Iš simetriškas-toninis kaklo refleksas yra ankstyvosios vaikystės refleksas, fiziologinis iki trečiojo gyvenimo mėnesio. Nugarinėje padėtyje egzaminuotojas lenkia vaiko galvą ir taip stimuliuoja refleksinį rankų ir kojų judesį. Reflekso išlikimas per pirmuosius tris gyvenimo mėnesius rodo neurologinius sutrikimus.
Koks yra simetriškas-toninis kaklo refleksas?
Refleksai yra automatinės ir nevalingos kūno reakcijos į tam tikrą stimulą. Kūdikiai ir maži vaikai turi keletą refleksų, kurių suaugusieji nebeturi. Šios refleksinių dirgiklių reakcijos yra žinomos kaip ankstyvosios vaikystės refleksai. Tolesnio brendimo metu šie refleksai regresuoja.
Tik po gimimo visiškai išsivysto centriniai motoriniai neuronai, kurie tarnauja kaip vadovaujanti valdymo institucija ir priversti daugelį ankstyvosios vaikystės refleksų išnykti. Atskiri refleksai iš ankstyvosios vaikystės grupės refleksų atsiranda tam tikromis gyvenimo savaitėmis ar mėnesiais ir tam tikru momentu regresuoja.
Simetriškas-toninis kaklo refleksas yra atspindintis judesys iš ankstyvosios vaikystės refleksų grupės. Jis yra iki trečiojo gyvenimo mėnesio. Tai reikia atskirti nuo asimetrinio-toninio kaklo reflekso, kuris išnyksta tarp šeštos ir septintos gyvenimo savaitės.
Simetriškai tonizuojančiame kaklo reflekse sužadinamasis dirgiklis atitinka galvos pratęsimą ar sulenkimą, į kurį vaiko kūnas reaguoja automatiškai ištiesdamas rankas ar kojas.
Funkcija ir užduotis
Daugybė visų žmogaus refleksinių judesių yra apsauginiai refleksai, kurie ypač svarbūs išgyvenimui. Ankstyvosios vaikystės refleksai taip pat yra nukreipti į išgyvenimą, pavyzdžiui, čiulpimo refleksas, kurio metu vaikas reaguoja į liečiamąjį stimulą šalia burnos čiulpiamaisiais judesiais.
Kiekvienas refleksas remiasi vadinamuoju reflekso lanku. Pirmasis šio reflekso lanko pavyzdys visada yra jutiminis suvokimas. Su čiulpimo refleksu šis jutimo suvokimas atitinka odos jutiminių ląstelių jutimą. Refleksą sukeliantis suvokimas migruoja į centrinę nervų sistemą per aferencinius nervų traktus.Nugaros smegenyse sužadinimas perjungiamas į eferentinius nervų kelius, kurie veda iš centrinės nervų sistemos į kūno periferiją. Taip susijaudinimas pasiekia sėkmės sistemą. Ši sistema atitinka raumenis, atliekančius refleksinį judesį.
Norėdami sukelti simetrišką-toninį kaklo refleksą, vaikas yra gulimoje padėtyje. Egzaminuotojas vaiko galvą perkelia į lenkimą, t.y., lenkimą. Didelio jautrumo jutimo ląstelės praneša apie galvos sulenkimą į centrinę nervų sistemą per aferencinius nervų traktus. Dėl gilaus jautrumo centrinė nervų sistema nuolat informuojama apie kūno padėtį ir raumenų judesius.
Svarbiausios sensorinės ląstelės sistemoje yra raumenų verpstė ir Golgi sausgyslių aparatas. Simetrinio-toninio kaklo reflekso metu nervų sužadinimo veikimo potencialas yra perjungiamas į eferentinius nervų kelius, vedančius į rankų ir kojų raumenis. Kai sužadinimas pasiekia nervus, esančius šalia raumenų, jis per variklio galinę plokštę perduodamas patiems raumenims. Rankų raumenys stimuliuojami susitraukti ir sulenkti ranką. Tuo pačiu metu stimuliuojami pėdų raumenys, kad vaiko kojos ištemptų.
Kai egzaminuotojas vaiko galvą perkelia iš lenkimo atgal į pratęsimą, suveikia atvirkštinė judesio reakcija. Galvos tempimas skatina rankas ištiesti, o kojas - lankstytis. Simetriškas-toninis kaklo refleksas pasižymi simetriniu dešinės ir kairiosios kūno pusės bendradarbiavimu.
Kai tik vaikas pradės slinkti, refleksas turėjo išnykti. Nors reflekso raumenų darbas dėl kaklo judesio stimuliavimo vis dar yra prasmingas per pirmuosius tris mėnesius, refleksas neleidžia nuskaityti ir pritaikyti mankštai po šio laiko.
Ligos ir negalavimai
Ankstyvosios vaikystės refleksų peržiūra yra svarbi priemonė vertinant vaiko raidą. Vykdant profilaktinę medicininę apžiūrą, refleksai reguliariai tikrinami vaikystėje. Jei simetrinio-toninio kaklo reflekso nėra arba jis sumažėja per pirmuosius keletą mėnesių, tai gali rodyti, pavyzdžiui, nervo pažeidimus reflekso lanko nervuose.
Nors asimetriškas ar nesimetriškas simetrinio-toninio kaklo refleksas per pirmuosius tris gyvenimo mėnesius rodo neurologinius sutrikimus, po pirmųjų trijų gyvenimo mėnesių ankstyvosios vaikystės reflekso išlikimas laikomas neurologinio sutrikimo rodikliu.
Jei refleksas išlieka, tai gali sukelti bloga laikysena ir silpna kūno įtampa sėdint ir stovint. Sutrikęs vaiko dėmesys. Sėdynių padėties vargu ar įmanoma išlaikyti, todėl joms reikia aukšto susikaupimo.
Išimtiniais atvejais simetriškas-toninis kaklo refleksas gali staiga ir netikėtai vėl atsirasti vėliau paciento gyvenime. Šiame kontekste refleksas yra centrinės nervų sistemos sutrikimų požymis.
Gali būti, kad dėl patologinio proceso sutrinka bendra paciento judėjimo kontrolė. Tokie procesai gali būti atsitiktiniai kaklo srities sužalojimai. Navikai, nugaros smegenų infarktai, bakteriniai ar autoimunologiniai uždegimai ir centrinės nervų sistemos degeneracinės ligos taip pat gali sukelti staiga pasikartojantį simetrišką-toninį kaklo refleksą.
Paprastai vienintelio nuolatinio simetrinio-toninio kaklo reflekso įrodymo nepakanka, kad įrodytų, pavyzdžiui, superordinuotų kontroliuojančių motorinių neuronų pažeidimus. Šiame kontekste informatyvesni yra keli ankstyvosios vaikystės refleksų grupės refleksų įrodymai. Tolesnis patikslinimas apima stuburo ir smegenų vaizdavimą.
