Balno jungtys yra bendra tikrų sąnarių forma. Jie susideda iš dviejų įgaubtų sąnarinių paviršių, leidžiančių judėti biaksialiaisiais judesiais. Visų pirma nykščio balno sąnario osteoartritas yra plačiai paplitusi liga, paveikianti šį sugebėjimą judėti.
Kas yra balno jungtys?
Žmogaus kūnas yra sujungtas jungtimis maždaug 140 skirtingų vietų. Šiuose sąnariuose susitinka du ar daugiau kaulų ir yra tiksliai sujungti vienas su kitu. Šis pritaikymo tikslumo principas taip pat žinomas kaip pirštinių arba raktų užrakto principas. Šis principas susijęs su tuo, kad kaulai, esantys jungtyje, susipina vienas su kitu lygiai taip pat, kaip ranka pirštinėje arba raktas spynoje.
Tikrieji sujungimai, kuriuose įrengta jungtinė erdvė, skiriasi nuo padirbtų jungčių. Šie vadinamieji diartrosai kūne būna įvairių formų, kiekvienas formos variantas tarnauja skirtingai.
Balno jungtis yra tikroji jungties forma, kuriai būdingi du įgaubti jungties paviršiai. Paviršiai sėdi vienas ant kito kaip raitelis balne. Balno jungtys yra dviašės ir todėl paprastai leidžia atlikti keturis skirtingus judesius. Vienas geriausiai žinomų balno sąnarių yra riešo kaulo ir metakarpinio kaulo jungtis, esanti žemiau nykščio. Šiame kontekste mes taip pat kalbame apie nykščio balno sąnarį.
Anatomija ir struktūra
Tikrieji sąnariai yra uždaromi vadinamojoje sąnario kapsulėje, kuri visiškai supa sąnario ertmę ir taip visus funkcinius sąnario komponentus. Realių sąnarių jungtinę kapsulę sudaro vidinė ir išorinė membrana, dar vadinama membrana synovialis ir membrana fibrosa. Nors vidinę membraną sudaro epiteliniai jungiamojo audinio susivienijimai, išorinę - iš tankaus jungiamojo audinio.
Sąnarinė kapsulė laisvai guli ant tikrų sąnarių jungčių paviršių. Jūsų išorinę membraną sustiprina kapsuliniai ir sąnariniai raiščiai. Realių sąnarių jungtinės kapsulės viduje yra klampus skystis: vadinamoji sinovija, dar vadinama sinoviniu skysčiu.
Šios anatominės tikrųjų sąnarių savybės taip pat galioja balno sąnariui. Kauliniai balno jungties komponentai iš esmės susideda iš dviejų jungiamųjų paviršių, iš kurių vienas atitinka jungties galvutę, o kitas - jungtinį lizdą. Abu nykščio balno sąnario abu partneriai turi įgaubtą formą ir, skirtingai nuo kitų sąnarių jungiamųjų paviršių, yra daugiau ar mažiau išdėstyti vienas virš kito. Aukščiau esanti jungtinė dalis yra žemiau esančioje jungtinėje dalyje kaip raitelis balne. Viršutinė dalis atitinka jungties galvutę, o apatinė dalis - jungties lizdą, kad galva būtų tiksliai sumontuota.
Funkcija ir užduotys
Kiekvienas tikras sąnarys vienu metu atlieka keletą funkcijų. Sąnariai sujungia kaulus, kurie susitinka vienas su kitu ir taip atlieka stabilizuojančią funkciją. Kita vertus, šarnyrinės jungtys taip pat suteikia kaulus, kurie atitinka tam tikrą judrumo laipsnį ir įgalina judėti bent viena ašimi. Kiekvienoje ašyje gali būti bent du skirtingi judesiai.
Balno jungtys yra kelių ašių jungtys. Jie yra būdingi dviašiai ir primena tokias sąnarių formas kaip kiaušinio sąnarys. Jie leidžia bent keturis judesius abiejose jų judėjimo ašyse. Pavyzdžiui, juose galima atlikti šoninius judesius į dešinę ir į kairę. Šie plintantys judesiai vadinami pagrobimais. Esant priešingam prisirišimo judesiui, grįžimas į pradinę padėtį vyksta. Be to, balno sąnariuose vyksta lenkimas ir pratęsimas. Medicina reiškia tempimo ir lenkimo judesius kaip tokius. Balno sąnario atveju taip pat kalbama apie judėjimą pirmyn ir atgal.
Naudojant šiuos judesių tipus, balno sąnariai, tokie kaip nykščio balno sąnarys, kasdieniniame žmogaus gyvenime dalyvauja daugybėje judesių. Nykščio balno sąnarys taip pat yra vienintelis sąnarys, leidžiantis nykščiui judėti priešingai nei likusieji pirštai. Tai reiškia, kad nykštį galima palyginti su kitais rankos pirštais kaip vienintelį pirštą. Ši judėjimo forma reikalinga, pavyzdžiui, sugriebimui.
Ligos
Balno sąnarius, kaip ir visus kitus sąnarius, taip pat gali paveikti funkciniai sutrikimai, uždegimas, degeneraciniai simptomai arba netinkami pažeidimai ir traumos. Degeneraciniai simptomai natūraliai pasireiškia balno sąnariuose su amžiumi. Tačiau kai tik degeneracinių pokyčių laipsnis viršija amžiaus fiziologinį laipsnį, kalbama apie osteoartritą. Osteoartrito rizikos veiksniai gali būti, pavyzdžiui, reguliarus sąnario perkrovimas. Netinkamas suderinimas ir dėl to susidariusi perkrova taip pat laikomi osteoartrito rizika.
Nykščio balno sąnario artrozė dar vadinama rizartrozė. Liga daugiausia pasireiškia vyresnėms nei penkiasdešimt metų moterims ir dažnai pasireiškia ant abiejų rankų. Be mechaninių perkrovų ar potrauminių pokyčių, hormoniniai poveikiai yra aptariami kaip priežastiniai veiksniai. Be iš pradžių nuo apkrovos priklausomo skausmo, liga pasireiškia bendru nykščio balno sąnario nestabilumu, dėl kurio pirmasis metakarpas slenka radialine ir proksimaline kryptimis. Nusileidus nykščiui, sunku pasklisti. Daugeliu atvejų proksimalinę falangą taip pat veikia hipermobilumas, t.y., permobilumas. Ankstyvose osteoartrito stadijose skausmas atsiranda, kai sąnarys yra veikiamas apkrovų ir judesių, o dalis jo spinduliuoja į ranką. Vėlesniuose osteoartrito etapuose visa kremzlė nusidėvi, o sąnariniai paviršiai be apsaugos trinasi. Nuo šio etapo sąnarys taip pat skausmingas ramybės padėtyje, o skausmas didėja, kai tempimas. Sąnariai gali sustingti dėl nusidėvėjimo.
Be abejo, balno sąnarius, kaip ir visus kitus sąnarius, gali paveikti uždegimas. Be to, kaulai, esantys sąnaryje, gali patirti lūžius.
