Tebipenemas yra vaistinė medžiaga, priklausanti karbapenemų grupei. Todėl tebipenemas yra vadinamasis beta laktamo grupės antibiotikas, kurio pagrindą sudaro penicilinas. Jis naudojamas kovojant su infekcinėmis ligomis, kurias sukelia bakterijos.
Kas yra Tebipenemas?
Tebipenemas yra antibiotikas, skiriamas infekcinėms ligoms gydyti. Cheminė medžiagos formulė (C 22 - H 31 - N 3 - O 6 - S 2) turi beta laktamo žiedą, todėl tebipenemas priklauso beta laktaminių antibiotikų grupei ir turi baktericidinį poveikį.
Baltos arba gelsvai baltos medžiagos moralinė masė yra 497,63 g / mol. Dėl savo cheminių ir farmakologinių savybių tebipenemas taip pat klasifikuojamas kaip karbapenemas. Šiai vaistų grupei taip pat priklauso glaudžiai susijusios veikliosios medžiagos ertapenemas, imipenemas, meropenemas ir doripenemas.
Tebipenemas buvo specialiai sukurtas kovoti su esamu atsparumu antibiotikams. Nepaisant teigiamos kai kurių klinikinių tyrimų patirties, šiuo metu veiklioji medžiaga patvirtinta tik Japonijoje. Todėl veiklioji medžiaga nėra naudojama jokiuose preparatuose nei Europoje, nei JAV. Susijusios veikliosios medžiagos ertapenemas, imipenemas, meropenemas ir doripenemas yra plačiai paplitusios Europos Sąjungoje ir JAV.
Farmakologinis poveikis
Farmakologinis tebipenemo poveikis iš esmės atitinka kitų karbapenemų poveikį. Taigi pirmieji laimėjimai gali būti užfiksuoti gana anksti. Aktyvus ingredientas greitai naikina bakterijas, slopindamas bakterijų ląstelių sienelės atsinaujinimą. Bakterijos negali išgyventi be ląstelės sienos, nes vanduo gali prasiskverbti pro ląstelės vidų ir išpūsti. Tada ląstelė atsiskleidžia, sukeldama bakterijos mirtį.
Tebipenemas, būdingas jo veikliųjų medžiagų grupės atstovams, yra beveik nejautrus bakterijoms specifiniam fermentui beta-laktazmui. Bakterijoms reikia beta laktazmos, kad būtų išvengta išorinio išpuolio. Taigi fermentas iš esmės atitinka antikūno funkciją. Medžiagos, jautrios beta laktazmazėms, yra susilpnintos, nes jos negali pulti bakterijų be nuostolių. Dėl nejautrumo beta laktazamasi, tebipenemas yra ypač efektyvus.
Tačiau būtina palaikyti nuolat didelį kiekį veikliosios medžiagos organizme. Visada reikia viršyti kritinę sumą, nuo kurios efektyvumas pasiekia optimalų (nuo laiko priklausanti žudymo genetika). Tačiau eukariotinės ląstelės, neturinčios ląstelių sienelės, yra nejautrios tebipenemui ir kitiems beta laktaminiams antibiotikams. Vaistas dažniausiai suskaidomas per inkstus.
Medicininis pritaikymas ir naudojimas
Tebipenemas skiriamas kovoti su infekcinėmis ligomis, kurias sukelia infekcinės bakterijos. Vaistas buvo specialiai sukurtas pacientams, kurių simptomus sukelia antibiotikams atsparios bakterijos, gydyti kaip pakaitinį vaistą.
Taigi medicininiu požiūriu taikymo sritis, palyginti su kitais karbapenemais, yra ribota, nepaisant palyginti aukšto jų veiksmingumo. Jis ypač turėtų būti naudojamas, jei infekcija buvo įgyta dėl atsparių mikrobų (pvz., Ligoninėje).
Todėl tebipenemas yra aktyvus ingredientas, kurį pasirenkama tik išskirtiniais išskirtiniais atvejais. Klinikiniai tyrimai parodė, kad jis ypač efektyvus esant ausų infekcijai, todėl jis yra ypač tinkamas kaip alternatyva tiems karbapenemams, kurie daugiausia skiriami esant ausų, nosies ir gerklės srities (ENT sritis) infekcijoms. Tačiau iš esmės dėl savo farmakologinio poveikio tebipenemas turėtų būti naudojamas tose pačiose vietose kaip kiti beta laktaminių antibiotikų atstovai.
Be to, tebipenemas yra pirmasis karbapenemas, kurio provaisto forma (pivalilo esteris) taip pat tinka vartoti per burną. Provaistas yra farmakologinė medžiaga, kuri pati savaime nėra labai aktyvi arba visiškai neaktyvi, o visą savo veiksmingumą gauna tik per metabolizmą organizme.
Rizika ir šalutinis poveikis
Tebipenemo vartoti negalima, jei yra medicininė kontraindikacija (kontraindikacija). Tai yra u. a. Tai taikoma tuo atveju, kai yra žinomas netoleravimas (alergija) tebipenemui ar kitiems beta laktamo grupės atstovams (pvz., Penicilinui) arba susijusiems karbapenemams (pvz., Imipenemui, meropenemui ir doripenemui).
Tebipenemo vartoti negalima, net jei ankstesnio gydymo karbapenemu metu atsirado komplikacijų ar sunkių šalutinių reiškinių. Kontraindikacija taip pat skiriama esant dideliam inkstų pažeidimui, nes veiklioji medžiaga dažniausiai suskaidoma per inkstus.
Pagrindinis nepageidaujamas šalutinis poveikis, kuris gali atsirasti gydant, yra grybelinės infekcijos, bendras silpnumo ir negalavimo jausmas, galvos skausmas, nuovargis, emociniai sutrikimai ir virškinimo trakto nusiskundimai. Galimos ir odos reakcijos, kurios gali pasireikšti niežuliu, paraudimu ar bėrimo išsivystymu.
Norint išvengti sąveikos su kitais vaistais, gydantis gydytojas visada turi būti informuojamas apie visus vartojamus preparatus. Priešingu atveju gali sumažėti veiksmingumas arba labai padidėti šalutinis poveikis, o tai kelia didelę riziką terapijos tikslams.
