nors kenkėjas Šiandien Vokietijoje jo nebėra, bet jis yra žinomas beveik visiems dėl savo istorijos. Ypač viduramžių maro epidemijos įstrigo žmonių galvose. Tačiau kai kuriose šalyse vis dar yra pavienių plaučių maro formos požymių. Jei reikia, pasitarkite su gydytoju.
Kas yra maras
Sukėlėjas kenkėjas yra zoonozė, gyvūnų pernešamas patogenas. Geriausiai žinomi pernešėjai yra žiurkės, tačiau voverės, meškėnai ir panašūs graužikai taip pat gali būti pavojingi.© „torook“ - atsargos.adobe.com
kenkėjas yra liga, kurią sukelia bakterija Yersinia pestis, pasireiškianti keturiais skirtingais pavidalais: buboniniu, plaučių ar abortuojančiu maru ir maro sepsiu. Kenkėjų meningitas pasireiškia rečiau, kai maro patogenai paveikia menstruacijas. Daugelis žmonių mano, kad maras Juodoji mirtis Žinomas nuo viduramžių - šiandien beveik neabejotina, kad istoriškai užfiksuotas maro bangas iš tikrųjų galima priskirti patogenui Yersinia pestis. Tačiau dauguma formų šiandien yra išgydomos.
priežastys
Sukėlėjas kenkėjas yra zoonozė, gyvūnų pernešamas patogenas. Geriausiai žinomi pernešėjai yra žiurkės, tačiau voverės, meškėnai ir panašūs graužikai taip pat gali būti pavojingi. Yersinia pestis nėra perduodamas tiesiai iš paties graužiko, bet per jo blusų įkandimą. Buboninis maras paprastai atsiranda dėl tokio blusos įkandimo ir atsiranda po kelių valandų iki septynių dienų. Tai lydi didelis mieguistumas, karščiavimas ir pūliai ar mėlyni limfmazgių patinimai.
Tai gali sukelti maro sepsį, kai bakterijos prasiskverbia į kraują, išskiria toksinus, miršta ir vėliausiai po 36 valandų dėl vidinio ir išorinio kraujavimo gali mirti. Tačiau dėl blusų įkandimo tai taip pat gali sukelti abortą sukeliantį marą - atsiranda tik nedidelis karščiavimas ir ligos pojūtis, po kurio pacientas turi imunitetą nuo visų patogenų. Priešingai, plaučių maras, kuriame Yersinia pestis veikia plaučius, vis dar yra nepaprastai pavojingas.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Maždaug 90 procentų atvejų buboninio maro simptomai išryškėja užsikrėtus maro patogenu. Pirmieji simptomai pasireiškia praėjus maždaug dviem-šešioms dienoms po užsikrėtimo. Nukentėjusieji kenčia nuo didelio karščiavimo, šaltkrėtis, galvos skausmas, kūno skausmai ir labai stiprus ligos jausmas.
Kumpiai, suteikiantys buboniniam maistui pavadinimą, išsivysto dėl užkrėstų ir uždegusių limfmazgių. Jie išsipučia ir skauda. Infekcija sukelia stiprų supūliavimą, kuris galiausiai lemia uždegiminių limfmazgių suirimą. Jie taip pat gali atsidaryti išorėje - per odą.
Kiti simptomai atsiranda, kai uždegiminės limfinės kraujagyslės ir mazgai užkrečia kraujotakos sistemą. Tai gali sukelti sepsį. Jei Yersinia pestis patenka į plaučius, jis sukelia pneumoninį marą su dusuliu ir kruvinais skrepliais. Kita vertus, maro sepsio simptomai gali paveikti visą kūną.
Pasireiškia įvairių organų infekcijos, kraujavimas iš odos, virškinimo problemos, didelis išsekimas ir šoko reakcijos. Maras sepsis yra simptomas, kurio galima tikėtis negydant maras infekcija. Maras sepsis beveik visada būna mirtinas. Net retais atvejais maras gali parodyti labai silpnus simptomus, kurie nėra pavojingi.
Ligos diagnozė ir eiga
Beveik bet kokia forma kenkėjas prasideda karščiavimu iki šaltkrėtis, bendru ligos ir mieguistumo jausmu. Inkubacinis laikotarpis yra nuo kelių valandų iki 7 dienų, plaučių maras - 1-3 dienos. Norint atskirti maro formą, būtina atkreipti dėmesį į specifinius simptomus. Pvz., Dėl buboninio maro tai yra išsipūtę limfmazgiai, kurie pūlingą geltoną spalvą paverčia mėlyna.
Būdingas dusulys, juodvarniai skrepliai ir plaučių edema. Sepsis gali atsirasti dėl abiejų formų arba, visų pirma, sukelti pneumoninį marą, todėl jį taip pat reikia atpažinti. Tai pasireiškia sustiprėjus bendriesiems ligos simptomams, taip pat gali atsirasti galvos skausmai. Tik nutrauktas maras nėra pavojingas: geriausiu atveju jis gali regresuoti pats po to, kai pasireiškia švelniais, nepatiksliais simptomais.
Komplikacijos
Maras priklauso nuo konkrečios formos. Aborto sukelto maro simptomai yra palyginti menki. Tačiau vartojant kitas formas, kyla rimtų komplikacijų rizika. Rizika ypač didelė, jei maras nėra gydomas.
Viena komplikacija, kurią gali sukelti buboninis maras, yra plaučių maras. Gydytojai kalba tokiu atveju, kai yra antrinis pneumoninis maras, nes dažnesnė pirminė forma perduodama lašelių infekcija. Plaučių maras užima greitą kursą ir kartais pasireiškia po kelių valandų. Tačiau antrinis plaučių maras progresuoja lėčiau nei pirminė forma.
Tipiški požymiai yra nuovargis, šaltkrėtis, karščiavimas, galvos skausmas, raumenų skausmas ir galvos svaigimas. Antrąją ligos dieną atsiranda kosulys su juodaisiais skrepliais, skausmas krūtinėje, kvėpavimo pasunkėjimas ir mėlyna odos spalva. Pilvo skausmas, viduriavimas, pykinimas ir vėmimas nėra reti.
Nuo plaučių, taip pat nuo buboninio, maro, meningito ar laringito gali išsivystyti gyvybei pavojingas maro sepsis. Maždaug dešimtyje procentų visų maro pacientų maras bakterijos prasiskverbia į kraują, kur jos apsinuodija kraują. Sepsis marais tampa pastebimas letargija, didelis karščiavimas, nevirškinimas ir sumažėjęs kraujospūdis.
Be to, sergantis asmuo reaguoja sumišęs. Be to, maro sepsis gali sukelti kraujagyslių užsikimšimą, kuris paveikia organų aprūpinimą krauju. Kraštutiniais atvejais pacientas miršta.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Maras yra viena iš ligų, kuri ilgą laiką nepasitaikė Vokietijoje. Nepaisant to, patartina apsilankyti pas gydytoją, jei suinteresuotas asmuo įsitikina, kad kenčia nuo šios mirtinos ligos. Galvos ir kūno skausmai, labai aukšta kūno temperatūra ir pykinimas yra pažeidimo požymiai, kuriuos reikėtų ištirti. Jei yra kitų į gripą panašių simptomų, tokių kaip šaltkrėtis, nuovargis ir nuovargis, rekomenduojama kreiptis į gydytoją.
Jei yra odos spalvos pakitimų, limfinių liaukų išsipūtimas ar patinimas, būtina imtis veiksmų. Gali atsirasti sepsis. Tai sukuria gyvybei pavojingą būklę. Dusulys, odos kraujavimas ir kruvinas skreplis turi būti ištirti ir kuo greičiau išgydyti. Jei padaugėja skundų, nukentėjusiam asmeniui reikia skubios pagalbos. Dėl sąmonės sutrikimo ar šoko būklės reikia įspėti avarinę tarnybą. Kadangi maras yra labai užkrečiama liga, reikia laikytis skubios pagalbos gydytojo nurodymų.
Negydoma liga gali greitai plisti ir užkrėsti daugybę žmonių. Be to, gali kilti pavojus sergančio žmogaus gyvybei, nes ligos eiga per trumpą laiką baigiasi be medicininės priežiūros.
Gydymas ir terapija
Patogenas Yersinia pestis yra bakterija, todėl gydymo pagrindas yra kenkėjas remiantis antibiotikais. Pasirinktas vaistas yra streptomicinas, kuris skiriamas į raumenis, kol pacientas yra stebimas stacionare. Greitas gydymas yra ypač svarbus sergant pneumoniniu maistu, nes jo mirtingumas vis dar labai aukštas.
Jei streptomicino vartoti negalima arba jei poveikis turi įvykti labai greitai, kad jis vis tiek galėtų padėti pacientui, naudojamas chloramfenikolis, kuris vis dėlto yra paskutinis galimas gydymo būdas. Jis yra žinomas dėl savo galingo šalutinio poveikio, aplastinės anemijos. Tai pasitaiko tik vienu iš 6 000–36 000 atvejų, tačiau susirgus martu yra rizika, kurios nereikėtų nuvertinti. Atsižvelgiant į simptomų sunkumą, jie taip pat gydomi - pavyzdžiui, galima sumažinti aukštą karščiavimą, malšinti skausmą vaistais.
Priežiūra
Po maro užkrėtimo pacientai paprastai būna apsaugoti nuo pakartotinės infekcijos. Be to, nereikia ilgalaikio gydymo ir kasdienės paramos. Simptomai visiškai išnyksta. Paveiktas asmuo grįžta į savo kasdienį gyvenimą. Tolesnė priežiūra daugiausia susijusi su kitų žmonių apsauga.
Dėl to, kad lengvai buvo perkeltas maras, viduramžiais žuvo visi regionai. Ligoniai, sergantys nustatyta liga, keletą dienų po ligos simptomų išnykimo turi būti izoliuoti. Kraujo tyrimas parodo, ar patogenas vis dar yra organizme.
Geriausia priežiūros strategija yra vengti sergančių žmonių ir gyvūnų. Už tai atsakingi pacientai. Tie, kurie keliauja į rizikos zonas, gali būti paskiepyti nuo tam tikrų patogenų. Tačiau veiklioji medžiaga suteikia tik trumpalaikį imunitetą.
Priešingai nei vėžys, maras negali išsivystyti iš paties kūno. Aukščiau aprašyta sergančių asmenų izoliacija yra veiksmingiausia kovos su infekcija priemonė. Jei maras užklumpa Europoje, valstybinės valdžios institucijos užtikrina karantiną. Pacientai turi griežtai laikytis medicinos personalo nurodymų.
„Outlook“ ir prognozė
Priešingai nei ankstesniais laikais, tokiais kaip viduramžiai, kai maras išnaikino ištisas teritorijas, šiuo metu užkrečiamos ligos prognozė yra palankesnė. Tačiau perspektyva ir šiandien priklauso nuo ligos formos ir nuo to, ar ji laiku išgydoma. Jei, pavyzdžiui, tai yra nutrauktas maras, tai yra nesunki forma, kurios prognozė yra teigiama. Tokiu būdu organizmo gynybos sistema gamina antikūnus, kurie užtikrina ilgalaikį imunitetą.
Jei pacientą kankina buboninis maras ir jei jis gydomas tinkamu laiku, pasveikimo tikimybė yra gera, o paveikti žmonės išgyvena sunkią ligą. Tačiau jei laiku nebus gydoma antibiotikais, nuo 50 iki 60 procentų sergančiųjų mirs. Vaistas turi būti suleistas vėliausiai po maždaug 15 valandų.
Prognozė yra ypač nepalanki, jei yra tokių maro formų kaip plaučių maras ar maro sepsis. Pacientai dažnai laiku negauna gelbėjimo terapijos. Tačiau jei diagnozė nustatoma anksti ir maras gydomas antibiotikais, mirštamumas nuo plaučių ir maro sepsio sumažėja maždaug 15 procentų.
Paprastai, jei asmuo išgyvens ligą, jis turės aukštą imunitetą maras. Tačiau kai kuriems pacientams maro protrūkiai vėl atsiranda vėliau.
Tai galite padaryti patys
Maras laikomas liga, kuri buvo išnaikinta Vokietijoje. Dėl per pastaruosius šimtą metų pasikeitusių higienos sąlygų ir medicinos pažangos, maras dabartinėms kartoms žinomas tik per istorines tradicijas. Nepaisant to, visada elgtis atsargiai su laukiniais gyvūnais.
Gamtoje reikėtų vengti tiesioginio sąlyčio su voverėmis ar graužikais. Visų pirma žiurkės gali pernešti ligas sukeliančias bakterijas. Kadangi maras yra pavojinga gyvybei liga, pasirodžius pirmiesiems požymiams ir simptomams, kreipkitės į gydytoją. Nepatartina savarankiškai gydyti arba imtis savarankiškai nustatytų priemonių simptomams palengvinti. Gydantis gydytojas turėtų būti išsamiai informuotas apie perdavimo priežastį ir eigą. Maras yra liga, apie kurią reikia pranešti, kurią gydo gydytojai specialistai.
Labai tikėtinu ligos atveju visada reikia laikytis gydytojo nurodymų, kad jūsų sveikata greitai pagerėtų ir nekiltų jokių papildomų komplikacijų. Kadangi infekcijos rizika yra labai didelė, reikia vengti elgesio su kitais žmonėmis ir fizinio kontakto su kitais žmonėmis. Pacientas įkurdinamas karantino punkte, kad patogenas negalėtų plisti toliau populiacijoje.