Daug žmonių, kurie lanko Nelaikymas ar konkrečiai viena Šlapimo nelaikymas (Lotynų: Incontinentia urinae) kenčia, gėdijasi dėl savo ligos. Tačiau Vokietijoje kenčia nuo 6–8 milijonų žmonių, moterys dažniau nei vyrai. Šlapimo nelaikymui būdingi įvairūs simptomai, kurie taip pat gali būti įvairių ligų pasekmė.
Kas yra šlapimo nelaikymas (šlapimo nelaikymas)?
Šlapimo pūslės anatomijos ir struktūros schema. Spustelėkite norėdami padidinti.Nelaikymas gali būti įvairių formų. Visoms joms būdingos šlapimo sulaikymo ir apsisprendimo problemos. Senstant didėja sunkių šlapimo nelaikymo formų tikimybė.
Su šlapimo nelaikymu pacientas jaučia staigų poreikį ištuštinti šlapimo pūslę. Esant streso nelaikymui, stresas (kosulys, čiaudulys ir kt.) Sukelia nevalingą šlapimo netekimą.
Sunkiais atvejais tiesiog atsistojimas ar net gulėjimas gali būti našta. Perpildymo nelaikymas yra būdingas netyčiniam šlapimo lašėjimui. Dėl refleksinio nelaikymo pacientas gali netekti šlapimo.
priežastys
A Nelaikymas gali turėti daug priežasčių, priklausomai nuo šlapimo nelaikymo tipo. Su šlapimo nelaikymu pacientas padidino šlapimo pūslės jautrumą. Šlapimo pūslė (detrusor) yra visam laikui sutraukiama, o pacientas jaučia norą šlapintis, kai šlapimo pūslė nėra pilna.
Streso nelaikymą, be kita ko, gali sukelti šlapimo nepraeinamumo sistemos funkcinis silpnumas. Bet ypač moterims šlapimo nelaikymą taip pat gali sukelti silpna dubens danga. Dažnai šis silpnumas atsiranda dėl bendro vidaus organų nusilpimo dėl silpnų raiščių ir raumenų ir gali kilti dėl staigaus gimdymo.
Nesąmoningam šlapimo nelaikymui būdinga srauto obstrukcija. Tai gali sukelti padidėjusi prostata. Tačiau šlapimo nelaikymą taip pat gali sukelti neurologinės ligos, diabetas ar kitos priežastys.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Šlapimo nelaikymas gali turėti skirtingus simptomus, atsižvelgiant į tipą ir priežastį. Streso nelaikymas gali būti atpažįstamas iš to, kad nevalingas šlapimo netekimas dažniausiai atsiranda fizinio krūvio metu. Šlapimo nutekėjimas gali būti įvairaus sunkumo ir paprastai pasireiškia be išankstinio noro šlapintis.
Ūmus šlapimo nelaikymas pasireiškia kaip ūmus, per didelis noras šlapintis prieš staiga praeinant šlapimui. Šio tipo šlapimo nelaikymas gali pasireikšti kelis kartus per valandą, net jei šlapimo pūslė dar nėra pilna. Dėl šlapimo nelaikymo šlapime gali nutekėti nedidelis kiekis šlapimo. Paprastai pacientai jaučia lašėjimą ir nuolatinį poreikį šlapintis.
Reflekso nelaikymas susijęs su netaisyklingu šlapimo pūslės ištuštinimu. Pacientai nebegali pasakyti, ar šlapimo pūslė pilna, ir paprastai jie visiškai neištuštino šlapimo pūslės. Esant ekstraktraliniam šlapimo nelaikymui, šlapimas nuolat prarandamas. Tai taip pat gali lydėti skausmas šlapimtakio ir šlapimo pūslės srityje.
Mažiems vaikams šlapimo nelaikymas pastebimas tuo, kad atsiranda nereguliariai ir išnyksta iki ketverių metų. Jei simptomai išlieka gerokai vyresni nei ketverių metų, yra dar viena šlapimo nelaikymo forma, kurią turi diagnozuoti ir gydyti gydytojas.
Ligos eiga
Gydymas Nelaikymas daugeliu atvejų yra ne tik svarbus paciento vertei, bet ir gali būti nurodomas mediciniškai.
Ypač esant šlapimo pūslės perpildymui, šlapimo nelaikymo gydymas sunkiausiais atvejais gali sukelti apsinuodijimą šlapimu (uremija).
Šlapimo pūslėje likęs šlapimas kaupiasi šlapimtakiuose ir inkstuose ir sukelia vis didesnį inkstų funkcijos praradimą (inkstų nepakankamumą). Tai gali sukelti apsinuodijimą šlapimu, sukeliant sunkias pasekmes.
Tačiau šlapimo nelaikymo gydymas yra svarbus ir kitais atvejais. Nelaikymas taip pat gali būti kitos rimtesnės būklės, tokios kaip prostatos vėžys ar diabetas, simptomas. Šios ligos, kurias lydi šlapimo nelaikymas, paprastai blogėja negydant ir gali būti mirtinos.
Komplikacijos
Šlapimo nelaikymas šiandien gali būti gerai išgydomas ar valdomas. Tačiau ji taip pat linkusi pasiūlyti įvairių komplikacijų. Dažnas odos kontaktas su šlapimu gali sudirginti odą. Jei negydomi, gali išsivystyti opos ir uždegimai, ypač senyviems žmonėms ar lovoje gulintiems žmonėms.
Dėl šlapimo nelaikymo padidėja ir šlapimo takų infekcijos rizika. Be to, nukentėjusieji dažnai jaučia gėdą dėl nesugebėjimo sulaikyti šlapimo. Kai kuriais atvejais nukentėję asmenys nebegali išlaikyti tuštinimosi. Tačiau net šlapimo nelaikymas gali būti proga pasitraukti iš kitų žmonių. Jie bijo, kad dėl šlapimo nelaikymo pasekmių jie gali tapti socialinį gyvenimą trikdančiu veiksniu.
Psichikos problemos gali kilti kaip šlapimo nelaikymo komplikacija dėl operacijos jaunesniais metais. Depresija ar nerimas gali užkrauti papildomą naštą nukentėjusiesiems. Be to, ne visi turi galimybę įsigyti reikiamų šlapimo nelaikymo pagalvėlių ir pagalbinių priemonių.
Chirurgija gali padėti po nėštumo patirti streso nelaikymą ar histerektomiją. Tokios operacijos taip pat gali sukelti komplikacijų. Todėl pirmiausia stengiamasi dubens dugno pratimais neutralizuoti šlapimo nelaikymą konservatyviu gydymo metodu. Priklausomai nuo chirurginio metodo, gali atsirasti žaizdų gijimo sutrikimų. Operacija gali sukelti kraujavimą, šlapimo takų infekcijas, sudirginti nervus ir juos pažeisti. Peritonitas yra įmanomas, tačiau rečiau pasitaiko.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Daugelis pacientų, kuriems yra šlapimo ar išmatų nelaikymas, vengia kreiptis į gydytoją iš gėdos ar baimės dėl galimų tyrimų. Nepaisant to, paveikti asmenys, kurie nebegali sulaikyti šlapimo ar išmatų, turėtų kuo greičiau kreiptis į apžiūrą ir patarimą. Tai taip pat rekomenduojama, jei tai tik lengva šlapimo nelaikymo forma. Paprastai šlapimo nelaikymą galima gerai išgydyti pasikonsultavus su gydytoju. Kokį terapijos tipą tinka atitinkamam asmeniui, galima nustatyti tik tuo atveju, jei gydantis gydytojas egzaminais gali nustatyti tikslią šlapimo nelaikymo formą.
Kai kuriais atvejais šlapimo nelaikymas gali labai pablogėti, jei jis nebus gydomas. Paprastai jis nepraeina savaime, kartais šlapimo nelaikymas gali būti rimtų ligų simptomas. Dėl šios priežasties paūmėjus simptomams patariama kuo greičiau pasitarti su gydytoju. Kuo anksčiau suinteresuotas asmuo imsis tokių priemonių, tuo didesnė tikimybė pasveikti. Patartina pirmiausia pasitarti su savo šeimos gydytoju.
Gydymas ir terapija
Gydymas Nelaikymas visada turi būti grindžiamas priežastimis. Pacientas turi kreiptis į gydytoją. Jei dubens dugnas yra silpnas, pirmiausia, žinoma, reikia sustiprinti dubens dugno raumenis. Tai galima sustiprinti atliekant įvairius pratimus.
Kartais biologinio grįžtamojo ryšio palaikymas yra būtinas, kad pacientas išmoktų kontroliuoti raumenų judesius. Norėdami tai padaryti, įdedamas zondas, kuris parodo, kuris raumenys šiuo metu yra įtempti. Kartais streso šlapimo nelaikymui naudingas gydymas estrogenais arba sunkiais atvejais dirbtinio sfinkterio formavimas. Dėl šlapimo nelaikymo, švelniais atvejais, šlapimo pūslės arbatos, vaistai, pagaminti iš augalinių ingredientų, ir termiškai apdoroti gali turėti įtakos.
Taip pat galite sumažinti šlapimo nelaikymą mokydamiesi tualetu. Norėdami tai padaryti, pacientas eina į tualetą iš anksto nustatytu laiku ir taip numato potraukį. Sunkesniais atvejais taip pat galima patarti skirti stipresnius vaistus nuo šlapimo nelaikymo.
Daugeliu atvejų nesąmoningą šlapimo nelaikymą galima sumažinti vartojant augalinius vaistus iš moliūgų, dilgėlių ar pjūklelio. Sunkiais atvejais taip pat naudinga skirti alfa receptorių blokatorius. Tai palengvina šlapimo pūslės užsikimšimą ir sumažina pasipriešinimą srautui, todėl gali kovoti su šlapimo nelaikymu.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai šlapimo pūslės ir šlapimo takų sveikatai„Outlook“ ir prognozė
Nelaikymo prognozė yra susijusi su paciento amžiumi ir pagrindine liga. Atsižvelgiant į esamą sutrikimą, gali atsirasti savaiminis gijimas arba lėtinė ligos raida.
Vaikams šlapimo nelaikymas atsiranda natūraliame augimo ir vystymosi procese nakties miego metu. Prieš tinkamai veikiant, sfinkterio valdymas pirmiausia turi būti pakankamai išmokytas. Tai laikinas reiškinys, pasireiškiantis atsitiktiniu būdu, paprastai pasireiškiantis iki šešerių metų amžiaus. Per tą laiką gali būti simptomų laisvės fazės. Tada galima tikėtis savaiminio drėkinimo pabaigos.
Vyresnio amžiaus žmonėms raumenys tam tikru laipsniu natūraliai susilpnėja. Išsivysto šlapimo nelaikymas, kuris daugeliu atvejų trunka iki gyvenimo pabaigos. Šiems pacientams išgydyti nėra galimybės.
Jei šlapimo nelaikymą sukelia paralyžius ar virusinė liga, reikia atsižvelgti į priežastinės ligos prognozę. Tai lemia tolimesnę eigą ir galimybę palengvinti ar išgydyti simptomus. Jei esamus mikrobus galima rasti ir gydyti vaistais, pasveikimas įvyksta per kelias dienas ar savaites. Jei raumenys paralyžiuoti, simptomų nebėra.
prevencija
Namų vaistai ↵ dėl šlapimo nelaikymo Dubens dugno raumenų stiprinimas yra veiksminga prevencija, ypač moterims Nelaikymas Daugelyje suaugusiųjų mokymo centrų ar sporto klubų siūlomi specialūs pratimai.
Tačiau sveikas gyvenimo būdas taip pat žymiai sumažina šlapimo nelaikymo riziką. Apskritai, norint išvengti šlapimo nelaikymo, reikėtų valgyti sveiką mitybą, susilaikyti nuo rūkymo ir kovoti su bet kokiu nutukimu.
Priežiūra
Kasdieniniame gyvenime pacientams reikalinga didžiulė pagalba, skiriama šlapimo nelaikymo. Svarbu nuolatinė kontrolė ir specialistų bei apmokytų medicinos darbuotojų patarimai stomatologijos priežiūros ir terapijos srityje. Kad kasdieniniame gyvenime neliktų baimės dėl negalavimų, būtina ir rekomenduojama naudoti tinkamus šablonus, įdėklus ar sauskelnes.
Šablonai pasižymi dydžiu ir sugeriamumu, todėl yra skirtingi naudoti dieną ir naktį. Turėdamas tinkamų specialistų patarimų, pacientas suras tinkamą šlapimo nelaikymo medžiagą, kad kuo mažiau ir be apribojimų galėtų išgyventi dieną ir naktį. Vis dėlto reikia laiku pakeisti paciento šlapimo nelaikymo medžiagą, kad būtų išvengta nemalonaus kvapo ar matomų dalykų.
Taikant individualiai pritaikytą šlapimo nelaikymo priežiūrą, dalyvavimas socialiniame gyvenime įmanomas beveik be apribojimų. Taip pat turėtų įsigalioti priemonės ir terapija, kurios ilgainiui gali pagerinti šlapimą. Tai apima raumenų stiprinimą tikslingai treniruojant dubens dugną. Tačiau tam pacientams reikia kantrybės, iniciatyvos ir atkaklumo. Pagerėjimas gali užtrukti savaites ir mėnesius, nes raumenys pirmiausia turi sustiprėti ir vystytis.
Tai galite padaryti patys
Tiksliniai gimnastikos pratimai stiprina dubens dugno raumenis ir gali žymiai sumažinti nevalingą šlapimo nutekėjimą lengvos formos šlapimo nelaikymo atvejais. Tačiau norint pasiekti ilgalaikį poveikį, jie turi būti atliekami nuosekliai ir nuolat. Nutukimo mažinimas ir dieta, kurioje gausu skaidulų, taip pat teigiamai veikia dubens dugno raumenis.
Daugeliu atvejų naudinga šlapimo pūslės treniruotė, kai tam tikru metu reguliariai ištuštinamas šlapimo pūslė prieš stiprų norą šlapintis. Naktinio šlapimo nutekėjimo dažnai galima išvengti vartojant vieną ar du suplanuotus apsilankymus tualete. Geria mažiau, kai sergate šlapimo nelaikymu. Paprastai tai neduoda rezultatų: šlapimo takai nebetenkina tinkamo praplovimo dėl sumažėjusio šlapimo kiekio, bakterijos gali daugintis ir sukelti šlapimo takų infekcijas. Tai savo ruožtu sukelia nuolatinį norą šlapintis, o tai savo ruožtu yra susijęs su nekontroliuojamu šlapinimu.
Nepatenkant į socialinę izoliaciją, nukentėję asmenys turėtų tęsti savo kasdienį gyvenimą kaip įprasta, nepaisant šlapimo nelaikymo, ir atsisakyti įprastų laisvalaikio pramogų: Diskretiški, bet labai sugeriantys vidpadžiai užtikrina saugumą darbe ir sportuodami su specialiais šlapimo nelaikymo maudymosi kostiumėliais. Apsilankymai baseine galimi be jokių problemų. Kiekvienas, stipriai kenčiantis nuo šlapimo nelaikymo, neturėtų bijoti kalbėtis su psichologu, psichoterapeutu ar savipagalbos grupe.