A Analinė egzema yra viena iš labiausiai paplitusių odos problemų prokologų kabinetuose. Tačiau daugelis žmonių iš gėdos vengia kreiptis į gydytoją su tokiais skundais.
Kas yra analinė egzema?
Išangės egzemos terminas vartojamas apibūdinti ūminį ar lėtinį odos aplink išangę uždegimą.Išangės egzemos terminas vartojamas apibūdinti ūminį ar lėtinį odos aplink išangę uždegimą. Tai gali būti ne tik šalutinis kitų organinių ligų, bet ir odos susirgimas. Gydytojai išskiria tris analinės egzemos tipus:
- dirginanti-toksiška analinė egzema
- Kreipkitės į alerginę analinę egzemą
- atopinė analinė egzema
Visų formų oda yra paraudusi ar išbrinkusi ir niežtintis niežėjimas, kurie neleidžia nukentėjusiesiems pailsėti ir kuri ypač bloga naktį.
priežastys
Dėl ypatingų anatominių sąlygų, liečiančių odą ant odos, išangės srityje ypač yra bėrimų. Dirginant-toksiška analinė egzema, odą dirgina žarnyno sekrecijos, kurios kaupiasi analiniame plyšyje, pavyzdžiui, išsiplėtusiuose hemoroiduose ar išangės fistulėse, kurios pūva.
Viduriavimas ar šlapimo nelaikymas taip pat gali sukelti odos sudirginimą. Kartais ant išangės susidaro mažos odos raukšlelės (odos žymės), dėl kurių sunku išvalyti žarnyną. Išmatos gali ten susikaupti ir užsidegti. Stiprus trynimasis valant tualetiniu popieriumi po tuštinimosi ir per didelė analinė higiena taip pat gali sudirginti odą.
Kontaktinės alerginės egzemos atveju alerginė reakcija atsiranda dėl tualetinio popieriaus ingredientų ar kvapiųjų medžiagų, ypač dėl drėgno tualetinio popieriaus, muilo, pėdkelnių įklotų ar tepalų. Hemoroidiniai tepalai taip pat yra dažnas šios egzemos formos sukėlėjas.
Atopinė analinė egzema yra pagrįsta neurodermatitu, turinčiu paprastai padidėjusį jautrumą odai, dėl kurio atsiranda bėrimų kitose kūno vietose. Jei bėrimas atsiranda tik analinėje srityje, diagnozuoti sunku. Kitos analinės egzemos priežastys gali būti grybelinės infekcijos, gausus prakaitavimas analinėje srityje, karštų prieskonių ir citrusinių vaisių vartojimas bei per didelė ar netinkama analinė higiena.
Simptomai, požymiai ir negalavimai
Ūmios būklės oda iš abiejų analinio plyšio pusių yra simetriškai paraudusi, kartais padengta balta danga ir šlapia. Paveikti asmenys nuolat kankina niežuliu, kuris naktį gali būti dar sunkesnis.
Oda skauda nuo nuolatinio įbrėžimo ir kiekvienas tuštinimasis tampa kankinamas, nes analinė higiena vėl ir vėl dirgina jau uždegtą odą, ypač todėl, kad mechaninis valymas tualetiniu popieriumi taip pat dirgina odą. Jei liga tampa lėtinė, oda gali įtrūkti, įtrūkti ir išopėti.
Diagnozė ir eiga
Norint sėkmingai gydyti, būtina atlikti kruopščią diagnostiką. Po išsamios anamnezės atliekamas fizinis analinės srities tyrimas. Atopinę analinę egzemą labai sunku diagnozuoti, jei bėrimas atsiranda tik analinėje srityje.
Jei įtariama žarnyno liga, atliekama rektoskopija (rektoskopija) ir (arba) rektoskopija. Tepinės imamos tyrimui laboratorijoje, o įtarus kontaktinę alergiją, alergijos testas suteikia aiškumo. Jei gydymas nepadeda, atsargiai gali būti paimtas audinio mėginys ir ištirtas laboratorijoje, kad būtų išvengta tiesiosios žarnos vėžio, kuris taip pat gali sukelti analinę egzemą.
Kursas yra skirtingas. Išangės egzema dažnai gali būti išgydoma per trumpą laiką, tačiau ji gali trukti ir ilgai. Negydoma oda gali būti nepataisomai pažeista.
Komplikacijos
Jei egzema analinėje srityje nepraeina, gali kilti papildomų skundų ir komplikacijų. Vienas iš nuolatinių analinės egzemos simptomų yra protarpinis niežėjimas. Daugelis žmonių nuolat pasiduoda niežuliui, atideda egzemos gijimą arba ją apsunkina dėl papildomų odos traumų, atsirandančių dėl per didelio subraižymo. Jei analinė egzema išlieka ilgą laiką, yra rizika, kad ji išsivystys į lėtinę egzemą ir tokiu būdu taps nuolatine problema.
Kita problema, kuri gali atsirasti išangės egzemos metu, yra grybelinė ar bakterinė infekcija. Susilpnėjusi ir sudirgusi oda egzemos srityje yra ypač linkusi į visų rūšių infekcijas. Išangės vėžio išsivystymo rizika nepaprastai padidėja.
Medicininis analinės egzemos gydymas taip pat gali sukelti komplikacijų. Dažnai sunku nustatyti egzemos priežastį, todėl diagnozės nustatomos neteisingai. Netinkamų tepalų ir vaistų paskyrimas gali pabloginti analinę egzemą. Jei analinė egzema neigiamai reaguoja į tepalą, tikrai neturėtumėte vengti grįžti pas gydytoją.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Jei įtariate analinę egzemą, nedelsdami turite pasikonsultuoti su gydytoju. Medicininis įvertinimas yra būtinas, jei egzemą lydi stiprus skausmas, niežėjimas ar kiti lydintys simptomai, kurie pastebimai pablogina bendrą būklę. Jei minėti simptomai išlieka ilgiau nei savaitę, gydytojas turi išsiaiškinti priežastį ir prireikus ją gydyti. Jei yra kraujavimas arba susidaro tolesni gumbai, rekomenduojama nedelsiant apsilankyti pas gydytoją.
Išangės egzema turėtų būti išaiškinta vėliausiai, kai tuštinimosi metu pastebimas skausmas ar kraujavimas. Tas pats pasakytina ir apie nepaaiškinamą spaudimą išangės srityje, kuris greitai didėja. Tuomet uždegimas gali būti sunkus ir jį gydyti turi gydytojas. Kiti kontaktai yra proktologas arba gastroenterologas. Pacientai, kurie kada nors sirgo analine egzema ar hemoroidais, turėtų pasitarti su gydytoju, kai atsiranda pirmieji egzemos požymiai. Vaikai, pagyvenę žmonės ir nėščios moterys taip pat turėtų nedelsdami išsiaiškinti visus nusiskundimus, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Gydymas ir terapija
Išangės egzemos gydymas visų pirma skirtas simptomams palengvinti, kad per daug sudirgusi oda ramintų. Jei simptomai vis dar nėra sunkūs, jį galima gerai išgydyti ir namų gynimo priemonėmis, pavyzdžiui, Sitz voniomis, pagamintomis iš ąžuolo žievės ekstrakto arba žaliosios ir juodosios arbatos. Arbatose esantys taninai gali išdžiovinti egzemą ir turėti antiseptinį poveikį. Vaistinės žolelės, tokios kaip ramunėlės, levandos ir gebenės, turi priešuždegiminį poveikį ir švelniai malšina nepakeliamą niežėjimą.
Norint panaikinti diskomfortą, išangė turi būti sausa ir švari. Po tuštinimosi geriausia jį nuvalyti drungnu vandeniu arba aliejumi ir po valymo atsargiai ir atsargiai nusausinti. Esant smarkiai išsiliejusiai analinei egzemai, tarp sėdmenų padedama minkšta šluoste, kad būtų sugerta drėgmė ir uždegimas galėtų atslūgti. Labai gerai padeda žaizdų kremas kūdikiams ar vazelinas.
Esant sunkesniems simptomams, žvakutės ir tepalai gali palengvinti ir skatinti gijimo procesą. Gydytojas gali paskirti priešuždegiminius tepalus, kad palengvintų niežėjimą ir uždegimą. Po to, atsižvelgiant į priežastį, analinė egzema gydoma cinko tepalu ar kitu riebalų tepalu ir, jei reikia, keičiama dieta. Jei hemorojai yra atsakingi už egzemą, jie tampa apleisti. Paprastai operacija reikalinga tik esant dideliems hemoroidams ir didelėms ašaroms odoje.
„Outlook“ ir prognozė
Daugeliu atvejų analinė egzema sukelia labai stiprų ir, svarbiausia, nemalonų niežėjimą, kuris atsiranda tiesiai ant išangės. Šis niežėjimas labai sumažina paciento gyvenimo kokybę ir apriboja kasdienį gyvenimą.
Neretai analinė egzema sukelia psichologinius nusiskundimus ar depresiją. Nukentėjusieji dažnai gėdijasi dėl skundo ir kenčia nuo nepilnavertiškumo kompleksų ar sumažėjusios savivertės. Ėjimas į tualetą taip pat gali kankinti pacientą, nes tuštinimasis dažniausiai būna skausmingas. Įtrinimas per tualetinį popierių taip pat gali sudirginti. Negydant išangės egzemos, taip pat gali išsivystyti opos ar įtrūkimai.
Daugeliu atvejų simptomai gali būti apriboti kremais ir tepalais, kad liga progresuotų teigiamai. Jei žarnynas yra sutrikęs, gali prireikti chirurginės intervencijos. Tačiau tolimesnė ligos eiga labai priklauso nuo pagrindinės ligos, todėl dažniausiai neįmanoma numatyti bendros prognozės. Šiems skundams apriboti yra įvairių savipagalbos priemonių. Gyvenimo trukmė paprastai nesumažėja dėl analinės egzemos.
prevencija
Išangės egzemą galima ypač gerai išvengti švelnios ir odai draugiškos išangės higienos. Geriant pakankamai ir valgant daug skaidulų turinčią dietą, jūsų išmatos taps minkštos. Geriausia naudoti baltojo celiuliozės tualetinį popierių.
Perdirbtas popierius, spalvotas ir drėgnas tualetinis popierius gali sudirginti odą. Nukentėjusieji turėtų apriboti karštų prieskonių ir citrusinių vaisių vartojimą bei vilkėti medvilninius apatinius drabužius, nes sintetiniai pluoštai skatina prakaitavimą.
Priežiūra
Tolesnė analinės egzemos priežiūra yra svarbus veiksnys, užtikrinantis, kad liga nepasikartotų. Gera intymi higiena yra to dalis. Tačiau svarbu, kad pacientas to nepersistengtų. Nes analinė egzema dažnai ištinka, kai per daug nuvaloma sritis ir paveikiama natūrali odos aplinka.
Dėl šios priežasties valymo priemonėse, taip pat drėgno tualetinio popieriaus, reikėtų vengti griežtų paviršiaus aktyviųjų medžiagų, kurios gali sudirginti jautrią odą. Pakanka valyti švelniais produktais, išangės sritį išvalyti dažnai reikia tik drungno vandens. Vietos taip pat neturėtų dirginti per kietas tualetinis popierius, nes dėl mechaninio krūvio egzema vėl gali lengvai išsilieti.
Drėgni odos regionai yra ligų sukėlėjų ir kitų, iš kurių susidaro palankios sąlygos gyventi ir daugintis, aplinka. Todėl patartina patepti analinę sritį gerai išdžiūvus po tualeto ar prausimosi.
Tinkami apatiniai taip pat gali palaikyti antrinę priežiūrą. Medvilnė dažnai yra geresnė nei sintetiniai pluoštai, kuriuose asmuo prakaituoja. Tolesnė priežiūra, susijusi su analine egzema, taip pat apima greitą šeimos gydytojo arba gydytojo proktologo apsilankymą, jei įtariate, kad simptomai vėl išryškės, kad egzema neišplistų.
Tai galite padaryti patys
Išangės egzemos atvejais sergantiesiems nebūtinai reikia kreiptis į gydytoją. Daugeliu atvejų skausmingą augimą galima palengvinti naudojant paprastas priemones ir namų gynimo priemones. Visų pirma, rekomenduojama sustiprinti intymią higieną. Galima įsigyti priešuždegiminių priežiūros priemonių, skirtų analinei egzemai, taip pat tepalų ir losjonų iš vaistinės.
Norint paspartinti pasveikimą, taip pat reikėtų laikinai vengti įtempto sporto. Švelnūs atsipalaidavimo pratimai ir joga turi daugiau prasmės. Išbandyta namų priemonė yra saldžiųjų dobilų gėlės. Paruoštas losjono pavidalu, augalą galima tepti tiesiai į išangę ir jis turėtų greitai pašalinti diskomfortą. Žvakutės ir tepalai iš Hammamelio medžio yra tokie pat veiksmingi. Taip pat tinka karšti kompresai su kraujažolėmis arba garų vonios su ramunėlėmis, kurie, jei įmanoma, turėtų būti naudojami kasdien.
Reikėtų pakeisti ir dietą. Rekomenduojamas maisto produktas, kuriame daug skaidulų, pavyzdžiui, neskaldytų grūdų, vaisių ir šviežių daržovių. Reikėtų vengti saldumynų ir kitų maisto produktų, kurie gali sukelti vidurių užkietėjimą. Be to, turėtumėte gerti pakankamai, geriausia mineralinio vandens ar lengvų žolelių arbatų, pagamintų iš ramunėlių, citrinų balzamo ar negyvos dilgėlės. Jei išangės egzema išlieka nepaisant visko, simptomus reikia perduoti gydytojui.