Sėklidžių atrofija

Viduje Sėklidžių atrofija tai yra patologiškai sumažintos sėklidės (Susitraukusios sėklidės). Smarkiai sumažėjusios sėklidės dažniausiai nebefunkcionuoja, t. negaminami nei hormonai, nei nepažeista sperma. Priežastis yra pvz. Metų piktnaudžiavimas aptariamais anaboliniais steroidais, bet ir genetiniai defektai, pvz. Klinefelterio sindromas arba sėklidžių uždegimas.

Kas yra sėklidžių atrofija?

Pagal vieną Sėklidžių atrofija gydytojas supranta pastebimai mažesnes sėklides. Nors normalaus dydžio sėklidės yra maždaug trijų kubinių centimetrų tūrio, susitraukiančios sėklidės kartais būna tik apie vieną kubinį centimetrą.

Susitraukusios sėklidės dažniausiai nebefunkcionuoja - vyras kenčia nuo azoospermijos ir, jei paveiktos abi sėklidės, nesugeba pasigaminti. Sėklidėse gaminami lytiniai hormonai - ypač testosteronas - nebegaminami.

priežastys

Priežastys Sėklidžių atrofija yra labai skirtingi. Sėklidžių susitraukimai yra gana plačiai paplitę sporto būreliuose, kuriuose raumenys stiprinti yra vartojami dideliais kiekiais anabolinių steroidų.

Taip pat yra įvairių įgimtų genetinių defektų, tokių kaip Klinefelterio sindromas, kaip dar viena priežastis. Be to, negydomas ir nepilnai išgydytas sėklidės uždegimas gali sukelti susitraukusias sėklides. Vykdydami lytį keičiančią terapiją, vyrai, gavę transseksualų, gali sukelti susitraukiančias sėklides, vartodami moteriškus lytinius hormonus (estrogenus), kad būtų išvengta nepageidaujamo sėklidžių išsiskyrimo iš vyriško lytinio hormono testosterono.

Kraujotakos sutrikimai (varikocele) ar bendros traumos yra retesnės sėklidžių atrofijos priežastys.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Sėklidžių atrofija gali būti matoma optiškai, pastebimai sumažėjus sėklidės tūriui. Be to, sėklidės srityje kartais yra skausmas ir nemalonus slėgio jausmas. Gali atsirasti kapšelio spalva, kuri padidėja progresuojant ligai ir yra aiškus sėklidžių atrofijos požymis. Sėklidžių atrofija taip pat yra susijusi su nevaisingumu ir erekcijos sutrikimais.

Jei sėklidžių atrofiją sukelia uždegimas, ji paprastai progresuoja klastingai ir nepastebimai. Nukentėjusieji juos dažnai pastebi tik tada, kai erekcijos sutrikimai kartojasi pakartotinai arba noras turėti vaikų ilgą laiką neišpildomas. Jei priežastis yra vaistai ar augimo hormonai, susitraukiančios sėklidės paprastai vystosi gana greitai ir be skausmo.

Pati sėklidžių atrofija jokių papildomų fizinių skundų nesukelia. Tačiau kartais tai gali sukelti rimtų psichologinių problemų. Dėl sėklidžių susitraukimo ir su tuo susijusio nevaisingumo gali kilti nepilnavertiškumo kompleksai, socialinis nerimas ir depresija.Dažnai partnerius paveikia ir psichologiniai skundai. Dėl šios priežasties rekomenduojama kreiptis į gydytoją, jei pasireiškia pirmieji sėklidžių atrofijos simptomai. Ankstyvas gydymas dažnai gali panaikinti atrofiją ir išvengti artėjančio nevaisingumo.

Diagnozė ir eiga

Urologas gali tai padaryti Susitraukusios sėklidės gana lengva diagnozuoti, nes tai aiškiai matoma. Norėdami nustatyti tikslų dydį, urologas gali atlikti sonografiją (ultragarsinis tyrimas).

Jei sėklidžių atrofijos priežastys nėra akivaizdžios - pavyzdžiui, jei keičiasi lytį keičianti terapija transseksualiems vyrams ar sergant Klinefelterio sindromu, urologas diagnozėje išaiškina priežastis, tokias kaip varikocele ar uždegimas.

Be to, urologas gali patikrinti sėklidžių funkcionalumą atlikdamas spermogrammą. Jei yra azoospermija, spermoje nėra ejakuliato. Tokiu atveju sėklidės nustoja funkcionuoti, o vyras negali pagimdyti. Susitraukusios sėklidės eiga ar formavimas labai skiriasi, atsižvelgiant į priežastį.

Nors uždegimo sukelta sėklidžių atrofija dažniausiai progresuoja klastingai ir nepastebimai ir pastebima tik tada, kai neišsipildo noras turėti vaikų, labai greitai susiformuoja susitraukiančios sėklidės, susidariusios vartojant vaistus ar anabolinius steroidus. Sėklidžių atrofija dažniausiai neskausminga.

Komplikacijos

Dėl didelio sėklidžių dydžio jos dažniausiai neturi funkcijos. Tai gali reikšti ne tik fizinį, bet ir didelį psichologinį diskomfortą pacientui. Paprastai tai lemia nevaisingumą, kuris dažnai gali sukelti depresiją ar sumažėjusį savęs vertinimą. Dažnai tai lemia nepilnavertiškumo kompleksus.

Neretai partnerius paveikia ir psichologiniai skundai, todėl jie taip pat kenčia nuo sėklidžių atrofijos. Be to, sėklidžių atrofija neturi ypatingo neigiamo poveikio atitinkamo asmens sveikatai. Daugeliu atvejų psichologinius skundus gali gydyti psichologas be komplikacijų. Paprastai liga neturi įtakos paciento gyvenimo trukmei, todėl ji nesumažėja.

Jei sėklidžių atrofija atsiranda dėl kraujotakos sutrikimo, tai dažniausiai gydoma pirmiausia. Be to, kartu su partneriu galima naudoti ir kitas nėštumo galimybes. Neretai simptomas pasireiškia ir žmonėms, norintiems pakeisti savo lytį. Tačiau sėklidžių atrofija negydoma. Daugiau jokių šios ligos komplikacijų nėra.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Sėklidžių atrofija ne visada reikalauja gydymo. Mažiau išreikštos susitraukusios sėklidės savaime atsigaus, kai tik bus nutrauktas priežastinis preparatas. Specialistas turi išsiaiškinti su liga susijusią sėklidžių atrofiją. Vaikams, kenčiantiems nuo Klinefelterio sindromo ar panašios ligos, bet kuriuo atveju reikalingas gydymas. Pirmieji sėklidžių atrofijos požymiai tėvai turėtų pasitarti su gydytoju, simptomus ištirti ir prireikus gydyti.

Jei susitraukiančią sėklidę lydi skausmas ar kiti simptomai, taip pat reikalingas gydymas. Vyrams, kurie nevaisingi dėl sėklidžių atrofijos, geriausia pasitarti su savo šeimos gydytoju. Taip pat gali būti naudinga apsilankyti pas terapeutą. Bet kokiu atveju reikia ištirti patologiškai mažesnes sėklides, kad būtų susiaurintos galimos priežastys ir imtasi tinkamų atsakomųjų priemonių. Žmonėms, kuriems nuo gimimo buvo sėklidžių atrofija, geriausia pasitarti su gydytoju specialistu. Dažnai hormoninėmis priemonėmis galima įstatyti implantus arba padidinti susitraukusias sėklides.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Priklausomai nuo priežasties, gydymas yra vienas Susitraukusios sėklidės labai skirtingas. Jei norima susitraukti sėklidės - tai yra transseksualių vyrų, kurie nori atlikti lyties pakeitimus, atveju, susitraukusi sėklidė nėra gydoma.

Jei susitraukusi sėklidė atsirado dėl anabolinių steroidų vartojimo, patartina daugiau nebevartoti preparatų. Kartais susitraukusios sėklidės atsitraukia nutraukus preparatų vartojimą. Tas pats pasakytina ir dėl kraujotakos sutrikimo - chirurginiu būdu pašalinus varikocelę, kraujotaka gali būti normalizuota.

Sumažėjusių sėklidžių pasekmes galima neutralizuoti skiriant įvairius testosterono turinčius vaistus. Jei vyrą jau kankina azoospermija, dirbtinis apvaisinimas kartu su TESE gali būti panaudotas nėštumui partneryje sukelti.

Jei susitraukusi sėklidė sukelia skausmą arba žmogus kenčia dėl išvaizdos, galima apsvarstyti susitraukusios sėklidės pašalinimą ir implanto įdėjimą.

Savo vaistus galite rasti čia

„Outlook“ ir prognozė

Esant sėklidžių atrofijai, sėklidės yra žymiai mažesnės. Be to, atsiranda skausmas ir nemalonus slėgio jausmas sėklidžių srityje. Be to, gali atsirasti spalvos pokyčiai ar jautrumo sutrikimai. Sėklidžių antrofija dažniausiai siejama su erekcijos disfunkcija ar net nevaisingumu. Jei uždegimas yra susitraukusių sėklidžių priežastis, ligos požymiai sustiprėja. Atrofija dažnai pastebima tik tada, kai erekcijos disfunkcija atsiranda pakartotinai arba sėklidės tampa žymiai mažesnės. Ligai progresuojant, skausmas gali spinduliuoti sėdmenis ir pilvą, todėl pacientas jaučiasi labai blogai.

Negydoma sėklidžių atrofija gali prarasti vieną ar abi sėklides. Kita vertus, vystosi emociniai nusiskundimai, tokie kaip depresija ar nepilnavertiškumo kompleksai. Jei sėklidžių atrofija pagrįsta piktnaudžiavimu narkotikais, gali atsirasti ir įvairių lydinčių simptomų. Galimi simptomai, atsirandantys susitraukus sėklidėms, yra virškinimo problemos, širdies ir kraujagyslių sistemos problemos, tokios kaip širdies plakimas ar kraujospūdžio svyravimai, ir odos pokyčiai, tokie kaip spuogai ar paraudimas.

Jei sėklidžių atrofijos priežastis neištaisoma, liga progresuoja palaipsniui ir, priklausomai nuo sukėlėjo, gali sukelti organų sutrikimus, nevaisingumą ir psichinius sutrikimus. Ankstyvoje stadijoje gydoma atrofija dažnai praeina be jokio ilgalaikio poveikio.

prevencija

Susitraukusios sėklidės jų negalima išvengti. Tačiau kiekvienas vyras gali sumažinti (nepageidaujamų) susitraukusių sėklidžių susidarymo riziką. Tai apima anabolinių steroidų nevartojimą, taip pat apsilankymą pas urologą, kai tik asmuo jaučia skausmą, kuris rodo sėklidės uždegimą.

Jei vyras jaučia venų varikozę (varikocelę), jis taip pat turėtų pasitarti su gydytoju. Paprastai ankstyvas susitraukusios sėklidės gydymas gali užkirsti kelią azoospermijos su negalėjimu pastoti pasekmėms.

Priežiūra

Tolesnė sėklidžių atrofijos priežiūra priklauso nuo ligos priežasties ir atliktos terapijos. Jei anaboliniai steroidai buvo netinkamai naudojami, anabolinių steroidų negalima vartoti net pasibaigus terapijai, kitaip yra atsinaujinimo atrofijos rizika. Jei priežastis buvo kraujotakos sutrikimas dėl venų varikozės, o terapija buvo atlikta chirurginiu būdu pašalinant šią varikocelę, pacientas pirmąsias 24 valandas po procedūros turi atvėsinti kapšelį ledu, kad būtų išvengta kraujavimo ir patinimo.

Kitą dieną atliekamas patikrinimas ultragarsu ir žaizdos kontrolė, vėliau pacientas išleidžiamas. Pirmą savaitę suinteresuotam asmeniui neleidžiama atlikti sunkių fizinių darbų ar sportuoti. Tuomet nurodomas pasimatymas pas vietinį urologą, kuriam turi būti perduotas išrašo iš klinikos pranešimas. Po šešių savaičių po operacijos paskutinis patikrinimas atliekamas gydymo klinikoje. Čia gali būti pašalinti trukdantys savaime tirpstančios siūlės medžiagos likučiai.

Jei paskirta testosterono terapija atrofija visam laikui nemažina iki pradinio dydžio, galima apsvarstyti galimybę pašalinti sėklidę ir įstatyti implantą. Tai rekomenduojama, jei dėl estetikos yra skausmas ar psichologinės kančios. Po šešių iki dvylikos mėnesių galima atlikti spermos analizę, kad būtų galima pasakyti apie likusį vaisingumą.

Tai galite padaryti patys

Ką žmonės, kuriems yra sėklidžių atrofija, gali padaryti patys, priklauso nuo ligos priežasties. Jei tam tikras vaistas yra atsakingas už sėklidžių atrofiją, gydymas reiškia atsakingo vaisto vartojimo nutraukimą arba vaisto pakeitimą. Jei pavartojus anabolinius steroidus atsiranda susitraukiančios sėklidės, reikia vengti priežastinio preparato. Tuo pat metu visada reikia mediciniškai paaiškinti sėklidžių atrofiją. Dažniausiai pasveikimui skatinti reikia vartoti vaistus. Individuali dieta gali padėti gydyti susitraukusias sėklides. Tai visada priklauso nuo to, kokia sunki yra sėklidžių atrofija ir ar nėra lydinčių simptomų.

Sėklidžių atrofija, atsirandanti dėl lyties pakeitimo, yra pageidaujama nukentėjusiųjų, todėl jos nereikia gydyti.

Azoospermijos atveju sėklidžių atrofija nebegalima neutralizuoti. Svarbiausia savipagalbos priemonė yra sumažinti bet kokias psichines kančias, ankstyvame etape einant į savipagalbos grupę. Kartais prasminga pamatyti terapeutą. Be vaistų, skausmą galima palengvinti įvairiomis natūraliomis priemonėmis. Tačiau tai turėtų būti iš anksto aptarta su gydančiu gydytoju.