Anafilaksinis šokas (alerginis šokas)

Iš anafilaksinis šokas arba alerginis šokas yra būklė, kuri kelia pavojų gyvybei ir kurią būtinai reikia greitai aptikti ir gydyti.

Kas yra anafilaksinis šokas?

Dėl skirtingų alerginių reakcijų, kurios gali atsirasti dėl skirtingų priežasčių, anafilaksinis šokas yra vienas iš stipriausių sveikatos sutrikimų. Kadangi anafilaksinis šokas rodo sunkios alergijos simptomus, taip pat tinka vartoti alerginį šoką ar alerginį šoką.

Anafilaksinis šokas rodo būdingus klasikinės šoko būklės požymius, kurie paprastai pasireiškia ūmiai ir labai greitai po trigerio įsigaliojimo. Jei anafilaksinis šokas nepripažįstamas ir kursas neišgydomas, gali prarasti visos širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijos. Ši būklė laikoma pavojinga gyvybei anafilaksinio šoko metu.

Anafilaksinis šokas gali būti diagnozuotas gana greitai ir labai tiksliai. Tai įmanoma, nes labai būdingi sveikatos sutrikimai.

priežastys

Anafilaksinio šoko išsivystymo priežastys dažniausiai atsiranda dėl išorinių trigerių, kurie taip pat būdingi normaliai alergijai. Be vapsvų ar bičių įgėlimų (alergija vabzdžių nuodams), anafilaksinis šokas taip pat ištinka, kai netoleruojamos vaistais esančios medžiagos.

Tai dažnai pastebima vartojant peniciliną. Be to, naudojant skirtingas kontrastines medžiagas rentgeno diagnostikos procedūroms injekcijos būdu, taip pat atsiranda anafilaksinis šokas. Paprastai alergiški žmonės yra ypač jautrūs įvairiems maisto komponentams. Tai gali būti iš vaisių ar riešutų. (žr. alergiją maistui (alergiją maistu))

Be to, priežastiniai anafilaksinio šoko sukėlėjai yra laikomi gyvūnų alergenai, tokie kaip gyvūnų plaukai ar erkių išmatos (žr. Alergiją namų dulkėms). Daugeliu atvejų anafilaksinis šokas pasireiškia tiems pacientams, kuriems jau diagnozuota 1 tipo alergija.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Atsižvelgiant į sunkumą, anafilaksinis šokas pasireiškia daugybe simptomų. Alerginis šokas yra sunkus, susijęs su lengvomis bendrosiomis reakcijomis, tokiomis kaip galvos svaigimas, galvos skausmas ir pykinimas. Be to, gali atsirasti odos reakcijų, tokių kaip niežėjimas, dilgėlinė ir paraudimas.

Antrasis sunkumo lygis sukelia panašius simptomus, tačiau yra ir kitų požymių, tokių kaip pagreitėjęs širdies plakimas, kraujospūdžio sumažėjimas ir nedidelis dusulys. Pykinimas išsivysto į rimtus virškinimo trakto nusiskundimus - atsiranda vėmimas, viduriavimas ir kitos pasekmės. Trečiojo laipsnio anafilaksinis šokas pasižymi kvėpavimo takų raumenų spazmais ir reakcija į šoką.

Atskirais atvejais gerklų patinimas atsiranda kartu su dusuliu. Dėl IV sunkumo kvėpavimo takai ir širdies ir kraujagyslių sistemos sustoja. Paveiktas asmuo paprastai tampa be sąmonės arba turi sunkių traukulių, kurie aiškiai rodo sunkų kursą. Atsižvelgiant į alergijos tipą ir sunkumą, gali atsirasti papildomų simptomų ir nusiskundimų.

Alergija žiedadulkėms paprastai yra susijusi su kvėpavimo problemomis ir sloga, o alergija maistui gali pasireikšti dėl rimtų virškinimo trakto skundų ir karščiavimo. Anafilaksinį šoką galima atpažinti iš to, kad jis įvyksta netrukus po kontakto su alergenu ir per kelias minutes sukelia kelis simptomus.

žinoma

Anafilaksinio šoko eigai būdinga ūminė forma, kuri parodo, kad simptomai pasireiškia dviem etapais. Anafilaksinio šoko metu jie vadinami pradine faze ir sistemine reakcija. Pradiniame etape nukentėjusieji iš pradžių kenčia nuo negalavimo, pykinimo ir nedidelio viduriavimo, taip pat skausmo žarnyne.

Lokalūs odos pokyčiai atsiranda anafilaksinio šoko metu ir atsiranda kvėpavimo sunkumai. Anafilaksinis šokas primena lengvą astmos priepuolį. Tolesniame anafilaksinio šoko metu gali būti stebimas padidėjęs niežėjimas, stiprus veido odos paraudimas, odos uždegiminiai procesai su intensyviu paraudimu ir dilgėline. Dėl kvėpavimo takų susiaurėjimo dėl patinimo, anafilaksinis šokas ir toliau sukelia padidėjusį dusulį.

Žmonės paprastai vemia ir rodo pastebimą kraujospūdžio sumažėjimą. Pulsas (žemas pulsas) greitai išsilygina, jei negydomas, pacientas praranda sąmonę, o širdies ir kraujagyslių sistema sustingsta.

Pastarieji simptomai būdingi tipinei šoko būsenai ir, anafilaksinio šoko metu, atsiranda dėl to, kad kraujagyslės smarkiai išsiplečia.

Komplikacijos

Anafilaksinio šoko (alerginio šoko) metu iš pradžių pastebimas staigus kraujospūdžio sumažėjimas ir širdies ritmo padidėjimas. Dėl nukritusio kraujospūdžio svarbūs organai nebetenkinami pakankamai kraujo, kuris vėliau gali nepavykti, ypač inkstai ir plaučiai.

Nekenksmingais anafilaksijos atvejais yra tik odos paraudimas ir lengvas niežėjimas. Tačiau šie simptomai greitai išnyksta, jei vengiama atitinkamo alergeno, ir gydomi be komplikacijų. Taip pat gali atsirasti pykinimas, vėmimas ir viduriavimas. Jei vartojate vaistą nuo alergijos, šie nekenksmingi simptomai greitai išnyks be jokių pasekmių.

Be to, sunkesniais atvejais yra stiprus kaklo ir bronchų raumenų patinimas, dėl kurio gali ryti ir sunku kvėpuoti, o tai gali sukelti dusulį ir net uždusimą. Atsižvelgiant į Quincke edemą, kurios metu patinsta ir gilesni odos sluoksniai, simptomai dar blogesni. Be kaklo ir veido, rankos, kojos ir lytiniai organai dažniausiai skausmingai patinsta, atsirandant Quincke edemai.

Dėl anafilaksinio šoko asmuo gali prarasti sąmonę ir nustoti kvėpuoti. Todėl reikia nedelsiant iškviesti greitosios pagalbos gydytoją, nes negydant jis gali sustabdyti širdį ir taip mirti.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Anafilaksinis šokas dažnai pasireiškia alergiškiems žmonėms. Tai gali būti mirtina, todėl susidarė ekstremali avarinė padėtis. Reikia nedelsiant įspėti greitosios pagalbos gydytoją arba greitąją pagalbą. Alerginis šokas gali turėti skirtingą sunkumo laipsnį, tačiau juo niekada nereikia jaustis.

Gali būti žinoma, kad asmuo yra alergiškas. Žmonės, kenčiantys nuo alergijos, dažnai praneša savo artimiesiems, kad yra alergiški tam tikriems dalykams. Tokiu atveju name dažnai būna keturių dalių avarinis komplektas. Jei vis dar galima susisiekti su asmeniu, dalyvaujantys asmenys gali jo paklausti, kur jie yra laikomi. Priešingu atveju pirmas žingsnis yra kviesti greitosios pagalbos gydytoją. Paramedikas arba skubios pagalbos gydytojas gali būti vietoje viešuose renginiuose. Perspėjimas apie tai taip pat būtų tinkama priemonė. Svarbu greitai veikti. Turi būti išreikštas įtarimas dėl anafilaksinio šoko.

Pirmosios pagalbos priemonės anafilaksinio šoko atveju turi būti atliekamos atsižvelgiant į atitinkamo asmens būklę. Kvėpavimą reikia palengvinti, jei trūksta dusulio. Jei esate be sąmonės, turite gulėti ant šono stabilioje padėtyje. Dėl kraujotakos problemų reikia pakelti kojas. Jei reikia, reikia pradėti gaivinimo priemones, tokias kaip krūtinės ląstos suspaudimas ir ventiliacija. Kviestas gydytojas nuspręs dėl tolesnių priemonių jam atvykus. Laiku paskyrus antihistaminą, kortizoną ir (arba) histaminą, alergiškas asmuo dažniausiai atsistato ant kojų.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Anafilaksinio šoko gydymas priklauso nuo individualių simptomų sunkumo ir paciento būklės. Be greito skubios medicinos pagalbos, būtinas ir tolesnis anafilaksinio šoko gydymas.

Be praktikuojamų pirmosios pagalbos priemonių, kurios naudojamos šoko atveju, gydytojai taip pat naudoja specialius vaistus anafilaksiniam šokui gydyti. Tai turėtų sustabdyti alerginę reakciją ir vėl stabilizuoti širdies ir kraujagyslių sistemą. Be adrenalino ir gliukokortikoidų, naudojami vaistai taip pat apima antihistamininius ir beta-2 simpatomimetikus.

Pastaroji vaistų grupė daro įtaką dirgiklių laidumui širdyje ir, kaip ir visos kitos anafilaksinio šoko medžiagos, yra infuzuojama į organizmą. Kiti vaistai neleidžia susiaurėti kvėpavimo takams ir vėl išvalyti bronchus.

„Outlook“ ir prognozė

Paprastai tolesnė šio skundo eiga labai priklauso nuo šoko priežasties, todėl dažniausiai neįmanoma numatyti bendros prognozės. Tačiau tai yra gyvybei pavojinga būklė, kurią būtinai turi gydyti gydytojas.

Nukentėjusieji paprastai kenčia nuo kraujotakos problemų, taip pat nuo kraujotakos šoko. Taip pat yra vėmimas ir pykinimas. Pacientai taip pat patiria sunkumų kvėpuodami ir turi greitą širdies ritmą, todėl gali prarasti sąmonę. Neretai šis šokas taip pat sukelia nerimą ir panikos priepuolį. Paraudimas ir niežėjimas taip pat atsiranda ant odos arba tiesiai injekcijos vietoje ir gali dar labiau pabloginti gyvenimo kokybę. Blogiausiu atveju nukentėjęs asmuo patiria visišką širdies sustojimą ir miršta.

Paprastai anafilaksinis šokas gali būti gana gerai išgydomas medikamentais ir pirmosios pagalbos priemonėmis. Ypatingų nusiskundimų ar komplikacijų nėra. Jei gydymas yra sėkmingas ir greitas, paciento gyvenimo trukmė tam įtakos neturi.

prevencija

Profilaktiškai norint užkirsti kelią anafilaksiniam šokui, prasminga atkreipti dėmesį į žinomas sukeliančias priežastis ir jų vengti. Tačiau jei jie vis tiek patenka į organizmą, skubios pagalbos rinkinys arba specialus skubios pagalbos preparatas gali būti naudingi siekiant užkirsti kelią anafilaksiniam šokui. Tai gali parodyti vaistas, kurio sudėtyje yra gliukokortikoidų, arba antihistamininis vaistas anafilaksinio šoko metu.

Priežiūra

Ištikus anafilaksiniam šokui, tolesnę priežiūrą sudaro tolesnis atitinkamo asmens stebėjimas ir prevencinių priemonių taikymas. Jei kas nors išvežamas į ligoninę patyrus anafilaksinį šoką, suteikiama pirmoji pagalba. Tada pacientas tam tikrą laiką stebimas mediciniškai - pavyzdžiui, siekiant atmesti organų pažeidimus ar patikrinti kraujotakos funkcijas.

Jei reikia, imamasi papildomų medicinos priemonių. Tai svyruoja nuo vaistų skyrimo iki organų funkcijų pakeitimo mašinomis, tai priklauso nuo anafilaksinio šoko sunkumo. Stebėjimo laikas intensyviosios terapijos skyriuje paprastai yra mažiausiai 24 valandos.

Jei tai yra pirmasis alerginis šokas be žinomo alergeno, paprastai bandoma nustatyti alergeną. Tada gali būti išduotas anafilaksijos leidimas. Be to, nukentėjusiesiems patariama skubiai kreiptis į gydytoją, kuris gali pasiūlyti tolesnes galimos alergijos prevencijos priemones.

Alerginio šoko siaurąja šio žodžio prasme nėra medicininės priežiūros. Verčiau reikia imtis profilaktinių priemonių (pavyzdžiui, vengti alergenų). Be to, vėliausiai po pirmojo anafilaksinio šoko nukentėjęs asmuo turėtų su savimi turėti skubios pagalbos vaistinėlę, kad būtų galima greitai imtis priemonių tolesnio šoko atveju.

Tai galite padaryti patys

Kadangi anafilaksinis šokas pažeidžia gyvybinius organus, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei alerginis šokas pasireiškia kaip rimta alerginės reakcijos forma, svarbu išlikti ramiam ir atlikti pirmosios pagalbos priemones.

Kadangi anafilaksinis šokas yra susijęs su kraujotakos problemomis, jų reikėtų sumažinti keliant kojas. Tai gali skatinti smegenų kraujotaką. Taip pat rekomenduojama naudoti stabilią šoninę padėtį, nes taip kvėpavimo takai bus atviri. Be ramybės ir vengimo panikos, svarbu atpažinti suaktyvėjusį alergeną. Jei alergenas yra žinomas, reikia nedelsiant užkirsti kelią tolesniam jo vartojimui.

Jei alerginė reakcija įvyko dėl vabzdžio įkandimo, vabzdžio įgėlimą galima pašalinti atsargiai subraižant, kad tolesni toksinai nebegalėtų patekti į žmogaus sistemą. Asmuo, kurio arti yra antialerginių vaistų, turėtų juos nedelsdamas vartoti.

Jei nukentėjusieji iš anksto žino apie suveikiantį alergeną ir įtaria alerginę šoko reakciją, jie, jei įmanoma, visada turėtų nešiotis vaistų nuo alergijos. Tokiu būdu nukentėję asmenys yra gerai pasirengę ekstremaliai situacijai, gali sukurti nedidelį saugumą ir sumažinti savo baimę dėl pavojingos smūgio reakcijos.