Iš Scalenus priekinis raumuo Kartu su iš viso trim suporuotomis skalės raumenimis, jis priklauso giliesiems kaklo raumenims. Jis kyla iš kaklo slankstelių nuo 3 iki 6 (C3-C6) ir tęsiasi įstrižai iki 1-ojo šonkaulio. Priekinis žandikaulio raumuo atlieka tris pagrindines mechanines užduotis: jis užsiima kaklo šoniniu lenkimu ir sukimu, o pagalbinio kvėpavimo raumens funkcijai - 1-ojo šonkaulio pakilimu.
Kas yra priekinis masto raumuo?
Priekinis skalės raumuo, kaip ir kiti du skalės raumenys, yra suporuotas ir priklauso giliųjų kaklo raumenims. Vokiškas pavadinimas „priekinis šonkaulio laikymo raumuo“ nurodo jo, kaip pagalbinio kvėpavimo raumens, funkciją.
Raumenys kyla iš kaklo slankstelių nuo C3 iki C6 ir traukiasi įstrižai į šonus iki 1 šonkaulio, todėl, kai gimdos kaklelio stuburas yra sutrauktas ir pritvirtintas iš abiejų pusių, pirmas šonkaulis yra traukiamas taip, kad šonkaulis ir tokiu būdu krūtinė pakiltų. Tai reiškia, kad palaikomas įkvėpimo procesas. Tarp priekinio žandikaulio raumens ir medius žandikaulio raumens, t. Y. Tarp priekinio ir vidurinio šonkaulio atraminių raumenų, yra trikampio tarpsnis - mastelio plyšys, per kurį bėga nervai ir kraujagyslės. Be kita ko, subklavijos arterija teka per skalės tarpą.
Tai yra svarbi suporuota kūno arterija, kurios kairioji šaka kyla tiesiai iš aortos arkos, o dešinė - iš kamieno, bendro į dešinę gimdos kaklelio arteriją (Truncus brachiocephalicus). išsišakojusios šakos. Abi arterijos aprūpina deguonimi prisotintą kraują galva, kaklu, pečiais ir rankomis. Nervai, einantys per skalės plyšį, atsiranda dėl brachialinio rezginio - nervų rezginio, kurio šakos inervuoja rankas, pečius ir krūtinę.
Anatomija ir struktūra
Priekinis šonkaulio raumenys, priekinis šonkaulio atraminis raumuo, anatomine struktūra atitinka skeleto raumenis. Jo raumeninį audinį sudaro daugiausia briaunoti raudoni raumenys, kuriuose yra daug mioglobino, nes raumenys dažnai patiria nuolatinį stresą.
Skeleto raumenims būdinga tai, kad jėga, kuria veikiama raumenų skaidulų susitraukimo metu, gali būti nuolat dozuojama naudojant atitinkamus nervinius impulsus. Kitas būdingas bruožas yra tas, kad griaučių raumenų įtempimą daugiausia kontroliuoja savanoriškai. Norint atlikti savo pagrindinę funkciją - pakelti pirmąjį šonkaulį ar visą krūtinės ląstą, priekiniam masto raumeniui reikia gero priešingo guolio. Todėl jis ventiliatoriaus viršutiniame gale išlenda taip, kad, susitraukiant, vienašališka tempimo apkrova pasiskirsto tarp keturių kaklo slankstelių nuo C3 iki C6, o išvaržos disko problema gimdos kaklelio srityje yra sumažinta iki minimumo.
Apatiniame gale du šonkaulių laikymo raumenys pritvirtinti prie mažų iškilimų (tubercula), specialiai sukurtų šiam tikslui, ant pirmosios pakaušio arkos (tuberculum musculus scalene anterior). Jutiminė ir motorinė inervacija vyksta per stuburo nervų šakas, kurios iškyla iš stuburo kanalo tarp kaklo slankstelių C5 – C7.
Funkcija ir užduotys
Viena iš pagrindinių dviejų priekinių skalės raumenų užduočių yra aktyviai palaikyti kvėpavimą. Tuo pačiu metu susitraukiant dviem priekiniams šonkaulius laikantiems raumenims, šonkauliai traukiami aukštyn. Tai išplečia krūtinės ertmę, kad būtų lengviau įkvėpti. Atliekant kitas funkcijas, du raumenys reikšmingai palaiko šoninį kaklo lenkimą ir šoninį sukimąsi horizontalioje plokštumoje.
Kaklo lankstymai į dešinę ar kairę ir galvos pasukimai į dešinę ar kairę gali būti pasiekiami vienašališkai sutraukiant dešinįjį ar kairįjį priekinį tiesiosios srities raumenį. Be motorinių užduočių, du priekiniai šonkaulių atraminiai raumenys taip pat atlieka apsauginę funkciją. Pasviręs kursas nuo pirmosios pakaušio arkos iki gimdos kaklelio slankstelių sukuria trikampę erdvę iki skliauto mediaus raumens, mastelio tarpo. Jis naudojamas norint praeiti ir apsaugoti svarbias kraujo ir nervų kraujagysles, kurios galvą, pečius ir rankas aprūpina deguonies turinčiu krauju, arba juos įprasminti jutimo ir motorinėmis funkcijomis.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai nuo nugaros skausmųLigos
Lėtinės stresinės situacijos ar kitos priežastys, dėl kurių sukietėja priekinis arba vidurinis šonkaulio atraminiai raumenys, gali susiaurinti žandikaulio tarpą, todėl spaudimas daromas ant subklavinės arterijos arba smegenų rezginio nervų skaidulų (nervų suspaudimas).
Sumažinus skalės tarpą, atsiranda vadinamasis skalės sindromas, kuris gali pasireikšti dilbio skausmu ar rankos parestezija. Tokie simptomai, kaip dilgčiojimas, tirpimas ir šaltis, yra tipiški skalėninio sindromo palydovai. Jei subklaviacinė arterija taip pat yra suspausta, rezultatas yra nepakankamas kraujo tiekimas ir daugeliu atvejų net kraujospūdžio sumažėjimas. Panašius simptomus sukelia krūtinės ląstos išėjimo sindromas, dar žinomas kaip pečių juostos suspaudimo sindromas, kai visi suspaudimai paveikia nervų pluoštus, pagrindinę arteriją ir pagrindinę veną (subklaviacinę veną).
Viena iš galimų kliūčių priežasčių yra priekinio žandikaulio raumenų išsiplėtimas (hipertrofija). Per didelis priekinio šonkaulio atraminio raumens susitraukimas gali sukelti hiperaddukcijos sindromą, pasireiškiantį per dideliu viršutinio šonkaulio, prie kurio pritvirtintas raumuo, judėjimu į viršų. Vykdant nervus, taip pat suspaudžiami simptomai, panašūs į aukščiau aprašytus. Simptomai dažniausiai pasireiškia naktį, moterys dažniau kenčia nei vyrai.
Tai, kad nervų suspaudimas kaklo srityje sukelia paresteziją ir paralyžiaus simptomus rankose ir pečiuose, yra šiuolaikinės anestezijos chirurginės intervencijos pečių srityje ir rankose priežastys. Taikant regioninę anesteziją, sutrinka galvos smegenų rezginis, esantis skalės plyšyje. Nereikia bendros anestezijos.