Hiperhidratacija

Hiperhidratacija yra padidėjęs viso vandens saugojimas organizme. Priežastis gali būti trumpalaikės gyvenimo sąlygos ar lėtinės ligos. Medicininei intervencijai reikalinga bet kokia hiperhidratacija.

Kas yra hiperhidratacija?

Izotoninis per didelis skysčių išsiskyrimas pirmiausia pasireiškia inkstų ir kraujotakos problemomis. Nukentėjusieji, be kita ko, kenčia nuo vidaus organų funkcinių sutrikimų ir paprastai jaučia vis didėjantį ligos pojūtį.
© „zinkevych“ - sandėlyje.adobe.com

Hiperhidratacija yra per didelis vandens įsiskverbimas į kūną. Gydytojai išskiria 3 patologinio vandens pertekliaus formas. Klasifikavimo pagrindas yra natrio koncentracijos pasiskirstymas skirtinguose skysčių komponentuose organizme.

Natris yra ištirpęs valgomosios druskos komponentas organizme ir vaidina svarbiausią vaidmenį osmoregulijoje. Tai reiškia, kad reikia kontroliuoti kūno vandens ir mineralų balansą (elektrolitų pusiausvyrą). Gydytojas kalba apie izotoninę perhidrataciją, kai nenormaliai padidėja vandens ir natrio kiekis visuose tūriuose. Vandens ir natrio koncentracija kraujyje, taip pat ląstelėse ir audinio skystyje išlieka pastovi.

Hipertoninei hidratacijai būdingas pernelyg didelis natrio kiekis kraujyje. Jei natrio ir vandens kiekis kraujyje yra per mažas, tai hipotoninė perhidratacija. Nepaisant pagrindinių simptomų, skysčių perteklius yra būdingas visoms 3 hiperhidratacijos formoms.

priežastys

Hiperhidratacija dažnai turi rimtų priežasčių. Širdies nepakankamumas (širdies nepakankamumas) dažnai reiškia, kad inkstai nebegali pasiekti reikiamo filtravimo greičio. Dėl to kūnas pašalina per mažai vandens pertekliaus, taip pat natrio. Kita pagrindinė liga, susijusi su hiperhidracija, gali būti kepenų cirozė. Abi priežastys priklauso izotoninei hiperhidratacijos formai.

Hipotoninė perhidratacija dažnai pasireiškia ūminiu ar lėtiniu inkstų nepakankamumu. Inkstai nebegali atlikti savo funkcijos palaikyti pastovią vidinę aplinką. Mažiau paplitusi priežastis yra per didelis mažai druskos turinčių skysčių vartojimas. Tai taip pat apima skrandžio plovimą, pavyzdžiui, apsinuodijus.

Druskos perteklius sukelia hipertoninę perhidrataciją. Tai gali būti ir nuo a Apsinuodijimas druska būti kalbamiems. Tai retai pasitaiko, kai, pavyzdžiui, jūros vanduo buvo naudojamas troškuliui numalšinti arba kai dėl kitų perteklinių skysčių vartojimo padidėjo skysčių perteklius.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Priklausomai nuo jo formos, perdozavimas gali sukelti įvairius simptomus ir negalavimus. Izotoninis per didelis skysčių išsiskyrimas pirmiausia atsiranda dėl inkstų ir kraujotakos problemų. Nukentėjusieji, be kita ko, kenčia nuo vidaus organų funkcinių sutrikimų ir paprastai jaučia vis didėjantį ligos pojūtį. Sutrikusi inkstų veikla lemia svorio padidėjimą ir virškinimo sutrikimus.

Izotoninė forma yra susijusi su ribotomis fizinėmis ir psichinėmis savybėmis. Hipertoninė perhidratacija sukelia panašius simptomus. Pacientus vargina inkstų skausmas, didelis negalavimas ir kiti nespecifiniai simptomai. Paprastai simptomai ištinka staiga ir išlieka keletą savaičių ar mėnesių.

Jei negydoma, hipertoninė hiperhidratacija gali išsivystyti į lėtinę būklę. Tas pats pasakytina apie hipotoninę perhidrataciją, kuri gali pasireikšti per tokius simptomus kaip galvos skausmas, pykinimas, vėmimas ir traukuliai. Dažnai būna ir sąmonės sutrikimų, tokių kaip galvos svaigimas ir regos sutrikimai.

Dėl padidėjusio intrakranijinio slėgio jaučiamas stiprus negalavimas, dažnai lydimas skausmo priepuolių. Jei eiga sunki, pacientas praranda sąmonę ir galiausiai patenka į komą. Atskiros hiperhidratacijos formos yra tokios, kad jos atsiranda dėl infuzijos ir laikui bėgant greitai padidėja.

Diagnozė ir eiga

Hiperhidratacija Gydytojas atpažįsta tiek hipertoninę, tiek hipotoninę formą pagal kraujo laboratorines vertes. Tada natrio kiekis padidėja arba sumažėja. Pacientui padeda greitai ir be komplikacijų, jei yra tik trumpalaikis stalo druskos ar vandens, kuriame mažai mineralų, atsargos arba jų atsargos yra per trumpos. Taip yra dėl dabartinių gyvenimo sąlygų.

Lėtinis inkstų nepakankamumas su hipotonine perhidratacija praktiškai reiškia organų netekimą, turintį toli siekiančių pasekmių. Dėl izotoninio perhidratavimo dažniausiai susidaro edema. Vanduo iš kraujagyslių išteka į tarpus tarp audinių.

Makroskopiškai matomi požymiai gali būti patinusios rankos ar kojos. Plaučių edema, kuri atpažįstama išgirdus plaučius, yra pavojinga gyvybei, nes kvėpuojant ji pastebima per barškėjimo garsus. Norėdami patvirtinti diagnozę, gydytojas gali nurodyti atlikti rentgeno tyrimą. Dėl sunkių pagrindinių ligų, tokių kaip širdies nepakankamumas ar kepenų cirozė, mirtis dažnai būna izotoninio perhidratavimo pasekmė.

Komplikacijos

Perdozavimas sukelia įvairių simptomų ir nusiskundimų, kurie gali sukelti komplikacijų. Visų pirma, atitinkamas asmuo kenčia nuo gana stipraus svorio padidėjimo. Pirmiausia tai galima padaryti be jokios ypatingos priežasties. Pacientas išsekęs ir labai pavargęs.

Atsparumas sumažėja, o suinteresuotas asmuo pasitraukia iš gyvenimo. Daugeliu atvejų taip pat yra širdies plakimas ir dusulys. Nedažnai kvėpavimo sutrikimai gali sukelti panikos priepuolius ir taip prarasti sąmonę. Susijęs asmuo yra sumišęs, atsiranda koordinavimo ir koncentracijos sutrikimų.

Gyvenimo kokybę labai riboja perdozavimas, todėl pacientui nebeįmanoma įprasto kasdienio gyvenimo be papildomo gydymo. Blogiausiu atveju atsiranda mėšlungis ir epilepsijos priepuoliai, kuriuos patiriantis asmuo kenčia nuo nepaprastai didelių skausmų. Kadangi hiperhidratacija dažniausiai būna ūmi, ją galima išgydyti palyginti greitai.

Daugiau jokių komplikacijų nėra. Tačiau jie gali atsirasti, jei dėl inkstų funkcijos nepakankamumo atsiranda per didelis skysčių perteklius. Tokiu atveju pacientui būtinas donoro inkstas arba dializė. Be to, gali išsivystyti širdies problemos, todėl blogiausiu atveju pacientas gali mirti nuo staigios širdies mirties.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Pastebėjus vandens susilaikymą ar padidėjusį svorį, problema gali būti per didelė hidratacija. Gydytojo vizitas nurodomas, jei simptomai yra susiję su nuovargiu ar traukuliais. Žmonės, kurie be priežasties jaučiasi išsekę ir išsekę, turėtų nedelsdami kreiptis į savo šeimos gydytoją. Kiti pavojaus ženklai, kuriuos reikia nedelsiant išsiaiškinti, yra dusulys, lenktyniaujanti širdis ir sumišimas. Jei ištinka panikos priepuoliai, atitinkamą asmenį reikia nugabenti į ligoninę.

Pažeistieji paprastai negali atpažinti perdozavimo, todėl neįprastus simptomus bet kokiu atveju reikia išaiškinti mediciniškai. Ankstyvas tyrimas dažnai gali užkirsti kelią rimtoms komplikacijoms. Tačiau jei vandens perteklius nevalomas, gali atsirasti antrinių simptomų, tokių kaip kraujotakos kolapsas ir inkstų nepakankamumas. Žmonės, sergantys inkstų nepakankamumu, yra ypač linkę į perdozavimą. Taip pat padidėja vandens pertekliaus rizika organizme dėl širdies nepakankamumo ar kepenų cirozės. Visi, priklausantys šiai rizikos grupei, turėtų greitai išaiškinti simptomus ir nusiskundimus.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

A Hiperhidratacija kaip ūmi krizė greitai išsprendžiama. Viskas, ko reikia, yra elektrolitų, ty skysčių, turinčių tinkamą ir naudingą mineralų kiekį, paskyrimas. Jei hipotoninės hiperhidratacijos metu yra ūminis ar lėtinis inkstų nepakankamumas, iš pradžių pacientui reikia atlikti dializę („plauti kraują“). Jei inkstas visiškai nefunkcionuoja, reikalinga transplantacija.

Pirmasis žingsnis, kurį turėtų atlikti gydytojas, yra diuretikų (diuretikų) skyrimas, jei izotoninės hiperhidratacijos metu išsivystė edema. Skysčių balansas pateikia informaciją apie vandens būklę. Dažnai iš paciento reikalaujama gerti tik nedidelį kiekį skysčių, taip pat reikia atkreipti dėmesį į pagrindinę ligą. Širdies nepakankamumui gydyti reikalingas širdį stiprinantis vaistas („digitalis“).

Jei pasireiškia sunki širdies aritmija, chirurgas turi implantuoti širdies stimuliatorių. Paskutinė priemonė yra širdies persodinimas, jei eiga sunki. Kepenų cirozės priežastis negali būti pašalinta. Atitinkama mažai riebalų turinti dieta gali suteikti tam tikrą palengvėjimą. Degeneruojančios kepenų ligos tikrai yra viena blogiausių perdozavimo priežasčių.

„Outlook“ ir prognozė

Bendra sveikata palaipsniui blogėja dėl per didelės hidratacijos, nebent būtų siekiama gydymo. Nors paprastai nėra pavojingos gyvybei būklės, gyvenimo kokybė žymiai pablogėja. Tai gali sukelti emocinį stresą ir galiausiai psichologines komplikacijas.

Simptomai gali būti pagerinti tik nustačius ir pašalinus vandens susilaikymo priežastį. Simptominis gydymas paprastai skiriamas lėtinės pagrindinės ligos atveju. Šiems pacientams vaistas nėra išgydomas. Medicinos galimybės yra skirtos pagrindinės ligos progresavimui sulėtinti ir prireikus prailginti paciento gyvenimo trukmę. Terapija siekiama sustiprinti savijautą, nes gydyti neįmanoma pagal dabartinius mokslinius metodus.

Ūminė situacija gydoma intensyvia terapija. Visiškas perdozavimo palengvėjimas įvyksta per trumpą laiką. Nepaisant to, reikia atsižvelgti į bendrą diagnozę, kad būtų galima atlikti išsamią prognozę ir greitai pasikartoti hiperhidratacija.

Jei pacientas kenčia nuo širdies ritmo sutrikimų, jam reikalinga išsami tolimesnė medicininė priežiūra. Inkstų nepakankamumas gali sukelti organų nepakankamumą ir staigią paciento mirtį. Daugelio pagrindinių ligų atveju reikia imtis veiksmų, kad būtų užtikrinta, jog perdozavus neliktų simptomų.

prevencija

Hiperhidratacija pateikiamas profilaktikoje kaip bendrų sveikos gyvensenos nurodymų laikymasis. Pvz., Reikėtų vengti per daug sūdymo, ypač geriant vasaros „protingus“ gėrimus, pavyzdžiui, mineralinį vandenį, kuriame mažai natrio, ar pan. Piktnaudžiavimas prabangiu maistu ir daugybė mankštos gryname ore galiausiai taip pat apsaugo nuo perkaitimo.

Priežiūra

Perdozavimo atveju nukentėjusiems asmenims paprastai yra prieinama keletas tolesnių priemonių. Visų pirma, būtina greitai ir, svarbiausia, kuo anksčiau nustatyti šią ligą, kad būtų galima išvengti tolesnių komplikacijų.Paprastai perdozavimo išgydyti savarankiškai neįmanoma, todėl pirmiausia reikia atlikti medicininį gydymą.

Kuo anksčiau nustatoma perdozavimas, tuo geresnė tolimesnė ligos eiga. Liga dažnai gali būti gana gerai ir lengvai išgydoma išgėrus specialų tirpalą. Pažeistas asmuo turi užtikrinti tinkamą dozę ir reguliarų vartojimą, kad palengvintų simptomus.

Reguliarūs gydytojo patikrinimai ir apžiūros taip pat yra labai naudingi, norint stebėti būklę. Kadangi perdozavimas taip pat gali neigiamai paveikti žmogaus širdį, reikėtų kontroliuoti ir širdį. Atitinkamas asmuo neturėtų patirti nereikalingo krūvio savo kūnu ir nedaryti jokių sunkių veiksmų. Todėl kai kuriais atvejais nukentėjusieji priklauso nuo draugų ir šeimos narių pagalbos ir palaikymo.

Tai galite padaryti patys

Perdozavimo atveju savarankiškas gydymas dažnai nėra įmanomas, tai reiškia, kad nukentėjusieji turi pasitikėti medicinine intervencija.

Visų pirma, sergant vandeniu, turėtų būti sumažintas vandens tiekimas, kad būtų išvengta tolesnio vandens kaupimosi, jei vanduo buvo geriamas dideliais kiekiais. Esant ūmioms situacijoms, būtina iškviesti gydytoją, kuris paveiktam asmeniui gali skirti elektrolitų tirpalą, kad būtų subalansuota mineralų pusiausvyra. Diuretikų vartojimas taip pat gali teigiamai paveikti ligą ir palengvinti simptomus. Be to, sveika gyvensena ir sveika mityba daro labai teigiamą poveikį hiperhidratacijos eigai. Lėtinio kurso atveju gydytojo gydymas yra neišvengiamas ir jo negalima pakeisti savipagalba.

Jei atitinkamam asmeniui pasireiškia dusulys ar sąmonės netekimas, būtina kviesti greitosios pagalbos gydytoją arba aplankyti ligoninę. Kol atvyks greitosios pagalbos medikai, atitinkamam asmeniui turi būti suteikta avarinė ventiliacija ir jis turi būti stabilioje šoninėje padėtyje. Apsinuodijus druska, nukentėjęs asmuo turi gerti mažai druskos vandens, kad atstatytų kūno druskos pusiausvyrą.