Viduje Derealizacija pacientas suvokia aplinką kaip nerealią. Priežastis dažnai būna emocinės stresinės situacijos. Daugeliui pacientų gydymas atliekamas kognityvinio elgesio terapija.
Kas yra derealizacija?
Derealizaciją galima patirti keliais būdais. Kai kurie pacientai jaučia bendrą nerealumą savo aplinkos atžvilgiu. Kiti patiria savo suvokimą tarsi po sūrio kupolu ar pro tamsius akinius nuo saulės.© „spuno“ - atsargos.adobe.com
Žmonės paprastai supranta savo aplinką kaip pažįstamą. Net svečioje šalyje bent jau suvokimo būdas išlieka pažįstamas. Taigi suvoktas pasaulis atrodo tikras ir artimas žiūrovui. Derealizavimas sukelia susvetimėjimo ir nerealumo jausmą, atsižvelgiant į savo paties suvokimą. Suvokiamas pasaulis staiga pasirodo tolimas, nenormalus ar susvetimėjęs.
Aplinka visuotinai suvokiama kaip svetima. Nukentėjusieji gali priskirti atskiras detales ir žmones, tačiau žmonės, tam tikri objektai ar pati aplinka jiems vis tiek atrodo nepažįstami, tolimi, nerealūs, dirbtiniai, neproporcingi, negyvi ar bespalviai. Derealizacijos būsena gali būti trumpalaikė ir trumpalaikė arba išliekanti skirtingą laiko tarpą.
Suvokimo sutrikimas paprastai išsivysto iš derealizacijos, kuri visam laikui panaikina visą paciento suvokimą ir tokiu būdu suvokiamą tikrovę. Kai kurie kenčiantys žmonės mato tik paslėptą, įspūdžius tik susilpnina arba jaučia didelį atstumą tarp savęs ir aplinkos.
Iš dalies paveikti ir laikiniai patirties aspektai. Beveik visais atvejais derealizacija yra susijusi su depersonalizacija. Tai reiškia, kad būklė keičia iš pradžių natūralų asmenybės jausmą. Derealizacijos patirtis yra ego sutrikimas, galintis turėti įvairių priežasčių.
priežastys
Derealizavimas gali paveikti psichiškai nesveikus, bet ir psichiškai sveikus žmones. Dažnai pasikeitusią patirtį sukelia emociškai labai stresinės situacijos, kurias lydi panika, nuovargis ir išsekimas. Kadangi narkotikai, vaistai, tokie kaip antidepresantai, ir stimuliatoriai, tokie kaip kofeinas ar nikotinas, taip pat įsiterpia į suvokimo sistemą, derealizavimas ir depersonalizacija gali būti susiję su šių medžiagų vartojimu.
Sutrikęs suvokimas taip pat gali prisitaikyti prie abstinencijos, pavyzdžiui, vartojant alkoholį ar benzodiazepiną. Fizinės priežastys apima centrinės nervų sistemos ligas, ypač epilepsiją, migreną ir galvos traumas. Be to, vestibuliarinio aparato sutrikimai yra viena iš fiziškai įmanomų derealizacijos priežasčių, pavyzdžiui, esant labirintitui ar neuronitui.
Kartais sunkūs miego sutrikimai taip pat buvo priežastiniu ryšiu susiję su sutrikimu. Be ribinio asmenybės sutrikimo, pagrindinės psichologinės priežastys yra depresija. Derealizacija ir depersonalizacija šizofrenijos ar nerimo sutrikimų bei panikos sutrikimų kontekste yra tokie pat įprasti.
Psichologiškai sukeltos derealizacijos dažniausiai įvyksta traumos kontekste. Susijęs asmuo negali ir nenori patirti stresinės ir traumuojančios situacijos kaip tikrovės.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai ramina ir stiprina nervusSimptomai, negalavimai ir požymiai
Derealizaciją galima patirti keliais būdais. Kai kurie pacientai jaučia bendrą nerealumą savo aplinkos atžvilgiu. Kiti patiria savo suvokimą tarsi po sūrio kupolu ar pro tamsius akinius nuo saulės. Aplinka ar tam tikros aplinkos dalys atrodo keistos ar nepažįstamos ir nerealios paveiktiems.
Daugelis pacientų taip pat kalba apie robotizuotą, tolimą, dirbtinę aplinką. Kai kuriems ligoniams sutrinka tik dalis. Daiktai atrodo per maži ar per dideli, bespalviai ar negyvi. Derealizavimas gali sukelti apsėstą mintį, kad ji nėra suvokto pasaulio dalis.
Ypač kartu su depersonalizacija pacientai dažnai patiria derealizaciją kaip bauginančią ir reaguoja į paniką. Atskirais atvejais nerealus jausmas apima ir jūsų kūno dalis. Pavyzdžiui, kai kurie pacientai nebemato savo rankų kaip „tikrų“ ar iš tikrųjų priklausančių sau.
Visi kiti derealizacijos simptomai priklauso nuo pagrindinės priežasties. Pavyzdžiui, šizofrenijos atveju gali atsirasti nevalingos išorinės įtakos jausmas. Pacientai jaučiasi valdomi nuotoliniu būdu ir patiria ne tik aplinką, bet ir save kaip robotą.
diagnozė
Remiantis TLK-10, diagnozuojant derealizaciją turi būti laikomasi kelių kriterijų. Aplinka pacientui turi pasirodyti keista, nereali, negyva ar kitaip dirbtinė. Susijęs asmuo taip pat sutinka, kad pakitęs suvokimas atsiranda ne dėl tiesioginės priežasties aplinkoje, ir apibūdina subjektyviai spontanišką suvokimo pasikeitimą.
Be įžvalgos apie ligą, suinteresuotas asmuo taip pat turi parodyti, kad jo suvokiama patirtis nėra toksiška sumišimo būsena ar epilepsinė ligos būsena. Tokie sutrikimai kaip metamorfofija, haliucinacijos, iliuzijos ar apgaulingas tikrovės nesupratimas turi būti laikomi diferencinėmis diagnozėmis. Prognozė priklauso nuo konkretaus atvejo.
Komplikacijos
Paprastai derealizavimas dažniausiai sukelia psichologinius sutrikimus, kurie gali sukelti rimtų padarinių pacientui. Blogiausiu atveju kyla minčių apie savižudybę ar net savižudybę. Taigi, jei yra derealizacija, būtina nedelsiant gydyti.
Daugeliu atvejų visa aplinka pacientui atrodo keista, nors jis gali atpažinti ir priskirti visus žmones ir faktus gyvenime. Tai gali sukelti depresiją ir kitus psichinius sutrikimus. Dažnai būna nuovargis, galvos skausmas ir galvos svaigimas. Miego sutrikimai taip pat nėra neįprasti ir labai sumažina gyvenimo kokybę.
Dažnai pacientams nerūpi kitų žmonių jausmai, todėl jie atrodo šalti ir nutirpę. Tai gali neigiamai paveikti draugystę ir socialinius ryšius.
Derealizaciją galima išgydyti pasitarus su psichologu. Paprastai įžvalga apie ligą atsiranda labai greitai, kad gydymas būtų sėkmingas, o suinteresuotas asmuo pats matytųsi pas psichologą.
Kai kuriais atvejais derealizaciją gali sukelti piktnaudžiavimas alkoholiu ir kitais narkotikais. Tai taip pat kenkia kūnui fiziškai. Pasitraukimas yra būtinas norint kovoti su derealizavimu. Dėl piktnaudžiavimo narkotikais organizmui gali kilti įvairių rimtų komplikacijų.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Gydytojo vizitas yra būtinas, jei pasikeičia suvokimas, kuris klasifikuojamas kaip nenormalus kasdieniame gyvenime. Jei aplinka suvokiama kaip keista ar svetima, tai laikoma neįprasta ir turėtų būti ištirta. Pojūčiai gali būti atsitiktiniai, laikini arba nuolatiniai. Gydytojas reikalingas visoms atsiradimo galimybėms. Daugeliu atvejų dėl psichikos sutrikimo suinteresuotas asmuo nesuvokia, kad turėtų kreiptis į gydytoją.
Dėl šios priežasties labai svarbu rūpintis artimaisiais žmonėmis. Turėtumėte pasikalbėti su atitinkamu asmeniu ir sužinoti apie simptomus. Vėliau šeimos iniciatyva dažnai prašoma gydytojo pagalbos. Nerimas dėl mylimo žmogaus pateisinamas, kai tik jie kenčia nuo narkotinių medžiagų vartojimo ar tampa negyvi. Norint išvengti nesusipratimų ir suprasti atitinkamo asmens elgesį bei emocijas, būtina, kad visi susiję asmenys gautų išsamią informaciją iš gydytojo apie ligą.
Jei artimiesiems dėl psichologinės naštos reikia palaikymo tvarkant įvykius, jie turėtų kreiptis į terapinę pagalbą. Jei suinteresuotas asmuo suvokia ribą tarp savęs ir aplinkos, jis turėtų pasitarti su gydytoju.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Gydymas ir terapija
Gydomas nedideliame, atsitiktinių imčių nekontroliuojamame kognityvinės elgesio terapijos tyrime. Tai ypač pasakytina apie baimės paveiktas derealizacijos būsenas. Lydinčios simptominės baimės ir depresija terapijos metu kiek įmanoma pašalinamos. Idealiai išsprendžiama ir pakartotinai traumuojančios situacijos priežastis.
Pakitusio suvokimo baimė sukelia nuolatinę paniką, kompulsyvų savęs stebėjimą ir vengiantį elgesį. Taigi kognityviniu-elgesio gydymo metodu siekiama suteikti pacientui galimybę dar kartą įvertinti depersonalizacijos ir derealizacijos patirtį, kad būtų prarasta grėsmingoji išvaizda.
Pakartotinis suvokimo kaip „normalus“ vertinimas parodė teigiamą poveikį pacientų pasveikimui praeityje. Kai kuriais atvejais taip pat naudojama neuromoduliacija, pavyzdžiui, elektrokonvulsinis gydymas ir transkranijinė magnetinė stimuliacija. Vaistų terapija taip pat naudojama kai kuriais atvejais.
Gliutamato moduliatoriai, opioidų antagonistai, benzodiazepinai, neuroleptikai ir stimuliatoriai daugiausia tiekiami kaip preparatai depersonalizacijai. Tačiau vaistai paprastai neišsprendžia pagrindinės priežasties. Esant neurogeninėms priežastims, kiek įmanoma, taip pat naudojama priežastinė terapija.
„Outlook“ ir prognozė
Pirminio sindromo derealizacijos prognozė turi nepalankią išgydymo perspektyvą. Šiems pacientams eiga yra lėtinė ir nuolatinė. Be to, žymiai padidėja paciento savižudybės rizika.
Visiems kitiems sergantiems žmonėms prognozės perspektyva turi būti įvertinta atskirai. Maždaug pusė visų paauglių patiria laikiną derealizaciją paauglystėje esant didelėms streso sąlygoms. Kai tik stresas sumažėja arba kaip sužinoti apie situaciją, šiems pacientams simptomai paprastai regresuoja. Spontaninis išgydymas yra nuolatinis ir nereikalauja medicininės priežiūros.
Jei yra ir kitų psichinių ligų, gydymo galimybė pablogėja. Mažėja tikimybė pasveikti, ypač esant asmenybės ar nuotaikos sutrikimams. Dažnai terapija trunka keletą metų. Kai kuriais atvejais negydoma. Psichoterapijos metu pacientai išmoksta gyventi su simptomais.
Derealizavimas yra integruotas į kasdienį gyvenimą ir palengvina pacientą. Vengiant streso ir išlaikant optimistišką požiūrį pagerėja paciento prognozė. Sveika kova su kasdienio gyvenimo kliūtimis ir tinkamas gyvenimo krizių sprendimas taip pat padeda sustiprinti savijautą ir sumažinti simptomus.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai ramina ir stiprina nervusprevencija
Kadangi emocinių stresinių situacijų pasitaiko kiekviename gyvenime, realizacijos tokiose situacijose neįmanoma išvengti perspektyviu būdu. Derealizavimas ir nuasmeninimas iš tikrųjų yra organizmo apsauga, ypač stresinėse situacijose.
Priežiūra
Daugeliu atvejų pacientas neturi jokių specialių stebėjimo galimybių ir priemonių derealizacijos atveju. Taigi suinteresuotas asmuo pirmiausia priklauso nuo ankstyvos ligos diagnozavimo ir gydymo, kad nebebūtų jokių komplikacijų ir nusiskundimų. Tiesioginis ir priežastinis šios ligos gydymas paprastai neįmanomas, nes nežinoma jos priežastis.
Todėl tolesnės priežiūros priemonės yra tik labai ribotos arba visai neįmanomos. Gydymas atliekamas medikamentų ir psichologinio gydymo pagalba. Pacientas turi atkreipti dėmesį į teisingą vaistų dozavimą ir, jei kyla abejonių, kreiptis į gydytoją. Draugų ar jūsų šeimos narių pagalba ir palaikymas taip pat gali būti labai naudingi siekiant užkirsti kelią tolesniems sukrėtimams.
Artimieji turėtų susipažinti su derealizavimu ir išmokti suprasti ligą, net jei jie negali tiesiogiai pergyventi. Ryšys su kitais žmonėmis, paveiktais derealizacijos, taip pat gali būti labai naudingas. Rimtais atvejais artimieji gali įtikinti suinteresuotą asmenį kreiptis į gydymo įstaigą. Daugeliu atvejų liga nesumažina paciento gyvenimo trukmės.
Tai galite padaryti patys
Derealizavimas susvetimėjus su aplinkos suvokimu gali smarkiai pabloginti nukentėjusiųjų gyvenimo kokybę. Derealizacijos sutrikimo centre yra disociatyviai nutrauktas savęs patyrimas. Norint palengvinti sutrikimo kančias, rekomenduojamos strategijos, kuriomis siekiama atkreipti paveikto žmogaus dėmesį į „čia ir dabar“.
Ypač jutimo organų sudirginimas, kuris gali būti vertinamas kaip trumpalaikė palengvėjimo priemonė, atotrūkis tarp paciento ir jo realybės gali būti sumažintas. Kvepalai dažnai naudojami kvapo pojūčiui skatinti, o aštrus maistas, pavyzdžiui, garstyčios, aitriosios paprikos, ir rūgštus maistas, pavyzdžiui, citrinos, naudojami skonio pojūčiui skatinti. Jei norite stimuliuoti savo klausą, galite garsiai plakti rankomis, klausytis stimuliuojančios muzikos ar pabūti triukšmingoje aplinkoje. Skausmo dirgikliai, kuriuos galite patirti mažomis dozėmis, teigiamai veikia nukentėjusiųjų patirtį.
Nukentėjusieji kasdieniniame gyvenime turėtų pakartotinai patirti jausmingą patirtį, kurią gali patirti nereikalaudami atsiskyrimo.Jausmingi potyriai gali būti liečiami, klausantis malonios muzikos ar atsipalaidavus voniose su kvapniomis vonios esencijomis. Sąmoningas ir apgalvotas skanus maisto vartojimas taip pat gali būti suvokiamas kaip naudinga patirtis nukentėjusiesiems ir gali būti labai naudingas derealizacijos sutrikimo atveju.