Vartojimo koagulopatija yra ligos vietoje, kurioje yra krešėjimo sutrikimų. Kraujo krešėjimas yra gyvybiškai svarbi savybė, kuriai didesnį ar mažesnį laipsnį sutrikdo vartojimo koagulopatija.
Kas yra vartojimo koagulopatija?
Vartojimo koagulopatija turi šį tinkamą pavadinimą, nes ši liga yra susijusi su vadinamųjų krešėjimo faktorių ir trombocitų ar trombocitų, atsakingų už kraujo krešėjimą, sumažėjimu.
Kraujo trombocitų susikaupimas (krešėjimas) sužalojimo metu padeda žaizdą greitai uždaryti, o išleistas kraujas sukietėja. Vartojant koagulopatiją, padidėja noras krešėti, tai pastebima kraujagyslėse.
Krešėjimo faktoriai, kurie papildomai vartojami vartojant koagulopatiją, apima baltymus, ištirpintus kraujo plazmoje arba esančius ant trombocitų, tokius kaip fibrinogenas, pro-akselerinas, protrombinas ir kiti.
priežastys
Vartojimo koagulopatija Paprastai atsiranda dėl įvairių ankstesnių ligų, dėl kurių atsiranda krešėjimo sistemos pažeidimų. Kadangi vartojimo koagulopatija visada yra susijusi su kitais sveikatos sutrikimais, šis klinikinis vaizdas nėra nepriklausomas.
Tiek ūminė, tiek lėtinė vartojimo koagulopatija gali atsirasti dėl kepenų audinio susitraukimo (kepenų cirozės), apsinuodijimo ar vadinamosios hemoblastozės. Visų pirma, kepenys yra labai svarbios krešėjimo faktorių gamyboje, todėl vartojimo koagulopatija atsiranda esant ribotam funkcionalumui.
Kitos vartojimo koagulopatijos priežastys yra šokas ir sunkus apsinuodijimas krauju, ūminė leukemija, didelis kraujo netekimas dėl didelių sužalojimų, ūmus kasos uždegimas (pankreatitas) ir amniono skysčių embolija.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Vartojimo koagulopatijos simptomai pasireiškia kartu su kitomis ligomis. Jei jie atsiranda, jie reguliariai nurodo gyvybei pavojingas komplikacijas. Didelis kraujavimo polinkis reiškia, kad ligoniai iš vidaus kraujavo. Būdingas odos ir gleivinės kraujavimas. Iš išorės matomos mėlynės ar mėlynės, kurios gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje.
Pirštai ir pirštai gali būti melsvos spalvos. Nedažnai atsiranda papildomų kraujavimų iš vidaus organų. Pakenkiami inkstai, skrandis ir žarnos. Sunkiais atvejais atsiranda ūminis kepenų nepakankamumas. Be to, yra nekonkretaus šalutinio poveikio. Be karščiavimo, deguonies trūkumas taip pat gali sukelti alpimą ir dusulį. Tada ciklas reguliariai nutrūksta.
Ligų, kurios sukelia vartojimo koagulopatiją, sąrašas yra ilgas. Infekciniai pacientai jiems naudingi lygiai taip pat, kaip ir šokiruoti žmonės. Antrinė liga taip pat įrodyta po stiprių nudegimų ar šilumos smūgio.
Kūnas, kuris dėl operacijos išskiria didelius kiekius protrombino aktyvatorių, taip pat rizikuoja krešėti. Moterys kartais kenčia nuo vartojimo koagulopatijos su gimdymo komplikacijomis, tokiomis kaip amniono skysčio embolija. Vėžys, jau pažengęs, taip pat gali sukelti jo vystymąsi.
Diagnozė ir eiga
Kai Vartojimo koagulopatija Tai yra maždaug trys etapai, kurie priskiriami kraujo krešėjimo patologiniam aktyvavimui, krešėjimo faktorių trūkumui ir nesugebėjimui krešėti.
Paskutiniame vartojimo krešėjimo etape veiksnių, kurie yra krešėjimo proceso viršuje, taip pat trombocitų ir antitrombino, nebėra. Dėl to vartojantiems žmonėms pasireiškianti koagulopatija patiria šoką, dėl kurio gali sutrikti daugybė organų. Vartojimo koagulopatija, priešingai, gali sukelti kraujavimą žmonėms, nes vadinamasis kraujavimo polinkis yra ypač didelis.
Konkretūs ligos simptomai turi lemiamos reikšmės diagnozuojant vartojimo koagulopatiją. Vartojimo koagulopatijos atveju tai patvirtinama laboratoriniais tyrimais (kiekybinis trombocitų nustatymas, krešėjimo tyrimai su kraujo plazma).
Komplikacijos
Vartojant koagulopatiją, sergantieji dažniausiai kenčia nuo sunkaus kraujavimo sutrikimo. Kraujui krešėti reikia gana ilgą laiką, kad kraujavimas nebūtų lengvai sustabdytas. Net ir labai nedideli sužalojimai ar įpjovimai gali sukelti gausų kraujavimą, o blogiausiu atveju - tai gali sukelti mirties atvejį ir taip mirti atitinkamą asmenį.
Be to, dažnai kraujuoja oda, todėl nukentėjusieji taip pat kenčia nuo estetinių nusiskundimų. Daugelis pacientų jaučiasi nemaloniai dėl to, taip pat kenčia nuo nepilnavertiškumo kompleksų ar smarkiai sumažėjusios savivertės. Dėl vartojimo koagulopatijos oda gali parausti, nes vidaus organai nebetenka pakankamai deguonies.
Kraujavimas iš pačių vidaus organų taip pat nėra neįprastas ir gali smarkiai pažeisti atitinkamus organus. Pacientai turi laiku informuoti gydytoją apie vartojimo koagulopatiją, ypač chirurginės intervencijos metu. Vartojimo koagulopatiją paprastai reikia gydyti tik tada, kai iš tikrųjų atsiranda kraujavimas. Nukentėjusieji priklauso nuo vaistų vartojimo. Paprastai daugiau komplikacijų nėra.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Kadangi vartojimo koagulopatija negali išgydyti savarankiškai, nukentėjęs asmuo visada turi pasitarti su gydytoju, sergančiu šia liga. Tai yra vienintelis būdas išvengti tolesnių komplikacijų ar nusiskundimų, todėl, kai pasireiškia pirmieji ligos simptomai ar požymiai, reikia kreiptis į gydytoją. Ankstyva diagnozė visada daro teigiamą poveikį tolimesnei šios ligos eigai.
Jei vartojamas asmuo kenčia nuo viso kūno sumušimų, reikia pasitarti su gydytoju dėl vartojimo koagulopatijos. Šios mėlynės atsiranda be jokios ypatingos priežasties ir paprastai savaime nepraeina. Liga taip pat sukelia didelį karščiavimą ir kepenų nepakankamumą, todėl šie simptomai taip pat gali rodyti vartojimo koagulopatiją. Šie simptomai gali pasireikšti ypač po šilumos smūgio ar didelių nudegimų, todėl juos turėtų ištirti gydytojas.
Pirmąjį patikrinimą gali atlikti bendrosios praktikos gydytojas. Norint toliau gydyti, dažniausiai būtina apsilankyti pas specialistą. Negalima apskritai numatyti, ar dėl šios ligos gyvenimo trukmė sutrumpės.
Gydymas ir terapija
Paprastai einama viena Vartojimo koagulopatija visada kaip kitos ligos ar chirurginės procedūros pasekmė, taip pat dėl nelaimingo atsitikimo, kai labai sumažėja kraujo tūris.
Dėl šios priežasties apčiuopiamą vartojimo koagulopatijos terapiją ne visada lengva įgyvendinti. Gydant vartojimo koagulopatiją, pagrindinis prioritetas yra priežastinės ligos gydymas. Vartojimo koagulopatijos gydymas visų pirma grindžiamas to, kad būtų pasiektas poveikis, mažinantis vartojimo koagulopatijos riziką.
Šiuo atžvilgiu akivaizdu, kad pirmiausia „reikia papildyti“ prarastus krešėjimo faktorius, įskaitant trombocitus. Tam tikslui yra specialūs trombocitų koncentratai, kuriuos galima vartoti infuzijos būdu. Kraujo donorystės įstaigos ir klinikos palaiko vadinamąją šviežiai užšaldytą plazmą, paruoštą šiems gyvybei pavojingiems atvejams, kurią galima greitai atšildyti ir užpilti.
Ši plazma ne tik praturtinta trombocitais, bet joje taip pat yra didelės krešėjimo faktorių koncentracijos, kad būtų neutralizuota vartojimo koagulopatija. Vartojamajai koagulopatijai gydyti reikalinga nuolatinė medicininė priežiūra, todėl ji atliekama intensyviosios terapijos skyriuose.
Jei vartojimo koagulopatijos atveju buvo nustatyta, kad buvo trombopenija (trombocitų kiekis kraujyje mažesnis už normaliąją vertę) ir trombocitų funkcijos sutrikimas, gydymas desmopresinu buvo atliekamas. Jei vartojimo koagulopatija atsiranda apsinuodijus kumarinu, skiriamas vitaminas K.
prevencija
Kraujo krešėjimo sutrikimas, kuris yra Vartojimo koagulopatija gali sukelti sunku išvengti. Žmonės, kuriuos kamuoja pateikti simptomai, turėtų sukurti kuo sveikesnį gyvenimo būdą ir reguliariai tikrinti krešėjimo rodiklius. Be to, pacientai, sergantys klasikinėmis ligomis, sukeliančiomis vartojimo koagulopatiją, gyvena padidėjusia rizika, į kurią reikia žiūrėti rimtai.
Priežiūra
Atsižvelgiant į ligos sunkumą, visada yra pavojus tiems, kurie nukentės, kad įvyks staigus nepasotinamas kraujavimas. Vidiniai sužalojimai gali rimtai pakenkti nukentėjusiesiems. Sergantiems žmonėms reikia skubiai nutraukti alkoholio vartojimą, kitaip gali atsirasti rimtų komplikacijų ir greitai paūmėti liga.
Nukentėjusieji visada turėtų bendrauti su šeima ir draugais ir pakankamai informuoti juos apie ligą. Esant kritinei situacijai, artimieji gali nedelsdami veikti. Kitose situacijose, kai nukentėjusiesiems reikalinga pagalba, jie gali paprašyti artimųjų apie tai. Todėl su savimi visada turėkite asmens tapatybės dokumentą, kuriame būtų išvardyti vartojami vaistai. Tokiu atveju gydytojai gali nedelsdami elgtis teisingai.
Dieta turėtų būti labai subalansuota ir turtinga vitaminų; pakankamas mankštinimasis taip pat palaiko sveikimą. Svarbu, kad nukentėję žmonės išmoktų gyventi su šia liga. Tam gali būti naudingos ilgalaikės psichologinės konsultacijos. Taip pat būtų rekomenduojama savipagalbos grupė. Ten nukentėję asmenys gali keistis idėjomis su kitais sergančiais žmonėmis ir rasti kitų būdų, kaip gyventi su liga.
Tai galite padaryti patys
Kasdienis vartojimo koagulopatijos koregavimas priklauso nuo ligos laipsnio. Visada yra kraujavimo rizika, kurią sunku sustabdyti. Dėl to vidiniai sužalojimai gali sukelti rimtų komplikacijų pacientams.
Jei vartojimo koagulopatija yra paveldima, priežastinis gydymas neįmanomas. Tuo atveju, kai dėl tam tikrų vaistų vartojimo ar net dėl piktnaudžiavimo alkoholiu sumažėja kraujo krešėjimo galimybė, reikėtų apsvarstyti alternatyvius gydymo metodus arba, jei reikia, nutraukti alkoholio vartojimą. Dirbtinai sušvelninus kraują dėl vadinamųjų krešėjimo inhibitorių vartojimo, reikia skirti daugiau dėmesio, kad būtų išvengta bet kokių sužalojimų dėl padidėjusios kraujavimo rizikos. Taip pat rekomenduojama, kad nukentėję asmenys turėtų specialų asmens tapatybės pažymėjimą, kuriame būtų nurodyta, kad jie vartoja antikoaguliacinius vaistus.
Jei vartojimo koagulopatija yra tokios ligos kaip sepsis pagrindas, sukėlėjai turėtų būti gydomi ir pašalinami skubiai. To nepadarius, gali kilti rimtų komplikacijų, ypač ūminio inkstų nepakankamumo.
Paveikti asmenys taip pat gali pagerinti simptomus, įtraukdami sportinę veiklą į savo kasdienį gyvenimą. Be to, kenčiantiems sveika mityba yra svarbi, nes tai padeda išvengti mineralų ir vitaminų trūkumo.