Vaginizmas (makšties spazmas)

Iš Vaginizmas arba Makšties mėšlungis yra staigus, nekontroliuojamas ir skausmingas raumenų mėšlungis dubens dugne ir makštyje. Norint nutraukti neigiamą ciklą tarp skausmo ir kito spazmo baimės, būtina anksti ieškoti priežasčių. Tai yra fizinės arba daugeliu atvejų psichologinės. Terapija priklauso nuo atitinkamų priežasčių. Psichologinėms priežastims dažnai naudojamas individualus psichoterapijos, atsipalaidavimo pratimų, dubens dugno treniruočių ir makšties dilatatorių derinys vaginizmui gydyti.

Kas yra vaginizmas?

Vaginizmas (makšties spazmas) reiškia nevalingą ir ypač skausmingą dubens raumenų ir makšties dalių mėšlungį.

Staigios, didžiulės įtampos rezultatas yra reikšmingas makšties susiaurėjimas, dėl kurio ginekologiniai tyrimai, lytiniai santykiai ar daiktų (tampono, pirštų) įterpimas yra susijęs su stipriu skausmu ar net neįmanomi - net jei juos įstato moteris. to prašoma. Paprastai ji pati negali paveikti refleksiškai atsirandančių raumenų spazmų.

Kadangi pasikartojantys makšties spazmai yra paveiktos moters psichologinė našta, taip pat masinis jų seksualumo ir atitinkamai gyvenimo kokybės apribojimas, dėl didėjančios lūkesčių baimės, patikimo gydytojo vizito metu turėtų būti pradėti skubūs vaginizmo priežasties ar gydymo tyrimai.

priežastys

Iš Vaginizmas priklauso skausmingų seksualinių disfunkcijų klasei ir gali turėti tiek fizinių, tiek psichologinių priežasčių.

Pvz., Fizinėje srityje tarp klasikinių trigerių yra sunkiai įsiskverbiantis himnas, makštį susiaurinusi pertvara, infekcijos, hormoninės priežastys ar dubens raumenų funkciniai sutrikimai. Psichologinės priežastys apima trauminę seksualinę patirtį, neigiamą gimimo patirtį ar auklėjimą, kuris žemina seksualumą.

Medicinoje taip pat atskirtas pirminis vaginizmas - čia moteris niekada nieko negalėjo įkišti į makštį - ir gynybinė antrinio vaginizmo reakcija, kurią sukėlė neigiamas įvykis.

Į priepuolį panašus spazmas ir ryškūs skausmo simptomai daugeliui moterų sukelia didelę baimę laukti kito išpuolio, todėl visada reikia atsižvelgti į psichologinį vaginismo komponentą, net ir esant fizinėms priežastims.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Vaginismas apibūdina nevalingą, spazminį moters makšties susiaurėjimą. Mėšlungis gali būti labai įvairus. Kai kurios moterys pasitempia atlikdamos patikrinimą pas ginekologą, o kitos moterys retai patiria mėšlungį. Spazmai dažniausiai atsiranda išoriniame makšties trečdalyje, kai varpa prasiskverbia. Tačiau kai kuriems paveiktiems žmonėms taip pat pasireiškia makšties mėšlungis, o kai kuriems - dubens raumenys.

Spazmus lydi aštrus, dusinantis skausmas ir stiprus deginimo pojūtis. Kadangi vaginizmas dažniausiai pasireiškia sekso metu, paveiktos moterys patiria dideles kančias ir vengia lytinio kontakto. Kadangi kai kuriais atvejais vaginismą gali sukelti įkišęs tamponas, gali atsirasti antrinių simptomų, tokių kaip bloga higiena ar uždegimas.

Vaginismas yra ne tik susijęs su paniška baime dėl patiriamo skausmo, bet ir dažnai yra tabu. Daugelis moterų bijo apie tai kalbėti su savo gydytojais. Kai kuriais atvejais ginekologų taip pat vengiama atvirai, nes tyrimas gali sukelti mėšlungį. Kai kuriais atvejais vaginismas gali nurodyti psichologinę priežastį, pavyzdžiui, prievartą. Tokios psichologinės priežastys gali būti išsiaiškintos kruopščiai aptariant su gydytoju.

Diagnozė ir eiga

Svarbus elementas diagnozuojant Vaginizmas yra paciento makšties spazmo simptomų aprašymas. Ar įmanoma paveikto asmens ginekologinė apžiūra, pavyzdžiui, siekiant atmesti gimimo traumas, susiaurėjimą ar infekcijas, priklauso nuo individualaus atitinkamo sutrikimo masto.

Psichologinės priežastys, tokios kaip trauminė patirtis (prievartavimas, prievartavimas, skausmingas ginekologinis tyrimas), aptariamos kruopščiai aptariant gydytoją ar psichologą. Vis dėlto būtina diagnozės ir gydymo sąlyga yra ta, kad moteris kreipiasi į gydytoją ir, jei reikia, pas savo partnerį su tariamai tabu pasižyminčiu vaginismo tema.

Tai vienintelis būdas nutraukti užburtą nerimo ir skausmingų mėšlungių ratą ir išvengti nuolatinių seksualinių sutrikimų bei galimo neigiamo vaginizmo poveikio partnerystei.

Komplikacijos

Vaginismas beveik visada daro įtaką seksualiniams santykiams, nes skverbtis neįmanoma arba skausminga. Kai kuriais atvejais taip pat baiminamasi ar norima seksualinių situacijų.

Moterys, kurios palaiko partnerystę, gali patirti psichologinį spaudimą „funkcionuoti“. Tačiau tai iš tikrųjų gali pabloginti vaginizmą. Santykių konfliktai taip pat įmanomi, jei kito partnerio seksualiniai poreikiai lieka nepatenkinti arba jei partneris nepakankamai supranta skundus.

Todėl kai kurios moterys, kenčiančios nuo vaginizmo, vengia romantiškų santykių ir pasitraukia. Dažnai šis pasitraukimas nėra savanoriškas ir jam būdingi stiprūs jausmai, tokie kaip vienatvė. Taigi pirmenybė teikiama tokiems veiksniams kaip depresija.

Gėda ir kaltės jausmas yra dažni vaginizmo padariniai. Be to, dažnai krenta savivertė. Potrauminis streso sutrikimas ar kitos psichinės ligos yra įmanomos, jei vaginismas atsirado dėl traumos ar kitų streso veiksnių.

Vaginismus sukeliančios medicininės komplikacijos atsiranda beveik išimtinai netiesiogiai. Vaginizmas gali būti toks sunkus, kad neįmanoma atlikti tam tikrų ginekologinių tyrimų. Jei paveikta moteris vengia lankytis pas ginekologą, ji gali atidėti kitų skundų gydymą. Tai gali sukelti papildomų komplikacijų, pavyzdžiui, infekcijų, kurios nėra gydomos anksti dėl vengiančio elgesio, atvejais.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Vaginismas yra skausmingas ir paveiktoms moterims normalus lytinis gyvenimas gali tapti beveik neįmanomas. Nesitikima, kad vaginismas pagerės savaime arba kad moteris sugebės sukurti mechanizmus, kaip su juo susitvarkyti be pagalbos. Todėl atsiradus pirmajam atvejui, reikia nedelsiant kreiptis į ginekologą. Kadangi vaginizmas gali būti susijęs su trauminiais išgyvenimais, moteris, pastebėjusi simptomus, taip pat gali kreiptis į gydančio psichologo pagalbą.

Vizitas pas gydytoją neturi priklausyti nuo susijusios moters amžiaus ar seksualinės patirties. Gali būti, kad jaunai mergaitei vystosi vaginizmas ir ji tai pastebi jau per pirmąjį seksualinį patyrimą - lygiai taip pat gali būti, kad moteris po gimdymo staiga turi vaginizmą, nes ji neapdoroja gimdymo patirties.

Kai kuriais atvejais diskomfortas lytinių santykių metu neturi akivaizdžios priežasties, tačiau tai nereiškia, kad tai vis dar negali būti vaginismas. Tik ginekologas gali tai nustatyti, tačiau kuo anksčiau galima nustatyti vaginizmą, tuo greičiau jį galima išgydyti. Gydymo trukmė užtruks, bet kuo daugiau nemalonių išgyvenimų pacientas, sergantis vaginizmu, turi prieš pirmąjį gydytojo paskyrimą.

Gydymas ir terapija

Veiksmingas gydymas Vaginizmas priklauso nuo makšties spazmų priežasties. Jei tai yra fizinės priežastys, tai apima, pavyzdžiui, chirurginį fiksuoto gimdos padalijimą arba įgimto pertvaros pašalinimą iš makšties.

Įtarus psichologiškai pagrįstą ligą, siekiant palaipsniui sumažinti traukulių dažnį ir paciento nerimą, dažnai naudojamas efektyvių terapinių priemonių derinys. Dažnai pasitikėjimo gydytoju ir partneriu žingsnis jau suteikia pradinį palengvėjimą nukentėjusiesiems, kai jie supranta savo situaciją. Makšties spazmų terapijos srityje pasiekiami geri rezultatai, ypač naudojant makšties plėtiklius. Tai yra lygūs, kūginiai įvairių dydžių strypai, kurių pagalba moteris gali atsargiai išplėsti makštį.

Šį gydymą gali palaikyti ne tik klasikiniai atsipalaidavimo metodai ar grįžtamasis ryšys, bet ir tikslingas dubens treniruotes, kurių metu moteris gali atgauti savo kūno kontrolę, įtempdama ir atpalaiduodama atitinkamus raumenis. Esant dideliems psichologiniams veiksniams, patartina lydima psichoterapija, kuri padeda išgydyti patirtas traumas. Jei santykiai turi rimtų padarinių, speciali poros ar sekso terapija gali būti naudinga kovojant su vaginizmu.

„Outlook“ ir prognozė

Vaginismas neleidžia nukentėjusiems gyventi pilnaverčio lytinio gyvenimo. Deja, skausmingi makšties spazmai yra būklė, kuri savaime nepagerės. Kadangi dažniausia vaginizmo priežastis yra emociniai veiksniai, būklė negali pagerėti, kol priežastis nebus nustatyta ir pašalinta.

Priklausomai nuo to, kas sukelia makšties spazmus, gali prireikti kelių užsiėmimų su seksualiniu psichologu, kol moteris pastebės pastebimą pagerėjimą. Net jei tai yra grynai fizinė priežastis arba emocinius paskatinimus galima pagerinti atliekant pratimus ir treniruotes su dilatoriais, tam reikia laiko. Taikant šį metodą, moteris pamažu į makštį įdeda vis platesnius daiktus ir sąmoningai atsipalaiduoja. Tai leis laikui bėgant turėti normalų ir visavertį lytinį gyvenimą.

Tai, kas gali užkirsti kelią sėkmingam gydymui, yra partnerio ar paties savęs spaudimas. Suprantama, bet visiškai neveiksminga, jei partneris ar pats pacientas tampa nekantrus ir taip patiria dar didesnį spaudimą. Blogiausiu atveju tai gali pagilinti jau esantį vaginismą ir pakeisti jau pasiektą gydymo sėkmę. Partnerio įtraukimas į diagnozę ir gydymą, kita vertus, užtikrina, kad jis / ji kantrybės dėka gali ugdyti supratimą ir prisidėti prie tobulėjimo.

prevencija

Dėl daugybės priežasčių ir staigaus jos atsiradimo, tai yra Vaginizmas sutrikimas, kurio vargu ar įmanoma išvengti. Fizinėje srityje reguliarūs ginekologiniai tyrimai ir gera higiena yra galimybės diagnozuoti arba išvengti ligų, skatinančių makšties spazmus ankstyvoje stadijoje. Psichologinėje srityje pirmenybė turėtų būti teikiama sisteminiam darbui per neigiamus įvykius, susijusius su lytiškumu ar gimdymu, kad būtų galima neutralizuoti vaginizmo atsiradimą dėl traumos.

Priežiūra

Po vaginizmo (makšties spazmo) dažnai naudinga individuali tolesnė priežiūra. Mėšlungio priežastis yra svarbi planuojant asmeninę priežiūrą. Fizines priežastis prižiūri ginekologas, psichologinėms priežastims dažnai reikalingas patikimas gydytojo, psichologo, suinteresuoto asmens ir jų partnerio bendradarbiavimas.

Baimė dėl kitos skyrybų kovos gali žymiai apriboti moters lytinį gyvenimą ir netgi būti kito vaginizmo priežastimi. Todėl pravartu žinoti individualaus vaginizmo priežastį ir dirbti su ja. Jei makšties spazmą akivaizdžiai sukelia tam tikros pozicijos lytinio akto metu, tai lengva padaryti be jų, atliekant tolesnę priežiūrą.

Jei įsibrovimo baimė tapo per didelė, moteris pamažu gali vėl kreiptis į šią situaciją pirštu ar vibratoriumi. Dažnai yra emocinių priežasčių, atsakingų už makšties spazmą. Tolesnę priežiūrą čia reikėtų pradėti labai atsargiai. Pokalbiai su psichologais padeda spręsti problemas. Savipagalbos grupės siūlo mainus su bendraminčiais.

Diskusijos su partneriu padeda geriau suprasti ir sumažinti baimes. Moters galimybė atsipalaiduoti taip pat turėtų būti skatinama prižiūrint. Tai lengvai įmanoma atliekant laipsnišką raumenų atpalaidavimą ar jogą.

Tai galite padaryti patys

Daugeliu atvejų makšties spazmas atsiranda dėl psichologinio trigerio. Geriausias pirmas žingsnis yra tai padaryti vidutiniškai ir daryti prielaidą, kad nėra organinių sutrikimų. Esant fiziškai sukeltam vaginismui, pvz. susiaurėjusi makštis ar audinių uždegimas, būtina gydyti priežastį.

Geras būdas įgyti kūno supratimą lytinių organų srityje ir įgyti daugiau anatominių žinių apie lytinius organus yra praktikuoti gerą dubens dugno raumenų mankštos programą. Tam yra skirti grupiniai ir namų kursai, kuriuos galima baigti su partneriu ar be jo.

Kadangi vaginismas nėra pagrįstas psichologinio ar fizinio pobūdžio trauma, gali būti naudojama tinkama atsipalaidavimo priemonė, kurioje suinteresuotas asmuo visą dėmesį sutelkia į save ir savo kūną. Situacinio vaginizmo atveju - t. Y. Makšties spazmas, kuris visada atsiranda toje pačioje situacijoje - tai gali padėti atidžiau susidoroti su numanomu sukelti.

Be to, teigiama, kad masturbacijos pratimai, kurių metu makštį juda dėl dubens judėjimo, duoda gerų rezultatų įveikiant makšties spazmą. Svarbu, kad kontrolė būtų vykdoma iš lytinio organo, o ne iš pirštų ar pan. Tai sužino, kaip elgiasi makštis, kai bandoma prasiskverbti į ją. Atsižvelgiant į jūsų pačių fizines ribas, jos taip pat gali sukelti tam tikrą audinio nejautrumą ir ištempimą, jei makštis per siaura. Tačiau poveikis yra ribotas, jei makštis yra per maža.