Hipoksemija

Hipoksemija yra žemo deguonies lygio kraujyje terminas. Įvairios plaučių ligos gali sukelti hipoksemiją.

Kas yra hipoksemija?

Prie a Hipoksemija sumažėja deguonies kiekis arteriniame kraujyje. Terminas hipoksemija dažnai vartojamas sinonimiškai su terminu hipoksija. Hipoksija iš tikrųjų apibūdina nepakankamą organų ir audinių aprūpinimą deguonimi. Arterinis kraujas paprastai turi daug deguonies. Normalioji vertė priklauso nuo lyties ir amžiaus.

Moterų fiziologinis deguonies kiekis arteriniame kraujyje yra 18,6 proc. Tūrio, vyrams - jis neturėtų nukristi žemiau 20,4 proc. Deguonies kiekis kraujyje apskaičiuojamas naudojant įvairius pagalbinius parametrus. Viena vertus, reikalingas hemoglobino prisotinimas arteriniame kraujyje (SaO2) ir, kita vertus, hemoglobino koncentracija arteriniame kraujyje.

Hemoglobino koncentracija nurodoma gramais viename decilitre. Dalinis deguonies slėgis taip pat vaidina vaidmenį apskaičiuojant deguonies kiekį arteriniame kraujyje. Deguonies kiekis, mažesnis kaip 12 tūrio proc., Yra kritiniame diapazone. Dėl hipoksemijos oda tampa pilka arba melsva. Dusulys, raumenų silpnumas ir sąmonės sumažėjimas yra galimi simptomai.

priežastys

Hipoksemija gali turėti įvairių priežasčių. Pavyzdžiui, sumažėjęs deguonies tiekimas aplinkos ore sukelia deguonies trūkumą kraujyje. Kalnų ore (virš 3000 metrų) yra žymiai mažiau deguonies. Žmonės, kurie nuolat gyvena šiame aukštyje, turi daugiau raudonųjų kraujo kūnelių, kad galėtų kompensuoti šį deguonies trūkumą ore. Čia kalbama apie daugiakampį.

Kraujo trūkumas taip pat lemia hipoksemiją. Deguonis transportuojamas hemoglobino pagalba. Jei trūksta hemoglobino, gali būti surišta ne tiek daug deguonies. Anemija, vadinama anemija, gali turėti daugybę priežasčių. Tai apima geležies trūkumą, lėtinį kraujavimą, naviko ligas ar vitamino B12 trūkumą.

Tačiau dažniau hipoksemiją sukelia plaučių ligos. Dėl sutrikusios dujų difuzijos plaučiuose sumažėja deguonies suvartojimas. Dujų difuziją gali sutrikdyti, pavyzdžiui, plaučių edema. Plaučių edema yra skysčių kaupimasis plaučiuose.

Edemą gali sukelti širdies nepakankamumas, širdies aritmijos, širdies vožtuvo defektai, vaistai, toksinės medžiagos ir virusai, bakterijos ar grybeliai. Kita hipoksemijos priežastis yra vėžys. Mažų ląstelių bronchų karcinoma ir bronchų karcinoma ypač riboja plaučių funkciją. Dažniausiai dėl šių ligų kenčia rūkaliai.

Tas pats pasakytina ir apie lėtines obstrukcines plaučių ligas (LOPL). Plaučių emfizema gali išsivystyti iš LOPL. Mažos plaučių struktūros yra per daug pripūstos, todėl paveiktose vietose negali vykti dujų mainai. Ligos tipo „mėlynajai pūslelinei“ plaučių emfizema būdinga hipoksemija.

Hipoksemiją taip pat gali sukelti pusiausvyros sutrikimas tarp plaučių kraujotakos ir plaučių ventiliacijos. Plaučių embolija yra to pavyzdys. Plaučių kraujagyslėse susikaupia trombas. Širdies šuntas taip pat gali sukelti hipoksemiją. Šuntas yra ryšys tarp paprastai atskirų kūno dalių ir plaučių kraujotakos. Deoksigenintas veninis kraujas per šuntą patenka į arterijas.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Hipoksemijos simptomai dažnai būna gana būdingi ir iš pirmo žvilgsnio atrodo nekenksmingi. Tie, kurie nukentėjo, yra nuolat pavargę ir nuobodu. Jie skundžiasi nuovargiu ir prasta koncentracija. Sudėtingesnėse stadijose dėl krūvio atsiranda sunkumų kvėpuoti (dusulys). Norėdami kompensuoti deguonies trūkumą kraujyje, širdis plaka greičiau. Rezultatas - padidėjęs pulsas ir širdies plakimas.

Retais atvejais gali pasireikšti širdies aritmija. Sunkiais atvejais hipoksemija pablogina smegenų veiklą. Pacientai jaučia svaigulį ar alpimą. Galimi sąmonės debesys iki komos. Dėl deguonies trūkumo širdyje jaučia krūtinės anginos skausmas ir sandarumo jausmas širdies srityje.

Ligos diagnozė ir eiga

Klinikinis vaizdas ir anamnezė pateikia pirmuosius hipoksemijos požymius. Ilgalaikis tabako vartojimas, kosulys su skrepliais ar be jų, sunkumas kvėpuoti mankštinantis ir melsvas pirštų ar lūpų spalvos pasikeitimas gali būti hipoksemijos požymis.

Jei įtariama hipoksemija, atliekant kraujo dujų analizę išmatuojamas anglies dioksido ir deguonies kiekis kraujyje. Kraujo dujų analizei atlikti reikalingas visas arterinis arba kapiliarinis kraujas iš piršto galiuko. Įvertinimas atliekamas automatiškai ir užtrunka tik keletą minučių. Taigi kraujo dujų analizė paprastai gali būti atliekama kaip neatidėliotina diagnozė.

Jei patvirtinama įtariama hipoksemijos diagnozė, reikia ištirti jos priežastį. Tolesni kraujo tyrimai ir vaizdo tyrimai gali nustatyti priežastį. Galimos tyrimo galimybės yra rentgeno spinduliai, magnetinio rezonanso tomografija ar kompiuterinė tomografija.

Komplikacijos

Paprastai hipoksemija visada atsiranda, kai pacientas turi simptomų plaučiuose ar kvėpavimo takuose. Mažas deguonies kiekis kraujyje gali labai neigiamai paveikti paciento sveikatą. Tai sukelia stiprų nuovargį ir išsekimą. Miego pagalba nuovargio kompensuoti neįmanoma.

Kvėpavimo takų ligų atvejais taip pat pasireiškia stiprus dusulys, kuris daugeliu atvejų sukelia panikos priepuolį. Paveiktas asmuo gali prarasti sąmonę ir, jei nukris, gali susižeisti. Atsiranda galvos svaigimas ir pykinimas, todėl pacientas nebegali susikaupti. Gyvenimo kokybę labai riboja ir mažina hipoksemija. Daugybė užsiėmimų iš kasdienio gyvenimo nebeįmanoma.

Hipoksemijos priežastis visada gydoma, nors ligos eiga ne visada būna teigiama. Komplikacijos gali kilti, jei tai karcinoma ar širdies nepakankamumas. Tokiais atvejais pacientas miršta.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Hipoksemija paprastai pasireiškia dėl gana būdingų simptomų. Pastebėjus tokius simptomus kaip neįprastai stiprus nuovargis ir nuovargis, kurie gali būti susiję su padažnėjusiu širdies susitraukimų dažniu ir širdies plakimu, reikia kreiptis į gydytoją. Jei įtariama aritmija, geriausia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Galvos svaigimas ir sandarumo jausmas širdies srityje yra aiškūs įspėjantys požymiai, kuriuos reikia ištirti gydytojui.

Jei atsiranda papildomų simptomų, tą pačią dieną būtina pasitarti su gydytoju. Žmonės, turintys valgymo sutrikimų ar plaučių ligą, yra ypač linkę į hipoksemijos vystymąsi. Minėtus simptomus šiais atvejais tikrai reikėtų išsiaiškinti. Vaikus geriausia nedelsiant nuvežti pas atsakingą pediatrą. Taip pat gali būti kviečiami plaučių ligų specialistai ir dietologai. Avarinės medicinos pagalbos atveju turėtų būti surinktas pagalbos telefono numeris. Bet kurią diagnozuotą hipoksemiją turi atidžiai stebėti ir gydyti gydytojas.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Terapija ir gydymas

Hipoksemijos terapija priklauso nuo priežasties. Jei hipoksemija grindžiama plaučių edema, čia taip pat reikia gydyti priežastinę ligą. Širdies nepakankamumas gydomas, pvz., Vaistais, kurie stiprina širdį. Širdies vožtuvo defektai gydomi chirurginiu būdu. Jei vėžys yra deguonies trūkumo priežastis, dažniausiai atliekama chemoterapija.

Chirurgija ar radiacijos terapija taip pat gali būti naudojama plaučių vėžiui gydyti. Lizės terapija atliekama dėl plaučių embolijos. Trombas, kuris užkemša plaučių kraujagysles, turėtų būti ištirpinamas vaistais. Sunkiais atvejais reikalinga papildoma deguonies ir reperfuzijos terapija. Taip pat gali būti nurodyta chirurginė intervencija.

Savo vaistus galite rasti čia

prevencija

Rūkymas yra pagrindinis plaučių ligų, tokių kaip LOPL ar plaučių vėžys, rizikos veiksnys. Todėl reikėtų griežtai vengti cigarečių ir kitų tabako gaminių. Be abejo, hipoksemija gali išsivystyti ir nerūkantiems žmonėms, todėl patikima profilaktika neįmanoma.

Priežiūra

Po medicininės terapijos hipoksemija gali būti kontroliuojama atidžiai prižiūrint gydytojui. Priklausomai nuo to, kas yra atsakingas už ligą, gali būti naudojami širdį stiprinantys vaistai. Be medikamentų tolesnio gydymo metu, pacientai gali aktyviai dalyvauti gerinant sveikatą.

Nikotino nenaudojimas iš esmės daro teigiamą poveikį vystymuisi. Tačiau nerūkantieji taip pat gali nukentėti nuo šios ligos. Priežiūros etape svarbu, kad nukentėję žmonės darytų pakankamai pertraukų. Esant tinkamam miego laikui naktį, pacientai pamažu jaučiasi geriau. Sveika, visavertė mityba taip pat naudinga.

Kartu su lengva sportine veikla pagerėja būklė ir sustiprėja imuninė sistema. Sumažėjęs streso lygis taip pat gali turėti teigiamą poveikį gyvenimo kokybei. Atlikdami tikslinius kvėpavimo pratimus, paveikti raumenys treniruoja raumenis taip, kad kūnas absorbuotų daugiau deguonies.

Ar šie metodai veiksmingi, priklausys nuo ligos priežasties ir paciento drausmės. Vėlesnę priežiūrą gali lydėti homeopatinė pagalba. Tai naudinga, pavyzdžiui, jei yra plaučių edema. Tačiau savarankiškas gydymas yra mažiau tinkamas kitais atvejais.

Tai galite padaryti patys

Rekomenduojamą terapiją gali lydėti atitinkamos poilsio pertraukėlės dienos metu ir pakankamas miegas naktį. Sveika mityba, keletas mažiau veržlių, atkaklių sportinių užsiėmimų ir sumažėjęs stresas gali pagerinti gyvenimo kokybę.

Apskritai kvėpavimo raumenys gali būti sustiprinti ir sukonstruoti. Tam patartina atlikti gimnastinius kvėpavimo pratimus. Tinkamo kvėpavimo galima išmokti ir tai leidžia geriau absorbuoti deguonį per kraują. Rūkymą reikėtų kiek įmanoma sumažinti, tačiau geriausia visiškai mesti rūkyti.

Palengvinimas kovojant su liga priklauso nuo priežasties. Jei sergate plaučių edema, galite dirbti su homeopatu. Tačiau esant dideliam pleuros efuzijai, reikia vengti savarankiško gydymo. Jei priežastis yra širdies nepakankamumas ir pacientą vargina dusulys, gali būti patartina skirti pakankamai laiko kiekvienai užduočiai. Pertraukos yra būtinos ir svarbios. Jei deguonies trūkumą lemia stuburo pokyčiai, chiropraktinis gydymas taip pat gali palengvinti. Jei trūksta deguonies, kuris lydi spengimą ausyse, prasminga stimuliuoti kraujotaką. Ginkmedis yra čia pasirinktas augalas. Tai idealiai tinka sumažinti triukšmą ausyse ir pasiekti aukštesnę gyvenimo kokybę.