Prie Sagties pėda tai yra įgimtas ar įgytas pėdos poslinkis. Pažeista pėda nusileidžia ant medialinio pėdos vidinio krašto ir pakyla ant šoninio išorinio krašto. Pėdų pratimai dažniausiai naudojami tai ištaisyti.
Kas yra sagties pėda?
Subjektyviai vertinant, pacientai su išlenktomis kojomis dažnai neturi nusiskundimų. Skausmas yra gana retas ir dažniausiai atsiranda vidinio kulkšnies ar vidinės išilginės arkos srityje, jei toks yra.© „Henrie“ - sandėlyje.adobe.com
Netinkami pėdos pokyčiai gali būti įgimti ir įgyti, pavyzdžiui, plokščios pėdos. Laikui bėgant dėl šių nukrypimų gali išsivystyti kitos pėdos deformacijos. Vienas iš jų yra vadinamasis Sagties pėda. Tai neatitikimas, kai vidinis pėdos vidinis kraštas nusileidžia, o šoninis išorinis kraštas pakyla.
Mažyliui šis vaizdas laikomas fiziologiniu vystymosi etapu, todėl nėra susijęs su ligos verte. Suaugę žmonės, kurių kojos yra sulenktos, gali patirti deformaciją, bet jos nereikia. Pvz., Užrakinta koja gali išsivystyti lankų kojos ar trankyti keliai. Galimos ir kitos komplikacijos ir skausmas. Iš esmės kiekvienas sagties pėdos tipas turi įtakos kūno statikai.
Nepaisant to, neatitikimas nebūtinai turi būti gydomas, jei pacientas, nepaisydamas galimų padarinių, nusprendžia netaikyti terapinės intervencijos. Sagties pėda arba pes valgus yra paplitusi ne tik tarp žmonių, bet ir gyvūnų karalystėje. Pavyzdžiui, dideli šunų veislės dažnai kenčia nuo šio reiškinio. Paprastai tai lemia apatinės fibulinės epifizinės plokštelės augimo sutrikimas. Sagties pėda gali būti siejama su plokščia ar plokščia pėda.
priežastys
Nuo aštuonerių iki dešimties metų vaiko pėda tampa pakankamai tvirta, kad pėda sunkiai sulenktų į vidų. Jei taip nėra, yra patologinė arkos pėda. Knuckle pėdos gali būti įgyjamos ne tik per gyvenimą, bet ir įgimtos. Įgytos sagtys paprastai išsivysto iš įgimtos ar įgytos plokščios pėdos, patyrus pėdos kaulus, atsiradus spazminiam pėdos paresiui ar atsiradus infekcijai.
Kelio sąnario vystymąsi taip pat gali paskatinti reumatas, per didelis pažeidimas su raiščių nestabilumu ar nutukimu. Talko galva yra nuspausta sagties koja ir pasislenka medialiai taip, kad kalcaneusas yra pronacijos padėtyje. Dvigubos kulkšnies vaizdas sukuriamas todėl, kad liežuvis aiškiai išsikiša žemiau kulkšnies.
Dėl pakitusios kulkšnies kaulo padėties kulkšnies šakėje pėda yra įstrižai į apatinę koją, o vidinis pėdos kraštas nuleidžiamas. Išskyrus šį vystymosi procesą, arkinė pėda gali būti įgimto apsigimimo ar net apsigimimo sindromas.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Subjektyviai vertinant, pacientai su išlenktomis kojomis dažnai neturi nusiskundimų. Skausmas yra gana retas ir dažniausiai atsiranda vidinio kulkšnies ar vidinės išilginės arkos srityje, jei toks yra. Tai ypač pasakytina apie pacientus, kurie tuo pat metu kenčia nuo užraktos pėdos ir pakreiptos pėdos.
Vėlesniais etapais kulkšnies skausmas gali driektis išilgai kojos šono ir spinduliuoti iki klubo. Kadangi vidinis kulkšnis stipriai išsikiša į arkinę pėdą, apatinis kulkšnies sąnarys pasislenka, o kalcianas nukrypsta į išorę. Tik ypač retais atvejais ryškios sagtys sukelia skausmą išoriniame kulkšnyje dėl susidūrimo su kalcine.
Kūno statiką visada blogina sulenkta pėda. Tačiau daugeliu atvejų pacientai, turintys įgimtą arkinę pėdą, net nežino apie šį sutrikimą. Daugelis susijusių žmonių kreipiasi į gydytoją tik tada, kai dėl sagties pėdos kyla kelio, lanko ar alkūnės keliai.
Ligos diagnozė ir eiga
Gydytojas apžiūri pacientą basomis, kad diagnozuotų užsegtą pėdą. Iš nugaros šioje padėtyje esantis pacientas rodo maždaug penkių laipsnių kampą tarp blauzdos ašies ir kulno. Turint sagties pėdą, šis kampas žymiai padidėja. Atsistojus ant kojų, kulno padėtis dažnai sumažėja.
Pėdos padus gali parodyti, kad medialinis kulnas išaugs neryškiai. Diagnozę galima patvirtinti vaizdinėmis procedūromis. Rentgeno nuotrauka rodo padidėjusį eversiją subtaliarinio sąnario srityje. Net ir neaptikus tokios eversijos, gali būti užrakto pėda, todėl rentgeno dažnai nereikia.
Komplikacijos
Užrakinta pėda ne visada turi sukelti tam tikrų nusiskundimų, apribojimų ar komplikacijų. Daugeliu atvejų žmonės, turintys kelio sąnarį, gali gyventi įprastą gyvenimą. Be to, kulkšnių skausmas gali išsivystyti į kitus kojos regionus ar net į klubą.
Sujungta koja taip pat gali apriboti paciento judėjimą. Ši liga taip pat labai sutrikdo paciento pusiausvyros jausmą ir koordinaciją. Jei sagties pėda atsiranda vaikystėje, tai vis tiek gali sukelti sukryžiuotas kojas suaugus. Daugelis pacientų taip pat kenčia nuo estetinių nusiskundimų.
Kelio sąnarys, ypač su vaikais, gali erzinti ar tyčiotis. Tokiu atveju gydymą reikia skirti tik tuo atveju, jei atitinkamą asmenį kamuoja simptomai. Klaidą gali ištaisyti įvairūs gydymo metodai ar intervencijos. Gali prireikti ir psichologinio gydymo. Sujungta koja paprastai nesumažina gyvenimo trukmės.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Sulenktą pėdą ne visada turi gydyti gydytojas. Dažnai pacientai, turintys sagties pėdą, gali gyventi normalų gyvenimą nepatirdami skausmo ar kitų problemų. Gydytojo vizitas yra būtinas, jei sagties pėda sukelia simptomus. Skausmą, pakitimus ar sąnario dilimo požymius turi išaiškinti ir gydyti gydytojas. Gydytojo konsultacija taip pat reikalinga, jei sagties pėda daro didelę įtaką gyvenimo kokybei.
Taip pat turėtumėte reguliariai lankytis pas gydytoją, jei skauda pėdą ir sergate sunkia liga. Reumatą ir nutukimą turintys pacientai turi nuolat konsultuotis su atsakingu gydytoju. Jei kulkšnies skausmas sustiprėja ir spinduliuoja koją ar net klubą, būtina gydytojo konsultacija. Kelio problemos, tuštinimasis ar alkūnės, taip pat sąnarių problemos yra kitos priežastys kreiptis į gydytoją su kelio sąnariu. Šeimos gydytojas gali kreiptis į gydytoją ortopedą ar reumatologą. Gavus rimtus nusiskundimus, reikia skubiai kreiptis į greitosios medicinos pagalbos tarnybą arba artimiausią ligoninę.
Gydymas ir terapija
Daugeliu atvejų sulenktoms kojoms nereikia jokio papildomo gydymo. Tai ypač aktualu, jei pacientas subjektyviai nepastebi jokių nusiskundimų. Tačiau jei paaiškėja skausmas, diskomfortas keliuose ar net lankas ar trankyti keliai, tolimesnį vystymąsi galima panaikinti gydant. Paprastai vidpadžių užtenka kaip gydymo priemonės. Tik labai retais atvejais atliekama operacija.
Tai taikoma, pavyzdžiui, kai blauzdikaulio užpakalinis raumuo ir jo sausgyslė yra nestabilūs. Tokiu atveju sausgyslės perkėlimą galima organizuoti kartu su kulno kaulo osteotomija. Invazinį gydymą iš anksto turi atidžiai įvertinti gydytojas, įvertindamas jo naudą ir riziką pacientui. Jei rizika nusveria naudą, tada pėdų pratimai yra skirti dažniau nei operacija.
Gimnastikos užsiėmimuose paprastai galima bent jau pagerinti simptomus, nes raumenys ir sausgyslės judėjimo metu tampa stabilesni. Jei kelio sąnarys jau netinkamas, gali būti atliekama aukšta blauzdikaulio galvos osteotomija arba supracondylar šlaunikaulio osteotomija. Jei nukrypimas paveikė stuburą, patartina lankyti užpakalinę mokyklą.
„Outlook“ ir prognozė
Daugeliui pacientų palanki prognozė. Dažnai nėra kitų nusiskundimų, todėl, kad regėjimo pokytis neturi medicininės reikšmės ligai. Todėl šiais atvejais gydymas netaikomas. Gyvenimo kokybė toliau nenukenčia, o sutrikimas taip pat nesutrumpėja.
Jei yra fizinių sutrikimų, pradedami individualūs gydymo veiksmai. Atsižvelgiant į simptomų mastą, sudaromas gydymo planas. Tam gali būti naudojami konservatyvūs metodai arba numatyta chirurginė procedūra. Tikslas - pagerinti judėjimo galimybes. Paprastai norimos optimizacijos pasiekiamos, jei pacientas laikosi specifikacijų ir daugiau jokių komplikacijų nekyla. Nepaisant to, darant prognozę reikia atsižvelgti į tai, kad kiekviena operacija yra susijusi su rizika ir šalutiniu poveikiu.
Retais atvejais dėl optinių pokyčių taip pat atsiranda emocinio ir psichologinio streso. Nors iš sagties pėdos nėra jokių fizinių nusiskundimų, stresas gali neigiamai paveikti bendrą paciento būklę. Yra rizika, kad išsivystys ir pasireikš psichologinės komplikacijos. Tai pablogina prognozę, nes paprastai jie užsitęsia ir daro didelę neigiamą įtaką atitinkamo asmens gerovei. Tai gali sukelti nerimo sutrikimus ar prisirišimo problemas, dėl kurių sutrinka gyvenimo būdas.
prevencija
Jei mažyliui iki septynerių metų vis dar yra deformuota koja, nuolatinio kelio sąnario galima išvengti naudojant tokias priemones kaip pėdų gimnastika. Be to, vaikščiojimas basomis ant nelygių grindų gali stabilizuoti nestabilią pėdą.
Priežiūra
Vaikai ir paaugliai, kuriuos paveikė pėdos deformacija, pavyzdžiui, kelio sąnarys, turėtų būti nuolat prižiūrimi specialisto. Tai gali dokumentuoti kursą ir pateikti tolesnio tobulėjimo prognozę. Tai būtina skubiai, ypač augimo etape.
Specialistas, dažniausiai ortopedas chirurgas, taip pat nuspręs, ar reikalinga chirurginė procedūra, ir suteiks nuolatinę medicininę priežiūrą nukentėjusiesiems. Jei buvo atlikta pėdos operacija, patartina ir toliau kartą per metus atlikti ortopedinį patikrinimą. Be to, paprastai būtina dėvėti ortopedinius batų derinimus ar vidpadžius.
Kartais reikia pasigaminti pasirinktinį batą.Jų tinkamumą taip pat gali patvirtinti specialistas. Tai taip pat gali patarti renkantis specializuotą parduotuvę. Taip pat gali būti paskirta kineziterapija ir tepalų uždėjimas. Kineziterapijos metu mokomi pėdų pratimai, kuriuos pacientas taip pat turėtų reguliariai daryti namuose.
Dėl patobulintų, dabar minimaliai invazinių chirurginių metodų, stebėjimo laikotarpiai buvo žymiai sutrumpinti. Paprastai vaikščioti be atramos įmanoma po aštuonių savaičių. Bet kokie paralyžiaus ar kitų jutimo sutrikimų simptomai, atsirandantys pacientui, skiriasi. To intensyvumas prailgina arba sutrumpina tolesnių veiksmų trukmę ir nusprendžia dėl pasirinktų palaikymo būdų. Paveikti asmenys vėl turėtų pradėti mankštintis tik praėjus mažiausiai keturiems mėnesiams.
Tai galite padaryti patys
Daugeliu atvejų plokščiai kojai nereikia gydymo. Gydymas yra būtinas tik tuo atveju, jei pacientas jaučia skausmą ar turi kitų nusiskundimų. Medicininę terapiją pacientas gali palaikyti apsaugodamas pažeistą pėdą. Be to, reikia laikytis gydytojo nurodymų.
Paprastai pakanka nešioti nustatytus vidpadžius, o kitu atveju daugiau netempti pėdos. Taip pat patartina reguliariai tikrinti gydytoją. Tai užtikrins, kad sagties pėda nesustiprės ir nekils komplikacijų.
Jei operacija yra būtina, reikėtų vengti tolesnių savipagalbos priemonių. Patartina laikytis medicinos patarimų ir be reikalo netempti pėdos ar sausgyslių. Po operacijos chirurginė žaizda turi būti kruopščiai prižiūrima, kad būtų išvengta kraujavimo, infekcijos ir kitų pooperacinių komplikacijų. Jei yra kokių nors nusiskundimų, būtina pasitarti su gydytoju. Atsiradus ūmiam skausmui, judėjimo problemoms ar paralyžiaus simptomams, geriausia nedelsiant kreiptis į atsakingą gydytoją. Po gydymo, pasitarus su gydytoju, galima pradėti lengvus tempimo pratimus ir sportines priemones, skirtas palaikyti gijimo procesą.