Wolff-Parkinson-White sindromas

Iš Wolff-Parkinson-White sindromas (trumpai: WPW sindromas) Paveikti žmonės kenčia nuo paprastai gyvybei nepavojingo širdies defekto. Papildomas elektrinių impulsų, kontroliuojančių širdies funkciją, laidumo kelias veda į lenktyniaujančią širdį. Jaunų suaugusiųjų tachikardijos dažnai yra Wolff-Parkinson-White sindromo požymis.

Kas yra Wolff-Parkinson-White sindromas?

Prie Wolff-Parkinson-White sindromas širdies ritmo sutrikimą lemia papildomas elektrinių impulsų laidumo kelias. Tai yra įgimtas širdies defektas, dažniausiai pasireiškiantis tik 20–30 metų žmonėms. Taip pat įmanoma daug anksčiau tai padaryti vaikams arba daug vėliau - pagyvenusiam suaugusiam.

Wolff-Parkinson-White sindromas pasireiškia kaip staigus, stiprus širdies plakimo padidėjimas. Išsivysto tachikardija, kuri kartais trunka tik keletą minučių, o sunkiais atvejais gali trukti kelias valandas. Wolff-Parkinson-White sindromas paprastai nėra pavojingas gyvybei.

priežastys

Prie Wolff-Parkinson-White sindromas sutrinka normalus širdies susitraukimų procesas. Jis valdomas sužadinimo laidininkų sistema. Šios širdies raumens ląstelės generuoja elektrinius impulsus, dėl kurių širdis susitraukia ar atsipalaiduoja. Šie impulsai perduodami tik per AV mazgą.

Wolff-Parkinson-White sindromo atveju yra priedas prie šios normalios sužadinimo laidininkų sistemos. Impulsai plinta tik per AV mazgą, tačiau jie randa vieną ar retai kelis papildomus laidus. Tai sukelia impulsų ciklą tarp prieširdžių ir skilvelių. Širdies plakimas pagreitėja be jokio įspėjimo.

Tai gali pasiekti sveikatai pavojingą dažnį, nors jis nebūtinai pasireiškia Wolff-Parkinson-White sindromu. Tai veikiau veržlumo, mieguistumo ar nerimo jausmai, dažnai susiję su bėgančia širdimi. Kai tik padažnėja ritmas, jis staiga sustoja ir esant Wolffo-Parkinsono-White sindromui.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Wolff-Parkinson-White sindromas ne visada turi simptomus, o kartais pokyčiai nustatomi tik atliekant elektrokardiogramą. Vienas iš labiausiai paplitusių simptomų yra greitas širdies plakimas, kuris atsiranda staiga. Tada širdis gali plakti iki 240 kartų per minutę, tačiau pulsas yra labai reguliarus. Kai kuriems pacientams lenktynių širdis pasireiškia kaip per didelis širdies plakimas, medicinoje vadinamas „palpitacija“.

Kiti jaučia „užklupusią širdį“. Be to, daugelis nukentėjusiųjų taip pat kenčia nuo dusulio, krūtinės skausmo ir galvos svaigimo. Po lenktyniaujančios širdies daugelis skundžiasi nuovargiu ir ryškiu poreikiu šlapintis. Daugeliui pacientų bėgiojanti širdis (tachikardija) taip pat sukelia baimę, kurią sustiprina dusulys ir galvos svaigimas.

Kartais dėl padidėjusio širdies ritmo širdis nesugeba pumpuoti pakankamai organų kraujo, todėl kai kurie žmonės gali prarasti sąmonę. WPW sindromo simptomai kūdikystėje yra gana reti. Kai kūdikis turi tachikardiją, jis greitai kvėpuoja ir yra labai blyškus. Jis taip pat gali atsisakyti gerti ar valgyti ir yra lengvai dirglus. Kadangi vaikų širdies struktūra dar nėra visiškai išsivysčiusi, Wolff-Parkinson-White sindromas gali būti pavojingesnis nei suaugusiesiems.

Diagnozė ir eiga

Įeiti Wolff-Parkinson-White sindromas nurodydamas tachikardijas, gydantis gydytojas užsakys EKG. Jei yra nukrypimų, kitame etape reikalinga ilgalaikė EKG, kad būtų galima stebėti širdies veiklą ilgesnį laiką.

Kai kuriais atvejais, sergant Wolff-Parkinson-White sindromu, širdies kateterizacijos tyrimas taip pat atliekamas siekiant nustatyti tikslią papildomo laidininko, vadinamo Kento ryšuliu, vietą. Wolff-Parkinson-White sindromas paprastai pasireiškia be didesnio atitinkamo asmens pažeidimo. Palpitacija yra nepatogi, tačiau retai pavojinga gyvybei.

Sunkiais atvejais tie, kurie paveikė greičiau nei sveiki žmonės, linkę į alpimą ar svaigulį. Tačiau atskirais atvejais tai gali sutapti su kitomis širdies ligomis ir sukelti širdies skilvelių virpėjimą iki širdies mirties. Vaikai, kuriems jau pasireiškia Wolff-Parkinson-White sindromo simptomai, dažnai kenčia nuo apetito praradimo, jiems sunku susikaupti, todėl vystymasis gali būti atidėtas.

Komplikacijos

Wolff-Parkinson-White sindromas yra sunki liga, kurią turi gydyti gydytojas. Savigyda nevyksta, o blogiausiu atveju nukentėjusieji gali mirti dėl širdies ydos. Paprastai Wolff-Parkinson-White sindromas sukelia širdies ritmo sutrikimus.

Pacientai negali užsiimti sunkia veikla ar sportuoti, todėl yra labai riboti kasdieniame gyvenime. Taip pat dažnas širdies plakimas ir gali sukelti prakaitavimą ar panikos priepuolį. Daugeliu atvejų nukentėjusieji taip pat kenčia nuo dusulio, todėl svaigsta ar vemiama.

Be to, dažnai kyla nerimas ar sumišimas.Pacientai taip pat gali prarasti sąmonę, jei jie sunkiai kvėpuoja. Wolff-Parkinson-White sindromo gydymas atliekamas chirurgijos būdu. Ypatingų komplikacijų nėra.

Tačiau nukentėjusieji priklausys nuo vaistų vartojimo net ir po procedūros. Nepaprastosios padėties atvejais gydymą turi atlikti skubios pagalbos gydytojas. Paciento gyvenimo trukmę taip pat žymiai sumažina ir apriboja Wolff-Parkinson-White sindromas.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Pirmą kartą pasirodžius Wolff-Parkinson-White sindromui, būtina apsilankyti pas gydytoją. Tas, kuris pirmą kartą patiria staigų širdies plakimą mankštos metu ar ramybės būsenoje, yra neramus. Jei lenktynių širdis kyla ne dėl panikos, baimės, streso, skubėjimo ar kitų paaiškinamų impulsų, būtina nedelsiant apsilankyti pas gydytoją. Tai turbūt yra ypatinga širdies aritmijos forma.

WPW sindromas yra įgimta atrioventrikulinė grįžtamoji tachikardija, kurį reikia gydyti, ypač jei prieširdžių virpėjimas yra tuo pačiu metu. Tuomet Wolffo-Parkinsono-White'o sindromas yra pavojingas gyvybei, nes dėl skilvelių virpėjimo jis gali sustoti. Gydytojas naudoja elektrokardiogramą, kad nustatytų, ar staigus širdies plakimas turi organinę priežastį, ar ne.

Wolff-Parkinson-White sindromo atveju nereikalingi širdies stimuliatoriai yra lenktyniaujančios širdies priežastis. Kadangi širdies plakimas dažniau pasireiškia sergant Wolffo-Parkinsono-White'o sindromu, gydantis gydytojas paprastai skiria ilgalaikę EKG. Tai ypač svarbu, jei jis gali užfiksuoti širdies plakimo priepuolį. Problema ta, kad Wolff-Parkinson-White sindromo gydymas skiriasi nuo kitų širdies ligų gydymo. Kai kurie širdies vaistai, tokie kaip digitalis ar verapamilis, netinka Wolff-Parkinson-White sindromui gydyti.

Vietoj to, sėkmingai sklerozuojantis suaktyvinantis, bet nereikalingas laidumo kelias į širdį kateterio abliacija yra sėkmingas. Ši kateteriu palaikoma procedūra kairiojo prieširdžio pusėje yra susijusi tik su nedidelėmis chirurginėmis rizikomis. Paprastai tai sukuria nuolatinį palengvėjimą.

Gydymas ir terapija

Wolff-Parkinson-White sindromas ne visada reikia gydymo. Daugeliu atvejų tai diagnozuojama tik atsitiktinai, nes paveiktiems žmonėms simptomai nėra nustatyti. Kitais atvejais pacientai sužino apie vadinamuosius vagus manevrus, kuriuos sudaro judesiai, šaltų gėrimų rijimas ar kiti veiksmai, kurie stimuliuoja makšties nervą ir atkuria normalų širdies ritmą.

Be šių paprastų metodų, yra galimybė gydytis vaistais nuo Wolff-Parkinson-White sindromo. Tachikardijai nutraukti tinkami širdies vaistai yra tablečių pavidalu arba injekcijų pavidalu. Paprastai jie vartojami pasireiškus simptomams ir nėra nuolatinis vaistas, vartojamas Wolff-Parkinson-White sindromui gydyti.

Ypač rimto širdies plakimo priepuolio metu naudojamas defibriliatorius. Dabartinis impulsas nutraukia impulsų grandinę ir širdies plakimas grįžta į normalią būseną. Jei žinoma tiksli Kento ryšulio padėtis, taip pat yra galimybė pašalinti Wolff-Parkinson-White sindromo anomaliją su dideliu pasisekimo laipsniu.

Širdies kateteris yra naudojamas šildyti atitinkamą širdies raumens tašką elektra tokiu mastu, kad ten esančios ląstelės specialiai žūsta, o tachikardijos, kurias sukėlė Wolff-Parkinson-White sindromas, nebegali atsirasti.

Savo vaistus galite rasti čia

prevencija

Prevencinės priemonės yra įgimtos Wolff-Parkinson-White sindromas neįmanoma. Tai taikoma realiam ligos pasireiškimui, taip pat lenktynių širdies fazėms, kurios pasireiškia be išankstinio įspėjimo. Vis dėlto, kai yra Wolffo-Parkinsono-White sindromas, širdies sveikatą reikia reguliariai tikrinti.

Priežiūra

Daugeliu atvejų nukentėjusieji turi labai nedaug ir ribotų tiesioginių stebėjimo priemonių, susijusių su Wolff-Parkinson-White sindromu. Dėl šios priežasties šia liga sergantis asmuo ankstyvoje stadijoje turėtų pasitarti su gydytoju, kad būtų išvengta kitų galimų komplikacijų ir nusiskundimų. Negalima savarankiškai gydytis.

Kadangi Wolff-Parkinson-White sindromas yra genetinė liga, paprastai jo neįmanoma visiškai išgydyti. Todėl, jei norite turėti vaikų, pirmiausia reikia atlikti genetinius tyrimus ir konsultuoti, kad liga nepasikartotų palikuonims. Dauguma žmonių, sergančių Wolff-Parkinson-White sindromu, yra priklausomi nuo vaistų vartojimo.

Reikia laikytis visų gydytojo nurodymų. Taip pat reikia laikytis teisingo dozavimo ir reguliaraus vartojimo. Daugeliu atvejų su Wolff-Parkinson-White sindromu taip pat gali būti naudinga susisiekti su kitais šios ligos paveiktais žmonėmis, nes tai gali paskatinti keistis informacija, palengvinančia kasdienį gyvenimą.

Tai galite padaryti patys

Wolff-Parkinson-White sindromu sergantys pacientai kenčia nuo sunkaus širdies defekto. Tai kelia grėsmę gyvybei, todėl labai svarbu bendradarbiauti su gydančiu gydytoju. Reikėtų vengti visų fizinio ar emocinio streso situacijų arba jas sumažinti iki minimumo.

Savarankiškos pagalbos srityje reikia pasirūpinti, kad nebūtų fizinio pervargimo ir kad būtų atsižvelgiama į poilsio fazes, kai pasireiškia pirmieji simptomai. Reikėtų vengti nutukimo, nes tai gali dar labiau sutrikdyti širdį. Todėl reikia stebėti dienos normą ir, jei reikia, optimizuoti. Sportinė veikla taip pat turi būti vykdoma tik pasitarus su gydančiu gydytoju. Pacientai, sergantys Wolffo-Parkinsono-White'o sindromu, negali sportuoti daugiausiai. Todėl laisvalaikio užsiėmimai turėtų būti pritaikyti atsižvelgiant į sveikatos galimybes.

Darbas su psichoterapeutu padeda geriau susidoroti su emocinio streso situacijomis. Kasdieniai įvykiai ir įvykiai neturėtų sukelti jokių pažinimo problemų. Taigi nemigos ar minčių rato atveju esamus neatitikimus reikėtų šalinti atvirai. Esami ginčai ir nesusipratimai tarp žmonių turėtų būti išspręsti kuo greičiau. Gyvenimo džiaugsmo ir gerovės skatinimas toliau tobulinant sveikatą pasirodė esąs naudingas. Pagrindinis dėmesys savo gyvenimui turėtų būti nukreiptas labiau į veiklą ir situacijas, kurios leistų pagerinti gyvenimo kokybę.