Krymo Kongo karštinė

Krymo Kongo karštinė sukelia virusai. Infekcija gali vykti nuo vieno žmogaus iki kito. Liga turi daugybę simptomų, kurie paveikia visą organizmą ir yra nuo nekenksmingų į gripą panašių simptomų iki rimtų komplikacijų. Šiuo metu nėra skiepijama nuo šios ligos, galimas gydymas ribavirinu.

Kas yra Krymo Kongo karštinė?

Krymo Kongo karštinė, arba Krymo hemoraginis karščiavimaskartais sutrumpintai vadinama CCHF (Krymo ir Kongo hemoraginis karščiavimas) yra viruso sukelta liga. Dažniausiai paplitusi pietryčių Europoje (įskaitant Bulgariją, Vengriją, Rumuniją, Ukrainą ir Turkiją), Viduriniuose Rytuose (Sirijoje, Irake, Irane, Afganistane) ir daugelyje Afrikos ir Azijos šalių.

Mirštamumas yra nuo 2 iki 50% ir daugiausia priklauso nuo viruso padermės. Jei dėl Krymo ir Kongo maro bus mirtis, tai įvyks antrą ligos savaitę. Mirtis įvyksta dėl kelių organų nepakankamumo. Ligos sukėlėjas virusas pirmą kartą buvo išskirtas iš žmogaus kraujo 1956 m., Dabar esančioje Kongo Respublikoje.

Tuo pat metu Ukrainos Krymo pusiasalyje buvo užfiksuoti ligos atvejai. Dėl šios priežasties liga buvo pavadinta Krymo-Kongo karščiavimu. Kai 2006 m. Nuo Krymo ir Kongo maro Turkijos Juodosios jūros regione mirė keli žmonės, liga vėl išaugo.

priežastys

Krymo Kongo maro virusas priklauso bunyavirusų šeimai. Ligos sukėlėjų yra žolę valgantiems naminiams ir laukiniams gyvūnams, tokiems kaip karvės, triušiai, ožkos ir avys.

Liga pirmiausia perduodama hialommos erkių. Virš 30 erkių rūšių jau buvo nustatyta kaip pernešėja. Hyalomma erkės gyvena šiltuose regionuose į pietus nuo Balkanų. Joms būdingos baltos ir rudos spalvos kojos. Liga perduodama ne tik iš gyvūnų žmonėms per erkių įkandimus, bet ir tiesiogiai kontaktuojant su užkrėsto gyvūno kūnu ar krauju.

Virusas žmonėms perduodamas tepinėliu (per užkrėstus kūno sekretus, tokius kaip šlapimas, seilės, kraujas ar išmatos), tačiau negalima atmesti ir lašelių infekcijos.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Krymo-Kongo karštinė iš pradžių neturi aiškių simptomų.Po vienos dienos iki dviejų savaičių inkubacinio periodo atsiranda pirmieji simptomai. Paveikti asmenys iš pradžių jaučiasi nedarbingi ir pavargę. Paprastai į gripą panašūs simptomai greitai sustiprėja.

Be karščiavimo ir šaltkrėtis, yra raumenų ir galūnių skausmai, galvos skausmas, viršutinės pilvo dalies skausmai ir virškinimo trakto nusiskundimai. Daugybę pacientų vargina pykinimas ir vėmimas, taip pat viduriavimas ir kraujo vėmimas. Tai taip pat gali sukelti dirglumą, nuotaikų svyravimus ir depresiją.

Išoriškai Krymo-Kongo karštinę galima pastebėti būdingu veido paraudimu. Tai įvyksta po trijų – penkių dienų ir gali plisti į junginę ir gerklę. Kartais atsiranda odos kraujavimas ar patinimas. Aiškiausias ženklas yra punkcija ar įkandimo vieta, atsirandanti užsikrėtus gyvūnams ir išsipučiant, ir uždegimas, progresuojant ligai.

Simptomai sustiprėja per pirmąsias kelias dienas, po to jie lėtai išnyksta po vienos ar dviejų savaičių. Jei yra gydymas, karščiavimas nesukelia rimtų komplikacijų. Jei terapija netaikoma, liga gali sukelti rimtų simptomų ir galiausiai sukelti atitinkamo asmens mirtį.

Diagnozė ir eiga

Ligos simptomai staiga pasireiškia po 1–13 dienų inkubacinio periodo. Inkubacinis laikas priklauso nuo perdavimo maršruto. Infekcija nuo erkės įkandimo sukelia simptomus šiek tiek greičiau nei tarp žmonių. Liga gali turėti daugybę požymių.

Be bendrų, į gripą panašių simptomų, atsiranda neurologinių, virškinimo trakto ir oftalmologinių simptomų. Pirmasis simptomas yra karščiavimas, kuris tęsiasi nuo 5 iki 12 dienų. Be karščiavimo, gali atsirasti šaltkrėtis, dirglumas, padidėję limfmazgiai, raumenų ir galūnių skausmai, viršutinės pilvo dalies skausmai, galvos skausmas, depresija, nuotaikos svyravimai, pykinimas ir vėmimas.

Ligai būdingi simptomai yra veido edema, veido, gerklės ir junginės paraudimas. Kai kurie ligoniai nuo 3 iki 5 dienos kenčia nuo hemoraginio kurso komplikacijų. Tai lemia kraujavimą iš žarnyno, kraujo vėmimą ir odos kraujavimą. Pažeistiems pacientams padidėja kraujavimo polinkis. Kai kuriais atvejais Krymo ir Kongo karščiavimas yra nepastebimas, t. Y. Be simptomų.

Kadangi ligą sukelia virusai, diagnozė nustatoma laboratorijose. Antikūnus prieš virusą galima aptikti nuo 6-osios ligos dienos. Iki šio momento simptomai gali pablogėti, atsižvelgiant į infekcijos kelią ir viruso tipą.

Komplikacijos

Krymo-Kongo karštinę būtinai turi ištirti ir gydyti gydytojas. Negydant ši liga gali baigtis mirtimi. Jie kenčia nuo įprastų gripo simptomų ir simptomų. Rezultatas yra stiprus karščiavimas ir nuolatinis nuovargis. Neretai pacientus vargina šaltkrėtis ir dirglumas.

Atsiranda pilvo ir galvos skausmai, kurie žymiai pablogina atitinkamo žmogaus gyvenimo kokybę. Taip pat gali atsirasti veido paraudimas. Neretai pasireiškia kraujavimas iš odos ar kruvinas vėmimas, dažnai susijęs su panikos priepuoliais ar prakaitavimu. Taip pat sumažėja paciento atsparumas, o nukentėjusieji skundžiasi nuotaikos svyravimais ar depresija. Kraujavimas iš žarnyno nėra neįprasta.

Paprastai Krymo ir Kongo karštligė gali būti gana gerai išgydoma medikamentais. Ypatingų komplikacijų nėra. Anksčiau gydant, dauguma simptomų gali būti apriboti, kad liga progresuotų teigiamai. Taip pat nesumažėja paciento gyvenimo trukmė.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Kadangi Krymo ir Kongo maro mirtingumas yra aukštas, gydytoją reikia aplankyti kuo greičiau, kai tik paaiškėja įvairios sveikatos problemos. Tai apima karščiavimą, pykinimą ir vėmimą. Atsiradus galvos skausmams, kūno skausmams ar kitokiam difuziniam skausmo potyriui, būtina pasitarti su gydytoju. Turi būti ištirti ir gydomi mėšlungiai, raumenų ir kaulų sistemos apribojimai ar koncentracijos ir dėmesio sutrikimai.

Nukentėjusieji kenčia nuo raumenų nusiskundimų, įvairių funkcinių sutrikimų ir virškinimo problemų. Jei vemiate krauju, būklė kelia nerimą. Nedelsiant būtina apsilankyti pas gydytoją. Taip pat pastebimi tokie požymiai kaip šaltkrėtis, bendras negalavimas ir veido odos spalvos pasikeitimas. Jei suinteresuotam asmeniui sumažėja įprastas darbingumo lygis, miego sutrikimai ar nenormalus širdies ritmas, būtina pasitarti su gydytoju. Krymo ir Kongo karštinė pirmiausia pasireiškia žmonėms, kurie yra Azijoje, Viduriniuose Rytuose, Pietryčių Europoje ar Afrikoje. Todėl visų šių regionų gyventojai ar lankytojai turėtų pasitarti su gydytoju, jei jie kenčia nuo aprašytų pažeidimų.

Jei esamų simptomų apimtis ir intensyvumas padidėja arba atsiranda naujų simptomų, būtina pasitarti su gydytoju. Jei sugenda atskiros organizmo funkcinės sistemos, būtina greitosios medicinos pagalbos tarnyba. Jei sutrinka kraujotaka ar netenkama sąmonės, skubiai reikia imtis veiksmų. Kadangi kyla pavojus gyvybei, dalyvaujantys asmenys turi imtis pirmosios pagalbos priemonių ir kviesti greitosios pagalbos gydytoją.

Gydymas ir terapija

Gydymas visų pirma skirtas užtikrinti gyvybinių funkcijų apsaugą. Infekcijos pavojaus metu užkrėsti pacientai yra prižiūrimi izoliacijos palatoje. Iki šiol nėra skiepijama nuo to Krymo Kongo karštinėbet terapija yra įmanoma. Tai daroma su ribavirinu, nukleozidų analogu, galinčiu kovoti su DNR ir RNR virusais. Ribavirino veiksmingumas dar negali būti įtikinamai įvertintas.

„Outlook“ ir prognozė

Kaip ir daugelio ligų, kurios dažniausiai pasireiškia Trečiajame pasaulyje, Krymo ir Kongo maro prognozė taip pat labai priklauso nuo medicininės priežiūros kokybės. Krymo ir Kongo hemoraginis karščiavimas (CCHF), kuris anksčiau pasireiškė regioniniu lygmeniu, yra perduodamas erkių.

Dažnai švelnesnė ligos eiga lemia gerą prognozę. Tokiu atveju pacientai turi nedaug simptomų. Tačiau Krymo ir Kongo karštinė taip pat gali būti sunki ar net mirtina. Kol kas Vokietija nebuvo paveikta Krymo ir Kongo karštinės. Tačiau kitose Europos šalyse, tokiose kaip Graikija, Turkija, Albanija, Bulgarija ar Serbija, jau buvo pranešta apie nedidelį aukų skaičių. Dėl šios priežasties kai kurios šios maro mirties priežastys jau padarė Europos spaudą.

Jei medicininė priežiūra užtikrina tinkamą Krymo-Kongo karštinės gydymą, prognozė yra gana gera. Tačiau problemiška, kad Krymo ir Kongo karštinė kartais painiojama su kitomis erkių sukeliamomis ligomis vietovėse, kur silpna infrastruktūra. Neįmanoma, jei Krymo ir Kongo karštinė painiojama su ankstyvu vasaros meningoencefalitu (TBE) ar borelioze. Esant tokiai klaidingai diagnozei, infekcija paprastai gydoma neteisingai arba per vėlai. Tai pablogina prognozę, ypač jei Krymo ir Kongo karštinė yra sunki. Kol kas nėra apsauginės vakcinacijos nuo hemoraginės Krymo-Kongo karštinės. Tačiau apsauga nuo erkių yra įmanoma.

prevencija

Pirmoji ir svarbiausia prevencinė priemonė yra apsauga nuo erkių. Tai atliekama vilkint uždarus, šviesios spalvos drabužius ir naudojant atgrasymo priemones. Šių apsaugos priemonių visada reikia laikytis, ypač būnant šalyse, kuriose įrodytas Hyalomma erkių paplitimas. Bet kokiu atveju rekomenduojama ieškoti viso kūno erkių ir, jei reikia, erkes pašalinti.

Priežiūra

Daugeliu atvejų Krymo ir Kongo karščiavimas yra labai ribotas. Liga pirmiausia turi būti pripažinta anksti gydytojui, kad nebūtų jokių papildomų komplikacijų ar papildomų skundų. Ankstyva diagnozė daro teigiamą poveikį tolimesnei eigai ir taip pat gali užkirsti kelią simptomų pablogėjimui.

Dėl to, kai atsiranda pirmieji Krymo ir Kongo karštinės požymiai ir simptomai, suinteresuotas asmuo turėtų pasitarti su gydytoju. Po infekcijos bet kokiu atveju reikia vengti kontakto su kitais žmonėmis, kad nebūtų infekcijos. Pati liga dažniausiai gydoma vaistais.

Visada svarbu įsitikinti, kad dozės yra teisingos ir kad jos vartojamos reguliariai, kad būtų galima palengvinti simptomus. Jei kas neaišku ar turite klausimų, pirmiausia turėtumėte pasitarti su gydytoju. Sergant šia liga, paveiktas asmuo turėtų neabejotinai ilsėtis ir rūpintis savo kūnu. Turėtumėte susilaikyti nuo įtemptos ar stresą keliančios veiklos. Jei Krymo-Kongo karštinė nėra išgydoma laiku arba nepakankamai išgydoma, tai gali sumažinti sutrikusio žmogaus gyvenimo trukmę.

Tai galite padaryti patys

Įtarus Krymo ir Kongo karščiavimą, atitinkamas asmuo turėtų nedelsdamas vykti į artimiausią ligoninę. Dėl infekcijos pavojaus užkrėsti pacientai turi būti gydomi izoliatoriuje.

Įveikus ūminę ligos fazę, taikomos panašios priemonės kaip ir kitoms infekcinėms ligoms. Nukentėjusiam asmeniui reikalingas lovos poilsis, kad jis galėtų išgyventi papildomus ligos padarinius. Jis taip pat turėtų gerti daug skysčių ir laikytis švelnios dietos. Vanduo ir arbata, taip pat vištienos sultinys ir džiūvėsiai pasitvirtino. Tinkama priemonė namuose yra arbatos užpilas, pagamintas iš šeivamedžio žiedų, kraujažolių ir liepų žiedų, nes šie vaistiniai augalai palaiko imuninę sistemą ir priverčia organizmą prakaituoti. Pasitarus su gydytoju, galima naudoti blauzdų įvyniojimus. Homeopatiniai vaistai, tokie kaip belladonna ar akonitas, taip pat padeda nuo tipiškų karščiavimo simptomų.

Jei Krymo ir Kongo karštinė po savaitės visiškai neišnyko, reikia informuoti gydytoją. Gali kilti rimta komplikacija, kurios žmogus negali išgydyti. Jei esate depresija, gali padėti ilgas pokalbis su draugais ar pasivaikščiojimas grynu oru. Jei kyla abejonių, būtina pasitarti su terapeutu.