Kaip Janeway pažeidimai yra mažos dėmės ar gabalėliai ant odos, dažniausiai tik kelių milimetrų dydžio. Jie yra neskausmingi ir dažniausiai atsiranda ant galūnių. Kai kuriuose šaltiniuose Theodore'as Caldwellas Janeway'is yra jo atradėjas, tačiau juos pirmiausia atrado jo tėvas, amerikiečių gydytojas ir patologas Edwardas G. Janeway'is (1841–1911).
Kas yra „Janeway Lesions“?
© „croisy“ - sandėlyje.adobe.com
Janeway pažeidimai yra eriteminiai (paraudę) arba hemoraginiai (kraujantys) odos pokyčiai, kurie gali būti plokšti ir iškilę. Jie yra neskausmingi, paprastai būna nuo 1 iki 5 milimetrų dydžio, yra rausvai rudos spalvos ir gali būti rankiniuose delnuose, pirštuose, pėdų paduose ir kojų pirštuose. Paprastai jas sukelia mikroembolija, t.y., mažiausių kraujagyslių uždarymas kraujo krešuliu.
Patologiškai jie apibūdinami kaip dermos, t. Y. Dermos, mikropriedai. Uždegimo kodai prasiskverbia į ląstelės audinį ir sukelia nekrozę, o tai reiškia, kad ląstelės audinys suyra. Epidermis, t.y., viršutinis odos sluoksnis, nėra paveiktas Janeway pažeidimų. Pažeidimai paprastai kyla iš septinės embolijos, kurios bakterijos nusėda kraujagyslėse ir dėl to atsiranda mikropriedai.
priežastys
„Janeway“ pažeidimas yra bakterinio endokardito požymis, ty širdies vidinio gleivinės uždegimo (endokardo) uždegimas. Dažniausiai tai sukelia stafilokokai ar streptokokai. Infekcijos galimybės yra įvairios.
Žaizdos, įskaitant tas, kurias sukelia invazinės medicininės procedūros, gali būti priežastis. Tačiau bakterijos taip pat gali patekti į kraują dėl burnos ertmės traumų ar karščiavimo ligų, tokių kaip šlapimo takų infekcijos, pneumonija ar tonzilitas, bronchitas, ir tokiu būdu sudaryti endokardito pagrindą. Žmonėms, turintiems sveiką širdį, šias bakterijas dažniausiai laiku sugauna fagocitai.
Tačiau pacientams, sergantiems širdies liga ar pakeitusiems širdies vožtuvus, padidėja širdies gleivinės uždegimo rizika. Jei negydomas, endokarditas dažniausiai būna mirtinas, tačiau jį galima gerai išgydyti antibiotikais.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Janeway pažeidimai gali sukelti labai skirtingus simptomus ir diskomfortą, atsižvelgiant į tai, kur jie atsiranda ir kokia yra pagrindinė priežastis. Paprastai odos pokyčiai atsiranda ant rankų ir kojų. Ten susidaro rausvai rudos dėmės ar gabalėliai, kurių dydis gali būti nuo vieno iki penkių milimetrų ir kuriuos lydi didėjantis niežėjimas.
Skausmas paprastai neatsiranda, tačiau gali susidaryti opos, kurios yra labai skausmingos. Infekcija taip pat gali išsivystyti opos srityje, o tai padidina simptomus. Janeway pažeidimų simptomai paprastai pasireiškia staiga. Dėmės dažnai išsivysto per naktį ir padidėja artimiausiomis dienomis.
Paprastai niežėjimas paprastai būna tarp trečios ir penktos dienos, o opos susidaro po vienos ar dviejų savaičių. Jei „Janeway“ pažeidimus sukelia širdies yda, negydydami jie gali sukelti širdies mirtį. Anksčiau gydant, mažos dėmės išnyks po kelių dienų ar savaičių.
Jei jau susidarė opos, gali likti randai. Sunkiais atvejais paveiktoje zonoje atsiranda nuolatiniai jutimo sutrikimai ar net paralyžiaus simptomai, o tai taip pat sudaro didelę psichologinę naštą atitinkamam asmeniui.
Ligos diagnozė ir eiga
Kadangi patys odos pokyčiai paprastai nesukelia jokių simptomų, jie dažnai aptinkami kaip antriniai radiniai. Tai reiškia, kad pacientas gydosi dėl kitos ligos. „Janeway“ pažeidimus gydytojas paprastai pripažįsta tokiais. Tačiau norint patikimai diagnozuoti, labai dažnai reikia paveikto audinio biopsijos.
Neįmanoma gydyti pačių Janeway pažeidimų. Jie praeina išgydę pagrindinę būklę, endokarditą. Tačiau palengvėjimui gali būti paskirti tepalai. Todėl pažeidimų gydymas visada lydimas pagrindinės ligos - endokardito - gydymo. Kadangi tai yra pavojinga gyvybei liga, gydymas turi būti atliekamas ligoninėje.
Ten pacientui skiriama antibiotikų infuzija į veną. Tinkamo antibiotiko pasirinkimas priklauso nuo patogeno rūšies. Jei pacientas yra pavojingas gyvybei, gydytojas neturi laiko laukti kraujo kultūros rezultato. Tuomet reikia nedelsiant pradėti vartoti antibiotikus.
Ne tokiais ūminiais atvejais galima laukti kraujo tyrimo rezultato, kad antibiotiką būtų galima geriau suderinti su patogenu. Gydymas paprastai trunka nuo keturių iki šešių savaičių ir juo siekiama visiškai pašalinti bakterijas iš paveikto audinio. Jei ši terapija nesuteikia norimos sėkmės, širdies operaciją reikia atlikti labai greitai.
Tai pagerina paciento galimybes išgyventi ir apsaugo nuo embolijos. Kad būtų išvengta tokių drastiškų priemonių, gydymas antibiotikais pradedamas, kai tik įtariamas endokarditas. Ne visada įmanoma išvengti pirminės ligos, tačiau padarytą žalą galima gerai suvaldyti ir ją sumažinti.
Komplikacijos
Dėl „Janeway“ pažeidimo daugeliu atvejų ant odos atsiranda dėmių. Šios dėmės yra raudonos ir daugeliu atvejų palyginti mažos. Tačiau jie gali sukelti estetinių nusiskundimų, todėl nukentėjusieji nesijaučia patogiai su dėmėmis ir tai sukelia nepilnavertiškumo kompleksus ar sumažintą savęs vertinimą. Tačiau šios dėmės yra neskausmingos ir daugiau jokių papildomų skundų nesukelia.
Tačiau opos gali išsivystyti ir pačiose vietose. Neretai pacientai pasitraukia iš socialinio gyvenimo dėl „Janeway“ pažeidimo, todėl taip pat kenčia nuo psichologinių nusiskundimų ar depresijos. Paprastai „Janeway“ pažeidimas atsiranda dėl kokios nors kitos būklės, kurią neabejotinai reikia gydyti.
Jei širdies defektai yra Janeway pažeidimo priežastis, juos turi gydyti gydytojas. Negydant jis gali sukelti širdies mirtį. Tačiau kai kuriais atvejais norint sumažinti simptomus, būtina persodinti širdį. Tai gali sumažinti gyvenimo trukmę. Daugeliu atvejų negalima iš anksto numatyti, ar gydymas lems teigiamą ligos eigą.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Gydytojo vizitas turėtų įvykti, kai tik pirmą kartą atsiranda regėjimo pokyčiai. Odos išvaizdos anomalijos yra pagrindinės ligos požymis ir įspėjimas. Patartina juos mediciniškai ištirti ir diagnozuoti, kad neatsirastų daugiau ligų ir pablogėtų sveikata. Daugeliu atvejų Janeway pažeidimai savaime išnyksta, kai tik pagrindinė liga yra išgydoma ir išgydoma.
Jei nepaisant visų pastangų, tai neįvyksta norimu būdu, reikia apsilankyti pas gydytoją, jei raudonos dėmės ant odos yra varginančios ar nemalonios. Jei regėjimo trūkumas sukelia emocinius ar emocinius pokyčius, būtina pasitarti su gydytoju ir kreiptis į gydytoją. Kreipkitės į gydytoją, jei jaučiatės blogai arba jaučiate gėdą ar pasibjaurėjimą.
Jei yra elgesio problemų, keičiasi asmenybė ar atsiranda socialinis pasitraukimas, rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją ar terapeutą. Jei pažeidimų padaugėja ir jų skaičius padidėja, reikia ištirti gydytoją. Jei ant odos yra patinimų, mažų gabalėlių ar opų, šis vystymasis laikomas neįprastu. Reikėtų pradėti medicininę apžiūrą, kad būtų galima atmesti rimtas ligas ar bukas traumas.
Gydymas ir terapija
Iš esmės žmonėms, turintiems širdies ydų, yra didesnė rizika susirgti endokarditu. Remiantis Amerikos širdies asociacijos (AHA) nuo 2007 m. Gairėmis, prie kurių taip pat prisijungė ir Vokietijos kardiologų draugija (DGK), profilaktikos priemonės yra ypač reikalingos pacientams, kuriems keičiamas širdies vožtuvas, po išgyvenusio endokardito, esant įgimtiems širdies defektams ir širdies transplantacijai.
Šiai rizikos grupei prieš bet kokią operaciją, įskaitant dantų intervenciją, būtina skubiai gydyti antibiotikais. Pacientams išduodama širdies kortelė, kurią privaloma turėti su savimi atliekant kiekvieną operaciją ir tyrimą.
Be to, jie turi nedelsdami kreiptis į gydytoją, kai yra menkiausio infekcinės ligos požymio, kad būtų galima kuo greičiau pradėti gydymą antibiotikais. Jei yra alergija penicilinui, galima vartoti geriamąjį linkozamidų kiekį.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai nuo paraudimo ir egzemos„Outlook“ ir prognozė
„Janeway“ pažeidimo prognozė yra susijusi su priežastine liga. Jei yra uždegimas, reikia kreiptis į gydytoją, kitaip simptomai sustiprės. Niežėjimas gali sukelti atvirų žaizdų susidarymą ant kūno, o sunkiais atvejais gali sukelti sepsį. Taigi gali kilti pavojus susijusio asmens gyvybei.
Jei yra įgimtas ar įgytas širdies defektas, padidėja priešlaikinės paciento mirties rizika. Jei negydoma, širdies mirtis pasitaiko daugeliu atvejų. Jei būtina atlikti širdies operaciją, prognozuojant reikia atsižvelgti į susijusias komplikacijas ir šalutinį poveikį.
Ankstyva ir išsami diagnozė bei tolesnis gydymas odos pokyčius paprastai gali gerai išgydyti. Per kelias dienas ar kelias savaites galima tikėtis veido pokyčių regreso ir vėlesnio simptomų nebuvimo. Kai kuriems pacientams gijimo metu gali atsirasti randų ant odos.
Gali atsirasti tokios pasekmės kaip jautrumo sutrikimai arba psichologinio streso padidėjimas dėl optinių pokyčių. Be to, yra galimybė per gyvenimą susiformuoti „Janeway“ pažeidimą. Prognozė nesikeičia pakartotinai nemalonių odos pokyčių protrūkiais.
prevencija
Aukščiau paminėtos rizikos grupės būtinai turėtų lankyti reguliarius profilaktinius patikrinimus ir nedelsdamos kreiptis į gydytoją, jei yra menkiausias infekcijos požymis. Taip pat visada turėkite su savimi širdies kortelę. Sveika gyvensena, subalansuota mityba, tinkamas miegas ir reguliarus fizinis aktyvumas taip pat padeda sustiprinti imuninę sistemą ir taip išvengti tokių ligų kaip endokarditas ir su ja susijęs Janeway pažeidimas.
Priežiūra
Daugeliu atvejų tiesioginės tolesnės priemonės, susijusios su Janeway pažeidimais, yra labai ribotos, todėl sergantieji šia liga pirmiausia priklauso nuo greitos diagnozės ir vėlesnio gydymo. Tai vienintelis būdas išvengti tolesnio pablogėjimo, kuris gali sukelti komplikacijų.
„Janeway“ pažeidimas pats savaime negali išgydyti, todėl pacientas turėtų pamatyti gydytoją, kai pasireiškia pirmieji ligos simptomai ir požymiai. Kuo anksčiau kreipiamasi į gydytoją, tuo geriau tolimesnė šios ligos eiga. Pati liga gydoma vartojant vaistus, nors visiškai išgydyti neįmanoma.
Sergantys asmenys yra priklausomi nuo to, ar reguliariai vartoja vaistus, ir nuo teisingo dozavimo, kad simptomai visam laikui palengvėtų. Atliekant chirurgines intervencijas, gydantis gydytojas turėtų būti informuotas apie Janeway pažeidimą, kad procedūros metu nebūtų komplikacijų. Ši liga taip pat gali sutrumpinti sergančiųjų gyvenimo trukmę.
Tai galite padaryti patys
Pirmiausia „Janeway“ pažeidimą turi diagnozuoti ir gydyti gydytojas. Paveikti asmenys gali patys padaryti keletą dalykų, kad palengvintų simptomus ir išvengtų sunkios eigos.
Visų pirma, reikia kreiptis į širdies kortelę, kurią turėtumėte nešiotis su savimi kiekvienam tyrimui ir medicininiam gydymui. Pagrindinė širdies liga turėtų būti gydoma palaikomai pagal specialisto nurodymus. Atsižvelgiant į negalavimų tipą, rekomenduojamos širdies, kitų organų ir imuninės sistemos stiprinimo priemonės. Mankšta tam tikru mastu yra tokia pati, kaip ir gyvenimo būdas be streso. Be to, dieta turi būti pakeista, kad būtų išvengta papildomo streso širdžiai. Jei yra infekcinės ligos požymių, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Pats „Janeway“ pažeidimas negali būti gydomas namų gynimo priemonėmis ir savarankiškomis priemonėmis. Po medicininio gydymo nurodomos padidėjusios higienos priemonės. Pažeistos odos vietos turi būti prižiūrimos vaistiniu preparatu ir neturi būti veikiamos tolesnio dirginimo. Galiausiai suinteresuotas asmuo turėtų ramiai praleisti kelias dienas ir susitarti dėl papildomų patikrinimų pas atsakingą gydytoją.
.jpg)
.jpg)
