Skydliaukės mazgeliai dažnai atrodo blogesni, nei yra iš tikrųjų, ir tik labai retais atvejais kelia grėsmę atitinkamam asmeniui.Jie yra daug labiau paplitę besivystančiose šalyse nei turtingose pramoninėse šalyse ir taip pat labai skiriasi atsižvelgiant į tai, kaip jie atsiranda.
Kas yra skydliaukės mazgas?
Skydliaukės mazgeliai paprastai pastebimi pavėluotai arba jų visai nepastebi atitinkamas asmuo, nes jie dažnai nesukelia jokio skausmo ar kitokio diskomforto.© bilderzwerg - „stock.adobe.com“
A Skydliaukės mazgeliai aprašomi skydliaukės, esančios gerklėje, morfologiniai pokyčiai, atsakingi už svarbius medžiagų apykaitos procesus, jodo kaupimąsi ir gyvybiškai svarbių hormonų gamybą.
Medicinoje mes kalbame apie vadinamuosius šaltuosius ir karštuosius mazgus, kurie skiriasi viena nuo kitos dėl įvairių savybių.
Karšta vienkartinė priemonė veikia savarankiškai ir apeina skydliaukę bei jos vadinamąją tirotropinę kontrolės grandinę, kuri kontroliuoja hormonų išsiskyrimą iš skydliaukės į kraują.
Šaltas skydliaukės mazgelis, kita vertus, reiškia nenormalų audinį, kuris susidaro skydliaukėje, bet negamina hormonų.
priežastys
Daugeliu atvejų nurodo a Skydliaukės mazgeliai jodo trūkumas, kurį reikia įsisavinti per maistą. Todėl taip pat dažnai pasitaiko šalių, kurių mityba yra prasta, ir kuriose reguliariai vartojama jodo, pvz. negali būti garantuotas kiaušiniuose ar žuvyje.
Be to, kai kuriose pietinėse Vokietijos federacinėse žemėse daugelį metų jodo trūkumas pastebimas kai kuriose gyventojų grupėse. Retiausiais atvejais skydliaukės mazgas pasirodo kaip vėžinė opa, auganti skydliaukėje ir iš pradžių nesiskirianti nuo nekenksmingo, gerybinio skydliaukės mazgo.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Skydliaukės mazgeliai ne visada sukelia simptomus pradžioje. Jei organas vis dar veikia, nedideli augimai sukelia tik nežymius rijimo sunkumus ir retkarčiais užkimimą. Tačiau jei nuolatinis spaudimas, kurį mazgas daro skydliaukėje, tampa nebefunkcionalus ar nepakankamas, gali kilti įvairių sveikatos problemų.
Hiperaktyvūs žmonės pirmiausia patiria viduriavimą, svorio problemas ir prakaitavimą. Paveikti žmonės paprastai jaučia stiprų diskomfortą, kuris atsiranda epizodais ir vėl praeina poilsio fazėmis. Nepakankamas sukelia nuovargį, vidurių užkietėjimą ir depresinę nuotaiką. Skydliaukės mazgeliai paprastai nėra matomi išorėje.
Iš išorės galima pajusti tik didelius augimus. Kartais jie gali būti vertinami kaip guzas po oda. Išbrinkę gabalai yra skausmingi palietus, dėl ko iškart gali atsirasti šaltas prakaitas ir svaigti galva. Jei skydliaukės mazgeliai nebus gydomi, gali išsivystyti kiti simptomai.
Tolesnis augimas neišvengiamai lemia organų funkcijos sutrikimą, kuris ilgainiui taip pat veikia hormoninius procesus organizme. Skydliaukės funkcijos nepakankamumas gali sukelti plaukų slinkimą, lėtinį nuovargį ir pakitusią odos struktūrą. Be to, gali atsirasti psichinių ligų, kurios dažniausiai būna susijusios su kitais skundais.
Diagnozė ir eiga
Skydliaukės mazgeliai paprastai pastebimi pavėluotai arba jų visai nepastebi atitinkamas asmuo, nes jie dažnai nesukelia jokio skausmo ar kitokio diskomforto.
Tik viršijant tam tikrą dydį, paspaudus ant šalia esančios trachėjos ir stemplės, gali atsirasti rijimas ir kvėpavimas, spaudimo jausmas ir garsioji „gerklė“. Dėl šios priežasties jie dažniausiai atrandami atsitiktinai atliekant įprastinius tyrimus, o tada tiriamos jų atitinkamos savybės ir klasifikacija.
Šalti gumbai gali sukelti rimtesnių problemų tik tada, kai jie yra pervargę. Karšti mazgeliai, priešingai, gali išsigimti į hiperaktyvią skydliaukę dėl autonominio hormonų išsiskyrimo, kuris gali pasireikšti viduriavimu, širdies plakimu, nervingumu ir svorio kritimu. Piktybinio skydliaukės mazgo pasekmė yra metastazės, kurios negydant neišvengiamai sukelia mirtį.
Komplikacijos
Negydomas skydliaukės mazgas visų pirma gali sukelti hormoninių problemų. Dėl karštų gabalėlių atsiranda viduriavimas, širdies plakimas, nervingumas ar svorio kritimas. Šalti gumbai dažnai susiaurina vamzdį. Tai gali sukelti dusulį, dusulį ir kitus kvėpavimo sunkumus. Jei skydliaukės mazgas atsiranda dėl policistinės skydliaukės ligos, tai gali paskatinti nepakankamą skydliaukės vystymąsi.
Vienkartinė skydliaukės liga taip pat gali sukelti rijimo sunkumų. Atsižvelgiant į augimo dydį, gali atsirasti maisto likučių, kurie gali sukelti dusulį ir retai sukelti plaučių uždegimą. Kita galima komplikacija yra lėtinis užkimimas, kuris dažniausiai atsiranda, kai skydliaukės mazgas ilgą laiką negydomas. Piktybinis skydliaukės mazgas išplatina tolesnes metastazes, kurios, negydomos, lemia mirtį.
Chirurginis skydliaukės vienkartio pašalinimas gali sukelti kraujavimą, uždegimą ir retkarčiais pažeisti skydliaukę. Radioaktyvus jodas gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, apetito praradimą, pykinimą, gerklės skausmą ir laikiną skrandžio gleivinės sudirginimą. Galiausiai yra rizika, kad naudojami agentai ir medžiagos gali sukelti alergines reakcijas.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Dėl skydliaukės mazgelių visada reikia kreiptis į gydytoją. Ši liga negali išgydyti pati, todėl gydymas visada būtinas. Jei susijusiam asmeniui sunku ryti, būtina pasitarti su gydytoju. Paprastai tai įvyksta be tam tikros priežasties ir, svarbiausia, visam laikui.
Be to, nuolatinis užkimimas gali smarkiai parodyti skydliaukės mazgelius ir turėtų būti ištirtas, jei jis atsiranda dėl tam tikros priežasties ilgesnį laiką. Be to, skydliaukės mazgeliai taip pat gali sukelti viduriavimą, vidurių užkietėjimą ar didelį nuovargį. Šie skundai taip pat rodo skydliaukės mazgelius ir visada turėtų būti ištirti. Kai kuriais atvejais didelis galvos svaigimas ar stiprus plaukų slinkimas taip pat gali rodyti skydliaukės mazgelius, todėl juos reikia ištirti.
Pirmąjį apžiūrą ir konsultaciją gali atlikti bendrosios praktikos gydytojas arba šeimos gydytojas. Norint atlikti papildomą tyrimą ar gydymą, dažniausiai reikia specialisto. Negalima visapusiškai numatyti, ar nukentėjusio asmens gyvenimo trukmę sutrumpina skydliaukės mazgeliai.
Gydymas ir terapija
Gydant Skydliaukės mazgeliai iš esmės naudojamos dvi pagrindinės procedūros. Viena vertus, rekomenduojamas chirurginis pašalinimas, ypač jei vienkartinė masė jau pasiekė tokį dydį, kad ji spaudžia trachėją ir stemplę.
Tai atliekama nustatant vėžį be išimčių, nors ekspertai vis dar nesutaria, ar būtina visiškai pašalinti skydliaukę, ar pakanka selektyvaus pažeisto audinio pašalinimo. Esant labai dideliems ir jau nemaloniems šalčio gabalėliams, taip pat paprastai patariama atlikti operaciją, kad būtų išvengta jautraus stemplės ir trachėjos pažeidimo.
Kitas kovos variantas, kuris veikia tik su karštais gumbeliais, yra radioaktyviojo jodo terapijos taikymas. Pacientui skiriamas švirkštų arba kapsulių pavidalo radioaktyvusis jodas, kuris nusėda skydliaukės mazge ir dėl to naujai susidaręs audinys suyra ir miršta.
prevencija
Geriausia prevencija prieš jus Skydliaukės mazgeliai yra subalansuota dieta, kurioje yra jodo ir kuri suteikia skydliaukės liaukoms pakankamai jodo, kad jos galėtų tinkamai atlikti savo funkcijas. Papildomas jodo vartojimas tablečių pavidalu yra papildas, kurį verta apsvarstyti, ypač vaikams, norint apsisaugoti nuo skydliaukės mazgelių, tačiau jis negali pakeisti subalansuotos dietos.
Skydliaukės mazgas paprastai yra gana nekenksmingas reiškinys, tačiau jis gali sukelti rimtesnių komplikacijų ir nusiskundimų, todėl jį turėtų ištirti gydytojas - taip pat atsižvelgiant į retą, bet galimą vėžį.
Priežiūra
Skydliaukės mazgo diagnozavimas ne visada kelia nerimą. Neapsakomiems skydliaukės mazgeliams, kurių dydis mažesnis nei vienas centimetras, dažnai nereikia kasmetinės priežiūros. Šiems mazgams pakanka patikrinti kas penkerius metus. Tačiau, jei skydliaukės mazgeliai yra ryškesni, patartina reguliariai tikrinti, ar atskirti „karštuosius“ ir „šaltuosius“ mazgelius.
Be to, apžiūrų metu tikrinamas gabalų dydis ir užkertamas kelias galimai pavojingų šaltų gabalėlių susidarymui. Gali prireikti chirurgijos, jei gabalai tampa per dideli. Arba, švelniais atvejais, specialistas paskirs vaistus, kad padidėtų plėtra. Kita tolesnės priežiūros priežastis yra ankstyvas skydliaukės ląstelių audinio piktybinių pokyčių nustatymas.
Jei pacientui skauda ar sunku ryti dėl skydliaukės pokyčių, rekomenduojama gydytoją. Prireikus, biopsija atliekama atidžiau ištiriant ląstelės audinio struktūrą ir siekiant atmesti ar aptikti piktybinius pokyčius ankstyvoje stadijoje.
Tokie augimai yra reti mažuose mazguose. Dėl šios priežasties tokia atsargumo priemonė yra prasminga tik esant matomiems gabalėliams, didesniems nei vienas centimetras. Net ir šioje pacientų grupėje vėžio rizika yra labai maža - moterys siekia 1,5 proc., Vyrai - 0,5 proc.
Tai galite padaryti patys
Skydliaukės mazgelis negali būti sumažintas savipagalbos dėka kasdieniame gyvenime. Čia gali padėti tik chirurgija ar galbūt nurodyta radioaktyviojo jodo terapija. Jei skydliaukės mazgelis po kruopščios diagnozės pasirodė esąs gerybinis ir turi didelę tikimybę, jis gali likti gerklėje ir būti stebimas. Šiame kontekste savipagalba kasdieniniame gyvenime taip pat reiškia dalyvavimą šiame stebėjime, tačiau nuolat neliesdami mazgo. Nauji rijimo ar kvėpavimo sunkumai, be to, kad didėja dydis, yra dar viena priežastis apsilankyti pas gydytoją. Taip pat naudinga reguliariai tikrinti skydliaukės hormonų kiekį paciento kraujyje.
Vienkartinė dalis yra susijusi su sandarumo jausmu kaklo srityje. Tai gali būti lengviau valdyti, jei pacientas nenešioja aptemptų šalikų ir šalikų. Sunkumas ryti taip pat galimas dėl mazgo mechaninės kliūties gerklės srityje. Tai padeda vartoti nedidelius kąsnius, gerai sukramtyti ir užtikrinti pakankamą skysčių tiekimą geriant. Tie, kurie vartoja skydliaukės hormonus, tikrai turėtų atkreipti dėmesį į jų reguliarumą.
Vienkartinė kaklo sritis dažnai yra psichologinė paciento problema. Tai gali sukelti estetines priežastis su matomais gabalėliais, taip pat baimę dėl neatrasto vėžio. Daugeliu atvejų operacija yra teisingas sprendimas.