Išangės vėžys (išangės vėžys)

Išangės vėžys arba a Išangės vėžys yra piktybinis navikas maždaug šešių centimetrų ilgio analinio kanalo srityje. Analinis vėžys yra labai retas ir juo serga moterys daug dažniau nei vyrai. Išangės karcinoma yra pripažinta anksti - lengvai išgydoma.

Kas yra išangės vėžys?

Analinis kanalas yra kelių centimetrų ilgio žarnos plotas, kuriame storoji žarna susilieja su išange. Ši sritis, skirtingai nei likusi žarnyno dalis, yra labai jautri ir anatomiškai sudėtinga.

Apsauginis tiesiosios žarnos pamušalas lėtai išnyksta ir susilieja su išangės oda. Išangės vėžys paprastai priskiriamas storosios žarnos navikų grupei. Biologija ir atsakas į gydymą analinis vėžys yra panašesnis į odos vėžį.

priežastys

Negydytos infekcijos laikomos pagrindine analinio vėžio išsivystymo priežastimi. Išangės kanalo mechaninis krūvis taip pat smarkiai padidina ligos riziką.

Fistulės ar įtrūkimai, t. Y. Pakitimai ar mažos, skausmingos audinio ašaros, taip pat prisideda prie išangės karcinomos vystymosi. Kondilomos yra laikomos dar viena priežastimi. Kondilomos yra gerybiniai augliai, kuriuos sukelia HP 16 ir 18 virusai. ŽPV paprastai perduodamas į paveiktas zonas per lytinius santykius.

Analinis vėžys dar nepatvirtintas dėl genetinio jautrumo, netinkamos dietos ir kitų tipiškų vėžį sukeliančių priežasčių, tokių kaip rūkymas ar per didelis alkoholio vartojimas.

Tipiški simptomai ir požymiai

• Kraujas išmatose
• Skausmingas tuštinimasis
• Išangės niežėjimas (išangės niežėjimas)
• Netaisyklingi tuštinimai

Diagnozė ir eiga

Savarankiškai diagnozuoti sunku, nes pirmuosius simptomus nesunkiai galima supainioti su hemoroidų simptomais. Šie simptomai yra skausmas pleiskanojant, kraujas išmatose, padidėjęs niežėjimas aplink išangę, išmatų nelaikymas ar nenormalios formos išmatos.

Jei šie simptomai atsiranda, gydytojas pirmiausia atmeta hemorojų. Jei gydytojas to padaryti negali, pirmiausia jis atliks išsamų fizinį patikrinimą. Pirštu jis jaučia analinį kanalą. Patyręs gydytojas atliks šį palpacijos testą analiniam vėžiui nustatyti. Jei pirminis įtarimas dėl išangės vėžio patvirtinamas, tiesioji žarna yra veidrodinė. Mažesni navikai pašalinami tiesiogiai.

Be to, paaiškinama, kurioje stadijoje yra vėžys, ar jis paveikė kitus organus ir kokio dydžio yra atskiri židiniai. Išangės vėžį galima išgydyti labai gerai, jei vėžys buvo pripažintas anksti ir dar nebuvo metastazuotas.5 metų išgyvenimo tikimybė yra apie 80%, esant išangės išangės vėžiui - net 90%.

Vėlesnės reabilitacijos metu pacientas išmoksta gyventi su savo ligos pasekmėmis. Deja, daugelis pacientų kenčia nuo radiacijos pažeidimų, t. Y. Apatinės pilvo dalies nudegimų, išmatų nelaikymo ar visam laikui likusio dirbtinio išangės.

Komplikacijos

Išangės pakraštyje esantys navikai paprastai pašalinami chirurginiu būdu ir tokiu būdu išgydomi. Tai ypač pasakytina apie paviršinius navikus. Komplikacijos šiais atvejais yra retos. Kiti išangės navikai paprastai gydomi kombinuota chemoterapija. Švitinamas navikas ir limfmazgiai dubens srityje ir kirkšnyje.

Tuo pačiu metu pacientui taikoma chemoterapija. Šiame procese naudojami citostatikai yra ne tik toksiški vėžio ląstelėms, bet ir visoms greitai dalijamosioms ląstelėms. Todėl komplikacijos, kurios reguliariai atsiranda gydant išangės vėžį, dažnai yra šalutinis chemoterapijos poveikis.

Dažni yra plaukų slinkimas, nagų pažeidimai ir gleivinės problemos. Be to, dažnai stebimas nuovargis, išsekimas, pykinimas ir depresija. Moterys gali patekti į menopauzę per anksti. Citostatikai taip pat gali pakenkti kraujo susidarymui kaulų čiulpuose. Ar šios komplikacijos atsiranda ir kokia apimtimi, priklauso nuo dozės ir paciento individualios savybės.

Nors gydymas šiandien yra daug švelnesnis nei prieš kelerius metus, paveiktų sričių švitinimas taip pat gali sukelti komplikacijų. Kartais atsiranda viduriavimas ir didelis diskomfortas šlapinantis. Be to, išangės srityje atsiranda odos uždegimas. Tačiau dažniausiai šis šalutinis poveikis nėra ilgalaikis ir praeina praėjus kelioms savaitėms po radioterapijos pabaigos. Tais atvejais, kai kombinuota chemoradioterapija neveikia, dažniausiai reikia sukurti dirbtinę žarnyno angą.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Išangės vėžys yra piktybinis navikas, kurį reikia nedelsiant gydyti. Jei pasireiškia tokie simptomai kaip netaisyklinga išmatos, niežėjimas ar skausmingas tuštinimasis, patariama apsilankyti pas gydytoją vėliausiai. Taip pat reikėtų išaiškinti reguliarų vidurių užkietėjimą ir kitas tuštinimosi problemas, kad būtų išvengta analinio vėžio ir kitų virškinimo trakto ar virškinimo trakto sutrikimų. Jei analiniame srityje yra aiškių karcinomos požymių, patartina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Jei augimas vystosi per gana trumpą laiką, kurį paveiktoje srityje gali lydėti net kraujo netekimas ar jutimo sutrikimai, būtina gydytojo konsultacija. Tai ypač pasakytina apie kitus simptomus, tokius kaip stiprus skausmas ar nuovargis. Apskritai, augliai, fistulės ar cistos, kurių priežastis nėra aiški, turėtų būti mediciniškai ištirti ir prireikus pašalinti.

Kiekvienas, kurį kada nors patyrė analiniai įtrūkimai, hemorojus ar išangės vėžys, turėtų reguliariai profilaktiškai tikrintis. Pasireiškus pirmiems naujos ligos požymiams analinėje srityje, būtina pasitarti su šeimos gydytoju. Kiti kontaktiniai asmenys yra gastroenterologas ir koloproktologas.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Daugeliu atvejų navikai pirmiausia pašalinami operacijos būdu. Daugeliu atvejų reikia uždėti dirbtinę išangę, kurios visais atvejais negalima perkelti po gydymo pabaigos. Po operacijos taikoma chemoterapija kartu su radiacija.

Chemoterapija apima citostatikus, ty vaistus, kurie neleidžia ląstelėms augti. Citostatikai yra ląstelių toksinai ir, be kita ko, daro įtaką gleivinių ir kraujo susidarymui.

Todėl pacientas patiria tipišką šalutinį poveikį - pykinimą, vėmimą, plaukų slinkimą -, kuriuos sukelia chemoterapija. Kadangi chemoterapija nėra veiksminga nuolat gydant išangės vėžį, skiriama papildoma radiacija. Deja, čia taip pat galima tikėtis šalutinio poveikio.

„Outlook“ ir prognozė

Kadangi išangės vėžys yra vėžys, tolimesnė šios ligos eiga labai priklauso nuo diagnozės ir gydymo laiko. Paprastai liga progresuoja teigiamai, jei išangės vėžys pradedamas gydyti anksti. Komplikacijos dažniausiai ištinka pavėluotai diagnozavus, kai galėjo susidaryti metastazės.

Dėl analinio vėžio pacientai pirmiausia kenčia nuo kruvinų išmatų. Daugeliui žmonių kruvinos išmatos sukelia panikos priepuolius ar prakaitavimą. Tai taip pat gali sukelti skausmą, kai pūlinys ir niežėjimas išangėje. Šie skundai yra labai nepatogūs ir labai sumažina paciento gyvenimo kokybę. Tuštinimasis taip pat nereguliarus.

Daugeliu atvejų analinis vėžys pašalinamas operacijos būdu. Paprastai tai lemia teigiamą ligos eigą. Panašiai sergantiems ir toliau reikalinga chemoterapija, kad būtų visiškai apribotas vėžys. Paprastai tai sukelia įvairių šalutinių reiškinių. Paprastai negalima nuspėti, ar dėl išangės vėžio sumažės gyvenimo trukmė.

prevencija

Nors tiesioginis ryšys tarp sveikos gyvensenos ir analinio vėžio išskyrimo dar nepatvirtintas, patartina sveika gyvensena, t. Y. Sveika mityba, daug sportuoti ir sportuoti, vengti alkoholio ir nikotino. Be to, lytinių higienos reikia laikytis atliekant analinius santykius. Prezervatyvai neleidžia pernešti HP virusų, todėl juos visada reikia naudoti. Pasireiškus pirmiesiems analinio vėžio požymiams, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Priežiūra

Išangės vėžys (išangės vėžys) yra būklė, kurią turėtų gydyti gydytojas. Pacientas taip pat įtraukiamas į tolesnį gydymą, konsultuojantis su gydytoju. Gydytojas, su kuriuo aptariama tolesnė priežiūra, gali būti proktologas, onkologas, gydantis chirurgas ir bendrosios praktikos gydytojas.

Vėlesnis gydymas yra skirtas analinės srities atstatymui nuo gydymo pasekmių, tokių kaip chirurgija ir radiacijos terapija, skubiai atpažįstant bet kokį atkrytį ir atkuriant paciento fizinę bei psichinę savijautą. Tam yra aibė priemonių, kurios yra pritaikytos pacientui kaip individualios tolesnės priežiūros koncepcijos dalis.

Turi būti griežtai laikomasi tolesnių paskyrimų pas gydantį gydytoją. Įtemptos analinės srities priežiūra ir valymas turi būti glaudžiai derinami su gydytojais. Tačiau iš esmės prasminga vengti atšiaurių paviršių ar drėgno tualetinio popieriaus. Išmatų reguliavimas priežiūros metu yra svarbus, nes vidurių užkietėjimas ir viduriavimas neigiamai veikia audinių regeneraciją.

Išmatų reguliavimas dažnai būna sėkmingas, jei geriama pakankamai dietos ir gausu skaidulų, kurias, pasitarus su medicinos specialistais, galima papildyti psyllium luobelėmis. Imuninę sistemą galima stabilizuoti laikantis sveikos mitybos, mankštos ir tinkamo miego. Diskusijos su psicho onkologais, psichologais ar draugais dažnai gali žymiai pagerinti psichinę savijautą. Savipagalbos grupės taip pat siūlo vertingą paramą.

Tai galite padaryti patys

Jei įtariamas išangės vėžys, reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Išangės vėžiui reikia nedelsiant gydyti ne tik vaistais ir chirurgija, bet ir gydomosiomis priemonėmis. Pacientas gali palaikyti gydymą vykdydamas gydytojo nurodymus dėl dietos, asmens higienos ir fizinio krūvio.

Po operacijos nukentėjęs asmuo turi būti pailsėjęs ir šiltas. Dietos pakeitimas gali užkirsti kelią chirurginei žaizdas vėl ašaroti dėl per tvirtos išmatos. Paprastai pirmosiomis dienomis po operacijos rekomenduojama laikytis švelnios dietos, kurioje būtų daug vaisių ir daržovių, lengvo maisto ir liesos mėsos. Norint stimuliuoti virškinimo trakto veiklą, reikia gerti pakankamai vandens. Gijimo procesą taip pat reikia reguliariai tikrinti po operacijos. Tai pasiekiama atidžiai prižiūrint gydytojui.

Kasmetinis storosios žarnos vėžio patikrinimas turėtų būti atliekamas pasibaigus gydymui. Pagyvenę pacientai ir pacientai, sergantys lėtinėmis žarnyno ligomis, turėtų būti reguliariai tikrinami. Tokiu būdu bet kokius pasikartojimus galima atpažinti ir išgydyti ankstyvoje stadijoje prieš įvykstant metastazėms.