šilumos smūgis

šilumos smūgis, Šilumos griūtis, Perkaitimas, Šilumos smūgis arba Hipertermijos sindromas yra gyvybei pavojingas sutrikimas, kai kūno temperatūra dėl stipraus karščio ir fizinio streso gali pasiekti kritinę daugiau kaip 39 laipsnių Celsijaus vertę. Dėl nepakankamo šilumos reguliavimo per pakankamą prakaito kiekį kūnas vis tiek nebegali atvėsinti kūno iki normalios temperatūros. Tai sukelia kraujotakos šoką ar mirtį dėl perkaitimo. Reikia nedelsiant iškviesti greitąją medicinos pagalbą (skubios pagalbos telefono numeris 112).

Kas yra šilumos smūgis?

A šilumos smūgis, Šilumos smūgis arba Hipertermijos sindromas yra kūno sutrikimas dėl netinkamo šilumos reguliavimo. Šilumos smūgis dažnai būna vasarą, kai žmonės yra veikiami per daug saulės ir (arba) karščio, neišskirdami pakankamai kūno šilumos nei prakaitas (prakaitavimas), nei kūno temperatūra.

Pagrindinis prakaitavimo tikslas yra reguliuoti temperatūrą nuo perkaitimo, nes prakaitas ir oras sukelia vadinamą prakaitavimą, kuris atvėsina kūną per šaltą prakaitą. Medicinoje šilumos smūgis priskiriamas šilumos nuostoliams, kurie taip pat gali apimti saulės smūgį.

Jei kūno temperatūra yra aukštesnė nei 40 laipsnių Celsijaus, bet nėra karščiavimo, galima kalbėti apie šilumos smūgį. Negydoma pasekmė gali sukelti mirtį, nes nuo maždaug 42 laipsnių kūno temperatūros baltymas krešėja ląstelėse (pvz., Raumenų ląstelėse).

priežastys

Priežastys šilumos smūgis yra akivaizdūs. Dažniausiai vasarą, kai temperatūra viršija 30 laipsnių šilumos, o saulė nevaržomai šildo kūną, tai gali sukelti šilumos smūgį. Neretai sunkus fizinis darbas ar sportas taip pat palankiai vertina šilumos smūgį, nes kūno temperatūra dar labiau padidėja, taip pat sutrinka kraujotaka.

Jei kūnas vėl nėra atvėsinamas geriant pakankamai ir prakaituojant, o kūno temperatūra išlieka aukštesnė nei 40 laipsnių Celsijaus, šilumos smūgis beveik neišvengiamas. Vyresnio amžiaus žmonės yra linkę rengtis per daug, net vasarą ir kai labai karšta, kad kūno šiluma negalėtų lengvai išeiti.

Šis šilumos kaupimasis lemia sąmonės netekimą ar alpimą. Be to, kraujotaka gali būti sutrikdyta gyvybei. Tuomet būtina skubi medicinos pagalba.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Tipiški šilumos smūgio simptomai yra padidėjusi kūno temperatūra daugiau kaip 40 laipsnių Celsijaus, taip pat didelis pulsas, galvos svaigimas ir pykinimas. Oda jaučiasi karšta ir sausa, nes sumažėja prakaito gamyba ir parausta. Kraujo spaudimas pradžioje yra normalus, tačiau progresuojant ligai jis krenta.

Tolesnėje ligos eigoje gali įvykti kraujotakos kolapsas, susijęs su sutrikusia sąmone ir koma. Neatlikus intensyvaus gydymo, šilumos smūgis gali baigtis mirtimi. Šilumos smūgis perkrauna širdies ir kraujagyslių sistemą, o tai gali sukelti prakaitavimą, galvos svaigimą ir širdies plakimą. Panikos priepuoliai gali lydėti tai.

Smegenų srityje nepakankama kraujo tėkmė gali sukelti smegenų edemą. Vanduo iš indų patenka į smegenis ir sukelia patinimą, kuris pasireiškia didėjančiu galvos ir kaklo skausmu, apatija, sumišimu ir koma.

Kūdikiams ir mažiems vaikams šilumos smūgį gali atpažinti paraudusi, sausa oda ir padidėjęs dirglumas. Kūdikis taip pat atsisako valgyti ir turi sutrikusios sąmonės požymius. Sunkiais atvejais taip pat yra traukuliai ir sąmonės netekimas. Be to, kūno temperatūra greitai pakyla iki daugiau nei 41 laipsnio Celsijaus.

Ligos eiga

A eiga Šilumos smūgis priklauso nuo kūno temperatūros intensyvumo ir laiko, per kurį atitinkamas asmuo buvo perkaitęs. Todėl, jei įtariate šilumos smūgį, turite nedelsdami iškviesti greitosios pagalbos gydytoją. Tada gydytojas bandys stabilizuoti kraujotaką ir vėl sumažinti kūno temperatūrą.

Jei trečiosios šalys nepadeda, šilumos smūgis gali sukelti pavojų gyvybei. Pagalbininkai neturėtų palikti šilumos smūgio paveikto asmens vieni, bet stengtis paguldyti juos ant šono, o kraštutiniais atvejais, kai širdies sustojimas ir kvėpavimo sustojimas, taip pat naudokite krūtinės suspaudimus ir gaivinimą iš burnos į burną.

Komplikacijos

Šilumos smūgį sukelia žmogaus organizmo perkaitimas, todėl šis klinikinis vaizdas, be abejo, taip pat yra susijęs su rimtomis komplikacijomis. Neretai dėl šilumos smūgio gali atsirasti įvairių šalutinių reiškinių, dėl kurių gydymą turi atlikti gydytojas. Šis šalutinis poveikis yra stiprus galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, mieguistumas, karščiavimas ir bendras išsekimas.

Tie, kurie anksti kreipiasi dėl gydymo, tokiu atveju galės efektyviai kovoti ar pašalinti minėtas komplikacijas. Tačiau, jei šiuo metu nesikreipiate į gydytoją, kyla labai didelė rizika. Neretai atskiros klinikinės nuotraukos labai pablogėja, todėl vizitas pas gydytoją yra neišvengiamas.

Daugeliu atvejų šilumos smūgis yra susijęs su ilgalaikiais galvos skausmais, dažniausiai kartu su pykinimo jausmu. Kelis kartus vemti taip pat nėra neįprasta, jei yra stiprus šilumos smūgis. Taikoma taip: Šilumos smūgis natūraliai sukelia daugybę įvairių komplikacijų, kurios negydant gali žymiai pasunkėti.

Tačiau tie, kurie ankstyvoje stadijoje siekia medicininio ir narkotikų gydymo, galės išvengti esamų komplikacijų ar veiksmingai jas palengvinti. Susijęs asmuo būtinai turėtų patekti į saulę, nes gali kilti didelis pavojus gyvybei.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Jei po ilgo buvimo saulėje pastebimi tokie simptomai kaip galvos skausmas, pykinimas ar galvos svaigimas, tai gali būti šilumos smūgis. Jei simptomai išlieka ilgiau nei kelias valandas, o ligos progresavimo metu jų intensyvumas didėja, būtina pasitarti su gydytoju. Jei yra kitų nusiskundimų, tokių kaip širdies plakimas ar sąmonės sutrikimas, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei sutrinka kraujotaka ar atsiranda kitų komplikacijų, reikia įspėti avarines tarnybas.

Žmonės, kurie jau kenčia nuo širdies ar širdies ir kraujagyslių sistemos ligų, turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei minimi simptomai. Tas pats pasakytina apie nėščias moteris ir pagyvenusius žmones. Su vaikais jie turėtų pamatyti pediatrą tą pačią dieną, jei yra šilumos smūgio požymių. Jei kyla abejonių, rekomenduojame vykti į artimiausią ligoninę. Tinkamas asmuo, į kurį reikia kreiptis dėl šilumos smūgio, yra jūsų šeimos gydytojas arba kraujotakos ligų specialistas. Greitosios medicinos pagalbos tarnyba gali suteikti pradinę informaciją apie hipertermijos sindromo simptomus ir pasiūlyti tolesnes priemones nukentėjusiam asmeniui.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Po a šilumos smūgis Skubios pagalbos gydytojas (skubios pagalbos telefono numeris 112) pirmiausia stengsis apsaugoti pacientą nuo kraujotakos žlugimo.

Tuo pačiu metu jis bandys dar kartą sumažinti kūno temperatūrą. Pirmąsias gydymo priemones taip pat gali atlikti praeiviai ar kompanionai. Tai įtraukia:

1. Perkelkite asmenį, kenčiantį nuo šilumos smūgio, į šešėlinę, vėsią vietą

2. Padėkite pacientą stabilioje šoninėje padėtyje, jei įmanoma, viršutinę kūno dalį laikykite šiek tiek pakeltą

3. Atvėsinkite kūną vėsiu oru (ventiliatoriumi), atvėsinkite kompresus (rankšluosčius) arba atvėsinkite pakuotes.

4. Stebėkite, ar nukentėjo nuo šilumos smūgio, kol atvyks greitosios pagalbos medikai

5. Jei kvėpavimas sustoja ir pulsas sustoja, reikia nedelsiant pradėti gaivinti širdies ir plaučių raumenis

Paprastai gydytojas pacientus nuveža į ligoninę tolimesniam gydymui. Tada pradedamos tolesnės kraujotakos ir kūno temperatūros stabilizavimo priemonės.

„Outlook“ ir prognozė

Kai diagnozuojamas šilumos smūgis, paveiktas asmuo neturėtų būti paliktas vienas ir budėti, nes paciento būklė gali greitai pablogėti. Taip pat reikia nuolat stebėti kvėpavimą ir pulsą. Jei pacientas nualpo, pakelkite paciento kojas, kad kraujas galėtų geriau tekėti į smegenis. Jei esate be sąmonės, patartina gulėti ant šono, nes taip pat gali būti sutrikdyta smegenų ir kitų organų kraujotaka. Jei kvėpavimas sustoja ar sutrinka kraujotaka, reikia atlikti krūtinės ląstos suspaudimus ir ventiliaciją.

Šilumos smūgis gali paveikti bet ką, įskaitant jaunus ir sveikus. Mirtina pabaiga labiau tikėtina vaikams, nes jų temperatūros reguliavimas dar nėra visiškai išplėtotas, taip pat ir vyresnio amžiaus ar chroniškai sergantiems žmonėms. Todėl šilumos smūgio eiga priklauso ne tik nuo jį sukėlusių veiksnių, bet ir nuo paveikto žmogaus amžiaus bei sveikatos. Atsižvelgiant į sunkumą, žlugimas, lydimas karščiavimo ir pykinimo, iki visiško kraujotakos sistemos suirimo ir gali atsirasti rimtų smegenų pažeidimų. Blogiausiu atveju šilumos smūgis yra mirtinas. Didžioji dalis nukentėjusiųjų išgyveno šilumos smūgį be nuolatinės žalos.

Užkirsti kelią

Žinoma, jūs galite šilumos smūgis užkirsti kelią. Logiškai mąstant, pirmoji prevencinė priemonė turėtų būti išvengti per didelio kūno temperatūros padidėjimo. Tai reiškia, kad į orą orientuoti drabužiai yra dėvimi vasarą, o kepurė ar saulės skėčiai - kai stipri saulė. Be to, turėtumėte gerti pakankamai, o kūnas turėtų būti atvėsęs po vėsiu dušu arba maudantis vėsiame vandenyje.

Galiausiai reikėtų vengti per daug fizinių krūvių. Tai apima mankštą ir sunkų fizinį darbą. Be to, turėtumėte dažniau būti šešėlyje. Karštos arbatos taip pat pasirodė naudingos, nes jos, viena vertus, yra skysčių tiekimas ir, kita vertus, verčia kūną prakaituoti, kad prakaitas galėtų atvėsinti kūno temperatūrą.

Priežiūra

Dėl lengvo šilumos smūgio paprastai nereikia gydymo ar tolesnės priežiūros. Taikant savarankiškas pirmosios pagalbos priemones, simptomai paprastai išnyksta per kelias valandas. Tačiau jei dėl nuolatinių simptomų ar karščio smūgio sunkumų prireikė gydytojo pagalbos šeimos gydytojui ar net skubios pagalbos gydytojui, turi būti užtikrinta tinkama tolesnė priežiūra.

Jei išsivysto smegenų edema, reikia išrašyti diuretikų griežtai laikantis gydytojo nurodymų. Tai vienintelis būdas skatinti skysčių išsiskyrimą per inkstus ir dar labiau sumažinti edemą. Jei edema buvo labai pavojinga gyvybei ir buvo atlikta operacija, kelias savaites po operacijos būtina užtikrinti gerą žaizdų higieną.

Mažesniems vaikams elgesio pokyčiai turi būti stebimi per kitas kelias dienas. Tai gali pasireikšti pilvo skausmu, jautrumu liečiant, miego sutrikimais, jautrumu šviesai ir triukšmu ar bendru negalavimu. Taip pat galimi traukuliai, karščiavimas, sąmonės drumstimas ar vėmimas. Visi šie simptomai gali rodyti meningitą, kurį sukelia saulės smūgis, todėl jam reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją ir gydyti.

Apskritai visi nukentėję asmenys artimiausiu metu turėtų vengti ilgalaikio saulės buvimo ir fizinio krūvio, užtikrinti tinkamą drėkinimą ir apsisaugoti nuo atnaujinto saulės smūgio tinkamais galvos apdangalais ar parasoliu.

Tai galite padaryti patys

Įtarus šilumos smūgį, būtina nedelsiant imtis pirmosios pagalbos priemonių. Nukentėjusįjį pirmiausia reikia nunešti į vėsią, šešėliai vietą. Galvą ir kaklą galima atvėsinti šaltais kompresais. Esant nedideliam saulės smūgiui, dažnai gali padėti šaltas dušas ir šiek tiek pailsėti. Be to, turi būti užtikrinta, kad suinteresuotas asmuo geria pakankamai vandens (geriausia vandens ar obuolių smulkintuvo) ir yra sąmoningas. Jei yra sąmonės sutrikimas ar pykinimas, geriausia nedelsiant įspėti greitosios pagalbos gydytoją. Iki tol nukentėjusieji turėtų būti šiek tiek į viršų, kad galva ir viršutinė kūno dalis būtų gerai aprūpinta krauju.

Jei jus ištiko sunkus šilumos smūgis, stebėkite panikos priepuolius ir dehidratacijos ar apatijos simptomus. Jei atsiranda simptomų, būtinas gydytojo gydymas. Tada bet kokiu atveju nurodoma lova ir poilsis, kol simptomai išnyks. Kūdikiams ir mažiems vaikams dėl šilumos smūgio reikia skubiai gydyti ligoninėje arba skubios pagalbos gydytojui.Tas pats pasakytina ir čia: nuveskite nukentėjusįjį nuo saulės, atvėsinkite ir duokite jam daug gerti. Be to, siekiant išvengti atnaujinto šilumos smūgio, reikia imtis prevencinių priemonių.