirusai, kurių rezervuaras (šeimininkas) yra žmonės, yra pagal molekulinę klasifikaciją (Humana Enteroviruses HEV A-D) pagal rūšis Žmogaus enterovirusas B (HEV-B) apibendrinta.
Iš viso išskiriami 27 serotipai, 22 ir 23 tipai priskiriami Parechoviruso genčiai. Šis virusas yra vienas iš daugelio virusų, kurie pirmiausia veikia virškinimo traktą. Po rinovirusų, sukeliančių peršalimo simptomus, enterovirusai yra labiausiai paplitęs viruso tipas žmonėms.
Dalis pavadinimo „našlaičiai“ (našlaičiai) grįžta prie to, kad echovirusai pirmą kartą buvo aptikti praėjusio amžiaus šeštajame dešimtmetyje ir neturėjo aiškaus ryšio su kitomis užkrečiamosiomis ligomis. Echovirusai negali būti aiškiai priskirti nei patogenetiškai, nei sistemingai.
Atsiradimas, pasiskirstymas ir savybės
Pavadinimas "Picornaviridae" grįžta prie šios viruso genties dydžio, nes atskiri virusai yra tik nuo 22 iki 30 nm ir yra vieni mažiausių iš jų. Kiti pavadinimo komponentai apibūdina enterinį, citopatinį ir žmogaus virusą.
Echovirusų galima rasti visame pasaulyje, bet daugiausia tose šalyse, kurių socialinė ir ekonominė infrastruktūra yra prasta, kuriose labai svarbi higiena ir užterštos nuotekos. Šalies klimato kraštuose echovirusas dažniausiai užkrečiamas vasarą ir rudenį. Taip pat visus metus galima aptikti tokius serotipus kaip 30 tipas.
Kai kurie virusų tipai, tokie kaip Echo 13 ir Echo 18, po ilgo latentinio laikotarpio gali sukelti padidėjusį meningito protrūkį. Daugeliu atvejų echovirusas patenka į žmogaus kraujotaką per limfoidinius organus ir ryklės bei virškinamojo trakto epitelius. Ten jis dauginasi, kad vėliau pasklistų į aplinkinius audinius.
Kitos galimybės užsikrėsti echovirusu yra tepinėlio infekcija per išmatų ir burnos ertmę ir per kvėpavimo takus naudojant lašelinę infekciją. Užterštos rankos vaidina lemiamą vaidmenį. Netiesioginis perdavimas vyksta per virusais užterštus daiktus, vonios vandenį ar maistą. Virusai plinta į visus daiktus, kurie liečiasi su rankomis ir užterštais išmatomis, ir ten gali išgyventi ilgesnį laiką.
Echovirusai turi ypatingą giminingumą širdies raumens audiniams, todėl sukuria kardiotropinį poveikį (daro įtaką širdžiai). Dažniausias potipis nustatant antikūnus yra echovirusas 30. Po sėkmingo dauginimosi virškinamajame trakte echovirusai plinta visame kūne ir gali sukelti rimtas centrinės nervų sistemos ligas. Taip pat galima užkrėsti plaučius, blužnį, kepenis ir kaulų čiulpus.
Užkrėsti žmonės keletą savaičių išskiria echovirusus išmatose. Vakcina dar nėra, tačiau užsikrėtimo riziką galima sumažinti reguliariai plaunant rankas ir atliekant kruopščias higienos priemones ruošiant ir valgant nuluptus vaisius ir virtą maistą.
Ligos ir negalavimai
Vaikams ir suaugusiesiems, turintiems sveiką imuninę sistemą, echoviruso infekcija dažniausiai yra saugi, jei laiku gydoma. Dažnai užsikrėtę žmonės nejaučia jokių simptomų, nes sveika imuninė sistema paprastai sugeba kovoti su echovirusų infekcija. Kiekvienas, kuris kada nors buvo užkrėstas enterovirusais, formuoja tipui būdingą imunitetą. Tačiau jei simptomai atsiranda, pacientams pasireiškia lengvi, neurologiniai simptomai, pasireiškiantys karščiavimu ir bėrimu, taip pat vasarinis į gripą panašus šalutinis poveikis. Kiti lengvi lydimieji simptomai yra gerklės skausmas ir sausas, dirginantis kosulys.
Dėl jo bendrosios ligos gali išsivystyti pneumonija, encefalitas, širdies raumens uždegimas, perikarditas ir apsinuodyti krauju, todėl „Echo 11“ turi būti klasifikuojamas kaip ypač pavojingas. 7, 11 ir 70 aidai dažnai yra susiję su konjunktyvitu, o 6 ir 9 aidai daugiausia sukelia pleuros ir raumenų skausmus. Virusinis meningitas yra labiausiai paplitusi liga, galinti sukelti šaltkrėtis, pykinimą, kaklo sustingimą, galvos skausmą ir jautrumą šviesai. Paprastai simptomai praeina be komplikacijų per dvi savaites.
Vaikai ir maži vaikai dažnai yra ypač dirglūs. Užsikrėtus echovirusais komplikacijos nėštumo metu dar nenustatytos. Kūdikiams ši infekcija retai būna mirtina, jei ji nenustatyta arba gydymas pradedamas per vėlai, nes ji pirmiausia išsidėsto širdyje ar kepenyse ir dažnai nesusidaro pakankamai antikūnų. Nors vaikai ir maži vaikai rizikuoja labiau nei suaugusieji, ligos procesas jiems nėra toks sunkus.
Vidutinis inkubacinis periodas yra nuo 7 iki 14 dienų, tačiau taip pat galimas 2–35 dienų latentinis laikotarpis. Grynai simptominis gydymas, kurio tikslas yra paveikta organų sistema, atliekamas antivirusiniais vaistais, kurie slopina bakterijų dauginimosi ir išsiskyrimo procesą. Gama globulinai naudojami sunkių ligų pardavimui. Tačiau tyrimai, skirti specialiai echovirusams, neatliekami, nes ligos eiga paprastai nėra rimta.
Diagnozė nustatoma per tiesiosios žarnos tamponą, gerklės tamponą, išmatų mėginį arba tiriant stuburo skystį. Kitiems enterovirusams, kurie gali sukelti panašų klinikinį vaizdą, reikia atlikti diferencinę diagnozę.