Kokie yra skirtingi insulto tipai?
Demencija reiškia simptomų grupę, sukeliančią kognityvinį nuosmukį. Tai apima atminties, bendravimo ir susikaupimo problemas. Demencija gali pasireikšti po to, kai jūsų smegenys yra pažeistos traumos ar ligų, tokių kaip insultas.
Insultas arba „smegenų priepuolis“ įvyksta nutrūkus smegenų kraujotakai. Jei taip nutinka todėl, kad plyšta kraujagyslė, tai vadinama hemoraginiu insultu. Nors tokio tipo insultas yra rečiau paplitęs, jis greičiausiai baigsis mirtimi.
Jei jūsų insultas įvyksta dėl to, kad kraujagyslė yra užblokuota kraujo krešulio, tai vadinama išeminiu insultu. Šio tipo insultas sudaro 87 procentus visų insultų.
Jei kraujo tekėjimas nutrūksta tik trumpam, tai vadinama trumpalaikiu išemijos priepuoliu (TIA) arba „ministroke“. TIA simptomai trunka mažiau nei 24 valandas, kol išnyksta.
Ir išeminis insultas, ir TIA yra susiję su kraujagysline demencija. Kraujagyslinė demencija yra antra pagal dažnumą demencijos forma.
Ar insultas gali padidinti kraujagyslių demencijos riziką?
Kraujagyslinė demencija gali apsunkinti informacijos apdorojimą. Nors tai dažna poinsultinė problema, ne visiems, patyrusiems insultą, gresia kraujagyslių demencija. Jūsų rizika priklauso nuo insulto vietos ir sunkumo. Jūsų amžius, lytis ir šeimos istorija taip pat yra veiksniai.
2012 m. Tyrime vienas tyrėjas apžvelgė devynis insultą patyrusių žmonių demencijos tyrimus. Iš viso tyrime dalyvavo 5 514 žmonių, sergančių demencija prieš ar po insulto. Tyrimas parodė, kad po insulto demencijos dažnis žmonėms, patyrusiems vieną insultą, buvo nuo 9,6 iki 14,4 proc. Žmonėms, sergantiems pasikartojančiu insultu, šis rodiklis padidėjo iki 29,6 iki 53,1 proc.
Verta paminėti, kad suaugusiesiems, vyresniems nei 65 metų, kuriems yra didelė insulto rizika, taip pat yra didelė demencija, nesusijusi su insultu. Tame pačiame 2012 m. Tyrime buvo nustatyta, kad insultas yra demencijos rizikos veiksnys, o demencija yra insulto rizikos veiksnys.
9 tyrimų rezultatai rodo, kad maždaug 10 procentų žmonių, patyrusių insultą, per pirmuosius metus po insulto išsivystys demencija.
Ar yra skirtingų kraujagyslių demencijos tipų?
Yra keturi skirtingi kraujagyslių demencijos tipai. Trys iš šių tipų yra susiję su insultu. Kiekvienas tipas paveikia skirtingą smegenų dalį ir atsiranda dėl skirtingo tipo pažeidimų. Simptomai skiriasi ir gali progresuoti įvairiai.
Vieno infarkto demencija
Infarktas reiškia ląstelių sritį, kuri mirė dėl nepakankamo kraujo tiekimo. Paprastai tai atsitinka, kai kam nors įvyksta vienas didelis išeminis insultas.
Daugiainfarktinė demencija
Šis tipas paprastai atsiranda po to, kai asmuo laikui bėgant turėjo kelis ministrus. Šie ministrokai gali sukelti mažas pažeidimo vietas, išsibarsčiusias smegenyse.
Subkortinė silpnaprotystė
Subkortinė silpnaprotystė yra susijusi su lakunariniu insultu, išeminio insulto forma. Lakūninis insultas įvyksta, kai yra užblokuotos gilios smegenyse esančios mažos arterijos.
Subkortinę demenciją sukelia mažų kraujagyslių liga. Mažų kraujagyslių liga gali atsitikti, kai giliai smegenyse esančios kraujagyslės dėl lakūninio insulto visiškai užsiblokuoja. Padaryta žala gali pereiti į subkortinę demenciją.
Jis taip pat žinomas kaip subkortinė kraujagyslinė demencija.
Mišri demencija
Kai kraujagyslių demencija pasireiškia tuo pačiu metu kaip ir Alzheimerio liga, ji vadinama mišria demencija. Vienas iš dviejų tipų paprastai yra akivaizdesnis. Dominuojantis tipas nulems gydymo eigą.
Kokie yra kraujagyslinės demencijos simptomai?
Kraujagyslinės demencijos simptomai gali skirtis kiekvienam žmogui ir tipui. Jei patyrėte insultą, galite pastebėti, kad jūsų simptomai vystosi staiga. Simptomai paprastai vystosi palaipsniui, kai kraujagyslių demencija yra kitos būklės, tokios kaip mažų kraujagyslių liga, rezultatas.
Ankstyvieji kraujagyslinės demencijos pažinimo simptomai yra šie:
- planavimo ar organizavimo problemos
- sunku sekti nurodymus, pavyzdžiui, gaminant maistą ar vairuojant
- lėtumo ar sumišimo jausmas
- sunku susikaupti
Jei jūsų kraujagyslių demencija vis dar yra ankstyvose stadijose, taip pat galite turėti problemų:
- lengvas atminties praradimas
- erdvinis suvokimas
- kalbos
Taip pat įprasta patirti nuotaikos pokyčių. Tai gali būti:
- apatija
- depresija
- nerimas
- greiti nuotaikos pokyčiai
- neįprastai ekstremalios aukštumos ar žemumos
Kaip diagnozuojama kraujagyslių demencija?
Nors gydytojai paprastai gali diagnozuoti demenciją, sunku nustatyti konkretų demencijos tipą. Svarbu atkreipti dėmesį į visus patiriamus simptomus, kad ir kokie jie būtų nedideli ar nedažni. Tai gali padėti jūsų gydytojui susiaurinti galimas priežastis ir nustatyti tikslesnę diagnozę.
Jūsų gydytojas taip pat peržiūrės visą jūsų ligos istoriją. Jei reikia, jie išbandys jūsų:
- kraujo spaudimas
- cukraus kiekis kraujyje
- cholesterolio
Gydytojas tikriausiai tikrins jūsų bendrą neurologinę sveikatą. Norėdami tai padaryti, jie išbandys jūsų:
- pusiausvyra
- koordinacija
- raumenų tonusas ir jėga
- gebėjimas stovėti
- gebėjimas vaikščioti
- refleksai
- prisilietimo pojūtis
- regėjimo pojūtis
Jie taip pat gali užsakyti tyrimus, kad būtų pašalintos kitos galimos atminties praradimo ir sumišimo priežastys, įskaitant skydliaukės sutrikimus ar vitaminų trūkumą.
Gali prireikti ir smegenų vaizdavimo tyrimų, tokių kaip kompiuterinė tomografija ar MRT. Tai gali padėti gydytojui nustatyti regos sutrikimus.
Kraujagyslinė demencija yra sudėtinga būklė, kuri laikui bėgant vis labiau blogėja, todėl gydytojas gali rekomenduoti kreiptis į papildomus specialistus.
Kaip gydoma kraujagyslių demencija?
Nors nėra jokių vaistų nuo kraujagyslių demencijos, gydymo planuose dažnai yra vaistų, rekomenduojamų žmonėms, sergantiems Alzheimerio liga. Alzheimerio liga yra labiausiai paplitusi demencijos rūšis.
Alzheimerio ligai gydyti naudojami dviejų rūšių vaistai: cholinesterazės inhibitoriai ir memantinas (Namenda).
Cholinesterazės inhibitoriai padidina jūsų smegenyse esančio cheminio agento, susijusio su atmintimi ir sprendimais, lygį. Šalutinis cholinesterazės inhibitorių poveikis gali būti:
- pykinimas
- vėmimas
- viduriavimas
- mėšlungis
Narkotikų memantinas padeda reguliuoti kitokį cheminį agentą smegenyse. Šis pasiuntinys užsiima informacijos apdorojimu ir atmintimi. Šalutinis memantino poveikis gali būti:
- galvos skausmas
- galvos svaigimas
- sumišimas
- vidurių užkietėjimas
Kraujagyslinės demencijos gydymo planuose taip pat gali būti rekomendacijų dėl gyvenimo būdo pakeitimo. Gyvenimo būdo pakeitimai gali padėti išvengti būsimų insultų. Jie taip pat gali padėti pagerinti esamas kognityvines problemas ir kitus fizinius simptomus po insulto.
Galimi gyvenimo būdo pokyčiai:
- valgyti dietą, kurioje gausu šviežių vaisių ir daržovių bei mažai sočiųjų riebalų
- sportuoti kasdien
- mesti rūkyti
- sprendžiant depresijos ar nerimo jausmus
Ar yra kitų kraujagyslių demencijos rizikos veiksnių?
Kraujagyslių demencijos rizikos veiksniai yra tokie patys kaip insulto ir širdies ligų. Pavyzdžiui, senstant rizika šioms ligoms didėja. Taip pat Mayo klinikos duomenimis, kraujagyslių demencija retai pasireiškia iki 65 metų amžiaus.
Ankstesnis širdies priepuolis ar insultas taip pat gali padidinti kraujagyslių demencijos riziką.
Kiti rizikos veiksniai yra labiau išvengiami. Jie apima:
- rūkymas
- aukštas kraujo spaudimas
- didelis cholesterolio kiekis
- aterosklerozė
- nutukimas
- diabetas
Jei manote, kad jums gresia pavojus, pasitarkite su savo gydytoju, ką galite padaryti, kad sumažintumėte riziką ir pagerintumėte bendrą sveikatos būklę. Jie gali padėti jums sužinoti apie jūsų galimybes ir sudaryti veiksmų planą.
Kokia perspektyva žmonėms, sergantiems kraujagyslių demencija?
Kraujagyslinė demencija yra progresuojanti liga. Jo simptomai laikui bėgant paprastai blogėja. Jums gali pasireikšti staigus simptomų pokytis, po kurio eina gana stabilus laikotarpis su nuosekliai nuspėjamais simptomais.
Kraujagyslinė demencija gali sutrumpinti jūsų bendrą gyvenimo trukmę. Taip yra todėl, kad ši būklė yra susijusi su daugeliu komplikacijų, tokių kaip plaučių uždegimas. Tačiau gydymas gali padėti pagerinti jūsų gyvenimo kokybę.
Jums gali būti naudinga atlikti šiuos veiksmus:
- Padidinkite pažinimo stimuliaciją, kad atmintis ir bendravimas būtų aktyvūs.
- Suskirstykite rutiną į mažesnius, lengviau valdomus žingsnius. Tai gali padėti sumažinti nusivylimą, nerimą ir depresinius jausmus. Tai taip pat gali padėti padidinti jūsų pasitikėjimą savimi ir savivertę.
- Dalyvaukite reabilitacijoje, įskaitant kineziterapiją ir kalbos ar kalbos terapiją, kad pašalintumėte po insulto pasireiškiančius simptomus.