Poliartrozė

Poliartrozė, ypatinga osteoartrito forma, yra daugybiniai kremzlių pažeidimai ir labiausiai paplitusi sąnarių liga visame pasaulyje. Vokietijoje nukentėjo apie 5 milijonai žmonių.

Kas yra poliartrozė?

Pavadinimas sudarytas iš graikų kalbos žodžių, reiškiančių „daug“ (-poli) ir „jungtinis“ (athron). Tai apibrėžia daugybinį sąnario medžiagų suskirstymą, viršijantį su amžiumi susijusį sąnario susidėvėjimą. Turi būti paveikti bent trys skirtingi sąnario tipai, kitaip tai yra artrozė.

Dažnas pavyzdys yra pirštų sąnario artrozė. Simptomai yra paveiktų sąnarių skausmas. Čia reikia atskirti neuždegiminį skausmą nuo uždegiminio tipo skausmo. Neuždegiminis skausmas atsiranda, kai paveiktos zonos patiria stresą, o poilsio metu jis paprastai išnyksta.

Uždegiminio tipo skausmas yra priešingas. Jie priauga svorio, kai sąnarys ilsisi. Šis atvejis žinomas kaip aktyvuota poliartrozė. Vizualiai deformacijos ir uždegiminiai patinimai lemia simptominį ligos pobūdį. Taip pat galimas sinovinio skysčio padidėjimas.

Rezultatas yra ribotas mobilumas, kuris gali sukelti negalėjimą veikti. Rytinis standumas taip pat gali atsirasti, tačiau jei jis pasireiškia intensyviau, tai rodo reumatinę ligą.

priežastys

Poliartrozės vystymosi priežastys iš esmės neaiškios. Nesutariama, ar jų priežastys priklauso nuo padidėjusio sąnario kremzlės streso. Gali būti, kad su sužalojimais susijęs ir įgimtas sąnarių poslinkis, vadinamas displazija, gali skatinti poliartrozės vystymąsi.

Jie neleidžia optimaliai paskirstyti svorio judant, nes tam skirtas plotas yra kuo mažesnis. Krovinys turi sutelkti dėmesį į sumažintą sąlyčio tašką. Šiuo metu jis pagreitina kremzlių dilimą.

Kitos nenatūraliai didelio sąnarių streso priežastys gali būti antsvoris ir nuolatinis, nuolatinis įtampos paveiktas kūno dalis. Tačiau genetiškai nustatytas jautrumas laikomas įrodytu. Įtariama, kad reumatinės ligos, podagra, endokrininės liaukos, cukrinis diabetas ir hemofilija yra dar vienas palankus veiksnys.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Pirmieji poliartrozės požymiai dažniausiai atsiranda ant pirštų sąnarių. Pažeisti ir galo, ir viduriniai sąnariai, ir nykščio balno sąnariai. Iš pradžių jie skauda tik tada, kai judate nepažįstamai, vėliau jie skauda kiekvienu judesiu ir galiausiai skausminga yra ir poilsio padėtis.

Pacientai dažnai skundžiasi, kad jų pirštai plyšta ar kad gali būti girdimas trypiantis triukšmas. Jei sąnariai ilgą laiką yra per daug dirbantys, jie gali uždegti. Tada atitinkamas regionas parausta, jaučiasi šilta, skauda ir patinsta. Tačiau poliartrozė taip pat gali pasireikšti visiškai be šių požymių.

Dažnai pirštai tampa stangrūs ir jų mobilumas yra aiškiai apribotas. Tolesniame eigoje galima sąnario efuzija. Simptomai dažnai plinta raumenyse ir sausgyslėse. Poliartrozei būdinga, kad simptomai pasireiškia ir daugelyje kitų sąnarių.

Gali būti pažeisti kojų pirštai, taip pat dideli sąnariai, tokie kaip klubo ir kelio sąnariai. Rečiau liga pažeidžia peties sąnarius ir sąnarius tarp raktikaulio ir krūtinkaulio. Išimtiniais atvejais gali būti įtraukiami ir maži slankstelių sąnariai. Šia liga paprastai niekada nepakenčiami pirštų ir kojų pirštų sąnariai, riešo, alkūnės ir kulkšnies sąnariai.

Diagnozė ir eiga

Norint diagnozuoti poliartrozę, patikrintos paveiktos kūno dalys, ar nėra tipinių patinimų. Tuomet atvaizdavimo procedūrų metu atliekamas sąnarių vaizdas. Rentgeno spinduliai rodo sąnario erdvės susiaurėjimą ir kitus pokyčius, kurie rodo perkrovą.

Tai apima mažas cistas, atsirandančias dėl padidėjusio sinovinio skysčio kaupimosi, kaulų suspaudimo ir įtrūkimų. Čia dar negalima atsekti kremzlės nusidėvėjimo. Tam reikia atlikti magnetinio rezonanso tomografiją. Tai leidžia artritinius pokyčius pastebėti ankstyvoje stadijoje.

Sąnario apžiūrai alternatyviai gali būti naudojama sąnario endoskopija, vadinama artroskopija. Jos pranašumas yra tas, kad ji taip pat leidžia ištaisyti padarytą žalą. Aktyvuotą osteoartritą iš esmės sunkiau diagnozuoti nei neuždegiminį osteoartritą, nes jis labai panašus į kitus klinikinius paveikslėlius.

Ligos metu yra lėtinės reumatinės išraiškos - reumatoidinio artrito - išsivystymas, kurio reikia užkirsti bet kokia kaina.

Komplikacijos

Dėl poliartrozės pacientai kenčia nuo įvairių sąnarių negalavimų. Paprastai tai sukelia negrįžtamą kremzlės pažeidimą.Be to, poliartrozė sukelia stiprų paciento sąnarių skausmą. Tai lemia įvairius kasdienio gyvenimo apribojimus ir paciento judėjimo apribojimus.

Dėl to gyvenimo kokybė žymiai pablogėja, o nukentėjusieji dažnai būna priklausomi nuo kitų žmonių pagalbos. Ypač esant didelėms apkrovoms, atsiranda stiprus skausmas. Poliartrozė taip pat gali sukelti vandens susilaikymą įvairiose kūno vietose. Patys sąnariai dažnai plyšta ir gali patinti. Daugeliu atvejų poliartrozė taip pat daro labai neigiamą poveikį paciento psichikai, o tai gali sukelti depresiją ar kitus psichologinius nusiskundimus.

Dėl nuolatinio skausmo nukentėjusieji dažnai būna sudirgę. Paprastai poliartrozė gydoma vaistais. Nėra jokių komplikacijų. Tačiau suinteresuotas asmuo yra priklausomas nuo sveikos gyvensenos, kad išvengtų tolesnių skundų. Poliartrozė paprastai neturi įtakos gyvenimo trukmei.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Bendros veiklos problemos ar apribojimai turėtų būti išsiaiškinti su gydytoju. Jei simptomai atsiranda tiesiogiai dėl fizinio krūvio ar didelių raumenų ir raumenų sistemos apkrovų, paveiktam asmeniui paprastai reikia pakankamai ilsėtis ir pailsėti. Po gero nakties miego ar tam tikro atsinaujinimo laikotarpio simptomai palengvės, kol visiškai pasveiks.

Gydytojas šiais atvejais nereikalingas, nes būklė nekelia rūpesčių. Jei pažeidimai išlieka arba jie sustiprėja, patartina apsilankyti pas gydytoją. Rytinio sustingimo, pasikartojančių judesių sekų sutrikimų ir sąnarių skausmo atveju, norint išsiaiškinti priežastį, reikia atlikti tyrimą.

Jei įprastos sportinės veiklos nebegalima vykdyti arba jei sutrinka kasdienis gyvenimas, patartina pasitarti su gydytoju. Skausmo vaistus paprastai reikia vartoti tik pasitarus su gydančiu gydytoju, kad būtų išvengta tolesnio sveikatos pablogėjimo dėl šalutinio poveikio.

Jei, be fizinių skundų, atsiranda psichinių ar emocinių anomalijų, pokyčius reikia aptarti su gydytoju. Esant prislėgtai nuotaikai ar polinkiui į depresinę fazę, būtina pasitarti su gydytoju. Pasitraukimo elgesys, dirglumas ar nuotaikos svyravimai - tai dar vienas sveikatos sutrikimo požymis.

Gydymas ir terapija

Poliartrozė yra nepagydoma. Kremzlės dilimo negalima panaikinti. Todėl simptomai gydomi. Skausmui skirti priešuždegiminiai skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip ibuprofenas ar diklofenakas. Tepalas, kurio sudėtyje yra kortizono, taip pat gali suteikti trumpalaikį palengvėjimą.

Jei skausmas stiprus, galima švirkšti vietinę nejautrą ar kortizono preparatą. Be to, simptomams palengvinti gali būti naudojamos fizinės terapijos priemonės. Gali būti naudingos karščio ar šalčio procedūros, taip pat kontraktūros procedūros, kuriomis paveikti sąnariai stimuliuojami traukiant. Aktyvinimas švelniais judesiais, atliekamais ergoterapijos metu arba atliekant paprastas rankines užduotis, turi mobilizuojantį poveikį.

Specialios atraižos gali stabilizuoti sąnarius ir kompensuoti galimą poslinkį. Tiesioginė hialurono rūgšties injekcija į paveiktą sąnarį sukelia skausmą malšinantį poveikį. Dėl savo sudėties jis pagerina skysčio sutepimą sąnaryje ir sukelia trumpalaikį atsinaujinimo etapą. Be simptominio gydymo galimybių, reikėtų sumažinti arba išvengti poliartrozę skatinančių veiksnių.

Tai apima svorio sumažinimą ir paveiktų kūno dalių palengvėjimą. Sportuojant su švelnia sąnarių veikla, raumenys taip pat gali būti sustiprinti, o tai taip pat naudinga bendrai fizinei savijautai. Reikėtų vengti sporto, kuris sąnariams sukelia daug streso.

prevencija

Mankšta švelniai ir reguliariai gali padėti išvengti artritinės ligos. Viena vertus, tai stiprina raumenis. Kita vertus, mobilizuojami sąnariai, kurie turi palaikomąjį poveikį tulžies funkcijai ir reguliuoja medžiagų apykaitą sąnaryje.

Turi būti užtikrintas geras kraujo tiekimas į sąnarius, pvz. reguliariai naudojant šilumą ar šaltį. Rizikos veiksniai, tokie kaip antsvoris ir per didelis darbo krūvis, turėtų būti kuo mažesni. Be to, reikia stengtis išvengti avarijų, kurios gali sukelti sąnarių sužalojimus.

Priežiūra

Daugeliu atvejų sergantieji poliartroze turi labai mažai specialių stebėjimo priemonių arba jų nėra. Visų pirma, labai anksti reikia kreiptis į gydytoją, o svarbiausia - labai greitai, kad suinteresuotam asmeniui nebebūtų jokių komplikacijų ar kitų nusiskundimų. Savarankiškas gydymas negali įvykti sergant poliartroze.

Pats gydymas paprastai grindžiamas įvairių vaistų vartojimu. Nukentėjusieji turėtų užtikrinti teisingą vaisto dozavimą ir reguliarų vartojimą, kad būtų palengvinti simptomai per ilgą laiką. Kineziterapijos priemonės taip pat gali būti naudingos.

Daugelį tokio gydymo pratimų taip pat galima atlikti namuose, tai dažniausiai paspartina gijimą. Apskritai sveikas gyvenimo būdas su sveika mityba taip pat daro labai teigiamą poveikį tolimesnei ligos eigai. Nukentėjusieji taip pat turėtų sumažinti savo svorį, kad palengvintų poliartrozės simptomus.

Tai galite padaryti patys

Poliartrozė yra nepagydoma, tačiau ligos eigai teigiamą įtaką gali padaryti kelios paprastos priemonės. Reguliari mankšta neutralizuoja kremzlės skilimą, o stiprūs raumenys taip pat stabilizuoja sąnarius. Švelnūs sportai, tokie kaip dviračių sportas, šiaurietiškas ėjimas ar plaukimas, yra gerai pritaikyti, o bėgikai neturi išsiversti be savo sporto: Vis dėlto jie turėtų dėvėti aukštos kokybės bėgimo batus su gera pagalvėle, bėgioti šiek tiek įkalnėn ir nuokalnėje ir, jei įmanoma, pirmenybę teikti miško takams, o asfaltuotiems keliams.

Kasdieniniame gyvenime geriau pasirinkti patogius batus, o ne aukštakulnius, sergantiems pažengusia liga, vidpadžiai ar aukščio reguliavimas gali palengvinti. Stovėdami ilgą laiką ir nešdami sunkius krovinius, sąnariai bus įtempti ir to reikia kiek įmanoma vengti. Sveika mityba padeda sumažinti perteklinį svorį ir sumažinti uždegimą organizme. Mažai riebalų ir vitaminų turinti dieta daro teigiamą poveikį, ypač gyvuliniai riebalai turėtų būti retai naudojami meniu. Porai, svogūnai ir česnakai, taip pat daugelis prieskonių ir žolelių pasižymi priešuždegiminiu poveikiu, vaisiai, daržovės, salotos, bulvės, rudieji ryžiai ir nugriebto pieno produktai padeda tinkamai aprūpinti vitaminais ir mikroelementais.

Skumbrėse ir sardinėse, kaip ir šalto spaudimo aliejuose, gausu vertingų omega-3 riebalų rūgščių, kurios apsaugo kraujagysles ir gali slopinti sąnarių uždegimą. Cukraus, sočiųjų ir hidrintų riebalų, taip pat citrusinių vaisių, kavos, alkoholio ir juodosios arbatos reikia vartoti tik saikingai.