Kaip Stuburo kanalas vadinamas stuburo kanalu. Per ją teka nugaros smegenys ir cauda lygiadienis.
Kas yra stuburo kanalas?
Ties stuburo kanalu (Stuburo kanalas) yra kanalas, kurį suformuoja stuburo slanksteliai, esantys viena virš kitos. Jo eiga tęsiasi nuo pirmojo gimdos kaklelio slankstelio per kaklo stuburo (gimdos kaklelio stuburo), krūtinės ląstos stuburo (krūtinės ląstos stuburo) ir juosmens stuburo dalies (LWS) iki kryžkaulio.
Nugaros smegenys ir cauda equina praeina per stuburo kanalą. Stuburo kanalas dar vadinamas stuburo kanalu arba stuburo kanalu. Stuburo kanalo sužalojimai gali sukelti rimtų pasekmių. Blogiausiu atveju yra paraplegijos rizika.
Anatomija ir struktūra
Stuburo kanalas prasideda ties pakaušio foramenu (didelė skylė). Iš ten jis skrieja per gimdos kaklelio stuburo, krūtinės ląstos ir juosmens dalis kryžkaulio (os sacrum) kryptimi.
Pilvo pusėje slankstelių kūnai (korpusiniai slanksteliai) ir tarpslanksteliniai diskai riboja stuburo kanalą. Taip yra šoninėje ir užpakalinėje srityje per slankstelių arkas (arcus slankstelius). Erdvėje tarp dviejų gretimų slankstelių abiejose pusėse yra tarpslankstelinė skylė (foramen intervertebrale), kuri tarnauja kaip atsivertų spiralinių nervų anga.
Stuburo kanale yra du tvirti pailgi raiščiai. Jie vadinami Ligamentum flavum ir Ligamentum longitudinale posterius (užpakalinis išilginis raištis). Nors išilginis užpakalinis raištis yra priekinėje stuburo kanalo dalyje, flavum raištis yra jo nugaroje.
Nugaros smegenys, esančios stuburo kanalo viduje, yra apsuptos nugaros smegenų membranų (smegenų dangalų), kurios yra specialūs audinio sluoksniai. Išorinis sluoksnis yra periosteum, susiliejęs su slanksteliais. Jis taip pat vadinamas stratos periostale arba išoriniu lakštu. Po išoriniu lapu yra meningealinis sluoksnis (dura mater spinalis nugaros smegenų išorinė membrana). Jai priklauso vadinamoji voratinklinė oda (arachnoidea spinalis). Po to eina pia mater spinalis (minkšta nugaros smegenų oda).
Stuburo kanale taip pat yra keletas tarpų tarp nugaros smegenų membranų. Tai apima u. a. epidurinė erdvė (Spatium epidurale), esanti tarp periosteum ir stratinge meningeal. Ten yra epidurinis veninis rezginys ir riebalinis audinys. Subduralinė erdvė (Spatium subdurale), esanti tarp arachnoid spinalis ir dura mater spinalis, sudaro kitą erdvę. Paskutinė erdvė yra subarachnoidinė erdvė (subarachnoidinė erdvė) tarp pia mater spinalis ir arachnoidea spinalis. Šiame kambaryje yra smegenų vanduo (skystis).
Kraujagyslės, tiekiančios nugaros smegenis, taip pat randamos stuburo kanalo srityje. Prie to prisideda arteriae lumbales nugaros smegenų šakos (rami spinales), posteriores arteriae vertrebralis ir arteriae intercostales. Venų epiduriniu būdu suformuojamas tankus kraujagyslių tinklas. Tai apima priekinį vidurinį slankstelio rezginį. Ši stuburo kanalo sritis yra ypač pažeidžiama, jei operacija atliekama jo apylinkėse.
Funkcija ir užduotys
Stuburo kanale yra nugaros smegenys, kurios kartu su smegenimis sudaro centrinę nervų sistemą. Nugaros smegenys yra svarbios norint susisiekti tarp smegenų, vidaus organų, odos ir raumenų. Pačiame plačiausiame taške nugaros smegenys yra maždaug piršto pločio. Suaugusiesiems nugaros smegenys baigiasi ties pirmuoju juosmens slanksteliu.
Tačiau iki gimimo jis tęsiasi kryžkaulio link. Kūdikiams jis tęsiasi iki apatinių juosmens slankstelių, nes stuburo augimas yra greitesnis nei nugaros smegenų vystymasis. Dėl šio reiškinio spiraliniai nervai, atsirandantys iš stuburo kanalo, gali nukeliauti ilgesnį praėjimą stuburo kanale apatinėje dalyje, prieš jiems išeinant. Nuo nugaros smegenų galo, esančio 1-ame juosmens slankstelyje, stuburo kanale yra tik spiraliniai nervai, iš kurių susidaro vadinamoji arklio uodega (cauda equina).
Ligos
Stuburo kanalą gali paveikti sužalojimai ar ligos. Vienas iš dažniausiai pasitaikančių sutrikimų yra stuburo stenozė, dėl kurios susiaurėja stuburo kanalas. Ypač kenčia vyresnio amžiaus žmonės. Nors stuburo stenozę dažniausiai patiria juosmeninė ir gimdos kaklelio stuburo dalis, krūtinės ląstos stuburas yra paveiktas retai.
Stuburo kanalo susiaurėjimo priežastys yra natūralūs senėjimo procesai, mankštos stoka, kaulų retėjimas (osteoporozė) ar polinkis. Kartais tuo pačiu metu galioja keli veiksniai. Daugeliu atvejų stuburo nusidėvėjimas lemia stuburo stenozę. Tarpslanksteliniai diskai, esantys tarp slankstelių kūnų, metams bėgant vis labiau praranda skysčius ir aukštį. Tarpas tarp slankstelių kūno sumažėja, o slopinimo trūkumas sukelia didesnį stresą. Dėl prarandamo ūgio raiščiai praranda elastingumą. Kai kuriais atvejais susiaurėjimas jau yra įgimtas.
Stuburo kanalo stenozė ne visada sukelia simptomus. Paprastai simptomai išryškėja tik laikui bėgant. Nukentėjusiesiems daugiausia kenčia raumenys, įtempti apatinę nugaros dalį, nugaros skausmai, sklindantys į koją, ir apriboti judesiai stuburo juosmens srityje. Jei stuburo stenozė progresuoja, kyla nenormalių pojūčių, tokių kaip peršalimo, dilgčiojimo, deginimo ir kojų jutimo sutrikimų, šlapinimosi ar tuštinimosi problemų, šlapimo nelaikymo ir lytinių funkcijų sutrikimų, rizika.
Labiausiai rimtos stuburo kanalo traumos yra išvaržos diskai ir slankstelių lūžiai. Jei nugaros smegenys yra sužeistos, yra paraplegijos rizika. Jei kraujagyslės plyšta, galimas kraujavimas tarp smegenų dangalų, o tai daro spaudimą nugaros smegenims.