Streso nelaikymas yra labai nepatogu tiems, kurie nukentėjo. Netyčia nutekėjęs šlapimas gali būti gerai surinktas naudojant higieninius šablonus, tačiau tai turi įtakos paciento gyvenimo kokybei. Nebegalite judėti taip laisvai kaip anksčiau.
Kas yra streso nelaikymas?
Streso nelaikymas pasireiškia mažesnio ir didesnio šlapimo kiekio praradimu. Esant dideliam streso nelaikymui, šlapimas jau nutekėja nuo pailsėjusių pacientų ir tų, kurie sunkiai juda fiziškai.© diy13 - „stock.adobe.com“
Streso nelaikymas yra naudojamas šiuolaikinėje medicinoje Streso nelaikymas paskambino. Turima omenyje fizinis šlapimo pūslės sfinkterio krūvis. Streso nelaikymas yra susijęs su nevalingu šlapimo nutekėjimu dėl padidėjusio slėgio apatinėje pilvo dalyje. Pacientai netenka šlapimo čiaudėdami ar lipdami laiptais.
Pacientės, kurių dauguma yra šlapimo nelaikymo formos moterys, iš anksto nejaučia noro šlapintis. Priklausomai nuo ligos sunkumo, medicina išskiria tris skirtingus laipsnius. Kosulys, juokas, čiaudulys ir šokinėjimas yra laikomi dideliu fiziniu krūviu (1 laipsnis). Atsistojimas, sėdėjimas, lipimas laiptais ir bėgimas yra laikomi lengvais fiziniais krūviais, dėl kurių netyčia netenkama šlapimo (2 laipsnis).
Jei šlapimas praeina ramybės būsenoje, pavyzdžiui, gulint ant sofos, tada yra 3 laipsnio streso nelaikymas. Dėl streso nelaikymo pacientai praranda nedaug (keletą lašelių) arba daug šlapimo (čiurkšlę). Streso nelaikymas labiau būdingas moterims nei vyrams. Tai taip pat paveikia daugiau senyvų pacientų nei jaunesni. Norėdami užteršti apatinius drabužius, kitus tekstilės gaminius ir gyvenamąją aplinką, pacientai naudoja šlapimo nelaikymo įklotus.
priežastys
Streso nelaikymas gali turėti įvairių priežasčių. Dažnai tai grįžta į konstituciškai sąlygotą ar įgytą dubens dugno silpnumą. Ligoniai turi genetiškai silpną jungiamąjį audinį arba jį sukėlė nėštumas ir natūralūs gimdymai. Įgimtas apsigimimas ar įgytas šlapimo pūslės sfinkterio pažeidimas taip pat gali sukelti streso nelaikymą.
Moterims, gimdos ir makšties nuleidimas bei gimdos pašalinimas taip pat sukelia šlapimo nelaikymą. Kitos vyrų ir moterų priežastys: per didelis svoris, sunkus fizinis darbas, lėtinis bronchitas, cistitas, šlapimo pūslės nervų pažeidimai ir prostatos vėžys.
Tačiau moterys, kurios gimdo vaikus, natūraliai neturi bijoti, kad visą savo gyvenimą turi ištverti netyčinį šlapimo nutekėjimą, kuris nėštumo metu pasireiškia: tik maždaug šeši procentai kenčia nuo streso nelaikymo. Vyrams šlapinimasis dažnai atsiranda nevalingai pašalinus prostatą.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Streso nelaikymas pasireiškia mažesnio ir didesnio šlapimo kiekio praradimu. Esant dideliam streso nelaikymui, šlapimas jau nutekėja nuo pailsėjusių pacientų ir tų, kurie sunkiai juda fiziškai. Nekontroliuojamas šlapimo netekimas nėra skausmingas, tačiau nukentėjusiesiems tai yra nepaprastai nepatogu. Jie bijo, kad netoliese esantys žmonės pastebės, kad patys sušlapo.
Ligos diagnozė ir eiga
Gydantis gydytojas pirmiausia paima išsamią anamnezę. Tam, kad būtų galima saugiai pašalinti šlapimo takų infekciją, jis turi ištirti paciento šlapimą. Bendras fizinis, ypač lytinių organų ir išangės srities, tyrimas bei neurologiniai tyrimai turėtų suteikti daugiau informacijos apie esamą streso nelaikymą.
Jei neabejotinai yra šlapimo pūslės disfunkcija, tolimesnė gydytojo procedūra priklauso nuo streso nelaikymo laipsnio. Naudojami vaizdiniai tyrimai (ultragarsas, kompiuterinė tomografija), citoskopija, šlaplės kalibravimas ir kraujo tyrimai. Papildomos informacijos turėtų pateikti paskutinių dviejų dienų iki medicininės apžiūros šlapimo žurnalas.
Komplikacijos
Streso nelaikymas gali sukelti įvairių komplikacijų. Nepageidaujamas šlapimo nutekėjimas pirmiausia paveikia nukentėjusiųjų, kurie dažnai patiria baimę ir pasitraukia iš socialinio gyvenimo, psichiką. Ilgalaikiai skundai visų pirma yra didelė emocinė našta ligoniams, o kraštutiniais atvejais išsivysto ryškūs nerimo sutrikimai, nepilnavertiškumo kompleksai ar depresija.
Uždegimas lytinių organų srityje yra vienas iš galimų streso nelaikymo fizinių padarinių. Šlapimas yra bakterinių ligų ir skundų, tokių kaip niežėjimas, paraudimas ir abscesai, pagrindas, ypač kai nepakankama higiena. Neigiami reiškiniai taip pat gali atsirasti gydymo metu. Vaistų vartojimas kartais susijęs su šalutiniu poveikiu ir sąveika. Tipiški simptomai yra padidėjusio jautrumo reakcijos, virškinimo trakto problemos ir dusulys.
Treniruotės dubens srityje kelia pavojų, kad mikrobai gali patekti į makštį ir sukelti šlapimo takų infekcijas. Taip pat gali išsivystyti slėgio opos. Ypatingais atvejais elektrošoko terapija gali sukelti neurologinius nusiskundimus ar širdies aritmiją. Biofeedback taip pat kelia riziką: Esamų psichinių ligų atveju procedūra gali sukelti rimtų komplikacijų ir kartais pagilinti pagrindinį negalavimą. Galiausiai operacijos metu gali atsirasti kraujavimo ir žaizdų gijimo sutrikimų.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Žmonės, kenčiantys nuo nuolatinio streso, visada turėtų pasitarti su gydytoju ar terapeutu. Nuolatinis stresas sukelia įvairius sveikatos sutrikimus, su kuriais reikia laiku kovoti. Jei suinteresuotas asmuo taip pat kenčia nuo nepageidaujamo šlapinimosi, būtina imtis veiksmų. Jei dėl pažeidimų atsiranda psichologinių problemų, reikalingas gydytojas. Gėda, pasitraukimas iš socialinio gyvenimo ar nerimas yra pažeidimo požymiai. Jie nurodo problemas, kurias reikėtų ištirti.
Pablogėjusi gyvenimo kokybė ar susilpnėjusi savijauta ilgainiui sukelia įvairias ligas. Todėl, jei simptomai išlieka keletą savaičių ar mėnesių, būtina pasitarti su gydytoju. Jei kosint, juokiantis, judant ar čiaudint, nepageidaujama šlapimo netekimo, gydytojas turi būti informuotas apie pastebėjimus. Nuovargis, miego sutrikimai ar naktinis šlapinimasis yra kiti požymiai, kuriuos reikėtų ištirti.
Priežastį būtina ištirti, kad būtų galima nustatyti diagnozę ir sudaryti gydymo planą. Jei dėl sutrikimo atsiranda profesinė negalia arba atsiranda tarpasmeninių problemų, reikalinga pagalba. Asmenybės pokyčiai, nenormalus elgesys ar neištikimybė yra įspėjamieji ženklai, kurių reikia laikytis. Daugeliu atvejų suinteresuotas asmuo nežino apie streso priežastis, su kuriomis jie susiduria kasdien. Jiems reikalinga parama aiškinantis ir suprantant.
Terapija ir gydymas
Gydymas yra konservatyvus arba atliekamas operacija, atsižvelgiant į ligos sunkumą. Į patikrintus konservatyvius metodus įeina dubens dugno treniruotės, grįžtamasis ryšys, elektrinė stimuliacija, pessary vartojimas, vaistų vartojimas ir kombinuotas gydymas (medikamentinis-fizioterapinis).
Gimnastika dubens dugne, po pirminio kineziterapeuto instruktažo, pacientas atlieka įvairius paprastus pratimus, stiprinančius atraminio aparato raumenis ir raiščius. Jis išmoksta sąmoningai juos naudoti kaip reikia kasdieniame gyvenime. Naudodamas grįžtamąjį ryšį, jis taip pat gauna vaizdinę ir akustinę reakciją, jei teisingai atlieka duotus pratimus.
Ši technika gali būti papildyta kitais metodais ir įranga, tokia kaip elektrinė stimuliacija ir magnetinė kėdė. Elektrinės stimuliacijos būdu sfinkterio raumenys nėra įtempiami paties paciento, o stimuliuojami elektrodais, įkištais į išangę ar makštį. Įterpti pesarį į makštį tinka tik moterims. Tai pakelia šlapimo pūslės kaklą ar gimdą.
Traukimas suaktyvina sfinkterio raumenis ir pakelia šlaplės bei šlapimo pūslės raumenis. Narkotikų gydymas atliekamas skiriant estrogeną arba išrašant selektyvų serotonino-norepinefrino reabsorbcijos inhibitorių (SSNRI). Pavyzdžiui, duloksetinas sukelia padidintą neurotransmiterių išsiskyrimą. Feminakonai, tampono formos, skirtingo svorio, įkišti į makštį ir treniruoti dubens dugną, taip pat tinka tik moterims.
Jei streso nelaikymui reikia chirurginio gydymo, chirurginio metodo pasirinkimas priklauso nuo to, ar skubiau reikia sumažinti gimdą, ar patirti streso nelaikymą.Jei nevalingas šlapimo nutekėjimas sukelia daugiau problemų, įdedama stabilizuojanti plastikinė juosta (TOT, TVT). Jei dubens srityje yra raumenų silpnumas, atliekama makšties perinoplastika.
Esant labai stipriam streso nelaikymui, gali padėti tik dirbtinio sfinkterio (AMS sfinkterio, Pro-ACT) įdėjimas. Padengimo terapija yra novatoriška: Minimaliai invazinę procedūrą sudaro šlaplės audinio pamušimas mikrodalelėmis, esančiomis hialurono rūgšties matricoje.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai šlapimo pūslės ir šlapimo takų sveikataiprevencija
Kaip prevencinę priemonę rekomenduojame gerti daug skysčių per dieną. Tai treniruoja šlapimo pūslės sfinkterį. Be to, labai gerai įrodė prevencinė grindų baseino gimnastika (abiem lytims!). Jokiomis aplinkybėmis pacientas neturėtų mažinti savo kasdienio skysčių vartojimo, nes tai visam laikui sumažintų jų šlapimo pūslės talpą.
Priežiūra
Negalima pateikti jokių bendrų teiginių apie streso nelaikymo priežiūrą. Ar reikia imtis konkrečių priemonių, priklauso nuo ligos priežasties ir formos, pasirinktos terapijos ir gydymo sėkmės. Po operacijos būtina atlikti keletą patikrinimų.
Visų pirma, stebimas chirurginės žaizdos gijimas. Paprastai žaizdą reikia gydyti kelias savaites. Gijimą paspartina kasdien tepamas tepalas. Dažnai yra nemalonus niežėjimas. Dėl šios priežasties dažnai rekomenduojamos pakartotinės sėdimos vonios. Apskritai būtina laikytis griežtos asmens higienos.
Tvarsčiai tikrai turėtų būti keičiami kasdien. Atsižvelgiant į pagrindinę ligą, taip pat reikalingos įvairios kitos priemonės. Nepaisant iš pradžių sėkmingo gydymo, daugeliu atvejų atkryčiai kartojasi. Todėl būtina reguliariai tikrintis pas bendrosios praktikos gydytoją arba, atsižvelgiant į streso nelaikymo priežastį, pas urologą, ginekologą ar kitą specialistą.
Nukentėjusieji taip pat turėtų kreiptis į stomatologijos priežiūros specialistus. Norėdami geriau susidoroti su liga kasdieniame gyvenime, turėtumėte susipažinti su nelaikymo priemonių, tokių kaip suaugusiųjų vystyklai ar šablonai, naudojimu. Kadangi streso nelaikymas paprastai yra pagrindinė psichologinė našta, dažnai būtina ilgalaikė psichoterapinė priežiūra.
Tai galite padaryti patys
Yra keletas dalykų, kuriuos streso nelaikymą pacientai gali padaryti norėdami palengvinti simptomus. Nelaikymo priemonės, tokios kaip kelnaitės, vienkartinės kelnaitės ar analiniai tamponai, palengvina kasdienį šios ligos gyvenimą. Produktas, nelaikantis šlapimo, turėtų būti naudojamas ypač stresinėse situacijose.
Reguliariai naudotis tualetu yra ne mažiau svarbu. Dažnas šlapinimasis gali priprasti prie šlapimo pūslės ir padidinti norą šlapintis. Šlapinant labai retai, šlapimo pūslės raumenys gali būti įtempti. Jei tuo pat metu turite antsvorio, tai turite sumažinti. Dėl nutukimo padidėja slėgis pilvo ertmėje ir padidėja šlapimo nelaikymas. Kadangi šlapimo nelaikymas padidina mikrobų apkrovą odai, reikia atidžiai prižiūrėti kūną. Visų pirma, lytinių organų sritis turi būti pakankamai išvalyta.
Jei taip pat valgote šlapimo pūslę tausojančią dietą vengdami juodųjų prieskonių ar kavos, streso nelaikymas turėtų pastebimai sumažėti po kelių dienų. Tačiau taip pat reikia išspręsti diskomforto priežastį. Kasdieniniame gyvenime ir darbe svarbu sumažinti streso veiksnius ir sukurti papildomą ramybę bei pusiausvyrą atliekant atsipalaidavimo pratimus, tokius kaip autogeninė treniruotė.