Balso raukšlės yra dvi horizontaliai einančios audinių raukšlės, padengtos gleivine, esančios gerklose ir atsakingos už balso formavimąsi. Šių vokalinių raukšlių srityje dažnai atsiranda gerybiniai navikai. Tai gali apimti netinkamos kalbos ar chirurginės intervencijos su intubacija pasekmes, kurios gali sukelti balso raukšlių sustorėjimą ir polipų susidarymą (Balso raukšlės polipas) gali ateiti.
Kas yra balso stygos polipas?
Scheminis balso stygų anatomijos ir įvairių jų ligų vaizdas. Spustelėkite norėdami padidinti.Vokalo raukšlė arba taip pat Balso virkštelės polipas yra gerybinis pokytis, atsirandantis tik laisvajame vokalo raukšlės krašte arba vokalo raukšlės priekinio trečdalio subglotiniame šlaite. Nors mažesni polipai yra plataus profilio, didesnės formos yra sferinės ir kotelinės. 90 procentų balso raukšlės polipų būna tik vienoje pusėje.
Skiriami edematiniai (patinimai dėl susikaupusio skysčio), mikomomatiniai (sudaryti iš nesuformuotų gleivinių ir jungiamojo audinio) arba telangiektatiniai (išsiplėtę, maži, paviršiniai odos indai) pseudotumorai. Balso virkštelės polipų paviršiai yra stikliniai, lygūs, rutuliniai ir rausvos spalvos. Šių polipų piktybinių pokyčių nėra.
priežastys
Ausų atsiradimo priežastys Balso raukšlės polipaineretai būdingi vidutinio amžiaus vyrams. Gali būti, kad yra ryšys su vokalo perkrova. Kadangi polipai dažniau atsiranda cigarečių rūkaliuose, rūkymas taip pat yra galima priežastis. Balso virkštelės polipai taip pat gali sukelti lėtinį uždegimą ir uždegimą skatinančius noksus, tokius kaip šiluma, dūmai, dulkės, kaustiniai garai ir kt.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Balso virkštelės polipas pasireiškia užkimimu, skaudančia gerkle ir kitais balso sutrikimais. Taip pat yra kosulys, pasunkėjęs kvėpavimas ir svetimkūnio pojūtis gerklėje. Užkimimas yra akivaizdžiausias simptomas ir paprastai yra nuolatinis. Priklausomai nuo to, koks polipas yra ir kur jis yra, gali pakisti balso spalva arba netgi visiškai prarasti balsą.
Nukentėjusiųjų balsas dažnai skamba šiurkščiai ir dvilypiai, nors balso spalva gali labai skirtis progresuojant ligai. Be to, šalia balso raukšlių gali atsirasti pluoštinis uždegimas. Tai pakartotinai sukelia dusulį ir uždusimo priepuolius; blogiausiu atveju pacientas gali būti nužudytas.
Jei gydymas atidėtas arba jo nesiimama, tipiškos gerklės problemos tampa tokios sunkios, kad gyvenimo kokybė labai sumažėja. Uždegimas gali sukelti bakterijų superinfekciją. Tuomet patogenai gali plisti į aplinkinius kūno regionus ir blogiausiu atveju sukelti sepsį.
Apsinuodijimas krauju, be kita ko, pasireiškia karščiavimu ir didėjančiu ligos pojūčiu. Jei terapija yra greita, simptomus galima palengvinti tikslingai. Praėjus vienai ar dviem savaitėms po balso laido polipo pašalinimo, pacientams paprastai vėl nėra simptomų.
Diagnozė ir eiga
A Balso raukšlės polipas gali sukelti daugiau ar mažiau ryškų užkimimą ar dvigubą balso balso toną (diplofonija). Jei balsuojant ir kvėpuojant balso stygos polipas juda į priekį ir atgal į glottį, užkimimas vėl ir vėl keičiasi.
Pacientai gali jausti svetimkūnį ir juos varginti sausas kosulys ar nuolatinis gerklės valymas. Didesni polipai ar balso raukšlės, kurios papildomai patinsta dėl uždegimo, gali net sukelti uždusimo priepuolius.
Laringoskopija, vadinama laringoskopija, atliekama balso vokų raukšlių audinio pokyčiams nustatyti. Gydytojas apžiūri paciento balso stygas ir gerklas naudodamas nedidelį veidrodį, kuris įkišamas per burną į gerklę. Nosies endoskopija yra dar vienas naudingas tyrimo metodas.
Nosies endoskopas yra lankstus plonas vamzdelis.Tai praleidžiama per šnervę ir žemyn į gerklę. Dėl endoskopo gale esančio šviesos šaltinio ir mini fotoaparato gydytojas gali apžvelgti balso raukšles. Maži žnyplės taip pat gali būti įterpiamos per endoskopą, pvz. B. paimti audinių mėginius.
Komplikacijos
Laiku gydomi balso raukšlės polipai paprastai nėra siejami su rimtomis komplikacijomis. Neįprasto gydymo kurso ar uždelsto gydymo atveju tokie būdingi simptomai kaip užkimimas, balso polifonija, kosulys ir įbrėžimai gerklėje ar kitos gerklės problemos gali sustiprėti tiek, kad laikinai gali sukelti sunkų balso pablogėjimą ar net praradimą.
Komplikacijos taip pat gali kilti, jei polipus reikia pašalinti chirurginiu būdu. Balso virkštelės polipo pašalinimas yra tik nedidelė ir dažniausiai nekenksminga procedūra, tačiau tam tikros rizikos negalima visiškai atmesti. Tai gali sukelti didelį kraujavimą procedūros metu ar po jos.
Dėl nedidelių gleivinių sužalojimų pacientui kurį laiką po operacijos gali būti sunku ryti. Po chirurginio balso stygos polipo pašalinimo labai daug pacientų pasireiškia užkimšimu, o sunkiais atvejais tai gali trukti kelias savaites.
Kita vertus, chirurginės žaizdos uždegimas yra retas, tačiau vis dar įmanomas. Dėl to gydymas antibiotikais gali būti būtinas, o tai dažnai siejama su nemaloniu šalutiniu poveikiu. Net ir sėkmingai pašalinus polipą, norint visiškai atkurti balsą, gali prireikti kalbos terapijos.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Balso raukšlės polipui paprastai visada reikalingas gydymas. Kadangi ši liga negali išgydyti savaime, o simptomai paprastai toliau blogėja, jei ji negydoma, visuomet reikia kreiptis į gydytoją, jei pasireiškia pirmieji ligos požymiai ir simptomai.
Jei pacientą vargina sunkus užkimimas, būtina pasitarti su gydytoju. Tai taip pat gali sukelti kvėpavimo sunkumų, todėl pacientai dažnai jaučiasi pavargę ir išsekę. Atliekant sunkią veiklą dažniausiai taip pat sunku nukentėjusiems. Neretai, kai stiprus dusulys rodo balso raukšlės polipą, jį taip pat turi ištirti gydytojas. Daugelis sergančiųjų ir toliau karščiuoja, o jei negydomi, apsinuodija krauju, kuris gali baigtis mirtimi.
Jei turite balso polipą, galite pamatyti bendrosios praktikos gydytoją arba ENT specialistą. Tuomet pats gydymas atliekamas specialisto ir paprastai veda į sėkmę be komplikacijų.
Gydymas ir terapija
Paprastai jie yra Balso raukšlės polipai pašalinamas atliekant nedidelę operaciją, kuri atliekama endoskopo pagalba. Panašiai kaip nosies endoskopija, tai eina per burną iki gerklų. Visi operacijai reikalingi instrumentai yra šio endoskopo gale.
Polipas mikroskopiniu būdu pašalinamas iš gleivinės, naudojant mažas žnyples ar lazerį. Ši operacija taip pat įmanoma atliekant vietinę nejautrą naudojant specialų chirurgą. Procedūros metu pašalintą medžiagą specialistas visada turi ištirti histologiškai, kad patvirtintų diagnozę ir paneigtų piktybinį naviką.
Pašalinus balso chirurgijos polipus mikrochirurginiu būdu ir pašalinus nepalankias aplinkybes, daugeliu atvejų reikalinga logopedinė balso terapija.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai nuo užkimimoprevencija
Kaip pagrindinės Balso virkštelės polipai dar nėra išaiškinti, vargu ar įmanoma tiesiogiai užkirsti kelią šiai ligai. Bet jei bus pastebėti kai kurie elementarūs dalykai, rizika gali būti sumažinta.
Esant ūmiam užkimimui, geriau susilaikyti nuo kalbėjimo ir visko, kas kuo labiau dirgina gerklę. Be nikotino ir alkoholio, tai taip pat apima aštrų maistą. Reikėtų vengti valyti gerklę, nes balso raukšlės smarkiai smogia viena į kitą, o tai ilgainiui gali sukelti balso raukšlių uždegimą.
Žmonėms, kurie turi daug naudoti savo balsą (dainininkai, mokytojai ar žurnalistai), ypač gresia užkimimas ir jie turėtų atkreipti ypatingą dėmesį į teisingą balso naudojimą.
Priežiūra
Po chirurginio balso raukšlės polipo pašalinimo svarbu įsitikinti, kad pacientas, atlikdamas tolesnę priežiūrą, negailės balso maždaug tris – dešimt dienų. Tai leidžia chirurginei žaizdas lengviau išgydyti, o audinio defektas geriau atsinaujina. Jei pacientas turi retkarčiais kalbėti, reikėtų vengti šnabždesio.
Šnabždesys sukelia daugiau streso vokalo virvelėms. Todėl manoma, kad protingiau kalbėti normaliu tonu. Jei po operacijos atsiranda kraujavimas, svarbu kreiptis į gydytoją. Be to, maždaug savaitę po operacijos pacientas neturi valgyti nei aštraus, nei karšto patiekalo.
Taip pat reikia visiškai vengti tabako gaminių ir alkoholio vartojimo gydant operacinę žaizdą. Ypač alkoholis padidina pakartotinio gėrimo riziką.
Jei balsų ramybės fazė pasibaigė, rekomenduojama atlikti balso terapinę mankštos terapiją. Tai ypač patartina po ilgą laiką susiformavusių vokalinių polipų polipų, nes laikui bėgant kietėja vokalo slėgio modeliai.
Kiek laiko turi trukti balso pratimai, priklauso nuo to, kaip pacientas individualiai reaguoja į įvairius pratimus. Daugeliu atvejų terapija trunka maždaug keturias – šešias savaites.
Tai galite padaryti patys
Kasdieniniame gyvenime jūs apskritai turėtumėte susilaikyti nuo nikotino vartojimo. Tai daro neigiamą poveikį suinteresuoto asmens sveikatai įvairiose srityse. Todėl patartina laiku ir rimtai mesti rūkyti.
Rūkymas apima ne tik cigarečių ir cigarų vartojimą. Negalima rūkyti nei pypkės, nei šašlykų, nei el. Cigarečių. Kadangi gaminių dūmus paprastai galima įkvėpti per orą, negalima lankytis vietose, kur žmonės rūko. Priešingu atveju teršalai taip pat galėtų patekti į organizmą per vadinamąjį pasyvų rūkymą. Be to, turėtumėte vengti aplinkos, kurioje ore gali būti dulkių ar ėsdinančių garų.
Kasdieniame gyvenime reikia užtikrinti gerą ir sveiką deguonies tiekimą. Kambariai turi būti reguliariai vėdinami, patartina būti lauke. Kalbant apie laisvalaikio užsiėmimus, taip pat svarbu atkreipti dėmesį, kurios vietos yra lankomos ir kokios yra jų sąlygos.
Kai tik pastebimi vokalinės aplinkos nusiskundimai, reikėtų vengti kalbėti. Bendravimas turi būti kuo mažesnis. Patartina apsaugoti kaklą dėvint drabužių elementus, pavyzdžiui, šaliką ar kilpą. Nukentėjęs asmuo turėtų tinkamai apsisaugoti šiais priedais, ypač pasikeitus sezonui ar esant šaltai aplinkai.