Kuriame Čiurnos sąnarys, taip pat kaip kulkšnis žinomas, tai svarbus sąnarys, jungiantis pėdą ir blauzdą. Čiurnos sąnarys iš tikrųjų yra malonus „šiuolaikinis“: paprastai gerai veikia visą gyvenimą, yra sunkiai pastebimas ir jaudina savo savininką tik tada, kai dėl to susižeisi. Tuomet paaiškėja savitumas: „Pavyzdžiui, kulkšnies sąnario iš tikrųjų nėra - kiekvienoje pusėje yra du ...
Kas yra kulkšnis?
Kulkšnies sąnario anatomijos ir struktūros schema. Spustelėkite norėdami padidinti.Čiurnos sąnarys jungia blauzdą ir pėdą, taip pat kalba yra taip pat, atsižvelgiant į gretimas kaulų struktūras, kaip kulkšnis paskirtas.
Čiurnos sąnarys yra padalintas į viršutinį ir apatinį kulkšnies sąnarius, kurie veikia tik kartu, kad koja galėtų laisvai judėti ir vaikščioti vertikaliai.
Iš kulkšnis susidaro iš kelių kaulų. Jis susideda iš viršutinės ir apatinės kulkšnies sąnario ir leidžia pėdai judėti. Būtent sąnarys patiria didžiausią stresą kasdieniame gyvenime - kulkšnis net septyniasdešimt kartų turi išlaikyti kūno svorį, net ir eidamas.
Anatomija ir struktūra
Anatomija Čiurnos sąnarys visų pirma susideda iš kelių kaulų: nuo blauzdos suformuokite blauzdą (Blauzdikaulis) ir išorinėje šeivikaulyje (Fibula) tam tikra kulkšnies šakutė ar žnyplės, kurių viduryje kaušas ritinėjasi (Trochlea tali), į viršų išlenktas, platus sąnarinis paviršius. Tai priklauso talui, kuris savo ruožtu yra pirmasis ir viršutinis tarpląstelinis kaulas. Todėl šis sąnarys yra viršutinė kulkšnis. Tarp talijos (Talus) ir kulno kaulas (Calcaneus) savo ruožtu yra dar vienas sąnario paviršius - apatinis kulkšnies sąnarys, kurį galima padalyti į priekinį ir užpakalinį dalinį sujungimą per tris sąnario paviršius. Kalcaneusas yra kaulas, sudarantis „kulną“, kurį galima pajusti iš išorės.
Stiprūs šoniniai raiščiai tarp kulkšnies ir blauzdos (vidinis kulkšnis) arba kulkšnis ir šeivikaulis (išorinis kulkšnis) užtikrina viršutinės kulkšnies vyrio judėjimą. Be to, kai kurie raiščiai taip pat praleidžia apatinį kulkšnies sąnarį, traukdami toliau žemyn link kulno kaulo arba į priekį link skafoidinio kaulo. Apatinis kulkšnis taip pat turi keletą labai įtemptų raiščių, kad jį pritvirtintų. Tačiau ji yra daug mažiau linkusi į traumas, nei nurodyta aukščiau, nes avarijos metu pagrindinis svirties veiksmas dažniausiai sutelkiamas į kulkšnies šakę.
Raumenys nedaro per daug, kad pritvirtintų kulkšnį, tačiau, be abejo, jie yra svarbūs judėjimui. Didelis užpakalinių blauzdos raumenų sausgyslių vidinis kulkšnis nugarą tempia per skriemulį link pėdos pado, kad jis galėtų įsitvirtinti įvairiose kaulų ir minkštųjų audinių struktūrose. Stiprioji Achilo sausgyslė priglunda prie kulno kaulo ir todėl yra atsakinga už pėdos lenkimą. Priekiniai blauzdos raumenys ilgai traukiasi priešais išorinį kulkšnį į pėdos šoną. Didelės kraujagyslės ir nerviniai takai eina kartu su sausgyslėmis.
Funkcijos ir užduotys
Funkcija Čiurnos sąnarys Pirmiausia siekiama įgalinti vertikalią eiseną, spyruoklinį laiptelį, galimybę rasti kelią nelygiame žemės paviršiuje ir greitą posūkio bei posūkio manevrus judant. Viršutinis kulkšnies sąnarys pirmiausia yra vyrio sąnarys, kurio ašis eina per kulkšnies šakę ir kulkšnies kaulą. Pėdos sulenkimas traukiant Achilo sausgyslę yra galimas didesniu mastu nei pėdos pratęsimas link pėdos galo (maždaug 50 ar 30 laipsnių nuo neutralios padėties stovint).
Be to, lenkimo metu kaulų kontaktas tarp kulkšnies šakės ir kulkšnies ritinėlio tampa šiek tiek laisvesnis, todėl galimi nedideli pėdos šoniniai judesiai prieš blauzdą. Pavyzdžiui, tai svarbu alpinizmo srityje: turite saugų žingsnį į kalną, o ne į kalną. Todėl patempimai dažniausiai atsiranda išmontuojant (nors nuovargis ir blogas matomumas taip pat neabejotinai prisideda).
Apatinio čiurnos sąnario judrumas yra šiek tiek sudėtingesnis: jo struktūra yra beveik rutulinis ir rutulinis sąnarys, tačiau kaulai ir raiščiai sumažina ašis iki vieno pagrindinio judesio, kuris eina įstrižai ir leidžia pėdą pasukti į vidų 60 laipsnių, o į išorę - 30 laipsnių. .
Ligos ir negalavimai
Dėl traumų ir ligų kulkšnis yra gana retai paveikta. Daug dažniau nei osteoartritas, artritas ir podagros priepuoliai yra traumos, kurias sukelia išorinis smurtas. Čia daugiausia atsiranda raiščių ašaros. Tai gali paveikti išorinį kulkšnies vidinį raištį arba pakaušį.
Dažniausiai sužeistas raištis žmogaus kūne yra tas Talofibulinis priekinis raištis, svarbiausia išorinių juostų dalis. Dažniausiai raiščių ašaros atsiranda dėl čiurnos traumų, pavyzdžiui, futbolo rungtynių metu su priešininkais ar tiesiog ant nelygios žolės. Paprastai raiščių ašaroms operacijos nebūtinos. Suplėšytos dalys savaime gyja, kai imobilizuojamos keletą savaičių, tačiau visam gyvenimui yra linkusios į pasikartojančius įtrūkimus.Sulaužyti kaulai yra mažiau paplitę, tačiau taip pat yra įmanomi tiek dėl rimtos sportinės traumos (slidinėjimas, futbolas ir kt.), Tiek dėl eismo įvykių. Paprastai operacija turi atkurti kaulo tęstinumą, įterpiant metalines dalis, kad fragmentai galėtų švariai išgydyti.