A Makšties prolapsas reiškia makšties iškyšą į išorę. Jis taip pat vadinamas Makšties prolapsas Paskiria ir mediciniškai apibūdina ketvirtojo laipsnio makšties depresiją.
Kas yra makšties prolapsas?
Makšties prolapsas yra makšties išsikišimas į išorę. Yra bent vienas daugiau ar mažiau matomas makšties gleivinės nutekėjimas. Šį išėjimą galima pamatyti moters lytinių organų srityje. Tokiu būdu makštis išsiplečia iš kūno ir patenka tarp labiajų.
Be to, makšties prolapsas gali būti padidintas išleidžiant kitus organus. Šie organai užima vietą, kurią anksčiau užėmė makštis. Ar tai atsitiks, be kita ko, priklauso nuo to, kurioje makšties dalyje atsiranda. Pavyzdžiui, gali būti paveikti gimdos kaklelis (rečiau gimda), šlaplė ir šlapimo pūslė. Užpakalinė makšties siena taip pat išryškėja rečiau, o tai gali sukelti tiesiosios žarnos įsitraukimą.
Makšties prolapsą taip pat galima suskirstyti į dalis, pagal kurį reikia nustatyti mastą. Visiškas makšties prolapsas yra žinomas kaip prolapsus vaginae completus sive totalis, gimdos kaklelis - prolapsus vaginae et cervicis. Dalinės formos, kai vidinių moters lyties organų nusileidimas nesukelia ryškiai matomo prolapso, atitinkamai dar vadinamos prolapsus vaginae nepilnaverte sive partialize.
Apibrėžimui yra svarbus skirtumas tarp makšties sustingimo ir makšties prolapso: makšties sustingimas reiškia vidaus organų lokalizacijos pokyčius, o makšties prolapsas aiškiai reiškia išėjimą. Iš makšties sustingimo iš viso yra keturi sunkumo laipsniai, o makšties prolapsas reiškia ketvirtą makšties sustingimo laipsnį.Kitu kitu atveju trys laipsniai neturi organų nutekėjimo.
Šiuo atveju šlapimo pūslės dalyvavimas yra vadinamas cistocele, šlaplės dalyvavimas kaip urecrocystocele ir žarnyno dalyvavimas kaip rectocele. Paprastai tai siejama su makšties prolapso laipsniu. Jei pažeidžiamas apatinis trečdalis, uretrocistocele yra neišvengiama. Dviem trečdaliais atvejų seka cistocele, o jei užpakalinė makšties sienelė atsilaisvino, gali atsirasti rectocele. Tada atitinkami organai patenka į nenaudojamą erdvę ir kartais išstumia makšties komponentus.
priežastys
Makšties prolapso priežastys grindžiamos makšties laikymo aparatu ir stresu, kurį patiria moteris. Pats laikymo aparatas, kurį daugiausia sudaro raiščiai ir raumenys, naudojamas bėgant metams. Kiekvienas gimimas yra ypatingas iššūkis, ypač kai gimsta dideli vaikai ir daug kartų gimsta. Atitinkamai makštis retai visiškai atsigauna po gimimo proceso, tačiau vis tiek yra funkcionali.
Vienišas gimdymas retai sukelia makšties prolapsą. Gimdymas makštyje gali vykti labai skirtingai, priklausomai nuo gimdančios moters sveikatos, amžiaus ir kūno sudėjimo. Kartais pati makštis ir laikymo aparatai yra sužeisti dėl per didelio tempimo. Vadinamosios motinos raiščiai ypač patiria stresą gimus.
Menopauzė ir senėjimas taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Laikymo aparatas praranda savo elastingumą dėl senėjimo ir gali pakenkti vidaus organų padėties pokyčiams. Beveik kiekviena moteris, buvusi menopauzės metu, taip pat šiek tiek maudžia makštį. Tai normalu.
Gyvenimo būdas yra labai kaltas dėl makšties struktūrų sveikatos. Pvz., Antsvoris turi neigiamą poveikį dėl nuolat didėjančio slėgio. Tas pats yra su lėtiniu vidurių užkietėjimu ir dažnu, stipriu kosuliu. Netinkamas sunkių krovinių pakėlimas taip pat yra visų tipų prolapsų rizikos veiksnys.
Gimdos pašalinimas (histerektomija) taip pat gali sukelti makšties prolapsą, jei makšties aklinis maišas nėra pakankamai pritvirtintas. Jis gali rasti kelią žemyn dėl sunkio jėgos ir išėjimo. Apskritai dažnai atsitinka, kad makšties prolapsas vystosi tik palaipsniui, o makšties nutekėjimą sukelia vienas įvykis ir tokiu būdu tampa matomas.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Artėjančio makšties prolapso požymius kartais sunku nustatyti, nes simptomų nebuvimas yra norma iki tikro prolapso. Tačiau makšties pokyčius kartais galima nustatyti apžiūrint akis.
Pats makšties prolapsas sukelia keletą simptomų. Makštyje gali atsirasti svetimo kūno pojūtis. Dauguma moterų jaučia spaudimo ar įtampos jausmą, kuris, atrodo, siekia žemyn. Taip pat yra nugaros skausmas, kuris dienos metu gali sustiprėti. Tačiau stiprus skausmas šiame kontekste yra retas. Taip pat matomas makšties prolapsas, vėliausiai po nedidelio labiajų išplitimo.
Be to, kai yra šlapimo pūslė ir tiesioji žarna, šioje srityje yra atitinkamų simptomų. Šlapimas šlapime su cistocele gali sukelti šlapimo nelaikymą, kita vertus, didelio atstumo cistocele gali sukelti šlapimo susilaikymą, o rectocele gali apsunkinti tuštinimąsi.
Komplikacijos
Komplikacijos, susijusios su makšties prolapsu, pirmiausia atsiranda dėl susijusių organų. Kartais be chirurginių priemonių neįmanoma pakeisti makšties prolapso. Tai kelia įprastą operacijos riziką. Šiame kontekste gimda dažnai pašalinama, o tai natūraliai trukdo vaisingumui.
Daugiausia šlapimo susilaikymas vis dar gali būti pavojingas. Po tam tikro laiko tai gali paveikti inkstus, kurie, nepašalinus šlapimo pūslės, gali sukelti gyvybei pavojingą sepsį.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Makšties prolapsas paveiktas moteris paprastai greitai nukreipia pas gydytoją. Stiprų lytinių organų pokytį galima pajusti ir pamatyti.
Be to, paveiktas asmuo paprastai negali rankiniu būdu ištaisyti makšties prolapso. Čia rekomenduojama vykti pas ginekologą. Jei atsirado šlapimo susilaikymas, taip pat reikėtų apsilankyti skubios pagalbos skyriuje, kad būtų galima greitai atsikratyti šlapimo pūslės ir nepakenkti inkstams.
Apskritai, kiekvieną makšties prolapsą verta įvertinti ir jį reikia gydyti. Kai kurioms gyvūnų rūšims retkarčiais pasitaiko toks makšties prolapsas, kuris taip pat atsitraukia, tačiau tai retai būna žmonėms.
diagnozė
Diagnozė pirmiausia atliekama atliekant išorinį makšties tyrimą. Gydytojas gali greitai išsiaiškinti, ar tai visas makšties prolapsas, ar nuolatinis makšties sagging. Makšties prolapsą lengviau pastebėti. Išsiaiškinus diagnozę, taip pat tikrinama apatinė pilvo dalis (pavyzdžiui, naudojant ultragarsą), siekiant patikrinti, ar nėra kitų organų poslinkių.
Dalį diagnozės taip pat sudaro anamnezė, kurios metu pacientas ir gydytojas dirba akimirkomis, kurios galėjo sukelti prolapsą. Tai svarbu norint tiksliai nustatyti makšties prolapso priežastį. Dėl to pateikiamos konkrečios tolesnio gydymo po gydymo instrukcijos.
Gydymas ir terapija
Makšties prolapso gydymas susideda iš ūmaus gydymo ir tolesnės priežiūros. Ūminio gydymo tikslas - grąžinti makštį į pradinę būseną. Reikia atsižvelgti į operacines ir neoperacines procedūras. Neoperacinę procedūrą iš esmės sudaro pessarų vartojimas. Šie daiktai įdedami į makštį ir pirmiausia naudojami palaikyti gimdą. Taigi jie daugiausia naudojami, kai gimda praėjo pro makštį.
Pessaras gali būti sudarytas iš skirtingų medžiagų ir būti formuojamas labai skirtingai. Jis skirtas ilgalaikiam naudojimui. Priešingu atveju reikia paminėti operacines procedūras, kurios visos laikomos nesudėtingomis.
Makštį galima įtempti (priekinėje arba užpakalinėje sienelėje), o gimdos kaklelis dažnai keičiamas ar pašalinamas. Ši procedūra dažnai naudojama dažnam makšties prolapsui. Jei gimda taip pat iš dalies arba visiškai įtraukta, pirmenybė teikiama histerektomijai.
Jei dėl įvykio organai pateko į susidariusią erdvę, jie bus rankiniu būdu išdėstomi. Kartais reikalingas organų tvirtinimas, kuris dažnai atliekamas per mažus pjūvius per pilvo sieną. Priežiūra iš esmės susideda iš dubens dugno raumenų treniruotės ir tam tikros veiklos vengimo.
„Outlook“ ir prognozė
Manoma, kad makšties prolapsas yra palankus. Beveik visus šio tipo incidentus galima išspręsti patenkinamai. Kartais pakanka įterpti pesarį. Moterims, patyrusioms makšties prolapsą, nereikia bijoti jokių apribojimų, susijusių su jutimais seksualinėje srityje.
Makšties prolapsai taip pat neturi jokios įtakos gimdymams ir nėštumui, nebent būtų pašalinta gimda. Reikia pažymėti, kad moteris gali patirti daugiau nei vieną makšties prolapsą. Tai labai priklauso nuo jūsų vidinės palaikymo sistemos vientisumo.
prevencija
Makšties prolapsą galima išvengti netiesiogiai. Čia išvardytos priemonės padeda išlaikyti makštį ir ją palaikančias struktūras sveikas. Šiuo atžvilgiu prasminga tiesiog nedaryti tam tikrų dalykų arba juos daryti retai. Pvz., Keldami sunkius krovinius, turėtumėte kelti ne nuo nugaros, o nuo kelių. Ši pakėlimo technika lemia tiesią nugarą, o tai reiškia mažesnį spaudimą makštyje.
Ištvermės sportas, pavyzdžiui, plaukimas ar važinėjimas dviračiu, padeda stiprinti vidinius ir išorinius raumenis. Tačiau dubens dugno raumenų treniruotės yra geriausia prevencinė priemonė. Čia galite konkrečiai paveikti laikymąsi makštyje ir įtampos jausmą. Tai ne tik padidina dėmesingumą ir savikontrolę, bet ir sustiprina makšties laikymo aparatą.
Dubens dugno raumenų treniruotės yra ir prevencinė, ir kaip priežiūros priemonė, taip pat reikėtų sumažinti nutukimą. Kiekvienas, kuriam jau buvo makšties prolapsas, turėtų susilaikyti nuo per didelių pilvo raumenų mankštos. Nepalankiomis aplinkybėmis tai gali padidinti spaudimą makštyje.
Priežiūra
Po operacijos pacientui patartina vengti sunkių krovinių kėlimo. Taip pat patartina stiprinti dubens dugno raumenis nuolat treniruojantis dubens dugnu. Tai turi tikslingą poveikį laikymo elgesiui ir makšties srities įtempimui. Tinkamas dubens dugno treniruotės mokymasis turėtų vykti vadovaujantis kineziterapijos metodais ir būti mankštinamas kasdien.
Taigi tai yra prevencinė ir tolesnė priemonė tuo pačiu metu. Norint pagerinti bendrą fizinį pasirengimą ir išvengti naujo makšties prolapso, naudinga reguliariai sportuoti, pavyzdžiui, važinėti dviračiu ar plaukti. Vis dėlto reikėtų vengti per didelių pilvo raumenų mankštos, nes tai gali padidinti spaudimą makštyje.
Kadangi didelis nutukimas, lėtinis vidurių užkietėjimas ir lėtinis kosulys taip pat kelia pavojų, šie veiksniai turėtų būti pašalinti kaip tolesnės priežiūros dalis. Sėkmingai išgydytas makšties prolapsas paprastai neturi papildomų pasekmių sveikatai. Jei gimda nebus pašalinta, tai neturės įtakos tolesniam nėštumui ir gimdymui.
Lytinis gyvenimas paprastai nėra ribojamas pasibaigus gijimo etapui. Tačiau, nesant priežiūros, padidėja rizika susirgti dar vienu makšties prolapsu.
Tai galite padaryti patys
Makšties prolapso atveju beveik nėra galimybių savarankiškai padėti, galinčioms pakeisti optines sąlygas. Dėl šios priežasties būtina glaudžiai bendradarbiauti su gydytoju.
Būsenai, kuri pagerina bendrą savijautą, valdyti gali būti naudojami įvairūs metodai. Tikslingas raumenų mokymas dubens srityje gali padėti įtempti raumenis ir taip palengvinti simptomus. Pilvo siena sutvirtėja per tam tikras reguliarias treniruotes ir pagerina nukentėjusiųjų sveikatą. Pratimų galima išmokti ir atlikti savarankiškai arba kartu atliekant kineziterapijos procedūrą.
Jei atliekama chirurginė procedūra, turėtų būti pakankamai poilsio. Be to, norint optimaliai gydyti žaizdas, rekomenduojama subalansuota dieta. Seksualinė praktika turėtų būti pritaikyta prie organizmo poreikių. Vis dėlto nepatartina visiškai atsisakyti fizinio artumo, nes šie tyrimai rodo, kad šie tyrimai paprastai palaiko gerovę ir gyvenimo kokybę.
Norint išvengti komplikacijų ir šalutinio poveikio, reikėtų vengti vartoti nereceptinius vaistus skausmui malšinti. Kognityvinė treniruotė gali padėti įveikti skausmą, taip pat gali būti naudojamos įvairios natūralios priemonės. Pakankamas šilumos tiekimas pilvui leidžia daugeliui sergančiųjų sumažinti atsiradusius simptomus.
.jpg)
