Miunhauzeno sindromas

Pagal Miunhauzeno sindromas suprantamas psichinis sutrikimas.Nukentėję žmonės sugalvoja ligas ir skundus.

Kas yra Miunhauzeno sindromas?

Pagrindinis Miunhauzeno sindromo simptomas yra melas apie savo sveikatą. Pacientai lankosi pas gydytoją ir apibūdina simptomus, kurių nepatiria arba sunkiai patiria.
© „pathdoc“ - atsargos.adobe.com

Taip vadinamas Miunhauzeno sindromas yra vienas iš dirbtinių sutrikimų. Jis taip pat vadinamas Liuminio žudiko sindromas žinomas. Tipiškas psichinių sutrikimų požymis yra apgalvotas ligų ir fizinių nusiskundimų išradimas. Tie yra pateikti dramatiškai, bet tikėtini tiems, kurie yra paveikti.

Tai laikoma ypatinga forma Miunhauzeno pavaduotojo sindromas. Žala padaroma ne pačiam pacientui, o atstovui. Paprastai tai yra artimi giminaičiai, tokie kaip jūsų vaikai. Terminą Miunhauzeno sindromas pirmą kartą pavartojo 1951 m. Anglų psichiatras Richardas Asheris (1912–1969). Vardo garsenybe tarnavo garsus meluojantis baronas Miunhauzenas, kuris savo melu kelis kartus metė burtus į savo auditoriją.

priežastys

Gydytojai Miunhauzeno sindromo išsivystymą priskiria sunkioms trauminėms patirtims atitinkamo asmens vaikystėje. Kai kurie pacientai tapo fizinio smurto ar seksualinės prievartos aukomis. Tačiau aplaidumas taip pat gali vaidinti svarbų vaidmenį. Daugelis nukentėjusiųjų kenčia nuo dėmesio stokos arba jaučia, kad jiems neskiriama pakankamai dėmesio.

Būdingas Miunhauzeno sindromo bruožas yra dažnas pacientų buvimas gydytojų kabinetuose ar ligoninėse. Nors normalūs pacientai nemėgsta lankytis šiose įstaigose, žmonės, sergantys Miunhauzeno sindromu, ten eina su malonumu. Tokiu būdu jie ketina kompensuoti už dar negautą auką. Jie nesidomi finansinėmis išmokomis ar nedarbingumo atostogomis.

Atlikdami daugybę egzaminų, jie patiria tam tikrą prisirišimo formą, kuri jiems patinka. Miunhauzeno sindromas ypač paveiktas pagyvenusių žmonių, neturinčių šeimos ar socialinių ryšių. Vietoj to, jie mano, kad gydytojas ar slaugos personalas yra naudingi. Tuo pat metu nukentėję asmenys taip gilinasi į savo ligos istoriją, kad net patenka į ligoninę.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Pagrindinis Miunhauzeno sindromo simptomas yra melas apie savo sveikatą. Pacientai lankosi pas gydytoją ir apibūdina simptomus, kurių nepatiria arba sunkiai patiria. Neretai tiesa ir netiesa susimaišo. Be to, dažnai nutrūksta socialiniai kontaktai. Taip pat ne kartą keičiamasi gydytojais ir klinikomis. Neretai po to keliauja per daug kelionių.

Pacientas nuolat trokšta kreiptis į gydytoją ir prisiimti sergančiojo vaidmenį. Kai kuriais atvejais pacientai netgi eina taip, kad galėtų sau pakenkti. Tai apima šlifavimą ar įpjovimus, infekcinių medžiagų švirkštimą ir insulino švirkštimą, kad būtų galima sukelti hipoglikemiją. Be to, imituojamas skausmas ir būtinos chirurginės intervencijos, kurios net nėra būtinos.

Esant Miunhauzeno pavaduotojo sindromui, žalą daro ne nukentėjęs asmuo, o toks pavaduotojas kaip vaikas. Dažniausiai tai praktikuojančios motinos, kurios klastoja savo vaikų matavimo duomenis, skiria jiems vaistų, tokių kaip vidurius laisvinantys vaistai, arba įmaišo cukraus į šlapimo mėginį, kad gydytojas įsitikintų, jog yra liga.

Kraštutiniais atvejais vaikui gali būti net sulaužyti kaulai, o tai yra sunki prievartos prieš vaikus forma. Problemiškai kai kurie žmonės, sergantys Miunhauzeno proxy sindromu, patys dirba medicinos profesijose, todėl jiems lengviau suklastoti ligas.

Ligos diagnozė ir eiga

Diagnozuoti Miunhauzeno sindromą nėra lengva. Kadangi nukentėję asmenys apgaulingai supranta savo skundus, sunku manyti, kad jie buvo skirti. Nuolatinis simptomų skundas yra psichinių sutrikimų požymis. Dažnai būna nukrypimų ir visada naujos versijos.

Tačiau jei gydytojas negali atrasti pateiktų simptomų pagrindų, nukentėję asmenys paprastai tai greitai pakeičia ir vėl pradeda žaisti. Kitas patarimas - venkite susitikti su artimaisiais ar draugais ligoninėje. Dažnai referenciniai asmenys iš viso neskiriami.

Kai kuriais atvejais Miunhauzeno sindromas gali sukelti rimtų padarinių nukentėjusiesiems. Be kita ko, kyla nereikalingų chirurginių intervencijų rizika, o tai savo ruožtu gali pakenkti sveikatai. Savo kūno sužalojimas taip pat gali smarkiai susilpnėti. Galų gale, jei galvos svaigimas galutinai pasireiškia, kyla socialinių problemų rizika. Paprastai Miunhauzeno sindromas pasireiškia lėtai.

Komplikacijos

Žmones, sergančius Miunhauzeno sindromu, sunku gydyti. Jie taip pat nevengia pakenkti sau, sergant liga. Jie mieliau renkasi skubios konsultacijos valandas ligoninėje ir pateikia savo simptomus, nes žino, kad skubios pagalbos gydytojai turi juos išsamiau ištirti dėl pateiktų skundų, todėl pirmiausia paguldomi į ligoninę.

Daugeliu atvejų ligoniai yra išsamiai ištyrę medicinos literatūrą ir tuo pačiu pateikiantys savo skundų paaiškinimus. Siekdami priėmimo stacionare, jie labai kūrybingai imituoja ligos simptomus ir niekuo nesustos. Jie degina odą rūgštimis, patys sukelia kraujosruvas, sukuria dirbtines karštligę, vartoja vaistus kraujo krešumui slopinti ir net suleidžia insulino, kad imituotų hipoglikemiją.

Dažniausiai jie būna sėkmingi per trumpą laiką, tačiau gydytojai greitai supranta šią strategiją ir bando pradėti psichoterapinį gydymą. Bet šie žmonės tam neprieinami. Jie nenori būti gydomi ir gydomi, o dėmesys, kurio jie negauna išgydydami. Jie tai žino, todėl dažnai keičia gydytojus. Jų žalingas elgesys gali įgyti pavojingų dydžių, jei, pavyzdžiui, manipuliuoja sepsiu. Žmonėms, sergantiems Miunhauzeno sindromu, taip pat padidėja savižudybės rizika.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Miunhauzeno sindromas yra sunkiai diagnozuojamas psichinės ligos. Be to, paveiktam asmeniui trūksta supratimo apie ligą. Tokiais atvejais dažnai reikalinga šeimos narių, draugų ar žmonių, gyvenančių socialinėje aplinkoje, pagalba ir bendradarbiavimas. Kadangi sergantieji nuolat keičiasi medicininiu gydymu ir imituoja ligas ar sužeidimus, gydantis gydytojas dažnai negali atlikti reikiamų veiksmų. Dėl konfidencialumo reikalavimo ir neegzistuojančio keitimosi tarp medicinos praktikų ryšiai lieka paslėpti ir apsunkina ligos diagnozavimą.

Artimieji turėtų pamatyti gydytoją, kai tik pastebės, kad atitinkamas asmuo reguliariai meluoja arba kad jie sau kenkia. Jei sergantis asmuo daro žalą trečiajam asmeniui, būtina nedelsiant imtis veiksmų. Kadangi nukentėjusieji gali gerai planuoti ir užmaskuoti savo projektus, pažeidimai dažnai nepastebimi metų ar dešimtmečių. Jei pastebimas nuolatinis gydytojų ar socialinės aplinkos narių pasikeitimas, kyla susirūpinimas. Šis procesas yra gedimo požymis, todėl jo reikia laikytis atsargiai ir nepastebimai. Dažnai pasitaiko atsitiktinių radinių ar žmonių iš aplinkos, kurie, nepaisant to, kad palaiko glaudų ryšį su atitinkamu asmeniu, gali suteikti lemiamos informacijos.

Terapija ir gydymas

Nors žmonių, kenčiančių nuo Miunhauzeno sindromo, skundai tik išsprendžiami, jiems vis tiek reikalinga plati terapija. Tačiau vizitais pas gydytoją jūsų tikroji būklė nebus gydoma. Didelė problema, kad pacientai dažnai pasitraukia iš terapijos, nes nemato poreikio. Dėl šios priežasties gydytojas turi laikytis labai atsargaus požiūrio.

Be to, paprastai reikalingas bendradarbiavimas su psichiatru, kurio metu vykdoma stacionarinė terapija. Jei pavyksta užmegzti pasitikėjimo santykius su pacientu, tuomet gali būti atliekama psichoterapija. Gydymo metu pakaitomis kelios stacionarinės ir ambulatorinės fazės.

Taip pat svarbu patikimai atskirti tikrąsias organines ligas. Neretai prireikia terapijos, susijusios su fizine žala, kurią padarė pats asmuo. Kad būtų galima kontroliuoti terapijos kursą, pacientas yra atidžiai stebimas ir turi užpildyti įvairius klausimynus. Kai kurie pacientai turi ir kitų psichinių ligų, tokių kaip asmenybės sutrikimas, kuriems taip pat reikalinga speciali terapija. Taip pat gali būti naudingi psichotropinių vaistų skyrimas ir relaksacijos metodų taikymas.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai ramina ir stiprina nervus

„Outlook“ ir prognozė

Paprastai laikoma prasta Miunhauzeno sindromo prognozė. Priežastis yra ta, kad nukentėję nuo šio suvokimo pokyčio, susidūrę su savo kančia, visiškai neįžvelgia. Dažnai ieškoma medicinos pagalbos. Tačiau tai taikoma tik (tariamoms) kančioms ir dėmesio palaikymui. Psichoterapinis požiūris stumia paveiktus asmenis nuo reiklių vaidmens prie vargstančiųjų vaidmens. Daugeliu atvejų tai atmetama.

Be to, nukentėjusieji dažnai keičia gydytojus, o tai gali net atidėti gydančio gydytojo įtariamos diagnozės nustatymo laiką. Jei paaiškėja, kad gydantis gydytojas pacientui susiduria su galimu Miunhauzeno sindromu, pacientas dažniausiai keičia gydytoją.

Be to, sergant Miunhauzeno sindromu, yra tikimybė, kad faktinė žala padaroma iš tikrųjų nereikalingais vaistais ar net operacija. Tai įtraukta į atitinkamo asmens elgesį ir taip pat pagrindžia paciento, kaip paciento, įvaizdį.

Taigi labai maža tikimybė išlaisvinti nuo jų Miunhauzeno sindromo nukentėjusį asmenį. Retais atvejais artimieji ar medicinos personalas gali įtikinti suinteresuotą asmenį apie savo kančias arba paaiškinti jiems, kad jiems reikalingas psichoterapinis gydymas.

prevencija

Prevencinių priemonių nuo Miunhauzeno sindromo nežinoma.

Priežiūra

Paprastai tiems, kuriuos paveikė Miunhauzeno sindromas, taikomos tik ribotos stebėjimo priemonės. Nukentėjusieji pirmiausia priklauso nuo ankstyvos šios ligos diagnozės, kad būtų galima išvengti tolesnio simptomų pablogėjimo. Todėl visų pirma paciento artimieji turėtų atkreipti dėmesį į simptomus, nors kai kuriais atvejais gali prireikti priverstinio paguldymo į uždarą kliniką.

Nukentėjusieji priklauso nuo ilgalaikės savo šeimos paramos. Visų pirma, meilės ir intensyvios diskusijos su savo šeima daro labai teigiamą poveikį tolimesnei ligos eigai. Simptomus taip pat galima palengvinti atliekant atsipalaidavimo pratimus. Daugelį pratimų galima pakartoti savo namuose, kad paspartėtų Miunhauzeno sindromo gydymas.

Taip pat reikėtų užkirsti kelią ir kiek įmanoma apriboti šio sindromo sukėlėjus. Daugeliu atvejų kontaktas su kitais sindromo kamuojamaisiais taip pat yra prasmingas. Neretai keičiamasi informacija, o tai gali palengvinti kasdienį gyvenimą atitinkamam asmeniui. Paprastai ši liga nesumažina paciento gyvenimo trukmės.

Tai galite padaryti patys

Žmonėms, kenčiantiems nuo Miunhauzeno sindromo, reikalinga plati terapija. Gydant pagrindinis dėmesys skiriamas paramos teikimui kasdieniame gyvenime. Draugai ir artimieji gali padėti parodydami supratimą ir objektyviai nurodydami akivaizdžiai įsivaizduojamus skundus nukentėjusiesiems.

Bendradarbiaujant su psichiatru, simptomų palengvinimui gali būti imamasi kitų priemonių. Ilgalaikį palengvėjimą galima pasiekti tik įgyvendinus išsamią terapijos koncepciją, susidedančią iš psichologinių diskusijų, atsipalaidavimo pratimų ir gydymo nuo narkotikų. Reguliarus atsipalaidavimas yra ypač svarbus kovojant su stresu ir kitomis tipiškomis priežastimis. Žmonės, kuriuos dėl traumos patyrė Miunhauzeno sindromas, taip pat turi spręsti ilgalaikes priežastis. Tai galite padaryti apsilankę savipagalbos grupėse ir kalbėdami apie terapiją, taip pat laikydamiesi dienoraščio ar kalbėdami su artimais žmonėmis.

Rūpesčių stoka yra dažnas ūminių simptomų sukėlėjas, todėl artimieji ir draugai turėtų praleisti daug laiko su sergančiu žmogumi. Esant sunkiems simptomams, prasminga laikinai paguldyti į psichiatrijos kliniką. Dėl daugybės galimų Miunhauzeno sindromo simptomų ir formų tik specialistas gali atsakyti į išsamias priemones, kurių reikia imtis.