Pagal vieną lėtinis sinusitas Medicinos žargonu suprantama nuolatinė sinuso infekcija. Tai sukelia nosies užkrėtimas virusais ar bakterijomis ir gali būti gydomas įvairiais vaistais.
Kas yra lėtinis sinusitas?
Lėtinis sinusitas atsiranda dėl ūminės sinusų infekcijos.© „p6m5“ - „stock.adobe.com“
Lėtinis sinusitas yra paranalinių sinusų gleivinės uždegimas, kuris visiškai nepraeina. Kalbama apie lėtinę ligą, kai simptomai išlieka po dviejų ar trijų mėnesių.
Liga pasitaiko gana dažnai, o ūmine forma dažniausiai pažeidžia viršutinį žandikaulio sinusą ir etmoidinį kaulą. Lėtinis sinusitas taip pat pasireiškia šiose vietose, tačiau jis gali plisti toliau.
priežastys
Lėtinis sinusitas atsiranda dėl ūminės sinusų infekcijos. Tai savo ruožtu sukelia netinkamai gydomas peršalimas ar gerklės skausmas.
Jei nebus laiku reaguota, simptomai taps lėtiniai. Ligos gali sukelti ir tam tikros alergijos žiedadulkėms, namų dulkėms ar kitiems svetimkūniams. Tačiau lėtinį sinusitą taip pat galima išgydyti tinkamomis priemonėmis.
Lėtinio sinusų uždegimo priežastis taip pat gali būti anatominė. Ypač neigiamą poveikį ligos eigai turi sulenktas nosies pertvara, išsiplėtę turbinatai ar nosies polipai.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Lėtinė sinusų infekcija gali sukelti daugybę simptomų. Ligos būdingi pasikartojantys peršalimai, kuriuos lydi sloga, galvos skausmas, užkimšta nosis ir kiti klasikiniai simptomai bei skundai. Paprastai būna gelsvai žalsvos, pūlingos ir kietos išskyros.
Jis nutekėja iš nosies ir gerklės, uždarant nosies ertmes. Tai sąlygoja prastą nosies kvėpavimą, kuris gali sukelti galvos svaigimą, sumažėjusį atlikimą ir didelį negalavimą. Paprastai taip pat sumažėja kvapo ir skonio suvokimas.Pacientas taip pat paprastai jaučia veido užgulimo jausmą, kuris ligos progresuojant sustiprėja.
Veido skausmas dažniausiai būna dūris, pradurimas ar pulsas. Jie dažniau atsiranda per kaktą, nosį ar skruostą ir dažnai spinduliuoja kaukolės vidurį arba plotą tarp akių. Ligai būdinga, kad skausmas sustiprėja, kai atitinkamas asmuo greitai pasilenkia, atsistoja ar aplenkia vieną koją. Lėtinis sinusitas gali apsiriboti vienu sinusu, tačiau jis taip pat gali paveikti visą nosiaryklę. Tai dažnai lydi karščiavimas ar polipo susidarymas.
Diagnozė ir eiga
Tam, kad būtų galima diagnozuoti lėtinį sinusitą, pirmiausia reikia aiškiai nustatyti ūminę pagrindinę ligą. Tai atliekama remiantis būdingais sinusų infekcijos simptomais. Tai apima kaktos ar viršutinio žandikaulio srities skausmą, pūlingą sloga, kvapo ir užkimštos nosies problemas.
Jei šių simptomų nėra, sinusitą paprastai galima atmesti. Tačiau lėtinio sinusito atveju diagnozuoti yra sunkiau, nes simptomai yra daug silpnesni ir pasireiškia tik spurgais.
Jei sinusito tikimybė yra didelė, diagnozei patvirtinti paprastai atliekamas endoskopinis tyrimas. Endoskopas įkišamas į burną ir šnerves, kad būtų galima aptikti atsirandančius sekretus ir patinimus. Sekrecijos taip pat tiriamos, kad būtų galima nustatyti sinusito sukėlėją. Tada skiriamas tinkamas vaistas. Lėtinis sinusitas diagnozuojamas tik tada, kai sugenda įvairūs preparatai.
Be to, atliekami papildomi tyrimai, tokie kaip kompiuterinė tomografija ir įvairūs alergijos tyrimai, kad būtų galima atlikti operaciją. Be to, dantų tikrinimas ir kvapo tyrimai gali būti naudingi siekiant išvengti gretutinių ligų. Liga dažniausiai nėra mirtina tiems, kurie nukentėjo, tačiau ji labai apriboja gyvenimo kokybę ir kartais sukelia didelių problemų kasdieniame gyvenime.
Komplikacijos
Kalbama apie lėtinį sinusitą, jei uždegimas neišgydomas net po dviejų ar trijų mėnesių. Po to vis dar yra galimybė, kad liga savaime išsispręs, tačiau imamasi tolesnių priemonių, kad ji neplistų. Vartojant vaistus ir keičiantis išorinėms aplinkybėms, lėtinės sinusų infekcijos gali būti patogesnės nukentėjusiesiems.
Tačiau tai ne visada gali būti visiškai išgydoma, todėl kai kurie pacientai visą gyvenimą turi vartoti vaistus. Lėtinis sinusitas gali plisti, plisti į kaimyninius kūno regionus ir juos pažeisti. Jei negydomas gydymas, gali kilti rimtų komplikacijų.
Ypač rizikuoja akys. Sinusus ir akis atskiria plona kaulo plokštelė. Uždegimas gali jį sugadinti tiek, kad įvyktų lūžis ir bakterijos galėtų patekti tiesiai į akių lizdą. Tai gali sukelti rimtus akių pažeidimus ar net aklumą.
Taip pat laikoma, kad smegenims gresia lėtinis sinusitas. Jei kaulinis smegenų ir paranalinių sinusų atsiskyrimas nutrūksta, gali atsirasti meningitas (meningitas). Tai gali kelti pavojų gyvybei ir reikalauja skubių medicininių priemonių. Taip pat yra rizika, kad pūliai įsitvirtins smegenų struktūrose ir susidarys abscesai. Taip pat įmanoma, kad smegenų venose susidaro kraujo krešuliai (trombozė).
Taip pat kyla pavojus patekti į dantis. Neretai dantų šaknų uždegimas atsiranda dėl lėtinio sinusito. Jei negydomas, kvėpavimas pro nosį blogėja. Iš to išplaukianti problema yra knarkimas.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Paprastos sinuso infekcijos chronikavimas turėtų būti vertinamas kaip komplikacija. Dėl šios priežasties bet kuriam lėtiniam sinusitui reikalingas gydymas. Sunkių komplikacijų galima išvengti tik laiku kreipiantis į gydytoją.
Pažengusiose stadijose chirurginė terapija paprastai yra neišvengiama. Priešingu atveju simptomai nepagerės. Jei reikia išvengti didelių operacijų, prasminga kuo anksčiau pasitarti su gydytoju. Paprastai, jei ūminio sinusito simptomai išlieka ilgiau nei įprasta, reikia kreiptis į gydytoją. Tokiu atveju gydytojas gali įsikišti - dažnai skirdamas antibiotiką.
Žymiai pagerinti stresinę problemą paprastai galima tik praėjus kelioms savaitėms po apsilankymo pas gydytoją. Šiuo atveju tinkamas kontaktinis asmuo yra ausų, nosies ir gerklės ligų specialistas, turintis platų diagnostikos ir gydymo galimybių spektrą. Šį gydytoją specialistą taip pat galima konsultuoti be šeimos gydytojo siuntimo.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Gydymas ir terapija
Diagnozavus lėtinį sinusitą, galima pradėti įvairias priemones. Jei priežastis yra alergija, skiriami antialerginiai vaistai ir nosies purškalai. Taip pat vadinamasis desensibilizavimas yra kai kurių gydymo būdų dalis. Taip pat skiriami antibiotikai ir nosies skalavimas, norint išplauti bakterijas ir palengvinti simptomus.
Kai kuriais atvejais dietos pakeitimas gali padėti nuo lėtinio sinusito. Tai yra atvejis, kai yra maisto netoleravimas. Bet kuriuo atveju, norint veiksmingai išgydyti ligą, būtina pasikonsultuoti su ekspertu. Be ilgo gydymo, dabar taip pat yra galimybė simptomus pašalinti chirurginiu būdu. Uždarieji jungiamieji ortakiai praplečiami baliono pagalba. Ši vadinamoji siluplastika tinka tik paprastiems lėtinio sinusito atvejams.
Ūminio sinusito gydymo metodai gali bent jau palengvinti lėtinės formos simptomus. Įprasta terapija apima garų įkvėpimą, akupunktūrą ir eterinių aliejų naudojimą.
„Outlook“ ir prognozė
Lėtinio sinusito prognozė yra individuali ir negali būti vienodai prognozuojama visiems paveiktiems asmenims. Nemažai pacientų, nepaisant lėtinės ligos eigos, pasveiksta ir yra visiškai laisvi nuo simptomų.
Taip pat yra galimybė tęsti nenutrūkstamą ligos eigą, kai pacientas turi sutrikimų visą gyvenimą. Jei gydytojai gali atkurti sinusų ventiliaciją, yra didelė tikimybė pasveikti. Chirurgine intervencija bandoma pasiekti šį tikslą. Sėkmė priklauso nuo ligos sunkumo, paciento amžiaus ir bendros jo sveikatos.
Atkūrus paranalinių sinusų ventiliaciją, gali būti atnaujintas gleivinės funkcinis aktyvumas. Šis procesas yra būtinas norint tinkamai prognozuoti ir, jei operacija bus sėkminga, gali vykti per kelias savaites. Be to, pacientas turi dalyvauti nurodytuose stebėjimo ir kontroliniuose tyrimuose po procedūros, kad būtų galima užtikrinti gerą kursą.
Prognozė pablogėja, jei liga jau išplitusi aplinkiniuose veido regionuose. Jei akis ar dantis jau užpuolė lėtinis sinusitas, tai gali būti pažeisti visą gyvenimą. Visiško pasveikimo nebeįmanoma, jei, pavyzdžiui, aklumas jau atsirado dėl lėtinio sinusito.
prevencija
Sinusitas tampa lėtine liga daugiausia dėl to, kad anksti nenustatytos priežastys. Taigi prevencinė priemonė yra apsilankymas pas ENT gydytoją, kai atsiranda pirmieji simptomai.
Be to, peršalimas, gerklės skausmas ir sloga turi būti pakankamai išgydomi, kad nesusidarytų lėtiniai skundai. Apskritai tai padeda daug gerti, reguliariai skalauti nosį drungnu druskos tirpalu ir gerai vėdinti butą.
Be to, alergijos testas gali padėti pašalinti simptomus. Desensibilizacija taip pat apsaugo nuo lėtinio sinusito. Galiausiai turėtumėte atkreipti dėmesį į sveiką, užkietėjusią imuninę sistemą. Norint užkirsti kelią lėtinėms sinusų infekcijoms, būtina pakankamai sportuoti ir valgyti sveiką mitybą.
Priežiūra
Lėtinis sinusitas yra nuolatinė sinusų infekcija. Tai gali sukelti didelę įtampą pacientui. Todėl po kiekvieno peršalimo būtina gydyti kortizono purškiamaisiais purškimais ir tinkamai prižiūrėti. Jei reikia, operacija turi sumažinti slėgį.
Jei jungiamieji praėjimai tarp sinusų susiaurėja dėl kreivų nosies pertvaros arba juos užstoja polipai, sinusų infekcijos yra dažnos. Lėtinį sinusitą dažnai galima sėkmingai išgydyti įprastomis priemonėmis. Kortizono purškikliai dažniausiai padeda geriau kvėpuoti ir mažina spaudimą.
Tačiau jei konservatyvus gydymas nėra visam laikui sėkmingas, lėtinio sinusito simptomus galima pašalinti tik chirurgine intervencija arba sinuso reabilitacija atliekant bendrąją nejautrą. Nosies pertvaros kreivumas dažnai koreguojamas chirurginiu būdu. Tolesnė priežiūra reikalinga, nes retkarčiais gali atsirasti kraujavimas po operacijos ir nuolatinis patinimas.
Taip pat yra rizika, kad problemos ilgainiui nebus išspręstos. Tai tampa sudėtingesnė, pavyzdžiui, jei pacientas turi naudoti naktinę vėdinimo priemonę dėl miego apnėjos. Naktinis kvėpavimo aparatas vėsina kvėpavimo takus, todėl lėtinio sinusito praktiškai neįmanoma kontroliuoti. Tolesni veiksmai gali tik užtikrinti, kad pacientas, kuriam jau buvo operuotas operuotas vaistas, sumažino slėgį vaistais su kiekvienu peršalimu.
Tai galite padaryti patys
Lėtinio sinusito atveju nukentėjęs asmuo gali palaikyti dėmesį į savo gyvenimo būdą, kad pagerintų savo sveikatą. Reikia visiškai vengti rūkymo, kaip ir buvimo rūkymo vietose ar kambariuose. Sveika mityba gerina savijautą ir stabilizuoja imuninę sistemą, kad organizmas galėtų savarankiškai sukurti pakankamą apsaugą.
Kalbant apie maistą, svarbu užtikrinti dietą, kurioje gausu vitaminų, be to, turėtų būti pakankama mankšta. Reikia stebėti hidrataciją. Nosies gleivinei reikia pakankamai skysčio, kad ji galėtų atsinaujinti. Žiemos mėnesiais oras dažnai būna sausas, o vasaros mėnesiais lauko temperatūra gali paskatinti gleivinių išsausėjimą. Todėl organizmas turi būti aprūpinamas skysčiais, kurių tūris yra maždaug du litrai per dieną.
Ypač higieniškai reikia elgtis bendraujant su kitais sergančiais žmonėmis. Rankos turi būti dezinfekuojamos, o nosies purškikliai ar nosinės neturi būti dalijamos su kitais žmonėmis. Turėtų būti užtikrinta, kad daugiau patogenų nepatektų į organizmą. Germalų skaičius žymiai padidėja, ypač šaltuoju metų laiku. Dėl šios priežasties reikia atsargiai imtis prevencinių veiksmų, kad dar labiau neapkrautumėte savo imuninės sistemos ir apsunkintumėte gijimo procesą.