prie Valgancikloviras yra antivirusinis vaistas, vartojamas citomegalovirusinio retinito (inkliuzinės kūno ligos) gydymui sergantiems AIDS. Vaistas priskiriamas nukleozidų analogų grupei ir yra plačiai paplitęs. Kaip gancikloviro medžiagos provaistas, jis turi iš esmės tą patį poveikį ir šalutinį poveikį kaip ir šis.
Kas yra valgancikloviras?
Valgancikloviras yra antivirusinis vaistas, priklausantis nukleozidų analogų grupei ir būtinas gydant AIDS sergančius pacientus. Jis skiriamas citomegalovirusinio retinito (inkliuzinės kūno ligos) gydymui. Tai liga, kurią sukelia žmogaus citomegalo virusas ir ypač pavojinga žmonėms, turintiems silpną imuninę sistemą.
Valgancikloviras geriamas per burną (paprastai per burną). Paprastai organizmas jį gerai ir greitai absorbuoja. Pati veiklioji medžiaga tampa aktyvi tik organizme. Po metabolizmo (metabolizmo) jis virsta panašia medžiaga gancikloviru. Todėl valgancikloviras laikomas jo vaistu.
Aktyvusis ingredientas aprašytas chemine formule C 14 - H 22 - N 6 - O 5, kuri atitinka 354,36 g / mol moralinę masę. Vokietijoje, Austrijoje ir Šveicarijoje „Valganciclovir“ parduodamas pavadinimu „Valcyte®“ kaip receptinis ir tik vaistinėse parduodamas vaistas.
Farmakologinis poveikis
Valgancikloviras yra sudarytas iš dviejų stereocentrų, o tai iš esmės leidžia egzistuoti keturis vadinamuosius stereoizomerus. Tačiau visi valgancikloviro stereo centrai yra sukonfigūruoti kaip S. Taigi tikrasis stereoizomerų skaičius yra tik du, o tai turi įtakos šios medžiagos farmakologiniam poveikiui.
Po metabolizmo žmogaus organizme tai slopina žmogaus citomegaloviruso (HCMV), dar žinomo kaip žmogaus herpes virusas 5 (HHV 5), dauginimąsi. Virusas ypač pavojingas tiems žmonėms, kuriems, kaip ir AIDS sergantiems žmonėms, būdinga tik labai silpna imuninė sistema.
Valgancikloviras savo virusą slopinančiu poveikiu pasiekia paversdamas žmogaus organizme iš esmės neaktyvią medžiagą į farmakologiškai labai aktyvią medžiagą ganciklovirą. Dėl to HHV 5 ar HCMV negali gaminti fermento, kuris yra būtinas reprodukcijai. Todėl valgancikloviras yra vadinamasis provaistas, todėl jo farmakokinetika yra teigiama ir didelis biologinis prieinamumas.
Medicininis pritaikymas ir naudojimas
Citomegaloviruso (HCMV) terapija yra pagrindinė valgancikloviro taikymo sritis. Virusas paprastai yra nekenksmingas sveikam žmogui, nes imuninė sistema sugeba sumažinti dauginimąsi iki toleruotino lygio.
Tačiau jei imuninė sistema yra stipriai susilpnėjusi, pavyzdžiui, dėl AIDS, užsikrėtimas HCMC ar HHV 5 gali būti pavojingas gyvybei. Nes tokiais atvejais pats kūnas nebepajėgia išlaikyti mažo virusų skaičiaus. Jie gali plisti beveik nekontroliuojamai.
Valgancikloviras tam neutralizuoja apsaugą nuo virusų dauginimosi. Todėl veiklioji medžiaga, kuri paprastai geriama kaip plėvele dengta tabletė, yra virostatas.
Rizika ir šalutinis poveikis
Valgancikloviras gali sukelti šalutinį poveikį. Tačiau nebūtinai taip yra. Kadangi valgancikloviras yra provaistas ir žmogaus organizme virsta veikliuoju gancikloviru, šalutinis poveikis iš esmės atitinka gancikloviro poveikį.
Atitinkamai gali pasireikšti patogeninis neutrofilų granulocitų sumažėjimas (vadinamoji neutropenija). Ryškus granulocitų trūkumas kraujyje (agranulocitozė) taip pat yra tipiškas gancikloviro ir valgancikloviro šalutinis poveikis. Be to, labai mažą hemoglobino kiekį kraujyje (anemiją) taip pat gali sukelti valgancikloviras.
Taip pat galimas šalutinis poveikis yra virškinimo trakto simptomai, tokie kaip viduriavimas, pilvo skausmas, skrandžio spazmai ir vėmimas.
Kartais taip pat gali atsirasti kepenų ląstelių pažeidimas ar neuropatija. Jei žinomas valgancikloviro ar gancikloviro netoleravimas, veikliųjų medžiagų vartoti negalima.