Centrinėje nervų sistemoje (CNS), kurią sudaro smegenys ir nugaros smegenys, yra skystis, vadinamas skysčiu. Kai kurias ligas galima atpažinti tik šiame skystyje. Šių ligų nustatymo metodas vadinamas CSF diagnostika.
Kas yra skysčio diagnostika?
Viduje CSF diagnostika cerebrospinalinis skystis (liquor cerebrospinalis) tiriamas laboratorijoje. Tirpalo skystis yra suformuotas smegenyse ir jo funkcija yra apsaugoti smegenis ir nugaros smegenis nuo smūgio. Jie yra savotiška pagalvėlė šiems ypač jautriems kūno regionams.
Atliekant CSF diagnostiką, stuburo kanalas pradurtas. Į nugaros smegenis šalia stuburo įkišama adata, kad patektų į skystį. Šis procesas vadinamas juosmens punkcija. Kai kurių ligų, tokių kaip uždegimas ar cheminiai smegenų ar nugaros smegenų pokyčiai, kraujyje negalima aptikti. Taip yra dėl vadinamojo kraujo-smegenų barjero. Tai sudėtinga filtrų sistema: tik kelios medžiagos gali patekti iš kraujo į tirpalą ir atvirkščiai.
Kraujo-smegenų barjeras atskiria centrinę nervų sistemą nuo kraujotakos. Tikslas yra užkirsti kelią toksinų ar kitų kenksmingų medžiagų patekimui į centrinę nervų sistemą per kraują. Be to, šis barjeras užtikrina cheminę pusiausvyrą smegenyse. Dėl šios priežasties būtina diagnozuoti CSF tik toms ligoms, kurios apsiriboja centrine nervų sistema.
Funkcija, poveikis ir tikslai
CSF diagnostika tokiu būdu aptinka centrinėje nervų sistemoje esančias ligas, kurių neįmanoma aptikti kraujyje. Tyrimas atliekamas, jei yra įtarimų ar įvairių ligų simptomų. Tarp jų geriausiai žinomas meningitas. Sergant šia liga, smegenų ar nugaros smegenų membranos yra uždegusios. Jei meningitas nebus laiku pripažintas, jis gali sukelti labai rimtų pasekmių, įskaitant mirtį.
Encefalitas yra smegenų uždegimas. Jį taip pat galima aptikti atliekant CSF diagnostiką. Smegenų navikams, nugaros smegenų navikams, išsėtinei sklerozei ar kraujavimui centrinės nervų sistemos srityje CSF diagnostika yra nepakeičiama diagnostikos priemonė.
Po juosmens punkcijos pirmiausia tiriama skysčio skysčio konsistencija.Kai kurias ligas ir problemas galima atpažinti pagal skysčio atsiradimą. Paprastai skystis yra bespalvis ir skaidrus. Tam tikras debesuotumas ar spalvos pasikeitimas rodo tam tikras ligas ar pažeidimus.
Tačiau galutinė CSF diagnostika atliekama laboratorijoje. Čia galima tiksliai nustatyti ląstelių ar patogenų, tokių kaip virusai ar bakterijos, skaičių, kad būtų galima aiškiai nustatyti klinikinį vaizdą. Centrinės nervų sistemos sutrikimai dažnai yra susiję su CSF skysčio pokyčiais. Įtarimą dėl tam tikros CNS ligos galima patvirtinti arba atmesti atliekant CSF diagnostiką.
Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai
Kaip diagnostikos priemonė, CSF diagnostika labai svarbu nustatyti ligas centrinėje nervų sistemoje. Tačiau ši priemonė taip pat kelia tam tikrą riziką.
Cerebrospinalinio skysčio diagnostika niekada negali būti atliekama pacientams, kuriems padidėjęs intrakranijinis slėgis. Padidėjęs intrakranijinis slėgis iš anksto turėtų būti atmestas atliekant tinkamą tyrimą (KT), nes yra pavojus, kad dėl smegenų skysčio surinkimo nugaros smegenyse smegenys šiek tiek sumažės, o dalys bus suimtos. Dėl to kyla ūmus pavojus gyvybei, pavyzdžiui, kvėpavimo sustojimas, nes kvėpavimo centras yra galimo užsikimšimo vietoje. Todėl prieš CSF diagnozę būtina išmatuoti intrakranijinį slėgį.
Po apžiūros kai kurie pacientai skundžiasi pykinimu ir galvos skausmais, ypač kaktos srityje. Šie simptomai paprastai nesijaudina, nes po kelių valandų jie savaime praeina. Pacientams patariama gerti pakankamai skysčių prieš ir po CSF tyrimo, nes tai gali palengvinti simptomus. Be to, po tyrimo rekomenduojama 24 valandų lovos poilsis, kad kūnas galėtų atsinaujinti be streso.
CSF diagnostika, kaip ir bet koks dūris į žmogaus audinius, taip pat yra užsikrėtimo ir kraujavimo pavojus. Tačiau ši rizika yra labai maža.
.jpg)
