Kas yra C. diff?
C. dif yra trumpas Clostridium difficile, infekcinė bakterija, sukelianti būklę, vadinamą clostridium difficile kolitu.
Kolitas reiškia jūsų gaubtinės žarnos sienos uždegimą. Tai gali sukelti daugybę simptomų.
Kas tai sukelia?
Nuo 5 iki 15 procentų sveikų suaugusiųjų - ir 84,4 procentų naujagimių ir sveikų kūdikių - turi C. dif jų žarnyne, teigia Amerikos gastroenterologijos koledžas (ACG). Tačiau kitos žarnyne gyvenančios bakterijos paprastai išlaiko jų kiekį C. dif kontroliuojama.
A C. dif infekcija atsiranda, kai jūsų žarnyne yra per daug bakterijos.
Kokius simptomus tai sukelia?
Pagrindinis simptomas a C. dif infekcija yra viduriavimas. Kiti simptomai yra:
- pilvo skausmas ar mėšlungis
- pykinimas
- karščiavimas
- apetito praradimas
- dehidracija
- kraujas išmatose (sunkiais atvejais)
Simptomai a C. dif infekcija gali būti nuo lengvos iki sunkios. Kreipkitės į savo gydytoją, jei pastebėjote, kad viduriuojate tris ar daugiau kartų per dieną arba simptomai nepraeina po dviejų ar trijų dienų.
Taip pat turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei turite stiprų pilvo skausmą arba pastebite kraujo išmatose.
Kaip jis plinta?
C. dif bakterija gaunama iš išmatų. Galite užkrėsti infekciją, jei paliesite užterštą paviršių ir paliesite burną.
Be to, sporos C. dif yra atsparios daugeliui chemikalų, naudojamų valymui. Dėl to jie gali ilgai laikytis.
Kas greičiausiai užsikrės?
Nors kiekvienas gali sukurti a C. dif infekcija, kai kuriems žmonėms yra padidėjusi rizika.
Tai, kas gali padidinti jūsų riziką, yra šie:
- vartojant antibiotikus, ypač ilgą plataus spektro antibiotikų kursą
- praleidžiant daug laiko ligoninėse
- vyresnio amžiaus
- atliekant virškinamojo trakto operaciją
- kurių imuninė sistema nusilpusi
- sergant lėtine inkstų ar kepenų liga
- vartojant protonų siurblio inhibitorius (PPI)
- prieš C. dif infekcija
Kaip tai diagnozuota?
Norėdami diagnozuoti a C. dif infekcija, gydytojas pradės užduoti keletą klausimų apie jūsų simptomus ir ligos istoriją. Tada jie gali užsisakyti išmatų mėginį. Jie gali analizuoti, ar nėra toksinų ar toksinų genų C. dif bakterija.
Jei jūsų simptomai yra sunkūs, jie taip pat gali atlikti procedūrą, vadinamą sigmoidoskopija.
Į storąją žarną įkišamas ilgas, plonas prietaisas, vadinamas sigmoidoskopu. Tai leidžia jūsų gydytojui geriau pažvelgti į jūsų gaubtinę žarną ir patikrinti, ar nėra uždegimo požymių.
Kaip tai traktuojama?
C. dif infekcijoms reikia gydyti antibiotikais. Jei jau vartojate antibiotiką dėl ko nors kito, gydytojas gali, jei įmanoma, nutraukti jo vartojimą.
Dažni antibiotikai, vartojami gydymui C. dif infekcijos apima:
- Fidaksomicinas (Dificidas)
- metronidazolas (Flagyl)
- vankomicinas (Firvanq)
Pirminis gydymo būdas yra geriamasis fidaksomicinas ir geriamasis vankomicinas C. dif, pagal naujausias klinikinės praktikos gaires.
Geriamas metronidazolas yra mažiau veiksmingas ir yra naudojamas kaip siūlomas alternatyvus nesunkaus pradinio gydymo būdas C. dif infekcija, jei fidaksomicino ar vankomicino nėra.
Daugeliu atvejų antibiotikus galite vartoti per burną, o tai yra standartinė trijų aukščiau paminėtų variantų terapija. Tačiau kai kurioms infekcijoms gali prireikti intraveninio (IV) antibiotikų gydymo.
Ligų kontrolės ir prevencijos centras (CDC) rekomenduoja gydyti antibiotikus mažiausiai 10 dienų C. dif infekcija.
Tuo atveju, kai kažkas pasikartoja C. dif kuriam po pirmojo epizodo pasitaikė bent du pasikartojimai, fekalijų mikrobiotos transplantacija gali būti laikoma galimu gydymo variantu po gydymo antibiotikais.
Sveikdami būtinai gerkite daug skysčių. Viduriavimas dažnai sukelia dehidraciją, todėl svarbu papildyti prarastus skysčius. Sunkesniais atvejais jums gali prireikti skysčio į veną taip pat gydyti dehidraciją.
Labai retais atvejais jums gali prireikti operacijos, kad pašalintumėte pažeistą storosios žarnos dalį.
Ar yra kokių nors komplikacijų?
Nors dauguma C. dif infekcijos nesukelia ilgalaikių problemų, rimtesnės gali sukelti komplikacijų, tokių kaip:
- Toksiškas megakolonas. Toksiškas megakolonas yra reta būklė, sukelianti smarkiai padidėjusią gaubtinę žarną. Negydomas storosios žarnos gali plyšti. Tai gali būti mirtina.
- Žarnos perforacija. Pažeidus infekciją ar toksišką megakoloną, jūsų žarnyne gali atsirasti skylė.
- Inkstų trauma. Sunkiais atvejais C. dif infekcija, greita dehidracija gali sukelti ūminį inkstų pažeidimą.
Ar to galima išvengti?
Nepaisant atsparumo daugeliui valymo priemonių, galite padaryti keletą dalykų, kad išvengtumėte savęs vystymosi ar plitimo C. dif infekcija.
Norėdami sumažinti riziką, vadovaukitės šiais patarimais:
- Reguliariai nusiplaukite rankas muilu ir šiltu vandeniu. Tai ypač svarbu pasinaudojus vonios kambariu ir prieš valgį.
- Nevartokite antibiotikų be reikalo. Atminkite, kad antibiotikai veiksmingi tik esant bakterinėms infekcijoms ir negydys virusinės infekcijos, tokios kaip gripas ar peršalimas.
- Laikykite paviršius švariuose, kai jie naudojami. Tai apima vonios kambarius ir virtuves. Stenkitės periodiškai valyti šias vietas produktais, kuriuose yra baliklio. Baliklis yra veiksmingas prieš C. dif bakterija.
Kokia perspektyva?
Dauguma C. dif infekcijos gerai reaguoja į 10 dienų geriamojo antibiotikų gydymo kursą.
Pradėję vartoti antibiotiką, turėtumėte pastebėti, kad simptomai pradeda gerėti per dieną ar dvi. Sunkesniais atvejais jums gali prireikti IV antibiotiko, be geriamojo antibiotikų gydymo.
Jei manote, kad turite C. dif infekcijos, pabandykite kuo greičiau kreiptis į gydytoją, kad išvengtumėte jokių komplikacijų.