Mandibulinė retrognacija

Viduje Mandibulinė retrognacija tai apatinio žandikaulio poslinkis atgal kaukolės pagrindo atžvilgiu. Terminas apatinio žandikaulio retrognatija reiškia tik apatinio žandikaulio padėties apibūdinimą, o ne jo dydį. Mandibulinė retrognacija taip pat nebūdinga viršutinio ir apatinio žandikaulio padėčiai vienas kito atžvilgiu.

Kas yra apatinio žandikaulio retrognatija?

Mandibulinė retrognacija reiškia genetiškai sukeltą disgnatiją, tai suprantama kaip neteisingas žandikaulio ar dantų vystymasis. Žandikaulio retrognatijoje yra sutrumpėjęs apatinis žandikaulis, kurį viršija viršutinis žandikaulis. Liga pasireiškia atsitraukiančiu smakru ir kyšančia viršutine lūpa, sukuriant neigiamą lūpos žingsnį.

Žandikaulio retrognatijos metu profilio rodinyje pasirodo vadinamasis paukščio veidas. Tai yra per mažos apatinio žandikaulio santykinės nugaros padėties pasekmė. Kai burna uždaroma, viršutiniai žandikaulio priekiniai dantys aiškiai išsikiša prieš apatinio žandikaulio dantis, kurie dažnai įkando burnos stogą.

priežastys

Žandikaulio retrognatija gali išsivystyti dėl įvairių priežasčių. Daugeliu atvejų liga yra paveldima. Liga egzistuoja nuo gimimo ir tampa vis ryškesnė vaikystėje ir brendimo metu. Be to, yra ir kitų priežasčių, kurios gali būti atsakingos už apatinio žandikaulio retrognatijos formavimąsi ir kurios nėra paveldimos.

Pvz., Žandikaulio augimo sutrikimai, atsirandantys dėl kaulų čiulpų uždegimo (medicininis terminas - osteomielitas), gali skatinti apatinio žandikaulio retrognatiją. Sąnarinių procesų ir ankilozių lūžiai taip pat gali skatinti ligos vystymąsi. Be to, žandikaulio augimo plokštelių uždegimas yra galima apatinio žandikaulio retrognatijos priežastis.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Žandikaulio retrognatijos simptomai paprastai yra aiškiai pastebimi ir formuoja paveikto žmogaus išvaizdą. Pacientai turi atsitraukiantį smakrą ir kyšančią viršutinę lūpą. Mandibulinė retrognatija dažniausiai pasireiškia iš abiejų pusių. Paveldimais atvejais ji taip pat gali būti vienašalė. Mandibulinei retrognatijai būdingas didelis apatinio žandikaulio nepakankamas išsivystymas (medicininė sąvoka hipoplazija), dėl kurio smakras atsitraukia.

Tai sukelia vadinamąjį distalinį įkandimą ar pervargimą.Atskirais atvejais apatinio žandikaulio retrognatija gali pasireikšti kartu su žandikaulio prognozėmis. Tai netinkamas viršutinio žandikaulio dantų pasiskirstymas. Jei apatinio žandikaulio retrognatija įvyksta dėl sąnarių lūžių ir ankilozių, nukentėjusiam asmeniui kartais yra apribojimų, kai reikia atidaryti burną.

Dėželiai dažnai būna pailgi, nes augimo fazėje jie neturėjo natūralaus atsparumo, pavyzdžiui, viršutinių priekinių dantų pavidalo. Paskutinio įkandimo metu apatiniai priekiniai dantys liečia gomurio gleivinę. Žandikaulio retrognatijos atvejais daugeliu atvejų pasitaiko kitų sindromų, tokių kaip miego apnėjos sindromas.

Ligos diagnozė ir eiga

Diagnozuojant apatinio žandikaulio retrognatiją, gali būti svarstomi įvairūs tyrimo metodai, kurie naudojami individualiu atveju, atsižvelgiant į ligos sunkumą. Iš esmės klinikiniai simptomai, susiję su atsitraukiančiu smakru ir pervargimu, yra tokie būdingi, kad įtarimas dėl apatinio žandikaulio retrognatijos kyla labai greitai.

Norint patikrinti šias prielaidas, reikia atlikti tinkamus medicininius patikrinimus, kad būtų galima patikimai diagnozuoti ir paskirti tinkamas terapines priemones. Daugeliu atvejų mandibulinės retrognatijos diagnozavimui yra pasirinktas rentgeno tyrimas, kurį, pavyzdžiui, gali atlikti ortodontas.

Rentgenogramoje aiškiai matomas viršutinio ir apatinio žandikaulio poslinkis. Čia taip pat galima nustatyti individualias apatinio žandikaulio retrognatijos savybes. Bet kuriuo atveju reikalinga specialisto diagnozė, kad būtų galima atskirti apatinio žandikaulio retrognatiją nuo kitų žandikaulio ligų.

Komplikacijos

Paprastai sergant šia liga paciento išvaizda labai pasikeičia. Dėl šios priežasties tai gali sukelti sumažėjusį savęs vertinimą ar nepilnavertiškumo kompleksus. Vaikai taip pat gali kenčia nuo patyčių ar erzinimo jauname amžiuje, todėl kenčia nuo depresijos ar kitų psichinių sutrikimų.

Daugelis nukentėjusiųjų ir toliau kenčia nuo permainų. Neretai liga sukelia diskomfortą atidarant ir uždarant burną, todėl maisto ir skysčių vartojimui taip pat yra apribojimų. Tai gali sukelti netinkamą mitybą ar dehidrataciją. Dėl sumažėjusios estetikos nukentėjusieji taip pat kenčia nuo socialinių sunkumų ir galbūt dėl ​​atskirties.

Šios ligos simptomus daugeliu atvejų galima gydyti chirurgija. Nėra jokių komplikacijų. Tačiau kai kuriais atvejais būtina imtis kelių intervencijų. Šis sindromas nesumažina ir neapriboja paciento gyvenimo trukmės. Operacijai taip pat gali prireikti kaulų persodinimo. Tačiau ypatingų komplikacijų ar nusiskundimų nėra.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Žmogaus žandikaulio defektus visada turi įvertinti ir ištirti gydytojas. Jei viršutinis ir apatinis žandikauliai nėra tiesiai vienas virš kito, yra sutrikimas, kurį turi išsiaiškinti gydytojas. Jei kramtant jaučiate diskomfortą ar jaučiate skausmą, reikalingas gydytojas. Jei nurytas maistas negali būti pakankamai sumaltas dėl galimo kramtymo proceso, kyla susirūpinimas. Jei turite mažą kūno svorį ar netekote svorio, rekomenduojama gydytoją.

Jei dėl sutrikimo atitinkamas asmuo vartoja tik skystą ar daugiausia minkštimą, patartina pasitarti su gydytoju. Būtina ištaisyti žandikaulius, kurie atliekami dantų srityje. Jei dėl žandikaulio padėties galima pastebėti veido vaizdo optinį pakitimą, reikia kreiptis į gydytoją. Jei augimo proceso metu žandikaulio padėties pažeidimai padidėja, reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Jei sutrinka galvos skausmas arba kaklo ar kaklo raumenys, reikalinga medicinos pagalba ir palaikymas. Miego, koncentracijos ar dėmesio sutrikimai yra kitos indikacijos, kurias reikėtų ištirti. Jei burnos nepavyksta pakankamai atidaryti, jei sumažėja balsas arba neįmanoma visapusiškai išvalyti dantų, reikia imtis veiksmų. Gydytojo vizitas yra būtinas, nes tolimesniame kurse be gydymo gali atsirasti rimtų komplikacijų.

Gydymas ir terapija

Žandikaulio retrognatijos gydymui yra įvairių metodų, kurie pritaikomi kiekvienam konkrečiam atvejui. Augimo fazėje nukentėjęs pacientas turi būti gydomas ortodontiškai. Jei ši terapija buvo sėkmingai baigta, daugeliu atvejų reikalingas smakro ar apatinio žandikaulio prigludimas.

Čia gydomosios priemonės yra panašios į viršutinių žandikaulių retrognatiją. Suaugusiųjų apatinio žandikaulio retrognatijos gydymui gali būti naudojamos įvairios kitos operacijos. Galimos operacijos vadinamosiose kylančiose šakose. Čia žandikaulis suskaidomas, o apatinis žandikaulis judinamas į priekį, naudojant kaip įkandimo raktą. Atskiri fragmentai tvirtai fiksuojami osteosintezės būdu su atsuktu varžtu.

Jei netinkamas gydymas nebus atliekamas laiku, gali būti pažeisti dantys ir dantenos. Tai gali sukelti priešlaikinį dantų netekimą. Apatinį apatinio žandikaulio poslinkį galima pasiekti tik prailginant apatinio žandikaulio kaulą kylančias šakas. Šiam tikslui chirurginiu būdu reikia atlikti kaulo transplantaciją, arba palaipsniui atsiskiria suskaidyti kaulų fragmentai (medicininis terminas - kalio blaškymas).

Savo vaistus galite rasti čia

„Outlook“ ir prognozė

Mandibulinės retrognatijos prognozė yra palanki, jei atitinkamas asmuo ankstyvoje stadijoje imasi medicininės priežiūros. Priešingu atveju kyla negrįžtamos žalos ir antrinių ligų rizika. Gali nuolat didėti sveikatos pažeidimų skaičius. Priešingu atveju nukentėjęs asmuo turės sutikti su priešlaikiniu dantų netekimu ir žandikaulio pažeidimu. Be skausmo, taip pat yra sutrikę kalbėjimo įgūdžiai ir valgymo sutrikimai. Yra trūkumo simptomų rizika ir tai gali sukelti pavojų gyvybei.

Burnos chirurgijos priemonės pradedamos, jei dirbate su gydytoju ankstyvoje stadijoje. Be laikino breketų nešiojimo, galima atlikti ir chirurgines intervencijas. Atsižvelgiant į esamų nukrypimų mastą, visą gyvenimą reikia atlikti keletą operacijų. Fiziniai pokyčiai vyksta žmogaus augimo procese. Šis procesas gali reikšti, kad tolesnės intervencijos yra neišvengiamos. Kiekviena operacija yra susijusi su rizika.

Ypač sunkiu atveju apsinuodijimas krauju gali sukelti pavojingą gyvybei būklę. Tačiau kai kuriems žmonėms ši medicininė priežiūra yra vienintelis būdas pasiekti ilgalaikį simptomų palengvėjimą. Tai taip pat yra įprastų intervencijų, kurios dažniausiai vyksta sklandžiai, klausimas. Retais atvejais gali prireikti kaulo transplantato kaip paskutinės priemonės tobulinti.

prevencija

Kadangi apatinio žandikaulio retrognatija dažniausiai yra paveldima žandikaulio liga, efektyvių ligos prevencijos būdų nėra. Pažeisti pacientai gali tik laiku atstatyti apatinio žandikaulio poslinkį, naudodamiesi ortodontiniu gydymu, ir tuo pačiu išvengti galimo apatinio žandikaulio retrognatijos pažeidimo.

Priežiūra

Nukentėjusiųjų išvaizda paprastai keičiasi dėl ligos. Dėl šios priežasties nukentėjusiems gali išsivystyti žemas savęs vertinimas ir nepilnavertiškumo kompleksai. Dėl to vaikai dažnai patiria patyčias ir erzinimą. Tai gali sukelti sunkią depresiją ir kitas psichines ligas. Taigi norint stabilizuoti sveikimo procesą per ilgą laiką, būtina palaikyti artimųjų pagalbą.

Svarbu į procesą įtraukti socialinę aplinką, kad būtų išvengta įtampos ar nesusipratimų. Tačiau daugeliu atvejų būtina pakartotinė chirurginė intervencija. Ligos įtakos neturi nukentėjusiųjų gyvenimo trukmė. Taip atsitinka, kad operacijoms atlikti reikalingas kaulų persodinimas. Todėl, siekiant išvengti tolesnių komplikacijų, būtina skubiai atlikti ilgalaikę medicininę priežiūrą.

Tai galite padaryti patys

Mandibulinės retrognatijos pacientai dažnai kenčia nuo nepilnavertiškumo kompleksų, kaip vaikai, dėl nenormalios jų išvaizdos. Sergantiesiems ši liga dažniausiai reiškia didžiulę estetinę ydą, darančią įtaką socialiniams santykiams ir kasdieniam gyvenimui vaikų priežiūros įstaigose ir mokyklose. Todėl psichoterapinis gydymas dažnai nurodomas siekiant sustiprinti vaiko paciento savivertę ir palaikyti psichinį ligos gydymą.

Ortodontinis gydymas reikalingas vaikams, atsižvelgiant į atitrauktą ar sumažintą apatinį žandikaulį. Tėvai yra atsakingi už tai, kad reguliariai lankosi būtinuose gydytojo susitikimuose ir kasdien nešioja petnešėles. Tokia terapija pagerina būklę, tačiau paprastai visiškai nepašalina išorinės dėmės. Šiuo tikslu operacijos metu būtinos tolesnės korekcinės priemonės, kai paprastai ilgesnį laiką reikia kelių chirurginių intervencijų.

Ypač pooperaciniame etape nukentėję asmenys griežtai laikosi atsakingo gydytojo ir ligoninės personalo nurodymų, kad būtų išvengta šalutinio poveikio ir komplikacijų. Logopedija palaiko paciento sugebėjimą kalbėti ir kartu sustiprina jo pasitikėjimą savimi. Tikslingam žandikaulio raumenų stiprinimui nukentėjęs asmuo lankosi pas kineziterapeutą, su kuriuo jis atlieka tinkamus pratimus.